Vous consultez probablement un médecin lorsque vous avez de la fièvre, une toux ou une autre infection, et il vous prescrit un antibiotique, n'est-ce pas ? Une classe particulière de ces antibiotiques est appelée « macrolides ». Il se peut que vous ayez déjà reçu un médicament portant ce nom. Alors aujourd'hui, parlons des macrolides : que sont-ils ? Quelles maladies sont-ils utilisés pour traiter ? Et à quoi faut-il faire attention lorsqu'on les utilise ?
Que sont ces macrolides ?
En termes simples, les macrolides sont une classe d'antibiotiques. Leur fonction principale est d'empêcher la prolifération des bactéries ayant pénétré dans notre organisme. Plus précisément, ces médicaments agissent en inhibant l'activité bactérienne, empêchant ainsi la propagation et la multiplication des bactéries.
Mais il y a un point très important que nous devons tous comprendre : les antibiotiques macrolides ne sont efficaces que contre les infections bactériennes. Ils ne guérissent pas les infections virales comme le rhume et la grippe.
Par ailleurs, certaines personnes peuvent être allergiques à d'autres antibiotiques, comme la pénicilline. Dans ce cas, les médecins prescrivent des macrolides en alternative.
Quels sont les macrolides les plus couramment utilisés ?
Plusieurs types de macrolides sont couramment prescrits par les médecins au Sri Lanka et dans le monde entier. Vous connaissez peut-être l'un de ces noms.
| Nom du médicament | Une brève introduction |
|---|---|
| Azithromycin | Il s'agit d'un type de macrolide que beaucoup de gens connaissent et qui est couramment utilisé. |
| Clarithromycin | Il est utilisé pour traiter diverses infections, notamment les bactéries responsables des ulcères d'estomac. |
| Érythromycine | Un type plus ancien de macrolide qui se présente sous forme de comprimés ainsi que de crème (gel) à appliquer sur la peau. |
| Fidaxomicine | Il est utilisé notamment pour l'infection à Clostridium difficile, une infection intestinale grave. |
Dans quels cas les macrolides sont-ils utilisés ?
Ces médicaments sont utilisés pour traiter un large éventail d'infections bactériennes. Voici quelques exemples :
- Pneumonie atypique : un type particulier de pneumonie, également connue sous le nom de « pneumonie ambulatoire ».
- Infections oculaires bactériennes : infections provoquant des symptômes tels que rougeurs et larmoiements.
- Infections cutanées : pour des affections comme l’acné, un gel contenant de l’érythromycine est parfois prescrit pour contrôler les bactéries présentes sur la peau.
- Angine streptococcique : surtout chez les personnes allergiques à la pénicilline.
- Coqueluche/Pertussis : Une infection qui provoque une toux sévère et persistante.
- Infection à Helicobacter pylori : cette bactérie est une cause majeure d’ulcères d’estomac. Elle est traitée par des médicaments tels que la clarithromycine, parfois en association avec d’autres médicaments.
- Infections sexuellement transmissibles : Pour les infections comme la chlamydia.
- Autres infections : Ils sont également utilisés pour traiter les infections causées par les griffures de chat (maladie des griffes du chat), la diphtérie et la diarrhée du voyageur.
Comment ces médicaments sont-ils utilisés et pendant combien de temps ?
Les antibiotiques macrolides se présentent sous différentes formes.
- Pilules avalées
- Liquides
- Gels ou solutions appliqués sur la peau
- Pommades
- Injections administrées par un médecin
Le plus important est de prendre le médicament exactement comme votre médecin vous l'a indiqué, à la dose prescrite et pendant la durée indiquée. S'il s'agit d'un médicament liquide, utilisez uniquement le dispositif de mesure fourni. Mesurer avec une cuillère à café à la maison ne vous permettra pas d'obtenir la dose exacte.
Même si vous vous sentez mieux, vous devez prendre le médicament pendant toute la durée prescrite par le médecin. Sinon, la maladie risque de ne pas être complètement guérie et des bactéries pourraient persister dans l'organisme, entraînant une rechute. Il est donc essentiel de suivre le traitement jusqu'au bout.
Les macrolides ont-ils des effets secondaires ?
Comme tout antibiotique, les macrolides peuvent provoquer des effets secondaires mineurs. Le plus fréquent est un trouble digestif.
- Nausées et vomissements
- Mal d'estomac ou douleurs
- Diarrhée
Ces effets secondaires sont généralement bénins. Toutefois, leur nature peut varier selon le type de macrolide que vous prenez. Votre médecin vous en informera.
De plus, les macrolides peuvent interagir avec d'autres médicaments que vous prenez. Il est donc important d'informer votre médecin de tous les médicaments, vitamines et suppléments que vous prenez. Signalez-lui également si vous consommez de l'alcool. Il se peut que vous deviez éviter l'alcool pendant la prise de ce médicament.
Bien que rares, certaines personnes peuvent présenter des réactions allergiques. Le symptôme le plus fréquent est une éruption cutanée. Très rarement, des affections cutanées graves telles que le syndrome de Stevens-Johnson peuvent survenir.
Des changements de fréquence cardiaque (arythmies) peuvent-ils survenir ?
C’est également très rare, mais il est important d’en être conscient. Certains macrolides présentent un très faible risque de provoquer des troubles du rythme cardiaque (arythmies). Cela s’explique par le fait que ces médicaments peuvent allonger l’intervalle QT. Autrement dit, le temps de contraction puis de relaxation du muscle cardiaque est légèrement plus long. Ceci peut entraîner un trouble du rythme cardiaque dangereux appelé torsades de pointes.
Si vous souffrez d'une maladie cardiaque, le médecin en tiendra compte et vous prescrira un antibiotique différent si nécessaire.
Quand devez-vous consulter un médecin ?
Il est très important de parler à votre médecin dans les situations suivantes.
| Opportunité | Description |
|---|---|
| Dans ce cas, parlez-en à votre médecin. | |
| Questions sur la façon de prendre les médicaments | Si vous n'êtes pas sûr de la posologie et du moment d'application. |
| Inconfort dû aux effets secondaires | Si la prise du médicament est trop difficile en raison de nausées et de vomissements, par exemple. |
| Aucune réduction des symptômes | Si votre maladie n'est pas guérie même après avoir suivi le traitement médicamenteux complet. |
| Symptômes d'allergie | Si une éruption cutanée apparaît. |
| Dans une telle situation, rendez-vous immédiatement au service des urgences de l'hôpital. | |
| Diarrhée sévère | Si vous avez une diarrhée aqueuse plusieurs fois par jour ou si vous présentez des signes de déshydratation. |
| Allergie grave | Si vous présentez des symptômes d'anaphylaxie, tels que des difficultés respiratoires et un gonflement du visage, il s'agit d'une urgence grave. |
Message à retenir
- Les macrolides sont un type d'antibiotiques utilisés pour traiter les infections bactériennes . Ils sont inefficaces contre les infections virales comme le rhume.
- Prenez la totalité du médicament prescrit par votre médecin, pendant toute la durée du traitement . N'interrompez pas le traitement avant la fin.
- Signalez à votre médecin tous les autres médicaments que vous prenez et toutes les autres affections médicales dont vous souffrez (en particulier les maladies cardiaques).
- Des effets secondaires mineurs tels que des troubles digestifs peuvent survenir, mais si vous souffrez de diarrhée sévère, d'éruptions cutanées ou de difficultés respiratoires , consultez immédiatement un médecin.
- Si vous développez des symptômes allergiques graves ou une déshydratation nécessitant un traitement immédiat, rendez-vous au service des urgences de l'hôpital le plus proche.
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