Le nombril de votre bébé est-il humide ? Parlons-en !

En regardant l'entrejambe de votre bébé, avez-vous remarqué qu'elle est humide ou qu'il y a une petite tache humide ? Parfois, une légère odeur peut également s'en dégager. Il est normal qu'une jeune maman soit un peu inquiète face à cela. L'une des causes possibles est un problème lié à l'ouraque. Ne vous laissez pas effrayer par le nom, ce n'est pas aussi grave qu'il n'y paraît. Parlons-en simplement et clairement aujourd'hui.

En termes simples, qu'est-ce que cet Urachus ?

Imaginez : lorsque votre bébé est dans votre ventre, un petit conduit relie sa vessie à son nombril. C'est ce qu'on appelle l'ouraque. Sa fonction principale est d'évacuer l'urine du bébé pendant les premières semaines de grossesse. Il fonctionne comme une canalisation d'eau temporaire.

Au fur et à mesure que le bébé grandit dans l'utérus, son système urinaire se développe correctement. Le canal de l'ouraque devient alors inutile. C'est pourquoi, la plupart du temps, avant la naissance, au cours des trois premiers mois de grossesse, ce canal se ferme spontanément et se transforme en un cordon fibreux. En médecine, on l'appelle le ligament ombilical médian.

L'ouraque est-il donc un et le cordon ombilical deux ?

Oui, ce sont deux choses complètement différentes. Beaucoup de gens font la confusion.

• Ouraque : Il se situe à l’intérieur du corps du bébé . C’est un tube qui relie la vessie du bébé à l’utérus.
• Cordon ombilical : Il est situé à l’extérieur du corps du bébé . C’est par lui que le bébé reçoit l’oxygène et les nutriments de sa mère.

En résumé, au début du développement, l'urine qui s'écoule par l'ouraque traverse le cordon ombilical et est excrétée dans le corps de la mère. Ainsi, même si ces deux organes fonctionnent ensemble, il s'agit de deux parties distinctes.

Que se passe-t-il si ce tube ne se ferme pas correctement ?

C’est là qu’il faut s’inquiéter. Parfois, très rarement, le canal de l’ouraque ne se ferme pas complètement avant la naissance du bébé. On parle alors de persistance ou d’anomalie de l’ouraque. Il en existe quatre principaux types.

Comment les médecins découvrent-ils si un bébé a ce genre de problème ?

En cas d'érythème fessier, le médecin examinera d'abord attentivement le bébé. Il pourra ensuite effectuer plusieurs examens complémentaires pour confirmer le diagnostic.

• Échographie : C’est l’examen le plus courant. Il permet d’observer les organes internes du bébé sans douleur. Il permet notamment de vérifier si le canal de l’ouraque est obstrué ou s’il y a une tumeur.
• IRM : Cet examen peut parfois être réalisé si une image plus nette est nécessaire.
• Test en phase liquide :On prélève un échantillon de liquide vésical et on l'analyse afin de détecter la présence d'urée et de créatinine dans l'urine. Si ces substances sont présentes, on peut confirmer que l'urine provient bien de la vessie.
• Cystographie mictionnelle (CM) : Il s’agit d’un examen spécifique. Un liquide coloré est introduit par l’urètre dans la vessie, et son écoulement est visualisé par radiographie. Cet examen permet de déterminer avec précision s’il y a une fuite de liquide au niveau de l’ouraque.

On parle aussi d'une maladie dangereuse appelée cancer de l'ouraque. De quoi s'agit-il ?

Il est bon d'en être conscient, mais il n'y a pas lieu de s'inquiéter inutilement. Le cancer de l'ouraque est un type très rare de cancer de la vessie. Il peut se développer à partir de fragments de tissu de l'ouraque qui persistent après la naissance sans se refermer.

Cette affection est plus fréquente chez les adultes de plus de 50 ans. Le risque est très faible chez les jeunes enfants. Les symptômes comprennent :

• Sang dans les urines (hématurie)
• Présence de mucus dans les urines (mucinurie)
• Douleurs d'estomac
• Une grosseur dans l'estomac

Même si vous présentez ces symptômes, cela ne signifie pas forcément que vous avez un cancer. Toutefois, si vous observez quelque chose de ce genre, il est important de consulter un médecin dès que possible.

Quels sont les traitements pour cela ?

Le traitement dépend des symptômes et de la nature de l'affection.

• Cautérisation chimique : Pour traiter une petite plaie ou un ulcère sur le nombril de votre bébé, votre médecin peut appliquer un produit chimique appelé nitrate d’argent . Ce produit asséchera la zone et favorisera sa cicatrisation.
• Antibiotiques : Si un kyste ou un sinus de l’ouraque s’infecte par des bactéries, des antibiotiques sont administrés pour le traiter.
• Chirurgie : Pour des affections telles que la persistance du canal ouracal et les kystes de l’ouraque, une fois l’infection guérie, la seule solution définitive consiste à retirer complètement le canal ouracal restant. Cette intervention permet d’éliminer totalement le risque d’infections futures et le risque, très rare, de cancer.

Cette intervention chirurgicale est généralement très réussie. La plupart des patients peuvent mener une vie normale sans aucun problème après l'opération.