À l'approche du plus beau jour de votre vie, il est normal de ressentir un peu d'appréhension et de curiosité, en plus de la joie. « Comment vais-je ressentir la douleur à la naissance du bébé ? », « Combien de temps cela va-t-il durer ? », « Que dois-je faire ? » Vous avez sans doute beaucoup de questions. C'est pourquoi nous allons aujourd'hui parler des différentes étapes de l' accouchement. Bien comprendre ces étapes vous permettra d'aborder ce moment avec plus de sérénité.
Qu'est-ce que le travail ?
En termes simples, l'accouchement est le processus par lequel votre corps se prépare naturellement à la naissance de votre bébé. Votre utérus commence à se contracter. C'est ce qu'on appelle le « travail » ou les « contractions ». Pour une première grossesse, ce processus dure généralement entre 12 et 24 heures. Cependant, les accouchements suivants sont souvent beaucoup plus rapides.
N'oubliez pas que chaque expérience est différente. Certaines femmes accouchent rapidement, d'autres mettent un peu plus de temps. C'est tout à fait normal.
L'accouchement se déroule en trois grandes étapes. Examinons-les maintenant une à une.
Première étape : le moment de la dilatation cervicale
Il s'agit de la phase la plus longue du travail. Elle peut parfois durer jusqu'à 20 heures. Cette phase commence lorsque le col de l'utérus commence à se dilater et se poursuit jusqu'à ce qu'il atteigne une dilatation complète de 10 centimètres. C'est ainsi que le bébé naît. Cette première phase est divisée en trois phases plus courtes.
| Phase | Ce qui se passe et ce que l'on ressent | Ce que vous pouvez faire |
|---|---|---|
| Phase latente | Le col de l'utérus se dilate jusqu'à 6 centimètres. Les contractions surviennent d'abord toutes les 15 à 20 minutes, puis s'espacent progressivement jusqu'à toutes les 5 minutes. La douleur est supportable. Des pertes rosées peuvent être présentes. | Restez chez vous. Marchez lentement. Changez souvent de position. Faites des exercices de respiration. Prenez un bain chaud (consultez votre médecin si vous perdez les eaux). Buvez beaucoup d'eau. Préparez ce dont vous aurez besoin pour l'hôpital. |
| Phase active | Le col de l'utérus se dilate à 6-8 centimètres. Les contractions sont maintenant intenses. Elles surviennent environ toutes les 3 minutes et durent environ 45 secondes. Les douleurs dorsales peuvent s'intensifier. Les saignements vaginaux (pertes sanglantes) peuvent augmenter. La poche des eaux peut également se rompre. | C’est généralement à ce moment-là qu’on se rend à l’hôpital. Changez de position. S’agenouiller et poser les mains au sol peut soulager les douleurs dorsales. Marchez jusqu’à ce que la douleur disparaisse. Urinez fréquemment. Continuez les exercices de respiration. |
| Phase de transition | Le col de l'utérus est complètement dilaté à 8-10 centimètres. C'est la phase la plus douloureuse, mais aussi la plus courte (environ 15 minutes à une heure). Les contractions surviennent toutes les 2-3 minutes et durent environ une minute. Vous ressentez une forte envie de pousser. | N'essayez pas de pousser avant que votre médecin ne vous le dise. Pousser trop tôt peut provoquer un gonflement et une déchirure du col de l'utérus, retardant ainsi le travail. Soyez attentive à chaque douleur. N'oubliez pas : chaque douleur vous rapproche de votre bébé. |
Que se passe-t-il quand vous allez à l'hôpital ?
Lors de votre admission à l'hôpital pendant la phase active du travail, votre tension artérielle, votre pouls et votre température seront contrôlés. Un moniteur sera placé sur votre abdomen pour surveiller le rythme cardiaque de votre bébé et les contractions utérines. Un médecin ou une infirmière vérifiera la dilatation de votre col de l'utérus. Si nécessaire, une perfusion intraveineuse pourra être mise en place pour vous administrer des médicaments ou des liquides.
Deuxième étape : Il est temps pour le bébé de venir au monde !
Cette deuxième phase commence lorsque votre col de l'utérus est complètement dilaté à 10 centimètres. Elle dure jusqu'à la naissance du bébé et peut prendre 2 heures, voire un peu plus.
Les contractions que vous ressentez maintenant sont un peu différentes. Elles surviennent toutes les 2 à 5 minutes et durent environ 60 à 90 secondes. Vous avez envie de pousser plus fort.Vous allez le sentir. À vous de jouer. Quand le médecin ou l'infirmière vous dira de pousser, inspirez profondément et poussez fort. Reposez-vous autant que possible entre les contractions.
Petits conseils pour vous aider avec thattamana
- Essayez différentes positions : il est parfois plus facile de s’allonger sur le côté, une jambe levée, ou les genoux croisés, que sur le dos.
- Utilisez votre respiration : prenez une grande inspiration avant de vous étirer et expirez une fois terminé.
- Poussez avec tout votre corps : penchez-vous en avant autant que possible et poussez en utilisant tout votre corps.
À ce stade, si nécessaire, des analgésiques peuvent être administrés et une petite incision (épisiotomie) peut être pratiquée afin d'élargir légèrement l'ouverture du vagin. Cette incision peut s'avérer nécessaire si l'accouchement doit être accéléré ou pour prévenir une déchirure importante des parois vaginales.
Le point où la tête du bébé descend dans le bassin est appelé « station », et est numéroté. Lorsque la tête du bébé s'engage dans le bassin et se trouve exactement au milieu, on parle de « station zéro ». Cela permet de suivre la progression du travail.
Dès la naissance de votre bébé, le médecin maintiendra sa tête légèrement vers le bas et utilisera une petite poire nasale pour aspirer les sécrétions de sa bouche et de son nez. Le bébé sera ensuite placé sur votre ventre et le cordon ombilical sera coupé peu après. Ce sera le plus beau moment de votre vie !
Troisième étape : Expulser le placenta
Cette étape commence après la naissance du bébé. C'est à ce moment que le placenta, qui était attaché à la paroi utérine, se détache et est expulsé par le vagin. On parle alors de délivrance.
Ne vous inquiétez pas, c'est la phase la plus courte et la moins douloureuse de l'accouchement. Elle ne dure que quelques minutes à une vingtaine de minutes.
Vous ressentirez encore quelques crampes, mais elles seront moins intenses qu'avant. Une fois le placenta expulsé, si vous avez subi une épisiotomie ou une petite déchirure, la plaie sera suturée à ce stade.
Message à retenir
- L'accouchement est un processus naturel. Votre corps y est bien préparé.
- L'accouchement se déroule en trois phases distinctes. En être consciente vous aidera à rester mentalement forte.
- Durant les premiers stades de la première phase (phase de latence), restez chez vous et détendez-vous autant que possible.
- Lorsque la douleur survient, ne paniquez pas, faites des exercices de respiration et demandez de l'aide à votre partenaire d'accouchement.
- Suivez scrupuleusement les instructions du médecin et du personnel infirmier. Soyez patient, surtout lorsqu'on vous demandera d'uriner.
- N'oubliez pas que chaque petit pas vous rapproche de votre bébé. Ce sera une grande source de force pour vous.
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