Vous n'avez peut-être jamais entendu parler du syndrome de choc toxique (SCT). Pourtant, c'est une affection rare et potentiellement mortelle. Il survient lorsque certaines bactéries pénètrent dans l'organisme et que les toxines qu'elles produisent se retrouvent dans le sang. Cela peut endommager des organes vitaux comme le cœur, le foie et les reins. Bien qu'il soit souvent associé à l'utilisation de tampons pendant les règles, le SCT peut toucher n'importe qui, quel que soit son âge. Les plaies cutanées, les cicatrices d'interventions chirurgicales, les piercings au nez, les coupures et les brûlures peuvent également augmenter le risque. En fait, la moitié des personnes qui développent ce syndrome ne sont pas menstruées.
Qu’est-ce que le syndrome de choc toxique ?
En termes simples, le syndrome de choc toxique (SCT) est une affection soudaine et grave où des toxines produites par certaines bactéries pénètrent dans le sang et affectent l'ensemble de l'organisme. Ces toxines peuvent même paralyser les organes vitaux. Imaginez un ennemi qui s'infiltre dans le corps et affaiblit toute la forteresse. C'est ce qui le rend si dangereux :
les symptômes peuvent apparaître très vite et s'aggraver rapidement . Cependant, s'il est diagnostiqué précocement et qu'un traitement approprié est instauré, la plupart des personnes guérissent.
Cette affection appelée « TSS » est-elle fréquente ?
Le syndrome de choc toxique (SCT) est une
affection très rare . Il touche environ une personne sur un million. Bien qu'il soit plus fréquent chez les femmes, il peut affecter n'importe qui, hommes, femmes, enfants et adultes. Jusque dans les années 1990, on l'associait principalement à l'utilisation de tampons ultra-absorbants pendant les règles. Mais on sait aujourd'hui que ce n'est pas la seule cause.
Quels sont les symptômes du syndrome de choc toxique (SCT) ? Comment le reconnaître ?
Les symptômes du syndrome de choc toxique (SCT) apparaissent
très soudainement et
peuvent s'aggraver rapidement . Ils peuvent varier légèrement selon le type de bactérie produisant la toxine. Voici toutefois les symptômes les plus fréquents :
- Soudain, vous avez une forte fièvre , votre corps est froid et frissonnant, vous avez des courbatures et vous avez l'impression d'être enrhumé.
- Nausées et vomissements .
- Diarrhée aqueuse ( diarrhée ).
- Une éruption cutanée rouge apparaît. Elle peut ressembler à un coup de soleil, ou parfois à de petites taches rouges .
- Des étourdissements , une sensation de vertige ou une perte de conscience peuvent survenir.
- La pression artérielle diminue (hypotension).
- Les yeux deviennent rouges (comme lors d'une infection oculaire - une conjonctivite), la gorge devient rouge et il y a de la douleur.
- La peau de la paume des mains et de la plante des pieds pèle.
Il est très important de consulter immédiatement un médecin si vous présentez un ou plusieurs de ces symptômes, surtout si vous utilisez des tampons.
Quelles sont les causes du syndrome de choc toxique (SCT) ?
Le syndrome de choc toxique est le plus souvent causé par les toxines produites par les bactéries Staphylococcus aureus (infection staphylococcique) et Streptococcus pyogenes (infection à streptocoque du groupe A). La bactérie Clostridium sordellii peut également en être la cause, mais c'est un peu moins fréquent. Dans des conditions normales, ces bactéries vivent sans danger sur notre peau, dans notre gorge et notre bouche. Cependant, il arrive que certaines souches de ces bactéries se multiplient rapidement et commencent à produire des toxines. Or, lorsqu'on utilise un tampon, les staphylocoques peuvent se loger dans le vagin et pénétrer dans l'utérus par le col de l'utérus. Si le tampon n'est pas changé régulièrement, ces bactéries peuvent s'y développer. De même, l'utilisation de tampons super-absorbants pendant les règles peut également favoriser la prolifération bactérienne. Les tampons peuvent provoquer de légères irritations vaginales, permettant ainsi aux bactéries de passer dans la circulation sanguine. Toutefois, le syndrome de choc toxique n'est pas uniquement causé par le fait de garder un tampon trop longtemps en place. Les médecins savent désormais que
tout ce qui reste dans le vagin plus longtemps que la période recommandée augmente le risque de syndrome de choc toxique. Par exemple :
- coiffes cervicales
- Éponges (éponges contraceptives)
- Diaphragmes
- Coupes menstruelles
Outre ces facteurs, le syndrome de choc toxique peut survenir si des bactéries pénètrent dans l'organisme par des plaies ouvertes, des coupures ou des éraflures. Il peut également être provoqué par des infections cutanées, une intervention chirurgicale, un accouchement ou un tamponnement nasal pour arrêter un saignement.
Les principaux types de bactéries responsables du syndrome de choc toxique (SCT)
Comme mentionné précédemment, ces bactéries sont principalement responsables de :
- Staphylococcus aureus (S. aureus ou staphylocoque doré) : Cette bactérie est normalement présente dans notre organisme. Elle peut pénétrer dans la circulation sanguine par des plaies cutanées ou de petites abrasions vaginales causées par l’utilisation d’un tampon.
- Streptococcus pyogenes (également connu sous le nom de S. pyogenes ou streptocoque du groupe A) : ce type de bactérie provoque le syndrome de choc toxique chez les personnes ayant récemment souffert d’un mal de gorge, de scarlatine ou d’autres infections causées par le streptocoque du groupe A, comme l’impétigo.
- Clostridium sordellii (C. sordellii) : Cette bactérie est normalement présente dans le vagin. Elle peut pénétrer dans l’utérus lors des menstruations, de l’accouchement ou d’autres interventions gynécologiques. L’injection de drogues par voie intraveineuse peut également provoquer une infection à C. sordellii.
Combien de temps faut-il pour développer un syndrome de choc toxique (SCT) suite à l'utilisation d'un tampon ?
Il n'existe pas de délai précis pour l'apparition du syndrome de choc toxique (SCT) après l'utilisation d'un tampon. Toutefois, pour réduire ce risque
, il est recommandé de retirer son tampon toutes les huit heures. Cela ne signifie pas que garder un tampon plus de huit heures provoque un SCT. Cependant, des études ont montré que garder un tampon plus de huit heures peut favoriser la prolifération de bactéries nocives.
Combien de temps faut-il pour que les symptômes du syndrome de choc toxique apparaissent ?
Les symptômes apparaissent généralement
très soudainement . Le syndrome de choc toxique (SCT) se développe habituellement quelques jours après le passage de la bactérie dans le sang. Cependant, cela ne signifie pas que vous développerez un SCT à chaque infection à staphylocoque ou à streptocoque, ni à chaque fois que vous portez un tampon pendant plus de huit heures.
Les serviettes hygiéniques peuvent-elles provoquer le syndrome de choc toxique (SCT) ?
Oui, on peut contracter un syndrome de choc toxique même en utilisant des serviettes hygiéniques. C'est un peu moins fréquent, mais pas impossible. En effet, cette affection est causée par des bactéries, et non par le tampon lui-même. Voici quelques-unes des méthodes utilisées par les médecins pour diagnostiquer le syndrome de choc toxique :
- Des analyses de sang ou d'urine sont effectuées pour déterminer le type de bactérie ou de virus présent.
- Votre vagin est en cours d'examen .
- Des échantillons de tissus (cultures de tissus) sont prélevés au niveau du vagin, du col de l'utérus ou de la gorge afin de vérifier la présence de bactéries Staphylococcus ou Streptococcus.
- Pour les cas de syndrome de choc toxique non liés aux menstruations, des échantillons de tissus sont prélevés sur la plaie ou la zone infectée.
Si vos symptômes sont graves ou si votre état s'aggrave, votre médecin pourra également effectuer ces tests pour vérifier la santé d'autres organes :
- scanner
- Radiographie thoracique
- Ponction lombaire (ou ponction du rachis)
Le syndrome de choc toxique est une affection potentiellement mortelle,
il est donc généralement traité à l'hôpital.Tout d'abord, si votre médecin soupçonne qu'un tampon ou un dispositif contraceptif est en cause, il le retirera de votre vagin. Ensuite, vous recevrez une perfusion intraveineuse et, si votre tension artérielle est basse, des médicaments pour l'augmenter. Le traitement standard des infections à staphylocoque ou à streptocoque repose sur l'administration d'antibiotiques par voie intraveineuse. Bien que les antibiotiques puissent contribuer à freiner la prolifération bactérienne, ils ne permettent pas d'éliminer les toxines déjà accumulées dans l'organisme. Le traitement du syndrome de choc toxique peut comprendre :
- Traitez l'infection avec des antibiotiques .
- Anticorps purifiés ( « immunoglobulines poolées ») obtenus à partir de sang de donneur pour aider l'organisme à lutter contre l'infection.
- De l'oxygène pour faciliter la respiration.
- Des liquides pour prévenir la déshydratation et les lésions organiques.
- Médicaments pour contrôler la tension artérielle.
- Dialyse en cas d'insuffisance rénale.
- Intervention chirurgicale pour retirer les tissus nécrosés. Dans de rares cas, l'amputation de la zone affectée peut être nécessaire.
Quelles sont les complications du syndrome de choc toxique (SCT) s'il n'est pas traité ?
Le syndrome de choc toxique est
une affection très grave, potentiellement mortelle . Les symptômes peuvent s'aggraver rapidement ; un traitement immédiat est donc indispensable. En l'absence de traitement, il peut entraîner
un choc, une défaillance multiviscérale, une amputation, voire le décès .
Important : Le syndrome de choc toxique n’est pas une affection spontanément résolutive. Un traitement immédiat est nécessaire pour prévenir les complications graves.
Il existe plusieurs mesures que vous pouvez prendre pour réduire votre risque de syndrome de choc toxique. En voici quelques-unes :
- Utilisez des serviettes hygiéniques plutôt que des tampons pendant vos règles, ou portez-en la nuit. Alterner les serviettes hygiéniques avec des tampons un jour sur deux, ou les jours de règles abondantes, peut également contribuer à réduire les risques.
- Changez votre tampon toutes les 4 à 8 heures. En cas de règles abondantes, vous devrez peut-être le changer plus souvent.
- Choisissez un tampon ayant le niveau d'absorption minimal nécessaire pour vos règles.
- N’utilisez pas de tampons les jours où vous n’avez pas vos règles.
- Maintenez la zone opérée propre pour prévenir toute infection. Consultez votre médecin si la plaie devient anormalement enflée, rouge ou chaude.
- Suivez attentivement les instructions lors de l'utilisation de contraceptifs vaginaux, tels que les éponges, les capes cervicales et les diaphragmes.
Les personnes ayant déjà souffert du syndrome de choc toxique et en étant guéries sont plus susceptibles d'en contracter un autre. Si vous avez déjà eu un syndrome de choc toxique, il est préférable d'éviter d'utiliser des tampons pendant vos règles.
Qui présente un risque plus élevé de syndrome de choc toxique (SCT) ?
Le syndrome de choc toxique est souvent associé à l'utilisation de tampons à haute absorption. Les femmes en âge de procréer qui utilisent des tampons pendant leurs règles présentent un risque accru. Cependant, les femmes qui n'ont pas leurs règles peuvent également développer un syndrome de choc toxique. Les personnes ayant subi une intervention chirurgicale peuvent développer un syndrome de choc toxique suite à une infection de la plaie. Parmi les autres facteurs de risque, on retrouve l'accouchement, les interventions chirurgicales sur l'utérus et l'utilisation de moyens de contraception tels que le diaphragme ou les éponges contraceptives. Ces éléments peuvent augmenter votre risque de développer un syndrome de choc toxique :
- L’utilisation de tampons – surtout si vous les gardez plus longtemps que recommandé, ou si vous utilisez des tampons très absorbants ou des coupes menstruelles.
- Utiliser des contraceptifs barrières tels qu'un diaphragme, une coupe menstruelle ou une éponge.
- Un problème de peau, par exemple une coupure, une brûlure, un furoncle, une piqûre d'insecte ou une plaie après une intervention chirurgicale.
- Ayant subi une intervention chirurgicale récente, ayant fait une fausse couche ou ayant accouché récemment.
- Le port d'un tamponnement nasal comme traitement des saignements de nez.
- Avoir une infection de la gorge, une infection staphylococcique ou une infection streptococcique, comme l'impétigo ou la cellulite.
Quel est le taux de survie après un syndrome de choc toxique (SCT) ?
Le syndrome de choc toxique
peut être fatal dans 30 à 70 % des cas s'il est grave. Par conséquent, un diagnostic et un traitement précoces sont indispensables pour obtenir les meilleurs résultats.
Quand dois-je consulter un médecin ?
Si vous présentez des symptômes du syndrome de choc toxique,
en particulier si vous utilisez des tampons, si vous avez une plaie cutanée ou si vous avez récemment subi une intervention chirurgicale, consultez immédiatement un médecin. En résumé, le message à retenir
Le syndrome de choc toxique (SCT) est une affection rare mais potentiellement mortelle, causée par la prolifération excessive de deux types de bactéries courantes. Cette prolifération entraîne la libération de toxines par l'organisme, pouvant provoquer une défaillance multiviscérale, voire le décès. Longtemps considéré comme lié à l'utilisation de tampons, le SCT peut désormais toucher n'importe qui, à tout âge. Ses principaux symptômes sont une fièvre soudaine, des symptômes pseudo-grippaux, des troubles digestifs et une hypotension.
Si vous présentez des symptômes du syndrome de choc toxique, veuillez consulter immédiatement un médecin ou vous rendre aux urgences.Pour une prise en charge optimale du syndrome de choc toxique, un traitement rapide (antibiotiques, réhydratation et médicaments nécessaires) est essentiel. Pas de panique, mais il est important d'en être conscient.
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