Les hommes aussi doivent parfois se soumettre à divers examens médicaux, n'est-ce pas ? Notamment lorsqu'ils souhaitent avoir un enfant ou après une vasectomie comme méthode de contraception. Dans ce cas, un examen très important est
le spermogramme . Son nom peut paraître étrange, mais il s'agit d'un examen très utile.
Qu'est-ce qu'une analyse de sperme ? C'est très simple !
En clair, il s'agit d'un test réalisé en laboratoire. Ce test consiste à examiner un échantillon de votre sperme au microscope. Il analyse principalement quelques éléments :
- Combien de spermatozoïdes contient votre sperme ? (Autrement dit, le nombre de spermatozoïdes) .
- Dans quelle mesure ces spermatozoïdes sont-ils actifs ? (C'est-à-dire, leur capacité à se déplacer (Mobilité) ).
- Quelle est la forme des spermatozoïdes ? (Autrement dit, la morphologie des spermatozoïdes ).
Ce sont les principaux examens effectués. Ils permettent d'évaluer votre fertilité, ainsi que d'autres aspects de votre santé.
Alors, qu'est-ce que ce liquide séminal `(Sperme)` ?
Le sperme est généralement un liquide blanchâtre-grisâtre. C'est le liquide éjaculé par le pénis lors de l'orgasme. Il contient principalement trois éléments : 1.
Les spermatozoïdes : ce sont des cellules reproductrices. Leur forme rappelle celle d'une grenouille. La tête du spermatozoïde contient le matériel génétique (ADN). Cet ADN permet au spermatozoïde de fusionner avec un ovule pour former un embryon. La queue permet au spermatozoïde de se déplacer dans l'appareil reproducteur féminin et de trouver l'ovule. 2.
Les fluides : ces fluides lubrifient le trajet des spermatozoïdes et facilitent leur dépôt dans le vagin. 3.
Les protéines, les vitamines et les minéraux : ils fournissent l'énergie nécessaire aux spermatozoïdes, comme l'essence pour une voiture. On parle aussi d'« éjaculat ».
Quand cette analyse de sperme est-elle réalisée ?
Il existe deux raisons principales pour lesquelles un médecin pourrait vous demander de passer ce test :
- Infertilité : Si vous et votre partenaire essayez d’avoir un enfant, mais que vous n’en avez pas eu depuis un certain temps, il se peut que votre sperme présente un problème. Ce test permet d’évaluer la qualité de vos spermatozoïdes et leurs chances de féconder un enfant.
- Après une vasectomie : La vasectomie est une méthode de contraception permanente pour les hommes.Il s'agit d'une méthode. Cette intervention chirurgicale empêche les spermatozoïdes de se mélanger au sperme. Ce test est donc réalisé pour confirmer le succès de l'opération et vérifier la présence éventuelle de spermatozoïdes dans le sperme.
Il s'agit d'une procédure très simple. 1.
Pièce d'identité : Lorsque vous vous rendrez à la clinique ou au laboratoire pour le prélèvement, une pièce d'identité officielle (carte d'identité nationale, permis de conduire ou passeport) vous sera demandée. 2.
Plusieurs prélèvements : La concentration de spermatozoïdes pouvant varier d'un jour à l'autre, plusieurs prélèvements peuvent être nécessaires, parfois à plusieurs semaines d'intervalle. 3.
Méthode de prélèvement : La masturbation est la méthode la plus efficace pour recueillir un échantillon de sperme. Vous pouvez le faire chez vous ou dans une pièce calme et privée de la clinique ou du laboratoire. 4.
Hygiène : Avant de vous masturber, lavez-vous soigneusement les mains et nettoyez votre pénis. Le médecin vous fournira un récipient stérile à large ouverture pour recueillir l'échantillon. Ce récipient peut porter votre nom et un numéro.
Important : Ne touchez pas l’intérieur du récipient. Si du sperme s’écoule, même s’il ne tombe pas dans le récipient, ne le recueillez pas et ne le remettez pas dans le récipient, et ne l’essuyez pas. Cela pourrait contaminer l’échantillon. Si vous êtes dans une clinique, prévenez le personnel lorsque vous avez terminé. Si vous êtes à domicile, fermez hermétiquement le récipient et mettez-le de côté pendant que vous nettoyez le reste.
5.
Si vous prélevez l'échantillon à domicile : Si vous prélevez l'échantillon à domicile, vous devez l'apporter à la clinique ou au laboratoire
dans l'heure qui suit . L'échantillon doit être conservé à température ambiante (environ 20 °C) pendant le transport. Les variations de température peuvent altérer les spermatozoïdes. 6.
Si vous ne pouvez pas vous masturber pour des raisons religieuses : Des solutions existent pour les personnes qui ne peuvent pas se masturber. Le médecin peut vous prescrire un préservatif spécial sans lubrifiant (préservatif non lubrifié) à utiliser pendant les rapports sexuels. Après l'éjaculation, le sperme contenu dans le préservatif peut être recueilli dans un récipient stérilisé.
Que recherche précisément un spermogramme ? (Pour les personnes qui souhaitent avoir des enfants)
Lors de la réalisation de ce test chez les femmes enceintes, les médecins portent une attention particulière à plusieurs éléments :
- Échelle de pH : Elle mesure l’acidité et l’alcalinité de votre sperme. Un sperme trop acide peut nuire à la santé de vos spermatozoïdes.
- Volume de sperme : La quantité de sperme dans l'échantillon (en millilitres).
- Concentration/densité des spermatozoïdes : nombre de spermatozoïdes par millilitre de sperme.
- Morphologie des spermatozoïdes : Cette section examine la taille et la forme des spermatozoïdes.
- Motilité des spermatozoïdes : la capacité des spermatozoïdes à nager.
- Temps de liquéfaction : ce paramètre mesure le temps nécessaire pour que le sperme passe d’une substance collante à un liquide.
- Vitalité : Le pourcentage de spermatozoïdes viables dans un échantillon de sperme.
- Globules blancs : La présence de globules blancs peut être le signe d'une infection ou d'une inflammation.
Que vérifie-t-on lors de l'examen après une vasectomie ?
L'analyse du sperme après une stérilisation vise principalement à déterminer la présence de spermatozoïdes. Le résultat attendu est soit une absence totale de spermatozoïdes, soit un très faible nombre de spermatozoïdes immobiles. Un résultat anormal est la présence de spermatozoïdes mobiles ou d'un grand nombre de spermatozoïdes immobiles.
Que devez-vous savoir avant le test ?
Cela dépend de la raison pour laquelle vous effectuez ce test.
- Pour un test de fertilité : le médecin commencera par examiner vos antécédents médicaux et procédera à un examen physique (incluant un examen génital). Il vous prescrira ensuite un spermogramme et vous donnera des instructions précises. Il est préférable de s’abstenir de toute activité sexuelle (rapports sexuels ou masturbation ) pendant deux à sept jours avant le spermogramme. C’est à ce moment que votre concentration de spermatozoïdes est la plus élevée, ce qui permet d’obtenir des résultats plus précis.
- Après une vasectomie : ce test est généralement effectué 8 à 12 semaines après l’intervention. Il est conseillé de se masturber plusieurs fois après l’opération et d’avoir des rapports sexuels protégés. Cela permettra d’éliminer les spermatozoïdes restants.
Votre femme ou partenaire peut-elle vous aider à obtenir cet échantillon de sperme ?
Oui, votre épouse ou partenaire peut vous aider à recueillir l'échantillon de sperme. Cependant,
vous devez éviter les rapports sexuels non protégés et ne pas utiliser de lubrifiants (salive, sécrétions vaginales, lubrifiants artificiels). Ces produits peuvent altérer les spermatozoïdes. Comme mentionné précédemment, vous pouvez également recueillir l'échantillon à l'aide d'un préservatif spécial sans lubrifiant et le placer dans un récipient stérilisé.
Existe-t-il des moyens de vérifier le nombre de spermatozoïdes à domicile ?
Des kits d'analyse de sperme à domicile sont désormais disponibles. Nombreux sont ceux qui pensent qu'il est plus simple de réaliser ce test chez soi que de se rendre dans une clinique ou un laboratoire et de consulter un médecin. Cependant,
les tests à domicile sont moins précis que les analyses en laboratoire. De plus, leur efficacité reste encore à démontrer.
Si votre infertilité vous inquiète, il est préférable de consulter un médecin et de faire réaliser un spermogramme dans une clinique ou un laboratoire réputé. Les tests à domicile peuvent parfois retarder le diagnostic ou la mise en place du traitement nécessaire.
Que se passe-t-il après le test ? Combien de temps faut-il pour obtenir les résultats ?
Après un spermogramme, votre médecin pourra vous prescrire un second spermogramme quelques jours ou semaines plus tard. Des analyses répétées permettent d'obtenir une image plus précise de votre production de spermatozoïdes. Vous recevrez généralement les résultats de votre spermogramme
quelques jours après le prélèvement.
Quels devraient être les résultats après une vasectomie ?
Après une stérilisation, il peut s'écouler plusieurs semaines avant que votre sperme ne soit complètement dépourvu de spermatozoïdes (azoospermie) ou qu'il ne reste qu'un très petit nombre de spermatozoïdes immobiles.
Vous devrez utiliser une autre méthode contraceptive jusqu'à l'obtention du résultat souhaité. Quels devraient être les résultats normaux d'un test effectué sur des enfants ?
Le laboratoire compare les caractéristiques de votre sperme aux valeurs attendues. Normalement, un sperme sain présente les caractéristiques suivantes :
- Chaque spermatozoïde actif doit posséder une tête ronde et une queue.
- Il doit y avoir une certaine quantité de spermatozoïdes.
- La valeur du pH ne doit pas être trop acide.
- Le sperme doit se liquéfier rapidement avant de pouvoir circuler dans le système reproducteur féminin.
Lors des tests de fertilité, les valeurs normales sont les suivantes :
- Volume de sperme : 1,4 millilitres (mL) ou plus.
- Nombre total de spermatozoïdes : 39 millions ou plus lors d'une seule éjaculation.
- Concentration de spermatozoïdes : 15 millions ou plus par millilitre de sperme.
- Mobilité totale : (Pourcentage de spermatozoïdes mobiles) 40 % ou plus.
- Motilité progressive : (Pourcentage de spermatozoïdes se déplaçant en ligne droite ou en grands cercles) 32 % ou plus.
- Vitalité : (Pourcentage de spermatozoïdes viables) 58 % ou plus.
- Morphologie des spermatozoïdes : (Pourcentage de spermatozoïdes de forme normale) 4 % ou plus.
- Valeur du pH : 7,2 ou plus.
- Globules blancs : moins d’un million par millilitre de sperme. Si le nombre est supérieur, il peut s’agir d’une pyospermie (présence de pus dans le sperme).
Important : Ces valeurs ne sont que des indications générales. Seul votre médecin peut interpréter vos résultats avec précision.
Si les résultats sont anormaux, quel impact cela aura-t-il sur ma capacité à avoir un enfant ?
Des résultats anormaux peuvent indiquer que les chances de concevoir un enfant sont inférieures à la normale. Cependant,
un spermogramme n'est pas le seul facteur déterminant la fertilité masculine. Des examens complémentaires sont souvent nécessaires pour obtenir davantage d'informations. Votre médecin peut prescrire des examens supplémentaires, tels que :
- Analyses de sang : Elles permettent de vérifier vos taux d’hormones (notamment de testostérone ). Ces hormones influencent la qualité des spermatozoïdes. Elles permettent également de rechercher des causes génétiques d’infertilité, comme des anomalies du chromosome Y. Si ce dernier est affecté, la capacité de votre corps à produire des spermatozoïdes peut être altérée.
- Examens d'imagerie : Des examens comme l'échographie permettent d'examiner vos testicules et d'autres parties de votre système reproducteur de manière non invasive. Ils permettent également de détecter d'éventuelles obstructions qui pourraient empêcher les spermatozoïdes de se mélanger à l'éjaculat.
Quelques derniers points à retenir (Message à retenir)
Un spermogramme est un examen de laboratoire qui analyse le nombre, la mobilité et la morphologie des spermatozoïdes. Il sert à évaluer la fertilité chez les hommes qui souhaitent concevoir un enfant et à confirmer le succès d'une vasectomie.
Le plus important, c'est de se rappeler qu'il est normal de se sentir mal à l'aise et gêné lorsqu'on donne un échantillon pour un test de ce genre. Mais ne vous inquiétez pas trop. Les médecins et le personnel du laboratoire sont très professionnels lorsqu'il s'agit d'aborder ces sujets, de manipuler les échantillons et de les analyser.
Suivez scrupuleusement les instructions de votre médecin. Fournir un échantillon propre est essentiel pour obtenir des résultats précis. Si vos résultats sont inattendus ou inhabituels, des examens complémentaires peuvent être nécessaires. Votre médecin pourra prescrire une nouvelle analyse de sperme pour confirmer les résultats ou vous expliquer la marche à suivre. N'hésitez pas à poser toutes vos questions à votre médecin. C'est la meilleure façon d'y voir plus clair.
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