Il arrive parfois de ressentir une gêne importante aux toilettes. Notamment si quelque chose sort de l'anus pendant la défécation, ou si vous sentez une grosseur dans votre main, il est important d'en examiner la cause. Cela peut être un peu gênant et vous rendre hésitant à en parler. Mais il s'agit d'un problème courant, il n'y a donc pas lieu de s'inquiéter. Voyons cela plus en détail.
Qu'est-ce qu'une hémorroïde prolabée ?
En termes simples, il s'agit du moment où un vaisseau sanguin gonflé à l'intérieur du rectum (on appelle cela des hémorroïdes) fait saillie hors de l'anus. Avant cette saillie, c'est-à-dire lorsqu'il est encore à l'intérieur de l'anus (on parle alors d'hémorroïdes internes), vous ne le sentirez peut-être même pas. Cependant, en cas de forte pression sur la partie inférieure de l'anus, c'est-à-dire la dernière partie du gros intestin (le rectum) , ces hémorroïdes internes gonflent davantage et finissent par faire saillie hors de l'anus.
Imaginez un ballon qui se gonfle trop et éclate. C'est exactement ce qui se passe ici. C'est à ce moment-là que vous commencez à ressentir des symptômes, comme des saignements, des démangeaisons ou des douleurs. Vous pouvez souvent sentir l'hémorroïde avec votre doigt. Si vous regardez votre anus dans un miroir, vous verrez une petite boule molle autour de l'anus.
Les hémorroïdes prolabées ne sont généralement pas graves. Cependant, elles peuvent être inconfortables. Des remèdes maison et des médicaments sans ordonnance peuvent soulager les symptômes. Il est parfois possible de repousser délicatement l'hémorroïde dans l'anus. Toutefois, une intervention chirurgicale peut parfois être nécessaire pour l'enlever complètement.
Quels sont les symptômes des hémorroïdes qui ressortent ?
Le signe le plus évident est la présence d'une petite boule molle, comme si elle se situait autour de l'anus . Vous pouvez la voir et la sentir. Elle peut être de la même couleur que votre peau ou d'une couleur rose-rougeâtre.
De plus, des symptômes tels que :
- Une sensation de démangeaison autour de l'anus.
- Une sensation persistante de besoin d'aller à la selle, ou la sensation d'avoir encore des selles après s'être essuyé.
- Saignements anaux (on peut parfois voir des gouttes de sang sur le papier toilette ou dans la cuvette) ou écoulement de mucus (un liquide blanchâtre ressemblant à du mucus).
- La douleur et l'inconfort , surtout en position assise, peuvent être plus perceptibles.
Comment repérer une hémorroïde saillante ?
On dirait une petite bosse charnue qui sort de votre anus.Sa taille peut varier d'une personne à l'autre. Elle est généralement douce au toucher. Parfois, elle peut suinter un liquide ressemblant à du mucus.
Pourquoi les hémorroïdes ressortent-elles comme ça ?
Un prolapsus hémorroïdaire se produit lorsqu'un vaisseau sanguin gonflé à l'intérieur du rectum fait saillie hors de l'anus. La principale cause est une pression constante exercée sur la partie inférieure du rectum . Par exemple, si vous forcez beaucoup lors de la défécation, ou si vous exercez une pression sur le bas-ventre en soulevant des objets lourds, cette affection peut survenir.
En effet, toute hémorroïde située à l'intérieur de l'anus peut se prolaber de cette manière. Les habitudes et problèmes de santé suivants augmentent le risque de développer des hémorroïdes internes . Voici les hémorroïdes internes susceptibles de se prolaber ultérieurement :
- Constipation fréquente.
- Efforts de poussée lors de la défécation.
- Rester longtemps assis sur les toilettes (certaines personnes lisent les journaux, utilisent leur téléphone, ce qui n'est pas bon).
- Grossesse - Le poids du bébé exerce une pression sur le bas-ventre.
- L'obésité signifie être en surpoids.
- Diarrhée fréquente .
Quelles complications cela peut-il entraîner ?
Il ne s'agit généralement pas d'affections graves. Cependant, un prolapsus hémorroïdaire peut entraîner certaines complications. En voici quelques-unes :
- Étranglement : Il se produit lorsque l’apport sanguin à l’hémorroïde est interrompu et que celle-ci commence à se nécroser. Cela peut être très douloureux.
- Hémorroïde thrombosée : lorsqu’un caillot de sang se forme à l’intérieur d’une hémorroïde prolabée, celle-ci peut soudainement devenir très enflée, d’un violet foncé et provoquer une douleur intense.
- Saignements : Lorsque vous continuez à saigner, l’apport sanguin de votre corps peut diminuer au fil du temps, entraînant une affection appelée anémie .
- Difficultés à déféquer.
En raison des risques de complications, il est conseillé de consulter un médecin si vous pensez souffrir d'une hémorroïde prolabée. Pas de panique, mais n'ignorez pas le problème non plus.
Comment les médecins parviennent-ils à diagnostiquer cela avec précision ?
Le plus souvent, un médecin peut diagnostiquer une hémorroïde prolabée par simple observation. Il vous interrogera également sur vos symptômes et vos habitudes intestinales. Parfois, pour en savoir plus sur la cause de vos hémorroïdes, il pourra aussi réaliser un ou plusieurs des examens suivants :
- Examen rectal : Le médecin insère un doigt ganté dans le rectum et l’examine. Cet examen est un peu désagréable, mais essentiel pour un diagnostic précis.
- Anoscopie : Un petit tube muni d’une caméra (anoscope) est inséré dans l’anus pour visualiser l’intérieur de celui-ci. Cela permet une observation claire de l’intérieur de l’anus.
- Sigmoïdoscopie rigide : un tube légèrement plus long est utilisé pour examiner la partie inférieure du gros intestin.
Existe-t-il un moyen de classer les hémorroïdes qui font saillie ?
Oui, les médecins classent les hémorroïdes selon leur degré de protrusion. Ils utilisent une échelle de gradation comme celle-ci :
- Stade 1 : L’hémorroïde ne fait pas saillie, mais les vaisseaux sanguins à l’intérieur du rectum sont gonflés et peuvent être visibles lors de l’examen.
- Grade 2 : L’hémorroïde sort lors d’un effort (par exemple, lors de la défécation). Cependant, elle se remet automatiquement en place. C’est comme lorsqu’on va aux toilettes et qu’elle se rétracte.
- Stade 3 : L’hémorroïde sort lorsqu’on appuie dessus, mais elle ne rentre pas d’elle-même. Il faut la repousser doucement avec le doigt .
- Grade 4 : L’hémorroïde est toujours externe . Elle ne peut pas être rétractée. Il peut s’agir d’une affection grave nécessitant une prise en charge médicale immédiate.
Comment soigner des hémorroïdes qui ressortent ?
Dans la plupart des cas, un prolapsus hémorroïdaire peut être traité à domicile avec des soins appropriés et une attention particulière portée au transit intestinal. Cependant, cela dépend de l'importance du prolapsus (le stade mentionné précédemment) et de la gravité des symptômes.
Voici quelques traitements que vous pouvez essayer chez vous et ceux que vous pouvez acheter en pharmacie :
- Bains de siège : Il s’agit de s’asseoir dans une bassine d’eau tiède pendant 10 à 15 minutes, deux ou trois fois par jour. Vous pouvez y ajouter un peu de sel. Cela atténuera la douleur, les démangeaisons et l’enflure.
- Consommer des aliments riches en fibres contribue à ramollir les selles et à faciliter leur évacuation. Les légumes verts, les légumes, les fruits (notamment les bananes et les papayes) et les céréales complètes (comme l'avoine et l'orge) sont d'excellents choix.
- Boire beaucoup d'eau (au moins 8 à 10 verres par jour) aidera à prévenir la constipation.
- L'application de pommades ou de crèmes contenant des ingrédients tels que l'hydrocortisone, l'hamamélis ou la lidocaïne , disponibles sans ordonnance en pharmacie, peut soulager les démangeaisons et la douleur.
- Les laxatifs peuvent soulager la douleur lors de la défécation. Toutefois, il est préférable de consulter un médecin avant d'en poursuivre l'utilisation.
Pendant ce traitement, il est important de réfléchir à vos mauvaises habitudes. Par exemple, passez-vous trop de temps aux toilettes (à consulter votre téléphone, à lire le journal, etc.) ? Avez-vous besoin de consommer davantage d'aliments riches en fibres et de boire plus d'eau ? Ces changements contribueront grandement à la guérison des hémorroïdes.
Si les remèdes maison ne sont pas efficaces, votre médecin pourra vous recommander des interventions médicales pour traiter vos hémorroïdes. Cependant, cela est rare (moins de 10 %). Votre médecin pourra vous suggérer, par exemple :
- Ligature élastique : Un petit élastique est placé à la base de l’hémorroïde pour arrêter le saignement. L’hémorroïde se rétracte et tombe en quelques jours. Cette intervention est généralement indolore.
- Sclérothérapie : un produit chimique spécifique est injecté dans l’hémorroïde. Cela provoque la réduction de la taille de l’hémorroïde.
- Déartérialisation hémorroïdaire transanale (THD) : Il s'agit d'une procédure légèrement plus compliquée qui consiste à identifier et à ligaturer les vaisseaux sanguins qui alimentent les hémorroïdes.
- Hémorroïdectomie : Il s’agit d’une intervention chirurgicale consistant à retirer complètement l’hémorroïde. Elle est pratiquée dans les cas très sévères (grade 3, grade 4) ou chez les patients n’ayant pas répondu aux autres traitements.
Les hémorroïdes qui ressortent guérissent-elles spontanément ? Combien de temps cela prend-il ?
Oui, parfois. Des soins à domicile et des changements d'habitudes peuvent favoriser la guérison d'une hémorroïde prolabée. Pensez-y : si vous buvez beaucoup d'eau, adoptez une alimentation riche en fibres et limitez vos passages aux toilettes, vous pourriez être soulagé en quelques jours seulement.
Cependant, il arrive que, malgré tous les soins prodigués à domicile, les hémorroïdes continuent de faire saillie. Dans ce cas, un médecin peut être amené à pratiquer une intervention médicale ou chirurgicale pour les traiter.
La durée de la guérison dépend de la gravité des hémorroïdes. Les cas modérés peuvent guérir en quelques jours , surtout avec un traitement à domicile. Les cas plus graves, même avec un traitement médical, peuvent nécessiter plusieurs semaines de guérison. La convalescence après une intervention chirurgicale peut également être longue.
Si j'ai des hémorroïdes saillantes, à quoi dois-je m'attendre ?
Une hémorroïde qui ressort peut être très douloureuse et inconfortable. Personne n'aime en parler, n'est-ce pas ? Même un médecin pourrait être gêné d'en parler. Cependant, les hémorroïdes sont très fréquentes et vous n'êtes pas la seule personne à en souffrir. Alors, ne vous inquiétez pas.
La bonne nouvelle, c'est que les hémorroïdes qui ressortent peuvent être traitées, souvent avec des remèdes maison. Cependant, cela ne signifie pas qu'il faille négliger d'en parler à votre médecin. Au contraire, il est important d'en parler. En effet, les hémorroïdes peuvent récidiver. C'est pourquoi il est essentiel de discuter avec votre médecin des moyens de les prévenir. Si vos hémorroïdes persistent ou perturbent votre quotidien, votre médecin pourra vous prescrire d'autres traitements médicaux, voire une intervention chirurgicale.
Comment puis-je éviter que mes hémorroïdes ne ressortent ?
Toute hémorroïde située à l'intérieur du rectum peut potentiellement faire protrusion. Il est donc préférable de réduire le risque d'en développer . Voici quelques conseils :
- Évitez la constipation . La constipation est l'une des principales causes des hémorroïdes.
- Veillez à consommer suffisamment d'aliments riches en fibres , ou prenez des suppléments de fibres si nécessaire. Vous avez besoin d'au moins 25 à 30 grammes de fibres par jour.
- N'essayez pas de forcer lorsque vous allez à la selle. Attendez que cela vienne naturellement. Si nécessaire, placez un petit banc sous vos jambes pour faciliter la défécation.
- Allez aux toilettes dès que vous en ressentez le besoin . Ne vous retenez pas. Se retenir rendra les selles encore plus sèches et dures.
- Ne retenez pas votre respiration lorsque vous soulevez des objets lourds . Respirez normalement.
- Si possible, faites de l'exercice ou bougez tous les jours . La marche, la course à pied et la natation sont d'excellentes activités. Cela améliore également le transit intestinal.
- Ne restez pas trop longtemps aux toilettes. Ne restez pas plus de 5 à 10 minutes.
Quand dois-je consulter un médecin ?
Si vous avez une hémorroïde saillante, surtout si elle est douloureuse, saigne ou ne s'améliore pas avec un traitement à domicile après quelques jours, il est impératif de consulter un médecin . Même si le problème est bénin et disparaît spontanément, il est conseillé d'en informer votre médecin. En effet, ce que l'on confond parfois avec des hémorroïdes peut être dû à d'autres affections médicales. Par exemple, le cancer du rectum peut présenter des symptômes similaires à ceux des hémorroïdes à ses débuts. Il est donc important d'en connaître la cause exacte.
Les hémorroïdes prolabées sont vraiment pénibles ! Elles peuvent provoquer une gêne, des démangeaisons et des symptômes désagréables comme la douleur. En parler à un médecin, à ses amis ou à sa famille peut être tout aussi difficile. Mais rappelez-vous, vous n'êtes pas seul(e).
La plupart des hémorroïdes qui ressortent peuvent être traitées à domicile avec des remèdes naturels, comme l'application de pommades et la prise de laxatifs. Toutefois, si ces traitements sont inefficaces ou si vos hémorroïdes continuent de grossir, consultez un médecin. Il pourra vous proposer d'autres solutions.
Alors, que faut-il retenir de tout cela ? (Message à retenir)
Voici quelques points à retenir de ce dont nous avons parlé :
- Un prolapsus hémorroïdaire est une hémorroïde qui fait saillie hors de l'anus. C'est un phénomène courant, alors n'ayez ni honte ni peur .
- Cela peut être dû à des facteurs tels que la constipation fréquente, les efforts excessifs lors de la défécation, le fait de passer trop de temps aux toilettes, la grossesse et l'obésité.
- Les principaux symptômes sont des démangeaisons, des douleurs, des saignements et une sensation de grosseur près de l'anus.
- Des traitements simples que l'on peut réaliser chez soi (se laver à l'eau chaude, suivre un régime riche en fibres, appliquer des cosmétiques) apportent souvent un soulagement.
- Cependant, si les symptômes sont graves, s'il y a des saignements, si la douleur est trop intense ou si vous soupçonnez des hémorroïdes, consultez absolument un médecin. Il vous indiquera la marche à suivre.
- La meilleure façon de prévenir les hémorroïdes est d'éviter la constipation, de boire beaucoup d'eau, d'adopter une alimentation riche en fibres et de pratiquer une bonne hygiène corporelle.
J'espère donc que ces informations vous seront utiles. N'oubliez pas : prendre soin de sa santé est primordial !
👩🏽⚕️ Questions supplémentaires (FAQ)
💬 Qu'est-ce qu'une hémorroïde prolabée ?
Les hémorroïdes internes (veines remplies de sang) ne sont généralement pas visibles de l'extérieur. Cependant, en cas d'efforts importants lors de la défécation, du port de charges lourdes ou pendant la grossesse, une veine interne peut se rompre et apparaître par l'anus, sous la forme d'une petite boule de chair rose ou rouge.
💬 À quel point est-ce grave/douloureux de faire sortir cette hémorroïde ?
Ce degré est mesuré sur une échelle de 4 ! Au grade 1, le kyste ne sort pas. Au grade 2, il sort lorsqu’on le touche et se rétracte spontanément. Au grade 3, une fois sorti, il ne se rétracte que sous la pression d’un doigt. Le grade 4 (le cas le plus grave) signifie que le kyste est complètement sorti et reste bloqué (impossible de le remettre en place). C’est insupportable et cela provoque des saignements et des douleurs intenses.
💬 Quel est le meilleur traitement pour des hémorroïdes qui sont sorties de cette façon ?
Les cas précoces (grade 1/2) sont traités avec de l'eau et des laxatifs. Mais si les hémorroïdes sont complètement saillantes (grade 3/4) et provoquent une gêne, les médecins procèdent soit à leur ablation chirurgicale (hémorroïdectomie), soit à la pose d'un élastique pour arrêter le saignement et permettre à l'hémorroïde de tomber (ligature élastique), une intervention rapide et efficace en cabinet médical.
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