Avez-vous déjà remarqué que certaines personnes se grattent constamment les parties externes du corps, notamment les omoplates ? Ou cela vous est-il déjà arrivé ? C’est tellement insupportable, parfois on a une sensation de brûlure ou de picotement… C’est vraiment agaçant. Aujourd’hui, nous allons justement parler de ce genre de désagrément.
Qu'est-ce que la notalgie paresthésique ?
En termes simples, la notalgie paresthésique est une affection qui provoque des démangeaisons, des brûlures ou des picotements insupportables dans le dos, généralement à l'intérieur de l'omoplate. Si vous vous grattez beaucoup, une tache noire et irrégulière peut apparaître sur la peau à cet endroit. Cette affection peut parfois persister pendant des mois, voire des années.
Réfléchissez-y : le mot « notalgie » signifie « douleur dans le dos ». « Paresthésie » signifie « sensation de brûlure, de picotement ou de démangeaison ». Donc, le nom est assez explicite, non ?
La principale raison est que les nerfs de cette zone sont touchés ou endommagés. Rassurez-vous, il ne s'agit pas d'une maladie grave ou dangereuse. Cependant, vivre avec cette gêne est un peu difficile.
Qui est le plus susceptible de recevoir cela ?
Cette affection, appelée notalgie paresthésique , est plus fréquente chez les personnes âgées, en particulier celles de plus de 50 ans. Elle est également légèrement plus fréquente chez les femmes que chez les hommes.
Cependant, très rarement, si cette affection survient chez de jeunes enfants, elle peut être le symptôme d'une maladie héréditaire rare appelée « néoplasie endocrinienne multiple de type 2A ». Il est donc préférable de consulter un médecin si un jeune enfant présente ce genre de symptômes.
Cette affection est-elle fréquente ?
En réalité, il n'existe pas de statistiques sur la prévalence de la notalgie paresthésique dans la population. Cependant, les médecins estiment qu'il s'agit d'une affection courante . On sait que le prurit chronique , une affection de longue durée, touche environ 20 % de la population. La notalgie paresthésique fait partie de ces formes de démangeaisons chroniques. On estime qu'environ 8 % des cas de démangeaisons chroniques sont dus à la notalgie paresthésique.
Quels sont les symptômes de cela ?
Le symptôme principal et le plus gênant est une démangeaison insupportable (prurit) dans le dos, entre les omoplates et la colonne vertébrale. Elle se manifeste généralement d'un seul côté du dos, mais parfois des deux côtés.
En plus de ces démangeaisons, vous pouvez également ressentir les sensations suivantes dans cette zone :
- Des picotements , comme des fourmis qui courent partout, ou comme une décharge électrique.
- Engourdissement – C’est comme si vous ne sentiez rien.
- Inflammation(Brûlure) - Comme si on vous avait frappé avec un piment.
- Douleur - Certaines personnes peuvent ressentir des démangeaisons accompagnées d'une douleur sourde.
- Sensibilité - Cela fait mal au toucher ou à la pression.
- Chaleur - Il fait chaud dans cette zone.
- Froid – Certaines personnes peuvent avoir froid dans cette zone.
Maintenant, quand on se gratte autant, est-il possible de s'arrêter ? C'est très difficile, n'est-ce pas ? À force de se gratter et de se frotter, la peau de cette zone change souvent de couleur, formant une tache cutanée dépigmentée qui ressemble à une tache brune ou parfois noire.
Il est important de noter que cette affection, appelée notalgie paresthésique, ne débute pas par une éruption cutanée. Il s'agit d'un problème neurologique, et non d'une affection cutanée. Si vous présentez des éruptions cutanées accompagnées de démangeaisons, il pourrait s'agir d'une autre affection.
Pourquoi survient cette nodalgie paresthésique ? Quelles en sont les causes ?
À vrai dire, les chercheurs n'ont toujours pas déterminé la cause exacte de la nyctalgie paresthésique. Ils pensent toutefois qu'elle est probablement due à une irritation nerveuse ou à une anomalie du mécanisme de contrôle des démangeaisons dans notre système nerveux .
La plupart des chercheurs s'accordent à dire qu'il s'agit d'une affection nerveuse appelée « neuropathie ». Cependant, il n'existe toujours pas d'avis clair quant à savoir si elle est causée par la compression d'un nerf provenant de la colonne vertébrale (on parle alors de « radiculopathie » ) ou par un dysfonctionnement ou une lésion d'un nerf cutané (« neuropathie »).
Imaginez, il existe de nombreuses raisons pour lesquelles les nerfs de notre corps peuvent être endommagés ou affectés. Par exemple :
- Maladie dégénérative des disques intervertébraux - Avec l'âge, nos disques intervertébraux dégénèrent, ce qui peut entraîner une compression nerveuse.
- Hernie discale - On parle de « hernie discale ». Cela peut également affecter les nerfs.
- Lésions arthrosiques de la colonne vertébrale - Il s'agit également d'un type d'arthrite qui survient avec l'âge.
- Certaines affections métaboliques, par exemple le diabète sucré – les personnes atteintes de diabète sont plus susceptibles de développer des lésions nerveuses.
- Certaines infections, par exemple le zona (herpès zoster) , sont également des infections qui affectent les nerfs.
C’est donc pour des raisons comme celles-ci que les nerfs sont touchés, et que des symptômes tels que les démangeaisons et l’inflammation que vous avez mentionnées peuvent apparaître.
Comment un médecin peut-il le reconnaître ?
En général, un médecin diagnostique cette affection appelée notalgie paresthésique en procédant à un examen physique et en prenant connaissance de vos antécédents médicaux.
Lorsque vous irez consulter un médecin, celui-ci vous posera des questions sur ces sujets :
- Quels sont vos symptômes ? (À quoi ressemblent les démangeaisons, quand sont-elles plus fortes, que ressentez-vous d’autre ?)
- Quels sont vos antécédents médicaux ?
- Quels médicaments prenez-vous actuellement ? (Médicaments actuels)
Ensuite, le médecin ou l'infirmière vous examinera, en particulier votre dos.
Dans la plupart des cas , aucun examen médical approfondi n'est nécessaire pour diagnostiquer cette affection. Autrement dit, les examens d'imagerie ou les analyses de sang sont rarement pratiqués. Ils ne sont effectués que si, outre les symptômes mentionnés précédemment, on suspecte une affection neurologique ou neuromusculaire.
Quels sont les traitements pour cela ?
Voici un point à considérer. Traiter la notalgie paresthésique peut s'avérer complexe. De nombreux traitements existent, mais leur efficacité varie d'une personne à l'autre. Ce qui fonctionne pour une personne peut ne pas fonctionner pour une autre. Les traitements visent principalement à atténuer temporairement les symptômes tels que les démangeaisons. Il n'existe à ce jour aucun traitement curatif.
Voici quelques-uns des traitements actuels :
Médicaments oraux
- Gabapentine : C’est le médicament le plus couramment utilisé pour traiter la notalgie paresthésique. Parmi les médicaments oraux, il a démontré une bonne efficacité pour réduire les démangeaisons.
- Antihistaminiques : Ils peuvent parfois aider à réduire les démangeaisons nocturnes.
Médicaments topiques
Ces produits peuvent se présenter sous forme de crèmes, de lotions et de gels.
- Pommades à base de capsaïcine : c’est le composant qui donne aux piments leur piquant. C’est la pommade la plus couramment utilisée pour cette affection. Vous pourriez ressentir une légère sensation de brûlure au début, mais les démangeaisons devraient s’atténuer par la suite.
- Pommades contenant des stéroïdes : elles peuvent réduire l’inflammation et les démangeaisons.
- Pommades contenant des anesthésiants (par exemple, la lidocaïne) : Elles engourdissent temporairement la zone et réduisent les démangeaisons.
Injections de toxine botulique (Botox®)
Les injections de Botox® (toxine botulique) sont également utilisées à cette fin. Ces injections bloquent les signaux nerveux, détendent les muscles et réduisent la douleur et les démangeaisons. Cependant, elles ne sont pas efficaces chez tout le monde.
thérapie par neurostimulation électrique transcutanée (TENS)
Bien que cela puisse paraître un nom un peu compliqué,La neurostimulation électrique transcutanée (TENS) est un traitement qui utilise un courant électrique de faible voltage pour réduire la douleur. Une étude a montré que l'utilisation de la TENS pendant 20 minutes par jour, cinq jours par semaine, réduisait les démangeaisons de 60 % chez environ un tiers des participants.
Bloc nerveux spinal
Cette technique consiste à injecter une combinaison d'analgésique et d'anti-inflammatoire dans le nerf ou le groupe de nerfs affectés. Ce type d'injection est utilisé pour traiter la notalgie paresthésique en réalisant un bloc nerveux au niveau des nerfs innervant l'épaule.
physiothérapie
Certaines personnes ont également constaté de bons résultats grâce à la physiothérapie . En particulier, les exercices de renforcement des muscles paravertébraux supérieurs et d'étirement des muscles pectoraux peuvent être bénéfiques.
Peut-on empêcher que cela se produise ?
Malheureusement, il n'existe actuellement aucun moyen connu de prévenir l'apparition de la nodalgie paresthésique, car sa cause exacte reste encore inconnue.
Quel est le pronostic de cette maladie ?
L'évolution de la notalgie paresthésique est variable d'une personne à l'autre. Chez certaines, elle disparaît en quelques mois, tandis que chez d'autres, elle peut persister pendant des années. Un traitement peut contribuer à atténuer les symptômes. Parfois, la maladie disparaît spontanément avec le temps (on parle alors de rémission) .
Bien que ce ne soit pas une affection potentiellement mortelle, la gêne qu'elle occasionne peut altérer votre qualité de vie. Cela se produit lorsque vous vous grattez constamment, que vous souffrez d'insomnies et que vous avez des difficultés à accomplir vos tâches, n'est-ce pas ?
Quand devrions-nous consulter un médecin ?
Si un médecin vous a diagnostiqué une notalgie paresthésique et que les traitements que vous avez reçus ne vous aident pas, ou si vous ressentez des effets secondaires liés à ces traitements, assurez-vous de consulter à nouveau un médecin pour discuter d'autres options de traitement.
Bien que la notalgie paresthésique ne soit pas une affection grave, ses symptômes peuvent être très désagréables et gênants. Si cette affection altère votre qualité de vie, il est important d'en parler à un médecin. Celui-ci pourra vous recommander un traitement adapté. Trouver le traitement qui vous convient peut prendre du temps, mais cela vaut la peine d'essayer.
Message final à retenir
Voici donc quelques points importants à retenir de ce dont nous avons parlé :
- La notalgie paresthésique est une affection qui se manifeste dans le dos et les épaules.Démangeaisons intenses, brûlures ou engourdissements.
- Il s'agit d'un problème neurologique , et non d'une maladie de peau. C'est pourquoi il n'y a pas d'éruption cutanée au début.
- Le grattage constant peut entraîner un changement de couleur de la peau dans cette zone.
- Bien qu'il n'existe pas de remède définitif, il existe des traitements pour en contrôler les symptômes.
- Si vous présentez ces symptômes, n'ayez pas honte et ne pensez pas que c'est un problème : consultez un médecin. Vous n'êtes pas obligé(e) de vivre avec cette gêne.
J'espère que ces informations vous seront utiles. Si vous avez vécu une expérience similaire, n'hésitez pas à en parler à un médecin.
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