À l'approche des dernières semaines de grossesse, ressentez-vous aussi des douleurs abdominales et des crampes dans le bas-ventre ? Avez-vous l'impression que le bébé est sur le point d'accoucher ? Rassurez-vous, ces douleurs disparaissent généralement après un certain temps. Ce n'est pas réservé aux primipares , mais concerne de nombreuses femmes. Il est normal d'avoir peur et d'être anxieuse face à ce type de douleur. Vous vous demandez peut-être : « Dois-je aller à l'hôpital maintenant ? », « Est-ce vraiment le bon moment pour avoir un bébé ? » Alors, parlons-en aujourd'hui.
Que se passe-t-il réellement ?
En clair, vous ressentez des douleurs lorsque les muscles de votre utérus se contractent et se relâchent. On appelle cela des « contractions ». Lors de ces contractions, votre col de l'utérus s'ouvre (se dilate) progressivement, permettant ainsi à votre bébé de venir au monde. C'est généralement le principal signe du début du travail.
Cependant, il arrive que, malgré ces douleurs, le col de l'utérus ne s'ouvre pas . Les médecins appellent cette condition « contractions utérines sans dilatation cervicale ». Autrement dit, même si l'utérus se contracte, le col ne se modifie pas de la manière nécessaire à l'accouchement.
Dans le langage courant, certains parlent de « faux travail ». D'autres, en termes médicaux, l'appellent « travail prodromique ». Prodromique signifie « premiers signes ». Cependant, les médecins hésitent à utiliser l'un ou l'autre de ces termes, car ils peuvent parfois induire en erreur.
Les médecins ignorent encore la cause exacte de ces douleurs. Elles peuvent survenir à différents stades de la grossesse. Cependant, elles ne s'aggravent pas avec le temps et disparaissent généralement d'elles-mêmes. Boire de l'eau, s'allonger quelques instants et se reposer peuvent contribuer à les soulager.
Les contractions de Braxton-Hicks, c'est la même chose ?
Vous avez probablement déjà entendu parler des contractions de Braxton-Hicks . Il s'agit d'un autre type de contraction qui ne modifie pas le col de l'utérus. Elles sont généralement plus irrégulières que les contractions prodromiques. Pensez-y : elles surviennent environ une ou deux fois par jour. Elles peuvent se manifester par une forte contraction d'un seul côté du ventre. Elles disparaissent généralement lorsque vous changez de position, que vous vous levez et que vous marchez un peu.
Découvrons précisément la différence entre la vraie et la fausse sagesse.
Il est essentiel que vous connaissiez la différence exacte entre les deux. Vous pourrez ainsi agir au bon moment, sans vous inquiéter inutilement.
Le principal signe du début du travail est la dilatation du col de l'utérus. Mais il est impossible de le vérifier soi-même. Il est donc important d'être attentive à la nature de la douleur et de comprendre la différence entre les deux.
Le tableau ci-dessous vous aidera à comprendre clairement ces différences.
| Caractéristiques | Travail prodromique/faux travail | Travail véritable |
|---|---|---|
| Schéma de la douleur | Les douleurs surviennent de façon irrégulière. L'une peut apparaître, puis une autre dix minutes plus tard, puis une autre encore une demi-heure après. Elles ne se succèdent pas rapidement. | Les douleurs surviennent de façon régulière. Au début, elles se manifestent toutes les 15 à 20 minutes, puis elles se rapprochent, à 10 ou 5 minutes. |
| intensité de la douleur | La douleur ne s'aggrave pas avec le temps. Elle peut être intense au début, puis s'atténuer. | Avec le temps, la douleur augmente progressivement et devient insupportable. |
| Durée de la douleur | La durée d'une douleur est variable. Certaines peuvent durer 30 secondes, d'autres une minute. | La durée d'une douleur unique augmente progressivement, passant de 30 à 40 secondes à 60 à 90 secondes. |
| Lors du changement de position | La douleur disparaît souvent lorsqu'on marche, qu'on change de position, qu'on boit de l'eau et qu'on se repose. | Quoi que vous fassiez, la douleur ne disparaîtra pas. Elle est toujours là. |
| Là où la douleur est ressentie | La douleur est généralement ressentie uniquement à l'avant de l'abdomen. | La douleur commence généralement dans le dos puis se propage comme une vague vers l'avant de l'abdomen. |
Quand vous devez appeler le médecin immédiatement !
Si vous présentez l'un des symptômes ci-dessous, il est probable que vous soyez victime d'une véritable crise cardiaque. N'attendez pas et appelez immédiatement votre médecin ou rendez-vous au service des urgences de l'hôpital.
- Si vos contractions deviennent plus longues, plus intenses et surviennent toutes les 5 minutes pendant plus d'une heure.
- Si vous avez mal au ventre, aux hanches et au bas du dos, et que la douleur ne disparaît pas même après avoir changé de position.
- Si vous avez « perdu les eaux » , cela signifie qu'une grande quantité de liquide aqueux s'écoule de votre vagin en une seule fois, ou petit à petit.
- Si vous avez des pertes vaginales rosées, rouges ou brunes, ressemblant à du mucus , on parle de « pertes sanglantes ». Cela se produit lorsque votre col de l'utérus commence à se dilater.
- Si le saignement est plus abondant qu'une goutte de sang normale.
- Si vous êtes enceinte de moins de 37 semaines et que vous avez des contractions persistantes et douloureuses comme celles-ci, cela pourrait être un signe d'accouchement prématuré.
Si vous avez le moindre doute, n'hésitez pas à consulter votre médecin . C'est la meilleure chose à faire pour vous et votre bébé.
Message à retenir
- Les contractions prodromiques sont fréquentes en fin de grossesse. C'est le signe que votre corps se prépare à l'accouchement. Ne vous inquiétez pas inutilement.
- Notez quand votre douleur apparaît, combien de temps elle dure et son intensité. Cela vous aidera à distinguer une vraie douleur d'une fausse douleur.
- Lors d'un véritable accouchement, les douleurs se rapprochent progressivement, s'intensifient et durent plus longtemps. Elles ne s'atténuent pas, même en changeant de position.
- Si vous perdez les eaux, si vous saignez abondamment ou si vos contractions sont régulières et douloureuses (surtout avant 37 semaines), consultez immédiatement un médecin.
- Surtout, si vous avez la moindre inquiétude, n'hésitez pas à en parler à votre médecin. N'ayez jamais peur de lui poser toutes vos questions.
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