Vous n'arrivez pas à dormir la nuit ? Parlons d'insomnie.

Après une dure journée de travail, vous arrive-t-il, le soir, de ne même pas pouvoir fermer l'œil de la nuit ? Vous vous tournez et vous retournez dans votre lit, la tête pleine de pensées, mais impossible de trouver le sommeil. Il vous arrive même de vous réveiller en pleine nuit et de ne plus pouvoir vous rendormir. Si cette situation vous est familière, alors nous allons aujourd'hui aborder un sujet qui vous concerne directement : l'insomnie .

Qu'est-ce que l'insomnie ?

En termes simples, l'insomnie est un trouble du sommeil qui peut vous empêcher de vous endormir, de rester endormi (c'est-à-dire vous réveiller au milieu de la nuit) ou de vous réveiller plus tôt que vous ne le devriez .

Ce trouble peut être de courte durée (insomnie aiguë) ou de longue durée (insomnie chronique). Il peut survenir par intermittence. S'il dure de quelques jours à quelques semaines, on parle d'insomnie de courte durée. En revanche, s'il persiste plus de trois jours par semaine ou plus de trois mois, il s'agit d'une insomnie de longue durée.

Un adulte a besoin de 7 à 9 heures de sommeil par jour. Le manque de sommeil ne se limite pas à une simple sensation de fatigue tout au long de la journée. À long terme, il peut constituer une menace sérieuse pour la santé. Par exemple, la privation de sommeil est directement liée à des problèmes de santé graves tels que l'hypertension artérielle , les maladies cardiaques et la dépression.

Quels sont les principaux types d'insomnie ?

L'insomnie se divise en deux types principaux. Elle est également classée selon le moment où elle survient. Examinons cela plus en détail.

Quelles sont les causes de l'insomnie ?

L'insomnie peut avoir de nombreuses causes. Certaines sont modifiables, d'autres sont hors de notre contrôle.

Causes primaires

• Le stress : Le stress est une cause majeure de changements et de problèmes importants dans la vie. Des événements comme la perte d'un emploi, le décès d'un proche, un divorce ou un déménagement peuvent engendrer du stress.
• Environnement de sommeil : Un environnement de sommeil trop bruyant, trop lumineux, trop chaud ou trop froid peut perturber le sommeil.
• Changements dans les horaires de sommeil : le décalage horaire lors de voyages à l’étranger, les changements d’horaires au travail et les réveils nocturnes dus à un nouveau-né peuvent perturber l’horloge biologique.
• Influence génétique : Dans certaines familles, la prédisposition à l'insomnie peut être héréditaire.
• Manger juste avant de se coucher : manger trop juste avant d’aller au lit peut vous mettre mal à l’aise et provoquer des brûlures d’estomac.
• Caféine, nicotine et alcool : le café, le thé et les cigarettes sont des stimulants. En consommer tard le soir peut vous empêcher de vous endormir. L’alcool peut provoquer une légère somnolence, mais pas un sommeil profond. Vous risquez donc de vous réveiller en pleine nuit.

Nos mauvaises habitudes (mauvaise hygiène du sommeil)

Certaines choses que nous faisons sans nous en rendre compte ont un impact important sur notre sommeil. On appelle cela « l'hygiène du sommeil ».

• Modifier les heures de coucher et de réveil tout au long de la journée.
• Siestes diurnes.
• Faire un travail pénible avant de se coucher ou ne pas avoir le temps de se détendre.
• Si vous utilisez votre lit pour autre chose que dormir : si vous travaillez, mangez ou regardez la télévision depuis votre lit, il est difficile pour votre cerveau de comprendre que le lit est un endroit pour dormir.
• L’exposition à la lumière bleue émise par les téléphones , les ordinateurs et les téléviseurs avant le coucher.

Causes secondaires

L'insomnie peut parfois être le symptôme d'une autre maladie grave.

• Problèmes de santé mentale : La dépression et l'anxiété sont deux des principales causes.
• Certains médicaments : Certains médicaments pris pour traiter des affections telles que le rhume, les allergies, l’hypertension artérielle et l’asthme peuvent perturber le sommeil.
• Douleurs corporelles : Les douleurs chroniques, comme les maux de dos et l'arthrite, peuvent perturber le sommeil.
• Autres troubles du sommeil : affections telles que l’apnée du sommeil ou le syndrome des jambes sans repos.
• Les maladies chroniques telles que le diabète, les maladies cardiaques et l'hyperthyroïdie.

Docteur, comment diagnostiquez-vous cela ?

Lorsque vous consulterez un médecin, celui-ci suivra plusieurs étapes pour examiner cette affection.

1. Examen initial : Votre médecin procédera d’abord à un examen physique et vous interrogera sur vos antécédents médicaux, vos habitudes de sommeil et vos symptômes. Il vous demandera depuis combien de temps vous souffrez de ce problème, son impact sur votre quotidien, si vous consommez des substances comme l’alcool et si des changements importants sont survenus dans votre vie.

2. Journal du sommeil : Il se peut qu’on vous demande de tenir un journal du sommeil pendant deux semaines. Vous devrez y noter :

• Heure du coucher
• Il est temps d'aller dormir
• Combien de fois vous êtes-vous réveillé la nuit ?
• Il est temps de se lever le matin.
• Lorsqu'on consomme des boissons comme le café et l'alcool

3. Examens complémentaires : Des examens complémentaires peuvent parfois être effectués pour dépister d’autres problèmes de santé.

• Polysomnographie ou étude du sommeil : cet examen consiste à passer une nuit dans un centre du sommeil spécialisé. Pendant votre sommeil, votre activité cérébrale, votre respiration et votre rythme cardiaque sont surveillés par des appareils. Cela permet de déterminer avec précision si vous souffrez d’autres troubles du sommeil, comme l’apnée du sommeil.
• Actigraphie :Vous portez un petit appareil, comme une montre, au bras ou à la jambe. Vous devez le porter pendant une semaine ou deux. Il enregistre vos mouvements pendant votre sommeil et pendant votre éveil.

Quels sont les traitements contre l'insomnie ?

Le plus positif, c'est que l'insomnie est une affection traitable.

1. Tout d'abord, vous devez développer de bonnes habitudes de sommeil (Meilleure hygiène du sommeil).

Il s'agit de la première et de la plus importante étape.

• Couchez-vous et levez-vous à la même heure tous les jours . Ne dérogissez pas à cette habitude, même le week-end.
• Gardez votre chambre sombre, silencieuse et à une température confortable .
• Évitez de consommer du café, du thé, de l'alcool et des cigarettes quelques heures avant d'aller vous coucher le soir.
• Faites de l'exercice pendant la journée, mais pas trop près de l'heure du coucher. Terminez votre séance au moins 5 heures avant d'aller au lit.
• Ne dormez pas pendant la journée.
• N'utilisez le lit que pour dormir et faire l'amour. Travaillez depuis le lit, ne regardez pas la télévision.
• Si vous ne parvenez pas à vous endormir dans les 20 minutes qui suivent votre coucher, levez-vous, allez dans une autre pièce et faites quelque chose de relaxant, comme lire un livre. Ne retournez au lit que lorsque vous vous sentez somnolent.

2. Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)

Il s'agit d'un traitement très efficace qui ne nécessite aucun médicament. Vous pouvez y accéder en consultant un psychiatre ou un psychologue. Ce traitement consiste à modifier les pensées négatives liées au sommeil, comme la peur et l'anxiété, et à vous entraîner à bien dormir.

3. Médicaments contre l'insomnie

Ce médicament ne doit être pris que sur avis médical. Généralement, il ne sera prescrit que pour une courte durée. Il ne s'agit pas d'un traitement contre l'insomnie, mais d'un soulagement temporaire.

Que se passe-t-il si l'insomnie est ignorée ?

Le sommeil est le repos qui permet à notre corps et à notre cerveau de se réparer et de mémoriser les souvenirs. Lorsqu'il est altéré, de graves problèmes peuvent survenir.

• Le risque de développer des maladies telles que l'hypertension artérielle, l'obésité, le diabète et les maladies cardiaques augmente.
• Le risque de dépression et d'anxiété augmente.
• Les risques d'accidents, notamment d'accidents de voiture, augmentent.
• Le système immunitaire est affaibli et les maladies se développent facilement.
• L'attention et la mémoire se détériorent.
• Je dois rester en colère et agité toute la journée.