Parfois, lorsqu'un problème affecte une partie de notre intestin, les médecins recommandent l'ablation chirurgicale de la portion malade. Il est normal d'éprouver un peu d'appréhension et de nervosité à l'idée d'une telle intervention. Mais une fois qu'on la comprend bien , cette crainte s'estompe en grande partie. Alors aujourd'hui, parlons de ces interventions chirurgicales qui consistent à retirer une partie de l'intestin.
Qu’est-ce qu’une iléocolectomie et une colectomie droite ?
En termes simples, il s'agit de deux méthodes pour retirer chirurgicalement une partie malade de votre système digestif.
- Iléocolectomie : lors de cette intervention chirurgicale, la dernière partie de votre intestin grêle, l’iléon, et la première partie de votre gros intestin, le côlon ascendant, sont retirées.
- Colectomie droite : ici, seule la partie droite du gros intestin (côlon ascendant) est retirée, sans laisser l’iléon de l’intestin grêle.
Vous vous demandez peut-être pourquoi on pratique ce type d'intervention chirurgicale. Il existe généralement plusieurs raisons principales pour la réaliser.
- Affections cancéreuses qui se développent dans l'intestin.
- Excroissances non cancéreuses .
- Gonflement et inflammation des intestins causés par des affections comme la maladie de Crohn .
Le plus important est que les médecins décident de pratiquer cette intervention chirurgicale uniquement après avoir examiné attentivement votre état et confirmé qu'il s'agit du meilleur traitement pour vous.
Qu'est-ce que la laparoscopie ?
Auparavant, ce type d'intervention chirurgicale nécessitait une large incision abdominale. Mais aujourd'hui, grâce aux progrès technologiques, elle est souvent pratiquée par laparoscopie , aussi appelée « chirurgie mini-invasive ».
Imaginez qu'au lieu d'une grande incision abdominale, on pratique quelques petites incisions (comme un trou de serrure) permettant d'insérer une caméra et des instruments délicats. Vous ressentirez ainsi moins de douleur, récupérerez plus vite et les cicatrices seront minimes.
Comment se déroule l'opération ? 4 étapes principales !
Cette intervention chirurgicale comporte quatre étapes principales. Je vais vous les expliquer de manière à ce que vous puissiez les comprendre.
| Mesures | Ce qui se passe est simple. |
|---|---|
| Étape 1 : Insertion du laparoscope | Après l'anesthésie, le chirurgien pratique une très petite incision (environ 1,25 cm) près de votre nombril. Un instrument muni d'une caméra, appelé laparoscope, est alors inséré dans votre abdomen. Les images de cette caméra sont affichées sur un grand écran (moniteur) dans la salle d'opération. Ensuite, cinq ou six autres petites incisions sont pratiquées et le reste des instruments chirurgicaux est mis en place. |
| Étape 2 : Libérer l'intestin | Il faut maintenant séparer la partie malade de l'intestin de la partie saine. L'intestin est fixé à la paroi abdominale par une membrane appelée mésentère . Les principaux vaisseaux sanguins qui irriguent l'intestin traversent cette membrane. Le médecin sectionne soigneusement ces vaisseaux et les cautérise. La partie malade de l'intestin est ensuite libérée du mésentère. |
| Étape 3 : Retirer la partie malade | Comme les incisions pratiquées lors d'une laparoscopie sont très petites, une méthode particulière est utilisée pour retirer le fragment d'intestin sectionné. Le médecin agrandit légèrement l'une des incisions précédentes et y insère un sac spécial dans l'abdomen. La partie malade de l'intestin retirée est ensuite placée dans ce sac, qui est ensuite retiré avec précaution. |
| Étape 4 : Reconnexion de l’intestin | Après l'ablation de la partie malade, les deux extrémités de l'intestin sain restant sont reliées entre elles. Cette opération est réalisée à l'aide d'une agrafeuse ou de sutures résorbables. Ce procédé de reconnexion des deux parties de l'intestin est appelé anastomose . Enfin, la cavité abdominale est soigneusement lavée, l'étanchéité de la zone nouvellement reliée est vérifiée et toutes les incisions sont suturées. |
Découvrons la période de convalescence à domicile.
Lorsque vous rentrez chez vous après une opération, il est très important de reprendre progressivement vos activités quotidiennes.
La marche est le meilleur exercice !
Oui, la marche peut grandement favoriser votre guérison. Elle renforce les muscles , améliore la circulation sanguine et prévient la formation de caillots.Cela contribue également à la santé de vos poumons . Si vous pratiquiez une activité physique régulière avant l'opération, vous pourrez reprendre votre programme d'exercices habituel dès que vous vous sentirez prêt(e) et que votre médecin vous y autorisera.
Mais attention ! Il est déconseillé de pratiquer des exercices physiques intenses, de soulever des poids et de faire des exercices qui exercent une pression sur l'abdomen, comme les redressements assis, pendant les six semaines suivant l'opération.
Comment est le régime alimentaire ?
Lorsque vous quitterez l'hôpital, vous recevrez des instructions concernant un régime alimentaire à suivre pendant une courte période. Il vous sera généralement conseillé de suivre un régime alimentaire mou . Cela signifie que vous pouvez manger la plupart des aliments, à l'exception des fruits et légumes crus. Suivez ce régime jusqu'à votre consultation de contrôle post-opératoire.
Important : Si vous souffrez de constipation en raison de ce régime alimentaire, veuillez consulter votre médecin . Ne pratiquez pas l’automédication.
Bien que la chirurgie soit une intervention importante, avec les bonnes connaissances et en suivant les conseils médicaux, vous pouvez récupérer rapidement et reprendre votre vie normale.
Message à retenir
- L'iléocolectomie et la colectomie droite sont deux interventions chirurgicales consistant à retirer une partie malade du côlon. Elles sont pratiquées pour traiter des affections telles que le cancer, les tumeurs non cancéreuses et la maladie de Crohn.
- Le plus souvent, cette intervention chirurgicale est réalisée par une technique mini-invasive appelée laparoscopie. Il en résulte moins de douleur et une récupération plus rapide.
- Une fois rentré chez vous après l'opération, reprenez progressivement une activité physique légère, comme la marche. Évitez cependant de soulever des charges lourdes et de faire des efforts physiques intenses pendant 6 semaines.
- Suivez scrupuleusement les instructions diététiques de votre médecin. Si vous souffrez de constipation, parlez-en à votre médecin.
- Si vous avez des doutes ou des questions, n'hésitez pas à consulter votre médecin.
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