Devrions-nous parler de constipation chronique à un médecin ?

Vous souffrez de constipation depuis trois ou quatre semaines ? Vous avez tout essayé, mais rien ne s’améliore ? Alors, il est temps de consulter votre médecin traitant pour trouver une solution. Il pourra parfois vous orienter vers un spécialiste, un gastro-entérologue.

Voici comment se préparer avant d'aller chez le médecin

Lorsque vous appelez pour prendre rendez-vous, demandez s'il y a des précautions particulières à prendre avant votre venue. Par exemple, vous pourriez devoir modifier votre alimentation dans les jours précédant votre consultation. Veillez également à préparer ces informations afin d'aider votre médecin à comprendre votre état de santé et à vous prodiguer les meilleurs soins.

• Notez tous les symptômes que vous ressentez sous forme de liste : souvenez-vous de chaque petite chose que vous ressentez, comme des maux d’estomac , des ballonnements , des vomissements .
• Vos antécédents médicaux : veuillez indiquer tous les médicaments, vitamines et compléments alimentaires que vous prenez actuellement. Il est également important de savoir si des membres de votre famille ont souffert de maladies digestives.
• Informations personnelles : Tout élément susceptible d’affecter votre santé. Par exemple, si vous êtes enceinte, si vous avez récemment subi un stress important ou si vous avez récemment effectué un long voyage.

Si possible, faites-vous accompagner d'un ami ou d'un membre de votre famille. C'est particulièrement utile s'il connaît vos symptômes. Avoir quelqu'un à qui parler et qui se souvient des paroles du médecin est un atout précieux.

Quel genre de questions le médecin va-t-il vous poser ?

Votre médecin voudra savoir comment votre constipation a affecté votre vie. Outre vos antécédents familiaux et médicaux, il ou elle pourra vous poser des questions comme :

• Quand ces symptômes ont-ils commencé ? Depuis combien de temps ?
• Ces symptômes sont-ils toujours présents ? Ou bien apparaissent-ils et disparaissent-ils ?
• Le fait d'agir (manger, prendre des médicaments) améliore-t-il ou aggrave-t-il cet état ?
• Avez-vous mal au ventre ? Vomissez-vous ?
• Quelle quantité de nourriture et de boisson consommez-vous par jour ?
• Votre poids a-t-il augmenté ou diminué subitement récemment ?
• Avez-vous du sang dans vos selles lorsque vous allez aux toilettes ? Ou voyez-vous des traces de sang lorsque vous vous essuyez ?
• Avez-vous beaucoup d'efforts à fournir pour aller aux toilettes ?

Répondre honnêtement à ces questions permettra au médecin d'évaluer précisément votre état de santé.

Examens médicaux pour lesquels vous pourriez être orienté(e)

Votre médecin effectuera des examens de base pour déterminer si vous souffrez réellement de constipation chronique et, le cas échéant, en identifier la cause. Ces examens peuvent inclure un toucher rectal, des analyses de sang, d'urine et de selles. Certains de ces examens peuvent paraître un peu désagréables, mais rassurez-vous : les informations qu'ils fournissent sont essentielles pour déterminer l'origine de votre problème. Votre médecin cherchera également à exclure toute pathologie sous-jacente pouvant être à l'origine de votre constipation. Plusieurs examens permettent d'observer l'intérieur de vos intestins.

Des tests qui vérifient le fonctionnement du système digestif

Il peut parfois être nécessaire de passer des examens pour vérifier si les muscles et les nerfs de votre système digestif fonctionnent correctement.

• Manométrie anale : cet examen évalue le fonctionnement de l’anus. Il mesure la tonicité des muscles péri-anaux et leur réponse aux signaux nerveux. Un fin tube muni de capteurs de pression et d’un ballonnet est inséré dans l’anus. Ce test, d’une durée d’environ 30 minutes, permet d’obtenir une bonne indication du fonctionnement musculaire.
• Test d'expulsion du ballonnet : Lors de ce test, votre médecin insère un petit ballonnet rempli d'eau dans votre rectum et vous demande de le pousser comme si vous alliez à la selle. Si vous mettez plus d'une minute à le pousser, cela signifie que les muscles qui vous permettent d'évacuer les selles ne fonctionnent pas correctement.
• Défécographie : Cet examen permet d’observer le fonctionnement des muscles du plancher pelvien et du rectum lors de la défécation. Vous serez allongé(e) sur des toilettes spéciales, près d’un appareil de radiographie. Une pâte ressemblant à des selles sera introduite dans votre rectum. On vous demandera ensuite de la maintenir en place, puis de l’expulser. Ce processus est surveillé par radiographie vidéo afin de détecter d’éventuels problèmes.
• Test du temps de transit colique : Ce test consiste à avaler une petite pilule contenant un marqueur radioactif. Le médecin mesure ensuite le temps nécessaire à l’élimination complète de la pilule par l’organisme. Si ce temps dépasse trois jours, cela indique un ralentissement anormal du transit intestinal.

Après avoir effectué tous ces tests, et en fonction des informations obtenues, le médecin décidera du traitement le plus adapté à votre cas. Constipation, constipation chronique, médecin, gastro-entérologue, coloscopie, examens médicaux, système digestif