La tension artérielle peut-elle augmenter après l'accouchement ? Parlons de la prééclampsie post-partum.

Après la naissance de votre bébé et votre retour à la maison, vous pouvez ressentir des symptômes inattendus et parfois difficiles à gérer. De nombreuses mères sont à la fois comblées et un peu fatiguées durant cette période. Cependant, nous allons aujourd'hui aborder un problème important que certaines mères rencontrent après l'accouchement : la prééclampsie post-partum. Ce trouble, bien qu'inattendu, peut s'avérer grave. Il est essentiel que vous et votre famille en soyez informées.

Qu’est-ce que la prééclampsie post-partum ?

En termes simples, la prééclampsie post-partum est une affection potentiellement grave caractérisée par une augmentation soudaine et importante de la tension artérielle après l'accouchement. Bien que rare, elle peut être très dangereuse et nécessite une prise en charge médicale immédiate.

Le plus souvent, cette affection se manifeste dans les 48 heures suivant la naissance, soit dans les deux jours qui suivent. Cependant, dans certains cas, cette « prééclampsie du post-partum » peut survenir jusqu'à six semaines après l'accouchement. Ce risque peut donc persister jusqu'à un mois et demi après la naissance.

Il ne faut pas confondre cela avec la prééclampsie, une affection qui se développe chez certaines femmes enceintes. La prééclampsie survient pendant la grossesse, alors que la prééclampsie du post-partum se développe après l'accouchement . Il est important de noter que la prééclampsie du post-partum peut également toucher des femmes n'ayant jamais souffert d'hypertension artérielle auparavant ou n'ayant jamais présenté de prééclampsie pendant leur grossesse.

Si elle n'est pas diagnostiquée et traitée à temps, cette affection peut entraîner des complications dangereuses comme des crises d'épilepsie et des accidents vasculaires cérébraux. Heureusement , si les symptômes sont reconnus précocement et qu'un traitement médical est entrepris immédiatement, une guérison complète est possible.

Qui présente un risque plus élevé de développer cette affection (prééclampsie post-partum) ?

Tout le monde ne développe pas cette maladie. Cependant, certaines personnes y sont plus susceptibles, ou présentent un risque légèrement plus élevé. Voyons qui elles sont.

• Obésité : Ce risque est plus élevé chez les personnes en surpoids, c’est-à-dire celles qui ont un indice de masse corporelle (IMC) élevé.
• Hypertension artérielle pendant la grossesse : si votre tension artérielle était élevée pendant votre grossesse, cette affection peut également survenir après l’accouchement.
• Antécédents familiaux ou personnels : si un membre de votre famille (mère, sœur) a déjà souffert de prééclampsie ou de prééclampsie post-partum, ou si vous avez vous-même souffert de ces affections lors d’une grossesse précédente, votre risque est plus élevé.
• Âge : Ce risque est relativement plus élevé chez les jeunes mères de moins de 20 ans et chez les mères de plus de 40 ans.
• Vous attendez des jumeaux ou plus :Les mères qui attendent deux ou trois enfants à la fois peuvent être à risque.
• Maladies auto-immunes : Pour les personnes atteintes de certaines « maladies auto-immunes » (c’est-à-dire des maladies causées par des changements dans le système immunitaire du corps, par exemple le lupus).
• Diabète : ce risque est également plus élevé chez les mères atteintes de « diabète de type 1 » ou de « diabète de type 2 ».

Si vous présentez un ou plusieurs de ces facteurs de risque, il est très important d'en parler à votre médecin.

Quels sont les symptômes de la prééclampsie post-partum ?

Bien, voyons maintenant quels symptômes vous pourriez ressentir en cas de prééclampsie post-partum. Il est très important d'en être consciente, car cela vous permettra de consulter rapidement un médecin. Après la naissance de votre bébé et votre retour à la maison, soyez particulièrement attentive à ces symptômes.

• Hypertension artérielle : tension artérielle de 140/90 mmHg ou plus. Ce diagnostic est généralement posé par un médecin qui mesure votre tension. Si vous possédez un tensiomètre, vous pouvez l’utiliser pour la vérifier à domicile. En cas de doute, consultez immédiatement un médecin.
• Protéinurie : présence de protéines dans les urines . Ce phénomène est généralement diagnostiqué par une analyse d’urine.
• Céphalée intense : Il ne s'agit pas d'une céphalée normale, mais d'une céphalée intense et insupportable.
• Troubles de la vision : vision floue, sensibilité à la lumière et apparition de lumières devant les yeux.
• Gonflement : gonflement soudain de zones telles que le visage, les mains, les jambes et les chevilles. Un léger gonflement est normal après un accouchement, mais il s’agit d’un gonflement anormal qui augmente soudainement.
• Nausées et vomissements : Avoir mal au ventre, avoir l'impression de vomir.
• Douleurs abdominales : Vous pouvez ressentir une douleur aiguë dans l'abdomen, en particulier dans la partie supérieure droite, juste en dessous des côtes.
• Diminution de la fréquence des mictions : uriner moins souvent que d’habitude, ou ne pas uriner du tout.
• Prise de poids rapide : augmentation soudaine du poids corporel d’environ un à deux kilogrammes en quelques jours.
• Essoufflement : difficulté à respirer même lors d'un effort mineur, comme monter un escalier.

Si vous présentez un ou plusieurs de ces symptômes quelques jours après l'accouchement, veuillez ne pas les ignorer . Consultez immédiatement un médecin. Il s'agit d'une affection grave qui peut mettre la vie en danger.

Quelles sont les causes de la prééclampsie post-partum ?

Les médecins n'ont toujours pas trouvé de cause définitive à ce problème.Cela signifie qu'il est difficile d'affirmer avec certitude « c'est la cause ». Cependant, des recherches ont montré que les personnes présentant les facteurs de risque évoqués précédemment sont plus susceptibles de développer cette affection.

C’est pourquoi il est essentiel de communiquer clairement et intégralement à votre médecin vos antécédents médicaux (affections préexistantes, antécédents familiaux, etc.). De plus, le fait d’assister à tous vos rendez-vous médicaux avant et après la naissance de votre bébé, et de signaler immédiatement à votre médecin tout symptôme inhabituel ou nouveau, vous aidera à identifier rapidement cette affection.

Comment diagnostique-t-on la prééclampsie post-partum ? (Diagnostic)

Imaginez, si vous dites à un médecin que vous avez ces symptômes, ou si le médecin lui-même vous soupçonne, il effectuera probablement plusieurs tests pour confirmer le diagnostic.

• Contrôle de la tension artérielle : La première chose à faire est de mesurer précisément votre tension artérielle.
• Analyses sanguines : Un échantillon de sang est prélevé pour vérifier le nombre de plaquettes (un type de cellule qui aide le sang à coaguler) dans votre sang, ainsi que pour vérifier si votre foie et vos reins fonctionnent correctement.
• Analyse d'urine : Un échantillon d'urine est prélevé et analysé afin de détecter la présence de protéines.
• Scanner cérébral : Parfois, en cas de symptômes ressemblant à une crise d’épilepsie, un scanner ou une IRM peut être effectué pour vérifier s’il y a des lésions cérébrales.

Les résultats de ces tests permettront de déterminer si vous souffrez ou non de prééclampsie post-partum.

Comment traite-t-on la prééclampsie post-partum ? (Traitement)

Bien, maintenant que les médecins ont confirmé que vous souffrez de prééclampsie post-partum, ils vont immédiatement commencer le traitement. Les principaux traitements sont :

• Médicaments contre l'hypertension : Des médicaments appropriés vous seront administrés pour contrôler votre hypertension et la ramener à un niveau sûr.
• Médicaments antiépileptiques : Les crises d’épilepsie constituent le principal risque, et le plus dangereux, de cette affection. Pour les prévenir, des médicaments tels que le sulfate de magnésium peuvent être administrés par voie intraveineuse (dans du sérum physiologique).
• Anticoagulant : Parfois, des anticoagulants (fluidifiants sanguins) peuvent être administrés pour réduire le risque de formation de caillots sanguins.

Important : Si vous allaitez, informez -en votre médecin . Il vous donnera des instructions claires quant à la compatibilité des médicaments que vous prenez avec votre bébé et vous indiquera s’il est nécessaire d’interrompre temporairement l’allaitement.

La prééclampsie post-partum guérit-elle spontanément ?

C'est une idée reçue très répandue. Non, la prééclampsie post-partum ne guérit pas spontanément. Elle nécessite une prise en charge médicale immédiate. Après votre accouchement, si vous présentez l'un des symptômes de prééclampsie évoqués précédemment, consultez rapidement votre médecin ou rendez-vous aux urgences de l'hôpital le plus proche. Un traitement rapide peut éviter l'aggravation de la situation.

Quelles complications peuvent survenir en l'absence de traitement ?

Si la prééclampsie du post-partum n'est pas traitée à temps, elle peut entraîner de nombreuses complications très graves, voire mortelles . C'est pourquoi il est si important d'en être consciente.

• Vous pourriez subir des dommages permanents au cerveau, au foie et aux reins .
• Éclampsie / Crises convulsives : Affection caractérisée par des mouvements corporels incontrôlables et une perte de conscience.
• Œdème pulmonaire : une affection dangereuse qui rend la respiration très difficile.
• Accident vasculaire cérébral (AVC) : affection causée par une interruption du flux sanguin vers le cerveau.
• Caillots sanguins : Des caillots sanguins peuvent se former dans différentes parties du corps.
• Syndrome HELLP : Il s’agit d’une autre complication très grave et potentiellement mortelle de la prééclampsie. Elle se caractérise par la destruction des globules rouges, une élévation des enzymes hépatiques et une diminution du nombre de plaquettes.
• Malheureusement, même la mort peut survenir.

Lire ces choses peut être effrayant, mais en être conscient est la meilleure façon de se protéger.

La prééclampsie post-partum peut-elle être prévenue ?

Malheureusement, il n'existe aucun moyen de prévenir totalement la prééclampsie du post-partum. Le mieux est de bien connaître cette affection et ses symptômes. Il est également important de communiquer clairement à votre médecin l'ensemble de vos antécédents médicaux (maladies préexistantes, antécédents familiaux, traitements en cours, etc.). Ainsi, en cas de facteurs de risque, il pourra y porter une attention particulière.

Combien de temps dure la « prééclampsie post-partum » ?

Une fois le traitement commencé, il faudra peut-être de quelques jours à quelques semaines pour que votre tension artérielle soit stabilisée et ramenée à un niveau acceptable grâce aux médicaments. Une fois votre tension artérielle stabilisée, le risque de complications graves diminue progressivement. Cependant, il faudra un certain temps pour un rétablissement complet et un retour à la normale.

Comment se remettre d'une prééclampsie post-partum ?

La période de convalescence après un accouchement est très éprouvante pour une mère. Et lorsqu'on souffre d'une maladie comme celle-ci en plus, c'est encore plus difficile. Mais vous n'êtes pas seule.

• Si vous souffrez de prééclampsie post-partum, vous devrez peut-être rester hospitalisée quelques jours de plus afin de bénéficier d'une surveillance étroite et d'un traitement adapté.
• Reposez-vous autant que possible. C'est très important. Demandez de l'aide à votre famille et à votre conjoint pour les tâches ménagères et les soins du bébé.
• Prenez soin de votre santé. Prenez les médicaments prescrits par votre médecin à l'heure.
• Après la naissance de votre bébé, veillez à vous rendre à tous les rendez-vous postnatals prescrits par les médecins.
• N'hésitez pas à demander de l'aide si vous en avez besoin. Vous pourriez avoir besoin de soutien à la fois physique et psychologique.

Quand faut-il se rendre à l'hôpital si l'on soupçonne une affection appelée « prééclampsie post-partum » ?

C'est une question très importante. Soyez toujours attentive aux signes avant-coureurs de la prééclampsie post-partum. Écoutez votre corps. Si vous ne vous sentez pas bien, si vous ressentez quelque chose d'étrange ou d'inhabituel, ne négligez pas ce sentiment en vous disant : « Ce n'est peut-être rien de plus. »

• Si vous présentez des symptômes tels que de violents maux de tête, un gonflement des mains et du visage, ou des troubles de la vision (vision floue, difficulté à regarder la lumière), appelez immédiatement votre médecin ou rendez-vous à l'hôpital le plus proche.
• En cas de crise d'épilepsie ou de difficultés respiratoires soudaines , rendez-vous sans délai aux urgences de l'hôpital le plus proche. Il s'agit d'urgences vitales.

Vais-je souffrir à nouveau de prééclampsie ?

Si vous avez déjà souffert de prééclampsie post-partum lors d'une grossesse précédente, vous présentez un risque légèrement accru de développer à nouveau une prééclampsie (survenant pendant la grossesse) ou une prééclampsie post-partum lors de votre prochaine grossesse. Par conséquent, si vous attendez un autre enfant, il est très important d'en parler à votre médecin au préalable. Il assurera alors un suivi plus attentif de votre grossesse et de celle de votre bébé afin de détecter tout signe de prééclampsie.

Enfin, quelques points à retenir (Message à retenir)

La prééclampsie post-partum est une affection qui peut survenir de manière inattendue, mais qui peut être très grave.

Être attentif à ces symptômes pourrait vous sauver la vie.

Soyez attentive aux sensations et aux changements de votre corps après l'accouchement. Ne négligez aucun symptôme de prééclampsie post-partum, notamment les maux de tête intenses, un gonflement soudain, des troubles de la vision, des douleurs dans la partie supérieure droite de l'abdomen ou des difficultés respiratoires . Consultez immédiatement un médecin.

Bien que rare, cette affection est très grave . Sans traitement rapide, elle peut entraîner des lésions permanentes des organes, des accidents vasculaires cérébraux, voire, malheureusement, la mort.

Par conséquent, reconnaître les symptômes au plus tôt et consulter un médecin immédiatement est la meilleure et la seule façon de vous rétablir complètement. Prenez soin de votre santé. Rester en bonne santé et heureux est très important pour vous et votre nouveau-né.

Prééclampsie post -partum, Prééclampsie après l'accouchement, Hypertension artérielle, Femme enceinte, Symptômes, Traitement, Complications