Avez-vous constamment le nez bouché sans être allergique ? Cet article traite de la rhinite non allergique !

Avez-vous aussi le nez qui coule ? Éternuez-vous au réveil ? Avez-vous le nez lourd et bouché ? Vous pensez sans doute qu’il s’agit d’une allergie. Mais si vos tests d’allergie ne révèlent rien d’anormal ? Vous souffrez peut-être d’une affection appelée rhinite non allergique , dont nous allons parler aujourd’hui. Ce n’est pas une allergie, mais une affection qui présente les mêmes symptômes et qui est plutôt gênante.

Qu’est-ce que la rhinite non allergique exactement ?

En termes simples, la rhinite non allergique est une affection caractérisée par une inflammation de la muqueuse nasale, provoquant des symptômes similaires à ceux d'une allergie, sans intervention du système immunitaire. Le principal problème réside dans l'hyperréactivité des vaisseaux sanguins et des nerfs du nez à des éléments environnementaux qui, en temps normal, ne vous affecteraient pas (par exemple, les parfums, la fumée, les changements climatiques).

Bien qu'il existe de nombreux types de rhinite, la plus courante est la rhinite vasomotrice . Ce terme est généralement utilisé lorsqu'un médecin ne parvient pas à identifier une allergie ou une infection à l'origine de vos symptômes.

Quels sont les symptômes de cela ?

Les symptômes de la rhinite non allergique sont très similaires à ceux des allergies, c'est pourquoi il peut être difficile de faire la distinction entre les deux affections.

Pourquoi en sommes-nous là ? Quelles en sont les principales raisons ?

Bien que la cause exacte n'ait pas encore été trouvée, plusieurs facteurs clés (déclencheurs) susceptibles de déclencher des symptômes ont été identifiés.

1. Déclencheurs environnementaux

Imaginez que vous passiez brusquement d'une pièce climatisée à l'extérieur, dans la chaleur, ou que vous sentiez un parfum puissant et que vous vous mettiez soudainement à éternuer. Ce sont des éléments déclencheurs.

• Les odeurs fortes telles que le parfum , la laque pour cheveux, les solutions de nettoyage
• Fumée de cigarette, gaz d'échappement, fumée de poêles à bois
• Changements brusques de temps et de température (par exemple, en quittant une pièce climatisée)
• Certains aliments et boissons (en particulier les aliments épicés, les soupes chaudes et les boissons alcoolisées comme la bière et le vin)

2. Certains médicaments

Certains médicaments que vous prenez peuvent également en être la cause.

• Les analgésiques, en particulier les AINS (par exemple l'aspirine, l'ibuprofène)
• Certains médicaments contre l'hypertension artérielle (par exemple, les inhibiteurs de l'ECA , les bêta-bloquants )
• Pilules contraceptives, certains médicaments contre la dépression

3. Changements hormonaux

Ce phénomène peut être observé lors de fluctuations des taux d'hormones dans l'organisme.

• Pendant la grossesse : C'est une expérience que vivent de nombreuses femmes.
• Pendant la puberté et les menstruations
• Les troubles hormonaux tels que l'hypothyroïdie .

4. Autres raisons

• Âge : Cette affection débute généralement après l'âge de 20 ans.
• Stress : Le stress physique ou mental peut aggraver les symptômes.
• L'utilisation de sprays nasaux décongestionnants pendant plus de quelques jours peut provoquer un phénomène appelé « congestion de rebond », qui peut rendre votre nez encore plus bouché.

Comment un médecin découvre-t-il cela ?

Il n'existe pas de test spécifique pour la rhinite non allergique. Votre médecin écoutera attentivement vos symptômes, procédera à un examen physique et éliminera d'autres causes possibles.

1. Test cutané : Une petite quantité d’allergène est appliquée sur la peau et on observe la réaction. Si la peau rougit et gonfle, vous êtes allergique à cette substance.

2. Test sanguin : Ce test mesure le niveau d'un anticorps appelé immunoglobuline E (IgE) dans le sang pour déterminer si vous souffrez d'une affection allergique.

Si ces tests confirment l'absence d'allergie, le médecin recherchera d'autres problèmes nasaux (polypes, déviation de la cloison nasale, etc.). Cela peut impliquer une endoscopie nasale (insertion d'un petit tube muni d'une caméra dans le nez) ou un scanner .

Rhinite de grossesse

La rhinite gravidique est une affection qui survient pendant la grossesse en raison des changements hormonaux et de l'augmentation du flux sanguin vers le nez. Elle est généralement plus fréquente au cours des deuxième et troisième trimestres.

Cela peut perturber le sommeil, car la position allongée peut aggraver la congestion nasale. Il est déconseillé d'utiliser des décongestionnants en spray sans ordonnance, car ils peuvent aggraver la situation.

• Utilisez un humidificateur pour humidifier l'air de la pièce.
• Buvez beaucoup d'eau.
• Lorsque vous dormez, gardez votre tête légèrement surélevée à l'aide de quelques oreillers.
• Demandez à votre médecin si vous pouvez utiliser un spray salin .

La bonne nouvelle est que ce problème disparaît généralement complètement dans les deux semaines suivant l'accouchement.

Quels sont les traitements pour cela ?

Bien que la rhinite non allergique ne puisse être complètement guérie, ses symptômes peuvent être très bien contrôlés.

1. Éviter les déclencheurs :Identifiez les éléments déclencheurs de vos symptômes et évitez-les autant que possible. Par exemple, si le parfum vous fait éternuer, évitez de l'utiliser.

2. Irrigation nasale : Se rincer le nez avec une solution saline une ou deux fois par jour peut être très utile. Cela permet d’éliminer le mucus et les impuretés. Vous pouvez utiliser un pot Neti ou un flacon pulvérisateur de solution saline disponible en pharmacie.

3. Médicaments : Ceux-ci ne doivent être pris que sur les conseils de votre médecin .

• Antihistaminiques nasaux : (ex. : azélastine) Ce sont des sprays nasaux qui procurent un soulagement rapide.
• Glucocorticoïdes nasaux : (p. ex. fluticasone, budésonide) Ce sont également des sprays. Une utilisation quotidienne peut donner de bons résultats.
• Ipratropium nasal : Ce médicament est très efficace contre l'écoulement nasal aqueux, notamment pendant les repas.
• Décongestionnants : Ce sont des comprimés prescrits pour soulager la congestion nasale. Cependant, leur utilisation prolongée est déconseillée.

Cela peut-il entraîner d'autres complications ?

Si ce problème n'est pas correctement maîtrisé, des complications peuvent survenir.

• Sinusite : Infection des sinus due à une congestion nasale.
• Infections de l'oreille (otite moyenne) : Infections de l'oreille moyenne.
• Asthme : Les personnes souffrant de rhinite non allergique présentent un risque accru de développer de l’asthme.
• Ronflement et apnée du sommeil (apnée obstructive du sommeil).
• Baisse de l'efficacité au travail et déclin de la qualité de vie.