Avez-vous déjà remarqué que votre enfant a mal à l'oreille et que, soudain, alors que la douleur s'atténue, l'arrière de son oreille devient enflé, rouge et douloureux au toucher ? Ou cela vous est-il déjà arrivé ? Ne prenez pas cela à la légère. Il pourrait s'agir d'une affection grave, comme une otite moyenne non traitée. Aujourd'hui, nous allons parler de la mastoïdite, une maladie à laquelle il faut penser dans ce genre de situation.
Qu'est-ce que la mastoïdite ?
En termes simples, la mastoïdite est une infection bactérienne de l'os mastoïde, situé derrière l'oreille. Cet os n'est pas un bloc massif. À l'intérieur, comme les alvéoles d'un nid d'abeilles, se trouvent de nombreuses petites cavités remplies d'air (les cellules mastoïdiennes). Leur rôle principal est de protéger les structures délicates de l'oreille interne, de réguler la pression auriculaire et de limiter les risques de traumatisme crânien.
En général, si une otite moyenne n'est pas traitée correctement, les bactéries responsables de l'infection se propagent de l'oreille moyenne aux cavités mastoïdiennes. C'est alors qu'apparaît une mastoïdite. Cette affection est plus fréquente chez les jeunes enfants, mais elle peut également toucher les adultes.
Étant donné que les nerfs et les vaisseaux sanguins les plus importants de notre corps traversent cet os mastoïde, si une infection se déclare à cet endroit, elle peut se propager hors de l'os et entraîner de très graves complications de santé.
Certaines personnes peuvent également souffrir d'une affection de longue durée appelée « mastoïdite chronique », qui provoque un écoulement purulent persistant de l'oreille.
Pourquoi cette situation se produit-elle ?
Comme je l'ai mentionné précédemment, la cause principale et la plus fréquente est une otite moyenne non traitée ou incomplètement traitée. Les bactéries présentes dans l'oreille moyenne migrent progressivement vers l'os mastoïde.
Par ailleurs, une cause très rare est une affection appelée cholestéatome. Il s'agit d'une accumulation anormale de cellules cutanées à l'intérieur de l'oreille, formant une grosseur. Cette grosseur peut obstruer l'écoulement du liquide auriculaire, provoquant une infection et une mastoïdite.
Quels sont les symptômes de cela ?
Ces symptômes doivent vous inquiéter sérieusement, surtout si votre enfant a récemment eu une otite.
| Symptôme | Explication simple |
|---|---|
| Rougeurs et gonflement derrière l'oreille | C'est le principal symptôme. L'os situé derrière l'oreille devient rouge foncé et très enflé. Il est très douloureux au toucher. |
| Oreille poussée vers l'avant | Le gonflement situé derrière le lobe de l'oreille peut sembler être poussé vers l'avant et vers le bas. |
| Écoulement de l'oreille | Un liquide purulent nauséabond, jaunâtre ou verdâtre, peut continuer à s'écouler de l'intérieur de l'oreille. |
| Fièvre, malaise | Une infection peut provoquer une forte fièvre, des courbatures et une fatigue extrême. On bande souvent les yeux des jeunes enfants. |
Quelles sont les affections dangereuses qui peuvent survenir en l'absence de traitement ?
Voilà ce qui devrait nous effrayer le plus. Si l'on pense qu'il ne s'agit que d'un mal d'oreille, l'infection peut se propager et entraîner des complications très graves, voire mortelles.
| Complication | Explication simple |
|---|---|
| perte auditive | L'infection peut endommager les parties délicates de l'oreille et entraîner une perte auditive permanente. |
| paralysie faciale | Comme le nerf qui contrôle les muscles faciaux passe par cet os, l'infection peut se propager et provoquer l'affaissement d'un côté du visage. |
| Méningite ou abcès cérébral | L'infection peut se propager au crâne et provoquer une méningite ou un abcès cérébral. Ces affections sont potentiellement mortelles. |
| Vertige | Si l'infection s'étend aux parties de l'oreille liées à l'équilibre (labyrinthite), de graves vertiges et des vomissements peuvent survenir. |
| Caillots sanguins | Très rarement, des caillots sanguins peuvent se former dans les vaisseaux sanguins du cerveau, provoquant des symptômes tels que des troubles de la vision et de violents maux de tête. |
Comment trouvez-vous cela, Docteur ?
Si vous ou votre enfant souffrez d'un mal d'oreille accompagné de fièvre, de douleur, de rougeur ou de gonflement derrière l'oreille, consultez immédiatement un médecin. Celui-ci examinera d'abord l'intérieur de l'oreille à l'aide d'un otoscope. La mastoïdite est rare sans infection de l'oreille moyenne.
Ensuite, un échantillon de liquide auriculaire peut être prélevé et envoyé pour un test en laboratoire (culture) afin de déterminer exactement quelle bactérie est à l'origine de l'infection.
Si l'on soupçonne une affection grave ou des complications, un scanner vous sera prescrit. Cet examen permettra de visualiser précisément l'état de la mastoïde et de la zone environnante. Si une lésion, comme un kyste, est détectée, elle devra être retirée et traitée.
Quels sont les traitements pour cela ?
Le principal traitement consiste en des antibiotiques .
En cas de diagnostic de mastoïdite, une hospitalisation est généralement nécessaire pour le traitement, que ce soit pour vous ou votre enfant. Vous serez alors examiné par un spécialiste ORL. Des antibiotiques vous seront administrés par voie intraveineuse afin de contrôler rapidement l'infection.
De plus, une intervention chirurgicale mineure appelée myringotomie peut être pratiquée pour évacuer le pus de l'oreille moyenne. Elle consiste à pratiquer un très petit orifice dans le tympan et à drainer une partie du pus par celui-ci. Parfois, un petit tube est inséré dans l'orifice pour le maintenir ouvert. Ce tube s'expulsera spontanément en 6 à 12 mois.
Si les antibiotiques par voie intraveineuse ne permettent pas une guérison rapide, ou en cas de complications telles qu'un abcès ou une perte osseuse, une mastoïdectomie peut s'avérer nécessaire. Cette intervention consiste à retirer chirurgicalement la partie infectée de l'os mastoïde.
N'oubliez pas que, si la maladie est diagnostiquée tôt et traitée avec les antibiotiques appropriés et, si nécessaire, par une intervention chirurgicale, toutes ces complications graves peuvent être évitées et une guérison complète peut être obtenue.
Message à retenir
- La mastoïdite est une infection grave de l'os situé derrière l'oreille. Sa principale cause est une otite moyenne mal soignée.
- Les principaux symptômes sont un gonflement derrière l'oreille, des rougeurs, une douleur intense, de la fièvre et un écoulement de l'oreille.
- Ne jamais ignorer ces symptômes, surtout chez les jeunes enfants.
- Le mieux à faire face à un symptôme de ce genre est de consulter immédiatement votre médecin.
- Plus le traitement est commencé tôt, moins il est susceptible de développer des complications dangereuses telles que la perte auditive et la méningite.
💬 Comments (0)
Aucun commentaire n'a encore été publié. Ajoutez votre commentaire ici pour la première fois.
Ajoutez votre commentaire