Est-ce la cause de vos douleurs lombaires et fessières ? Découvrons-en plus sur la douleur de l’articulation sacro-iliaque.

Ressentez-vous des douleurs aiguës dans le bas du dos, les fesses ou les hanches lorsque vous vous levez après être resté longtemps assis, lorsque vous montez des escaliers ou lorsque vous marchez après être resté debout un certain temps ? Parfois, cette douleur peut également irradier dans la jambe. Si beaucoup pensent qu'il s'agit d'un simple mal de dos, cela pourrait être dû à un problème plus profond. Ce problème, c'est la douleur de l'articulation sacro-iliaque , dont nous allons parler aujourd'hui.

Qu’est-ce que l’articulation sacro-iliaque et les douleurs qui y sont associées ?

Bien, commençons par examiner ce qu'est l'articulation sacro-iliaque. SI est l'abréviation de sacro-iliaque. En termes simples, les deux articulations qui relient le sacrum, l'os triangulaire le plus bas de notre colonne vertébrale, et l'os iliaque, sont appelées articulations sacro-iliaques. Vous vous souvenez de ces deux petits creux de chaque côté du bas de votre dos ? C'est là que se trouvent ces deux articulations essentielles.

Leur fonction principale est de répartir correctement le poids du haut du corps, des hanches et des jambes lorsque nous sommes debout et que nous marchons. Elles servent également d'amortisseurs pour absorber les vibrations transmises au corps.

Il existe deux façons dont cette douleur peut survenir :

• Sacro-iliite : Il s'agit d'une inflammation de l'articulation sacro-iliaque, provoquant gonflement et douleur, due à une cause quelconque (par exemple, une infection, de l'arthrite).
• Dysfonctionnement de l'articulation sacro-iliaque : ce problème survient lorsque les ligaments qui maintiennent l'articulation en place deviennent trop lâches ou trop tendus, provoquant des mouvements articulaires anormaux et des douleurs.

Quels sont les symptômes de cette douleur ?

Le principal symptôme de la douleur sacro-iliaque est une douleur dans le bas du dos. Il peut s'agir parfois d'une douleur sourde , mais aussi d'une douleur aiguë et lancinante. Consultez ces informations pour savoir si vous présentez l'un de ces symptômes.

Quelles sont les causes des douleurs de l'articulation sacro-iliaque ?

La principale cause est un déséquilibre des ligaments qui maintiennent l'articulation sacro-iliaque. Ce déséquilibre peut avoir diverses origines.

• Une chute ou un accident
• Grossesse et accouchement
• Antécédents de chirurgie de la hanche ou de la colonne vertébrale
• Répartition inégale du poids corporel due à une jambe plus courte ou plus faible que l'autre

Causes spécifiques de sacro-iliite

Il existe plusieurs autres causes spécifiques qui contribuent à cette inflammation articulaire.

• Arthrite : C’est la principale cause. Elle peut être causée par l’arthrose, qui survient avec l’âge, ou par des maladies auto-immunes telles que la spondylarthrite ankylosante et la polyarthrite rhumatoïde, où notre propre système immunitaire attaque nos articulations.
• Grossesse:Les hormones libérées pendant la grossesse peuvent relâcher les ligaments de l'articulation sacro-iliaque. De plus, la prise de poids peut exercer une pression sur cette articulation et provoquer des douleurs.
• Infections : Ces douleurs articulaires peuvent également survenir en réaction à certaines infections bactériennes.
• Maladies intestinales : Les maladies inflammatoires de l’intestin telles que la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse peuvent également affecter l’articulation sacro-iliaque.

Comment le médecin établit-il ce diagnostic ? (Diagnostic)

Lorsque vous consultez un médecin pour ces symptômes, il vous interrogera d'abord sur la douleur : comment elle a commencé, ce que vous faites et si elle s'aggrave. Il examinera ensuite votre dos, vos hanches et vos jambes. Il pourra également palper les zones douloureuses.

De plus, le médecin peut recommander plusieurs examens, tels que :

• Des analyses de sang sont effectuées pour rechercher des infections ou d'autres affections inflammatoires.
• Radiographie pour vérifier si l'articulation sacro-iliaque est endommagée.
• Un scanner ou une IRM pour obtenir une image plus nette

Parfois, le médecin peut injecter un anesthésiant local dans l'articulation sacro-iliaque douloureuse. Si la douleur disparaît après l'injection, il est presque certain que le problème se situe au niveau de cette articulation.

Quels sont les traitements pour cela ?

Le traitement dépend de la cause et de l'intensité de votre douleur. Généralement, une combinaison de plusieurs de ces traitements est recommandée.

physiothérapie

Il s'agit du traitement principal et le plus courant pour les douleurs de l'articulation sacro-iliaque. Un physiothérapeute vous enseignera des étirements et des exercices spécifiques pour renforcer les muscles de votre hanche et de votre dos et améliorer votre souplesse. Cela permettra de réduire la pression sur l'articulation et de la stabiliser.

Médicaments

En fonction de votre douleur et de sa cause, votre médecin pourra vous prescrire différents médicaments.

• Antalgiques : Les antalgiques en vente libre (AINS) comme l’ibuprofène et le naproxène peuvent être utilisés ponctuellement. Cependant, il est important de ne pas en prendre de façon continue pendant plus de 10 jours sans avis médical. En cas de douleur intense, votre médecin vous prescrira des antalgiques plus puissants.
• Relaxants musculaires :Ces produits contribuent à réduire la raideur musculaire et à soulager la douleur.
• Médicaments spécifiques : Si votre douleur est causée par une maladie auto-immune comme l’arthrite, votre médecin vous prescrira des médicaments spécifiques, tels que des produits biologiques ou des antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM), pour cette maladie.

chirurgie et autres interventions

• Injections : L’injection d’un médicament stéroïdien, comme la cortisone, directement dans l’articulation peut réduire rapidement l’inflammation et la douleur. Cependant, cela n’est pas toujours possible.
• Ablation par radiofréquence : cette technique utilise une aiguille spéciale pour endommager le nerf qui transmet les signaux de douleur de l’articulation au cerveau, éliminant ainsi la douleur.
• Fusion de l'articulation sacro-iliaque : si aucun autre traitement n'est efficace, une intervention chirurgicale très rare est pratiquée pour fusionner les deux os de l'articulation, bloquant ainsi le mouvement de celle-ci.

Quelles sont les activités possibles à la maison ?

En plus des traitements médicaux, vous pouvez aussi trouver un soulagement grâce à ces solutions. Mais n'oubliez pas, il est très important de consulter votre médecin avant d'entreprendre quoi que ce soit.

• Appliquer alternativement du chaud et du froid sur la zone douloureuse.
• Reposez-vous et évitez les activités qui augmentent la douleur.
• Pratiquer des exercices physiques légers comme le yoga.
• Maintenir une posture correcte (en position debout, assise).
• Utilisation d'une ceinture sacro-iliaque spéciale portée autour des hanches.