Avez-vous l'impression que vos émotions, qu'il s'agisse de joie ou de tristesse, fluctuent à une vitesse incroyable ? Vous sentez-vous plein d'énergie et de joie aujourd'hui, puis si triste et vide demain que vous n'arrivez même plus à vous lever ? Ce cycle rapide d'émotions peut être lié au trouble bipolaire . Parlons-en aujourd'hui, aussi simplement qu'avec un ami.
Qu'est-ce que le cyclisme rapide exactement ?
En termes simples, les cycles rapides se caractérisent par des changements d'humeur fréquents et rapides chez une personne atteinte de trouble bipolaire. Plus précisément, les médecins parlent de cycles rapides si vous présentez au moins quatre épisodes distincts de manie, d'hypomanie ou de dépression au cours d'une année .
Il est important de comprendre qu'il ne s'agit pas d'une maladie distincte, mais d'une caractéristique du trouble bipolaire, ou d'un « spécificateur d'évolution ». Ce schéma peut apparaître à tout moment et disparaître avec le temps grâce au traitement. Il ne faut donc pas le considérer comme quelque chose de permanent.
Qui est le plus susceptible de développer cette affection ?
Les troubles bipolaires peuvent toucher n'importe qui. Ils affectent une part importante de la population mondiale. Parmi ces personnes, entre 10 et 20 % peuvent présenter des cycles rapides .
Des recherches ont montré que cette affection est légèrement plus susceptible de se produire chez les femmes et les personnes atteintes de trouble bipolaire de type II.
Les symptômes du trouble bipolaire apparaissent généralement chez les jeunes, vers l'âge de 18 à 25 ans. Le plus souvent, la maladie est diagnostiquée avant l'âge de 50 ans. Si une personne de votre entourage (mère, père, frère ou sœur) souffre de trouble bipolaire, vous risquez également de développer cette maladie.
Quels sont les principaux symptômes du trouble bipolaire ?
Avant de comprendre ces cycles rapides, apprenons-en un peu plus sur les trois principaux états mentaux du trouble bipolaire .
| Épisode d'ambiance | En termes simples... |
|---|---|
| Manie | Vous vous sentirez exceptionnellement excité et plein d'énergie. Cet état dure au moins une semaine. Durant cette période, vous pourriez être sujet à des insomnies, à une logorrhée, à des dépenses inconsidérées et à des comportements à risque. |
| Hypomanie | Il s'agit d'un état d'euphorie moins intense et plus facile à gérer. Il dure au moins quatre jours. On ressent toujours beaucoup de joie et d'énergie durant cette période, mais cela n'interfère pas autant avec la vie quotidienne que lors d'un épisode maniaque. Beaucoup de gens le décrivent comme une « période de grande euphorie ». |
| Dépression majeure | Durant cette période, il est fréquent de ressentir une profonde tristesse, un sentiment de désespoir et une perte d'intérêt pour les activités autrefois appréciées. Des symptômes tels que la léthargie, une fatigue constante, des troubles du sommeil et de l'appétit, ainsi qu'une frustration face à la vie sont courants. |
Chez de nombreuses personnes présentant des cycles rapides, les états dépressifs sont plus fréquents que les phases maniaques ou hypomaniaques. Cela signifie qu'elles connaissent des épisodes dépressifs fréquents, entrecoupés de brèves périodes d'euphorie (maniaques/hypomaniaques) ou d'humeur normale.
Comment un médecin peut-il diagnostiquer un cycle rapide ?
Il peut parfois être un peu difficile de l'identifier, car un même épisode peut ne pas disparaître complètement, mais sa fréquence peut varier. Il peut être difficile de déterminer s'il s'agit de quatre épisodes distincts ou d'une simple fluctuation.
L'un des principaux défis réside dans le risque d'erreur de diagnostic . Comme de nombreuses personnes atteintes de troubles bipolaires à cycles rapides souffrent également de dépression, elles sont plus susceptibles d'être diagnostiquées à tort comme souffrant de « dépression générale » ou de « dépression unipolaire » plutôt que de trouble bipolaire.
Voyez les choses ainsi : vous allez chez le médecin pour lui parler de votre profonde tristesse et de votre dépression. Mais vous ne lui parlez pas de vos épisodes occasionnels d’hypomanie. Parce que vous les considérez comme « une période agréable et heureuse, où vous êtes productif », et non comme le symptôme d’une maladie. Le médecin n’a alors qu’une vision partielle de la situation. C’est pourquoi il ne perçoit pas l’ensemble de vos sentiments.Cela signifie qu'il est très important de parler ouvertement avec votre médecin des hauts et des bas.
Quels sont les traitements pour cela ?
De nombreuses personnes souffrant de cycles rapides présentent des symptômes dépressifs majeurs. L'objectif principal du traitement est donc de stabiliser l'humeur, c'est-à-dire de prévenir de nouveaux épisodes tout en soulageant la dépression.
Faut-il s'inquiéter des antidépresseurs ?
Des études ont montré que les antidépresseurs classiques, comme la fluoxétine (Prozac) et la sertraline (Zoloft), sont peu efficaces dans le traitement du trouble bipolaire à cycles rapides. Ils peuvent même parfois aggraver les épisodes . C'est pourquoi de nombreux médecins hésitent à prescrire ces médicaments aux personnes atteintes de ce trouble, surtout sur le long terme.
Quels sont donc les principaux traitements ?
Le traitement principal consiste ici en l'administration de médicaments stabilisateurs de l'humeur .
- `carbamazépine (Tegretol)`
- ` Lamotrigine (Lamictal)`
- `lithium (Lithobid)`
- `valproate (Depakote)`
Ce sont là les éléments essentiels du traitement. Parfois, un seul médicament ne suffit pas à enrayer ce cycle rapide. Dans ce cas, le médecin peut décider de prescrire deux ou plusieurs de ces médicaments simultanément.
De plus, certains médicaments antipsychotiques, tels que l'olanzapine (Zyprexa) ou la quétiapine (Seroquel), sont utilisés pour aider à stabiliser l'humeur, qu'il y ait ou non une psychose.
Très important : ne cessez pas de prendre les médicaments prescrits par votre médecin, même si vous vous sentez bien et que vous n’avez aucun problème. Continuez à prendre ce médicament pour prévenir toute récidive. Si vous devez réduire ou arrêter votre traitement, faites-le uniquement sur avis médical .
Quels sont les risques liés au cyclisme rapide ?
C'est un sujet difficile à aborder, mais il est important de le savoir. Le risque le plus grave associé aux cycles rapides du trouble bipolaire est le suicide . Les personnes atteintes de trouble bipolaire ont 10 à 20 fois plus de risques de se suicider que les autres. Malheureusement, entre 8 % et 20 % des personnes atteintes de trouble bipolaire décèdent par suicide.
Ce risque peut être encore plus élevé chez les personnes présentant des cycles rapides. Elles peuvent nécessiter des hospitalisations plus fréquentes et leurs symptômes peuvent être plus difficiles à contrôler.
Cependant, un traitement approprié peut réduire considérablement ce risque.En particulier, il a été démontré que l'utilisation à long terme du lithium réduit le risque de suicide.
De plus, les personnes atteintes de trouble bipolaire présentent un risque accru de dépendance aux drogues et à l'alcool. Ces dépendances peuvent aggraver la maladie et la rendre plus difficile à contrôler.
Message à retenir
- Les cycles rapides ne constituent pas une maladie distincte, mais un schéma caractéristique du trouble bipolaire. Si vous présentez des changements d'humeur marqués (épisodes) plus de quatre fois par an, il peut s'agir de ce schéma.
- De nombreuses personnes présentant ce profil souffrent de symptômes dépressifs plus marqués, qui peuvent être diagnostiqués à tort comme une dépression généralisée.
- L'objectif principal du traitement est de contrôler les émotions grâce à des stabilisateurs d'humeur. Les antidépresseurs sont utilisés avec une grande prudence.
- Soyez ouvert et honnête avec votre médecin au sujet de vos périodes d'humeur élevée (hypomanie) et d'humeur basse.
- Même si vous vous sentez mieux, n'arrêtez pas votre traitement sans l'avis de votre médecin. Le traitement est la meilleure façon de vous aider.
- Si vous ou une personne de votre entourage ressentez cette gêne, n'hésitez pas à consulter un médecin . Un traitement adapté vous permettra de maîtriser cette affection et de retrouver une vie normale.











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