Nous savons combien il est difficile de lutter contre le cancer. Il est normal de se sentir dépassé lorsque les médecins emploient des termes nouveaux et complexes comme « thérapie génique ». Mais rassurez-vous. Aujourd'hui, nous allons parler d'un traitement spécifique de ce type. Imaginez utiliser vos propres cellules, les entraîner et les envoyer détruire les cellules cancéreuses. C'est le principe du traitement appelé Tisagenlecleucel. Expliquons-le simplement et clairement.
Qu'est-ce que le Tisagenlecleucel (KYMRIAH) ?
En clair, il ne s'agit pas d'un comprimé à avaler ni d'un médicament classique à s'injecter. Le tisagenlecleucel est une thérapie génique . Elle consiste à prélever un type de cellule de votre propre système immunitaire, à la modifier en laboratoire et à l'entraîner à reconnaître et à attaquer les cellules cancéreuses.
Plus précisément, notre organisme possède un type de cellules immunitaires appelées lymphocytes T. Ce sont ces cellules qui combattent les maladies. Dans ce traitement, les médecins prélèvent certains de ces lymphocytes T chez vous. Ensuite, en laboratoire, ils utilisent des techniques de génie génétique pour doter ces lymphocytes T de deux marqueurs spécifiques. Autrement dit, ils les modifient afin qu'ils puissent reconnaître des marqueurs spécifiques à la surface des cellules cancéreuses. Puis, des millions de ces lymphocytes T « surpuissants » sont cultivés et réinjectés dans votre organisme par voie intraveineuse. Ces cellules entraînées se dirigent alors directement vers les cellules cancéreuses et les détruisent.
Ce traitement est principalement utilisé pour traiter plusieurs types de cancer, notamment la leucémie lymphoblastique aiguë (LLA) , un type de leucémie, et le lymphome non hodgkinien .
Éléments à signaler à votre médecin avant de commencer le traitement
Même s'il s'agit d'un traitement utilisant vos propres cellules, il est essentiel d'avoir une discussion très ouverte avec votre équipe soignante avant de commencer. Ils doivent être informés des points suivants :
- Infections en cours : Veuillez nous indiquer si vous souffrez actuellement d’une infection, telle que fièvre, toux, rhume ou infection urinaire.
- Affections inflammatoires : Signalez à votre médecin tout trouble inflammatoire, quelle que soit sa localisation dans le corps.
- Allergies : Veuillez mentionner toutes vos allergies, non seulement à ce médicament, mais aussi à tout autre médicament, aliment ou colorant.
- Grossesse : Si vous êtes enceinte, si vous essayez de concevoir un enfant ou si vous soupçonnez une grossesse, informez-en immédiatement votre médecin. C’est très important.
- Allaitement : Si vous allaitez, informez-en également votre médecin.
Comment administre-t-on ce traitement ?
Ce traitement comporte plusieurs étapes et est réalisé sous la surveillance étroite d'une équipe médicale dans un hôpital ou une clinique spécialisée.
1. Prélèvement cellulaire : Environ 3 à 4 semaines avant le traitement, des lymphocytes T sont prélevés dans votre organisme. Ce prélèvement est réalisé par leucaphérèse , un procédé similaire à un don de sang. Le sang est prélevé dans une veine, passe dans une machine spéciale qui sépare les globules blancs, notamment les lymphocytes T, puis le sang restant est réinjecté dans votre organisme.
2. Entraînement cellulaire : Ces cellules collectées sont ensuite envoyées au laboratoire et entraînées à combattre le cancer.
3. Perfusion : Une fois les cellules cultivées et adaptées, elles sont perfusées dans votre corps par voie intraveineuse, comme une solution saline. L’ensemble du processus se déroule à l’hôpital.
Le plus important, c'est que, ce médicament étant fabriqué à partir de vos propres cellules, il s'agit d'un traitement personnalisé . Par conséquent, il ne peut être partagé avec personne d'autre.
Éléments à prendre en compte lors d'un traitement
Votre état de santé sera suivi de très près par vos médecins pendant ce traitement. Vous devez également être conscient(e) des points suivants.
- Somnolence et conduite : Vous pourriez ressentir de la somnolence et des étourdissements . Par conséquent , évitez toute activité nécessitant de la vigilance, comme la conduite ou l’utilisation de machines dangereuses, tant que vous ne connaissez pas précisément les effets de ce médicament sur vous.
- Risque d’infection : Ce traitement peut temporairement affaiblir votre système immunitaire. Évitez donc tout contact avec les personnes malades. Si vous présentez des symptômes tels que fièvre, courbatures ou maux de gorge , consultez immédiatement votre médecin au lieu de vous automédiquer.
- Don de sang ou d’organes : Évitez de donner du sang, des organes, des tissus, du sperme ou des ovules (ovocytes) pendant ce traitement et pendant une période de temps après.
- Grossesse (Très important) : Ne tombez pas enceinte, quelle qu’en soit la raison, pendant la prise de ce médicament. De plus, si vous envisagez une grossesse ou pensez être enceinte, informez-en immédiatement votre médecin. Ce médicament peut nuire gravement au fœtus.
- Autres médicaments : Signalez à votre médecin tous les autres médicaments que vous prenez (y compris les vitamines et les remèdes à base de plantes). Les vaccins vivants ne sont actuellement pas disponibles.
- Urgence:Ce traitement est administré en milieu hospitalier, vous ne prendrez donc pas une dose excessive de médicaments. Toutefois, en cas d'urgence, informez immédiatement l'équipe médicale. Si nécessaire, elle vous orientera vers le service des urgences . En cas de suspicion d'intoxication, vous pouvez contacter le Centre antipoison national de l'hôpital national de Colombo .
Effets secondaires possibles de ce médicament
Comme tous les médicaments, celui-ci peut avoir des effets indésirables. Certains doivent être signalés immédiatement, tandis que d'autres sont moins graves. Voir le tableau ci-dessous.
| Classification des effets secondaires | |
|---|---|
| Éléments à signaler immédiatement à votre médecin ou à votre équipe médicale | |
| Allergies | Éruption cutanée, démangeaisons, gonflement du visage, des lèvres ou de la langue. |
| Difficultés respiratoires | Difficultés respiratoires. |
| changements mentaux | Confusion, difficulté à parler ou à comprendre. |
| Symptômes d'une faible numération sanguine | Symptômes d'infection : fièvre, frissons, mal de gorge. Signes de saignement : ecchymoses, taches rouges sur la peau, selles noires, sang dans les urines. Faible taux de globules rouges : fatigue extrême, évanouissements, pâleur. |
| Autres symptômes graves | Diarrhée, perte d’équilibre, douleurs musculaires ou articulaires, nausées, vomissements, convulsions, symptômes d’hypotension (vertiges, évanouissements). |
| Si cela persiste ou vous gêne, parlez-en à votre médecin. | |
| Effets secondaires courants | Constipation, perte d'appétit, maux de tête, douleurs abdominales, gonflement des jambes et des pieds. |
Cette liste n'est pas exhaustive. Si vous ressentez un effet indésirable inhabituel, parlez-en à votre médecin.
Message à retenir
- Tisagenlecleucel est une thérapie génique personnalisée qui utilise vos propres cellules immunitaires pour traiter le cancer.
- Il s'agit d'un traitement spécial administré à l'hôpital, utilisé pour les cas graves de leucémie et de lymphome.
- Il est impératif que vous informiez votre médecin de tous vos antécédents médicaux (infections, allergies, grossesse) avant de commencer le traitement.
- Pendant le traitement, soyez particulièrement attentif aux signes d'infection (fièvre, toux). Si de tels symptômes apparaissent, consultez immédiatement un médecin.
- Vous pourriez ressentir de la somnolence ; évitez donc de conduire et d'effectuer des tâches nécessitant de l'attention jusqu'à votre rétablissement complet.
- Évitez toute grossesse pendant le traitement. C'est très important.
- N'hésitez pas à parler à votre équipe médicale de vos inquiétudes ou de vos doutes. Ils sont là pour vous aider.











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