Ce que vous devez savoir sur la transplantation rénale

Lorsque vos reins ne fonctionnent pas correctement, ils ne peuvent plus éliminer les déchets et l'excès de liquide de votre corps. De nombreuses personnes traitent cette affection par dialyse . Cependant, il existe une autre option qui peut vous offrir de meilleures chances de mener une vie plus autonome. Une greffe de rein peut vous aider à vous sentir plus énergique, plus actif et en meilleure santé. Vos chances de survie après une greffe de rein sont également plus élevées. Toutefois, il s'agit d'une intervention chirurgicale complexe. Alors, avant de prendre votre décision, parlons-en plus en détail.

Comment trouver un rein qui me convienne ?

Si votre médecin estime que vous pouvez bénéficier d'une greffe de rein, il vous orientera vers un hôpital spécialisé, appelé centre de transplantation rénale. Là, il effectuera divers examens et radiographies afin de déterminer si votre état de santé vous permet de supporter l'intervention chirurgicale.

Il existe deux principaux moyens d'obtenir des reins en bonne santé.

1. Donneur vivant : Il peut s'agir d'un membre de la famille, d'un ami proche ou d'une personne qui ne vous connaît pas mais qui est disposée à donner un rein par pure bonté.

2. Don d'organes post-mortem : Les organes d'une personne décédée accidentellement ou d'une autre cause, mais dont les autres organes fonctionnent correctement, sont prélevés conformément aux souhaits de sa famille. Un rein peut également être prélevé sur cette personne.

Peu importe la manière dont vous recevez un rein, le plus important est de vérifier sa compatibilité. Cela implique des analyses de sang et de tissus, ainsi que de ceux du donneur . Plus la compatibilité est grande, plus votre système immunitaire a de chances d'accepter le nouveau rein sans le rejeter.

Si vous recevez un rein d'un donneur vivant, vous pouvez programmer votre opération la veille. En revanche, si vous recevez un rein d'un donneur décédé, il se peut que vous deviez patienter. Vous serez inscrit sur une liste d'attente. Dès qu'un rein compatible sera disponible, l'hôpital vous contactera et vous demandera de venir au plus vite.

Que se passe-t-il pendant l'opération ?

Une opération de transplantation rénale dure généralement environ 3 heures, mais elle peut parfois durer jusqu'à 5 heures.

Une fois que vous aurez perdu connaissance, le chirurgien pratiquera une petite incision dans le bas de votre abdomen, juste au-dessus de l'aine, afin de créer un espace. Dans la plupart des cas, vos reins, même anciens et dysfonctionnels, ne seront pas retirés. Ils ne le seront que s'ils sont à l'origine de douleurs ou d'une infection.

Ensuite, le nouveau rein est placé dans l'espace préparé et ses vaisseaux sanguins sont raccordés aux vôtres. Enfin, l'uretère, le canal qui transporte l'urine du rein à la vessie, est raccordé à votre vessie.

Enfin, les incisions sont refermées à l'aide de points de suture, de colle spéciale ou d'agrafes. Un petit tube (drain) peut être mis en place pour évacuer tout liquide accumulé pendant l'intervention. Un petit tube appelé stent peut également être inséré dans l'uretère pour faciliter l'écoulement de l'urine. Il est retiré au bout de 6 à 12 semaines lors d'une intervention très simple.

Un petit plus...

Si vous subissez une ablation du rein, vous pouvez, si vous le souhaitez, en faire don à un organisme de recherche sur les maladies rénales. Les médecins pourront ainsi l'étudier, approfondir leurs connaissances sur les maladies rénales et tenter de mettre au point de meilleurs traitements. Si vous souhaitez faire ce don, il est important d'en informer votre médecin avant l'opération.

Comment se déroule la période de convalescence ?

Vous pourrez vous lever et marcher dès le lendemain de l'opération. La plupart des patients restent hospitalisés 5 jours ou moins.

Même si vous vous sentez beaucoup mieux après environ deux semaines, il est déconseillé de conduire ou de porter des charges lourdes pendant environ un mois. Votre médecin vous recommandera probablement de ne pas aller travailler pendant 6 à 8 semaines.

Le plus important est de prendre chaque jour, à l'heure, les médicaments prescrits pour empêcher le rejet de votre nouveau rein. Au début, vous devrez consulter votre médecin deux ou trois fois par semaine afin de vérifier que votre corps guérit correctement et que votre nouveau rein fonctionne bien. Progressivement, ces visites seront moins fréquentes.

Plus vous serez actif, plus vite vous récupérerez. Votre médecin vous indiquera le type d'exercice le plus adapté et sa durée. Beaucoup de personnes commencent par la marche et des étirements, puis augmentent progressivement l'intensité de leurs activités. Attention cependant : les sports à fort impact, comme le football et le rugby, sont déconseillés. Ils peuvent endommager le nouveau rein.

Il est essentiel pour votre santé d'arrêter complètement de fumer et de boire de l'alcool. Il est également conseillé de consulter un diététicien afin d'établir un régime alimentaire sain et adapté à vos besoins. Vous pourrez consommer davantage de fruits, de légumes et de liquides qu'une personne sous dialyse. Toutefois, il est important de privilégier les aliments qui contribuent à réguler votre tension artérielle et votre glycémie.

Quand faut-il consulter un médecin immédiatement ?

Après une transplantation rénale, le risque de développer des maladies telles que l'hypertension artérielle et le diabète est accru. Le risque d'infections est également plus élevé. Ces infections peuvent être liées à la plaie chirurgicale ou être d'origine virale et affecter l'ensemble de l'organisme.

Le plus important est de surveiller le risque de rejet du nouveau rein par votre organisme. Si cela se produit, vous pourriez présenter les symptômes suivants. Dans ce cas , contactez immédiatement votre médecin.

Si vous faites attention à ces points, la plupart du temps il n'y aura aucun problème. La plupart des personnes ayant subi une transplantation rénale vivent une vie très saine et heureuse.