Avez-vous aussi des petites bosses aux endroits où vous recevez des injections ? Parlons de « lipohypertrophie » !

Vous recevez régulièrement des injections ? Ou un membre de votre famille en reçoit-il pour une maladie comme le diabète ? Il se peut alors que vous ayez remarqué l’apparition de petites bosses sous la peau aux points d’injection. C’est ce dont nous allons parler aujourd’hui. On appelle cela une « lipohypertrophie » . Il n’y a pas lieu de s’inquiéter, mais il est important d’en être conscient.

Qu'est-ce que la « lipohypertrophie » ?

En termes simples, la lipohypertrophie est une petite boule qui se forme sous la peau suite à des injections répétées au même endroit. Au toucher, elle peut être légèrement dure, caoutchouteuse ou irrégulière. Une légère insensibilité ou un engourdissement peuvent également être ressentis dans cette zone.

Qui est le plus susceptible de développer une lipohypertrophie ?

Voyons maintenant qui est le plus susceptible de développer cette affection appelée « lipohypertrophie ».

Ce phénomène est surtout observé chez les personnes diabétiques, qui doivent s'injecter de l'insuline quotidiennement, parfois plusieurs fois par jour. Les personnes vivant avec le VIH peuvent également développer cette affection en raison de la prise continue de certains médicaments par injection.

Plusieurs facteurs augmentent encore ce risque :

• Le principal problème réside dans le fait de ne pas changer fréquemment le site d'injection et de continuer à s'injecter au même endroit. Certaines personnes utilisent des pompes à insuline, et ce même problème peut survenir si la canule (petit tube) de la pompe n'est pas changée régulièrement.
• Avoir un faible indice de masse corporelle (IMC). Cela signifie que les personnes généralement minces présentent un risque légèrement plus élevé.
• Réutilisation des aiguilles. Une aiguille ne doit être utilisée qu'une seule fois. La réutiliser peut entraîner des problèmes comme ceux-ci et même des infections.
• L’utilisation de certains types d’insuline humaine à la place de l’insuline synthétique (insuline analogue) peut présenter un risque légèrement accru selon certaines études. Il est toutefois préférable d’en parler à votre médecin.

L’hypertrophie lipoïdique est-elle fréquente ?

Vous vous demandez peut-être : « Est-ce que cela ne concerne que moi ? » Eh bien non. Cette affection, appelée « lipohypertrophie », est très fréquente chez les personnes diabétiques. Selon certaines études, environ 64 % des personnes diabétiques, voire plus de 64 %, ont développé ces nodules à un moment ou un autre de leur vie, ou pourraient en développer.

Comment la lipohypertrophie affecte-t-elle notre corps ?

Ce ne sont pas seulement les nodules qui posent problème. La lipohypertrophie peut aussi modifier la façon dont votre corps absorbe l'insuline. Comme vous le savez, l'insuline est une hormone très importante qui régule notre métabolisme et traite le diabète.

Imaginez maintenant ce qui se passerait si vous injectiez de l'insuline dans une zone présentant une lipohypertrophie. L'absorption de cette insuline par l'organisme pourrait alors être plus lente ou plus rapide que prévu. C'est un problème majeur. Car si cela se produit :

• Le taux de sucre dans le sang peut soudainement devenir très élevé (hyperglycémie).
• Le taux de sucre dans le sang peut chuter brutalement (hypoglycémie). Ce phénomène est également dangereux et peut entraîner un évanouissement, voire une perte de conscience.
• Parfois, une affection dangereuse appelée « acidocétose diabétique (ACD) » peut se développer en raison du diabète. Elle peut mettre la vie en danger et nécessite un traitement immédiat.
• Il se peut que vous deviez augmenter votre dose quotidienne d'insuline car le médicament n'est pas correctement absorbé.
• Les résultats du test d’hémoglobine glyquée (A1c), effectué tous les quelques mois pour vérifier le contrôle de votre diabète, peuvent se détériorer (ce qui signifie que votre taux d’A1c peut augmenter).

En clair, même en faisant tous les efforts possibles pour contrôler votre diabète, vous risquez de ne pas y parvenir correctement à cause de ces irrégularités dues à la lipohypertrophie. Il est donc très important d'y prêter attention.

Quelles sont les causes de la lipohypertrophie ?

Comme nous l'avons déjà mentionné, la principale cause de lipohypertrophie est l'injection continue d'insuline ou d'autres médicaments dans une même zone cutanée. Cela peut se produire si l'on ne traite pas la même zone pendant une période prolongée, même en cas d'administration d'insuline par pompe.

Lorsqu'on injecte plusieurs fois au même endroit, des dépôts de graisse, de protéines et de tissu cicatriciel s'y accumulent. On a également constaté que les cellules graisseuses des zones atteintes de lipohypertrophie sont environ deux fois plus volumineuses que les cellules graisseuses normales. C'est pourquoi ces nodules paraissent parfois plus gros.

À quoi ressemble une lipohypertrophie ? Quelles sensations procure-t-on ?

Ces nodules de lipohypertrophie se manifestent le plus souvent sur l'abdomen ou les cuisses , car ce sont les zones où la plupart des personnes choisissent de se faire injecter des produits. Leur taille est très variable : certains sont aussi petits qu'une balle de golf, tandis que d'autres peuvent atteindre la taille d'un poing fermé.

Voici à quoi ils ressemblent et ce qu'ils donnent au toucher :

• Elle peut sembler un peu plus tendue et plus ferme que la peau environnante.
• Cela peut ressembler à des bosses ou des grumeaux .
• Une légère desquamation peut être visible à la surface de la peau.
• Cela peut ressembler à un morceau de caoutchouc .
• Il peut y avoir un gonflement .
• La peau de cette zone peut sembler plus épaisse qu'auparavant .

Le plus important, c'est que dans les zones de lipohypertrophie, la sensibilité est souvent faible, voire inexistante, voire nulle. C'est pourquoi certaines personnes sont tentées de s'injecter volontairement du produit dans ces zones, car c'est moins douloureux. Mais surtout, ne le faites pas. Cela ne fera qu'augmenter la taille de la tumeur et compliquera la gestion du diabète.

La lipohypertrophie est-elle contagieuse ?

La lipohypertrophie n'est pas une maladie qui se propage d'un endroit à l'autre. Cependant, si vous continuez à vous injecter au même endroit, la grosseur présente à cet endroit peut grossir avec le temps. De plus, de nouvelles grosseurs peuvent se former à d'autres endroits où vous vous injectez si vous ne variez pas vos points d'injection et que vous utilisez toujours la même méthode.

Comment savoir si vous souffrez de lipohypertrophie ?

Le plus important est de le détecter au plus tôt. Ce n'est qu'ainsi que nous pourrons régler le problème avant qu'il ne s'aggrave et prévenir les effets secondaires.

Vous pouvez examiner régulièrement votre peau, notamment avant une injection ou avant d'insérer la canule de votre pompe à insuline, et la palper attentivement pour déceler tout changement.

De plus, à chaque consultation, montrez à votre médecin où vous recevez vos injections et demandez-lui de les vérifier. Il est très facile pour un médecin de diagnostiquer une lipohypertrophie. Il constatera notamment :

• En regardant cette bosse.
• Vous regardez cette main droite.
• Nous allons discuter avec vous de la manière dont vous allez vous injecter le produit, et de l'opportunité de changer de place.

Quels sont les traitements de la lipohypertrophie ?

Il n'existe pas de traitement spécifique pour la lipohypertrophie. La meilleure solution consiste à cesser les injections dans la zone concernée pendant au moins deux à trois mois. Il est déconseillé de reprendre les injections jusqu'à ce que la zone et la peau aient retrouvé leur aspect normal.

Cependant, dans certains cas où ces amas graisseux sont très importants, une intervention de chirurgie esthétique appelée liposuccion peut être envisagée. Cette intervention consiste à retirer l'excès de graisse par voie chirurgicale. De même, les médecins peuvent recommander une intervention chirurgicale pour retirer des nodules qui ne s'atténuent pas ou qui sont très gênants.

Comment réduire le développement de la lipohypertrophie ?

Voici la partie la plus importante. Il existe de nombreuses mesures que nous pouvons prendre pour prévenir l'apparition d'une lipohypertrophie.

• Changez de site d'injection à chaque fois. Si vous utilisez une pompe à insuline, changez de site tous les deux ou trois jours.
• Ne réutilisez pas les aiguilles d'injection. Utilisez une aiguille une seule fois.
• Prévoyez des endroits pour vous injecter ou pomper.Par exemple, si vous massez le ventre, vous pouvez alterner entre le côté droit, le côté gauche, le haut et le bas. Établissez un plan et suivez-le.
• À chaque fois que vous allez chez le médecin, montrez-lui où vous vous faites injecter du sang et où vous utilisez votre pompe.
• Avant d'administrer l'injection ou d'insérer la canule de la pompe, palpez soigneusement la peau à cet endroit. Vérifiez si vous sentez ou voyez quelque chose d'inhabituel, comme une grosseur.
• Notez vos points d'injection et d'utilisation de la pompe. Vous pouvez utiliser un tableau, un calendrier ou même une application sur votre téléphone. Cela vous évitera de vous injecter trop rapidement au même endroit.
• Laissez au moins la largeur d'un doigt entre les points d'injection. Si vous utilisez une pompe, espacez-les d'environ trois doigts.

L’hypertrophie lipoïdique va-t-elle s’améliorer ?

Oui, la peau ayant développé une lipohypertrophie peut guérir. Mais cela peut prendre des mois, voire des années. Le plus important est de ne recevoir aucune injection dans cette zone tant qu'elle n'est pas complètement guérie.

La lipohypertrophie peut-elle récidiver ?

Oui, cette affection peut récidiver. Elle peut réapparaître au même endroit ou se développer ailleurs. C'est particulièrement vrai si vous ne changez pas souvent vos sites d'injection ou si vous réutilisez les mêmes aiguilles .

Comment prendre soin de moi ?

Si vous constatez la présence d'une grosseur sur votre peau qui pourrait être une lipohypertrophie, cessez immédiatement les injections dans cette zone. Même si vous ressentez une légère douleur en vous injectant ailleurs, changez de site d'injection. En effet, si vous continuez à vous injecter dans une zone présentant une lipohypertrophie, la grosseur grossira, perturbera l'absorption de l'insuline par l'organisme et entraînera des effets secondaires graves.

Quand faut-il consulter un médecin ?

Si vous remarquez quoi que ce soit d'inhabituel sur votre peau, surtout si vous avez du mal à contrôler votre glycémie, n'hésitez pas à consulter un médecin.

Une masse due à une lipohypertrophie ne présente généralement pas les symptômes suivants :

• Chaud au toucher.
• Celui qui est rouge.
• Celui qui est bleu et qui ressemble à de la pierre concassée.
• Celui qui fait mal.

Si vous présentez l'un de ces symptômes, consultez immédiatement un médecin, car il pourrait s'agir du signe d'une infection ou d'un autre problème grave.

Points importants à retenir (en bref)

Très bien, j'espère que vous avez bien compris le terme de « lipohypertrophie » dont nous avons parlé aujourd'hui.

En termes simples, la « lipohypertrophie » désigne les amas graisseux qui se forment sous la peau lorsqu'on injecte continuellement du produit dans la même zone.

Si vous vous administrez régulièrement des injections, comme de l'insuline, pour le diabète ou une autre maladie, veillez à changer fréquemment de site d'injection. De plus , n'utilisez jamais la même aiguille plus d'une fois. Si vous remarquez des changements ou des grosseurs sur votre peau, n'hésitez pas à consulter votre médecin. En étant vigilant et en suivant ces recommandations, nous pouvons largement prévenir ce problème et le maîtriser s'il survient. Prenez soin de vous !

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