Il serait un peu inquiétant de se regarder dans le miroir et de constater que votre langue, ou celle de votre enfant, est beaucoup plus rouge que d'habitude, avec de petites vésicules ressemblant aux graines d'une fraise. En médecine, on appelle cela une « langue framboisée ». Certains l'appellent aussi « langue framboise » en raison de son aspect. Bien que ce nom puisse évoquer un fruit délicieux, cette affection n'est pas bon signe. Mais rassurez-vous. Aujourd'hui, nous allons voir ce qu'il faut faire si vous constatez ce problème et quelles pourraient en être les causes.
Qu'est-ce que la «langue de fraise» ?
En clair, une langue saine est généralement rose et présente de fines papilles à sa surface. Mais dans le cas de la « langue framboisée », la langue devient rouge vif et ces papilles gonflent et grossissent, ressemblant aux graines d'une fraise.
L'important, c'est que la « langue framboisée » n'est pas une maladie. C'est un symptôme d'une autre maladie. Tout comme la fièvre. La fièvre n'est pas une maladie, c'est le symptôme d'une infection. Il en va de même pour la langue framboisée.
Par conséquent, si vous ou votre enfant présentez l'un de ces symptômes, il est impératif de consulter un médecin afin d'en déterminer la cause exacte.
Quelles sont les principales causes de la «langue fraise» ?
Il existe trois principales affections médicales pouvant provoquer l'aspect de « langue framboisée ». Elles nécessitent un traitement rapide.
1. Scarlatine
2. Syndrome de choc toxique (SCT)
3. Maladie de Kawasaki
Outre ces trois causes principales, ce symptôme peut également avoir d'autres causes, très rares. Par exemple, des allergies à certains aliments ou médicaments, une carence en vitamine B12 et certaines maladies infectieuses rares (comme la pseudotuberculose ou la fièvre jaune). Cependant, les trois premières causes sont les plus fréquentes.
Examinons maintenant ces trois principales affections médicales et les autres symptômes qu'elles peuvent présenter en plus de la « langue framboisée » décrite dans ce tableau. Cela vous permettra de mieux comprendre les différences entre ces affections.
| Condition | Symptômes associés |
|---|---|
| Scarlatine |
|
| Syndrome de choc toxique (SCT) |
|
| maladie de Kawasaki |
|
Un peu plus d'informations sur la scarlatine
Il s'agit d'une infection causée par une bactérie appelée streptocoque du groupe A. C'est la même bactérie qui provoque l'angine streptococcique. Dans la scarlatine, cette bactérie produit une toxine. Cette toxine est responsable des lésions rouges et de la langue framboisée. Bien que cette maladie puisse toucher n'importe qui, quel que soit son âge, elle est plus fréquente chez les enfants de 5 à 15 ans. La langue peut initialement être blanche, puis devenir rouge en quelques jours.
Syndrome de choc toxique (SCT)
Il s'agit d'une affection très rare mais grave. Elle est causée par une prolifération incontrôlée de bactéries Staphylococcus et Streptococcus, dont les toxines pénètrent dans l'organisme. Beaucoup pensent à tort que cette affection ne touche que les femmes utilisant des tampons. En réalité, elle peut affecter n'importe qui, quel que soit son sexe. Les symptômes du syndrome de choc toxique (SCT) apparaissant très rapidement, il est impératif de se rendre immédiatement aux urgences d'un hôpital.
maladie de Kawasaki
Il s'agit également d'une maladie rare. Elle est causée par une inflammation des vaisseaux sanguins. En l'absence de traitement approprié, les vaisseaux sanguins qui irriguent le cœur (artères coronaires) peuvent être endommagés. La cause exacte reste inconnue. Cependant, cette maladie est plus fréquente chez les jeunes enfants âgés de 6 mois à 5 ans. Par conséquent, si un jeune enfant présente une langue rouge framboisée, les symptômes mentionnés ci-dessus et de la fièvre, les médecins seront particulièrement vigilants.
Alors, comment traiter cela ?
Puisque la « langue framboisée » est un symptôme, le traitement vise à traiter la cause sous-jacente. Une fois cette cause guérie, la langue retrouvera son aspect normal.
- Antibiotiques : En cas d’infections bactériennes comme la scarlatine et le syndrome de choc toxique, votre médecin vous prescrira des antibiotiques. Un traitement d’une dizaine de jours est généralement nécessaire.
- Immunoglobulines intraveineuses (IgIV) : ce traitement est administré par voie intraveineuse (IV) à un enfant atteint de la maladie de Kawasaki en milieu hospitalier. Il permet de contrôler l’inflammation responsable des symptômes.
- Antihistaminiques : si le symptôme est causé par une allergie, ces médicaments peuvent aider à réduire l’enflure et les rougeurs.
- Vitamine B12 : Il s’agit d’une cause très rare. Si elle est due à une carence en vitamine B12, vous devrez peut-être consommer davantage d’aliments contenant de la vitamine B12 ou prendre un supplément selon les recommandations de votre médecin.
Que peut-il se passer si on ne traite pas le problème ?
Voilà ce que nous redoutons tous. Mais pas de panique. Si vous consultez un médecin rapidement et recevez un traitement, aucun de ces risques ne se concrétisera. En revanche, si vous ne vous faites pas soigner, cela peut entraîner de graves problèmes de santé.
Par exemple, non traitée, la maladie de Kawasaki peut endommager de façon permanente les vaisseaux sanguins du cœur d'un enfant, entraînant une maladie cardiaque chronique. De même, la scarlatine et le syndrome de choc toxique non traités peuvent se propager dans tout le corps et endommager des organes internes comme les reins.
Par conséquent, si vous constatez l'aspect « langue framboisée », ne vous inquiétez pas outre mesure. Toutefois, n'oubliez pas qu'il s'agit d'un symptôme suffisamment sérieux pour justifier une consultation médicale.
Message à retenir
- La «langue fraise» n'est pas une maladie, c'est un symptôme d'une autre maladie.
- Cela pourrait être le signe d'une affection grave comme la scarlatine, le syndrome de choc toxique (SCT) ou la maladie de Kawasaki.
- Si vous remarquez ce symptôme sur votre langue ou celle de votre enfant, ne paniquez pas et consultez immédiatement un médecin qualifié.
- Un traitement rapide de la maladie sous-jacente à l'origine de ce symptôme peut prévenir complètement les complications graves.
- Cette affection ne guérira pas d'elle-même, il ne faut donc jamais l'ignorer.
👩🏽⚕️ Questions supplémentaires (FAQ)
💬 Qu'est-ce que la diminution de la turgescence cutanée ?
Il ne s'agit pas d'un vieillissement normal ! La « diminution de la turgescence cutanée » se manifeste lorsque la peau du dos de la main ou du ventre (test du pincement) ne reprend pas immédiatement sa forme normale, mais se contracte pendant quelques secondes ou minutes (signe de la tente). C'est une urgence médicale très grave ! Cela signifie que le corps du patient est déshydraté à 100 % (déshydratation sévère).
💬 Quelles sont les principales raisons pour lesquelles la peau d'une personne perd de son élasticité/se relâche (diminution de la turgescence) ?
La principale et unique cause de ce phénomène est l'élimination brutale de litres d'eau par l'organisme, entraînant une déshydratation sévère. 1) Diarrhée intense (diarrhée sévère/choléra) et vomissements continus. 2) Chez les diabétiques, la glycémie atteint 500 à 600 mg/dL et ils urinent abondamment tout au long de la journée (acidocétose diabétique/état hyperosmolaire). 3) Transpiration excessive due à une chaleur extrême (coup de chaleur). 4) Les personnes âgées oublient ou ne peuvent pas boire d'eau.
💬 Pourquoi un patient présentant une diminution de la turgescence et qui ne s'est pas rétabli après avoir été retiré de l'appareil digestif doit-il être immédiatement conduit à l'hôpital, plutôt que de recevoir une solution de réhydratation orale à domicile ?
Cette déformation de la peau signifie que, quelle que soit la quantité d'eau ou de liquide que vous buvez à la maison, cela n'a aucun effet ! C'est le danger le plus grave et le plus mortel ! Outre ces symptômes : 1) confusion/léthargie, 2) absence d'urine pendant toute la journée ou urine jaune foncé (oligurie – signe d'insuffisance rénale !), 3) rythme cardiaque rapide (fréquence cardiaque > 120), le patient peut tomber dans le coma (choc hypovolémique) en quelques heures. Il est alors impératif de le conduire immédiatement aux urgences et de lui administrer une perfusion intraveineuse.
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