Devrions-nous nous renseigner sur le déclenchement programmé du travail (médicaments pour déclencher le travail avant la date prévue) ?

Les dernières semaines de grossesse sont très fatigantes, n'est-ce pas ? Avec tous ces désagréments et l'attente de l'arrivée de bébé, on peut parfois se dire : « Oh, comme ce serait bien d'avoir un bébé maintenant ! » Certaines femmes, sans raison médicale particulière, choisissent d'accoucher à une date qui leur convient, peut-être un jour de bonne augure, après en avoir parlé à leur médecin et avoir fixé une date. Ce processus de déclenchement artificiel du travail et d'accouchement avant terme est ce que l'on appelle le déclenchement programmé du travail. Parlons-en plus en détail aujourd'hui.

Qu’est-ce que cette « induction du travail programmée » ?

En clair, cela signifie que l'on provoque artificiellement le travail à l'aide de médicaments ou d'autres méthodes avant que le corps ne se mette naturellement en marche. Cela implique de provoquer des contractions utérines et de dilater le col de l'utérus.

L'élément important ici est le mot « électif » . Cela signifie que l'intervention n'est pas réalisée pour une raison médicalement nécessaire, mais en fonction de la commodité, de la demande ou du choix des parents ou du médecin.

Cependant, il arrive que les médecins eux-mêmes recommandent de déclencher l'accouchement avant terme. Dans ces cas-là, on ne parle pas d'« ECT », mais d' « induction médicalement nécessaire ». Par exemple :

• Si la mère souffre d'hypertension.
• Si vous souffrez d'une maladie comme le diabète sucré, difficile à contrôler.
• En cas de problème de développement du bébé dans l'utérus ou si le bébé semble souffrir d'une quelconque gêne ( détresse fœtale ).
• Si la poche des eaux est rompue depuis longtemps et que le saignement n'a pas encore commencé.

Dans de tels cas, les médecins prennent cette décision car le risque lié à la poursuite de la grossesse est supérieur à celui d'un accouchement prématuré. Mais aujourd'hui, nous parlons de « déclenchement programmé », qui est pratiqué sans raison médicale.

Comment organise-t-on une fête comme celle-ci ?

Il existe plusieurs façons d'entamer ce processus. Votre médecin choisira la méthode la plus appropriée en fonction de votre situation.

• Médicaments : Une méthode courante consiste à administrer un médicament appelé Pitocin par l’intermédiaire d’une solution saline. Cela provoque des contractions utérines, ce qui déclenche le travail.
• Assouplissement du col de l'utérus : Parfois, si le col de l'utérus n'est pas prêt pour l'accouchement, c'est-à-dire qu'il ne s'est pas assoupli, des pilules (prostaglandines) peuvent être placées dans le vagin pour l'aider à s'assouplir et à s'ouvrir.
• Amniotomie : Si le col de l’utérus est partiellement dilaté, le médecin peut utiliser un instrument spécial pour rompre la poche des eaux qui entoure le bébé. Cette intervention peut également faciliter l’accouchement.
• Méthodes mécaniques : Parfois, un petit tube (cathéter) muni d’un ballonnet est inséré dans le col de l’utérus et le ballonnet est gonflé pour tenter d’ouvrir le col.

Pourquoi certaines personnes veulent-elles faire cela ?

Bon, vous vous demandez sans doute : « Pourquoi est-ce que je fais ça sans problème ? » Il peut y avoir diverses raisons personnelles à cela.

• Commodité et organisation : Prévoyez une journée où votre mari ou votre famille peut prendre congé pour assister à la naissance.
• Votre médecin traitant : assurez-vous que le médecin en qui vous avez confiance et qui vous a soignée soit celui qui accouchera votre bébé.
• Inconforts de fin de grossesse : désir d’accoucher prématurément en raison de la fatigue extrême, des douleurs et de l’inconfort ressentis au cours des derniers mois.
• Impatience et peur : parce que vous craignez d'arriver en retard à l'hôpital ou de rencontrer des difficultés en chemin.
• Jours spéciaux : Certaines personnes le font lors d’une fête religieuse ou d’un jour particulièrement propice.

Quels sont les avantages et les inconvénients de cette méthode ?

Comme tout autre processus, celui-ci présente des avantages et des inconvénients. Il est important d'en être bien conscient avant de prendre une décision.

Conditions à remplir avant de faire cela

Si vous envisagez quelque chose de ce genre, il est essentiel de garder ces points à l'esprit. Ce n'est pas à la portée de tous. Plusieurs conditions doivent être remplies.

• Grossesse : Votre grossesse doit être complète et durer au moins 39 semaines . Ceci est essentiel pour le développement complet des principaux organes du bébé, tels que le cerveau, les poumons et le foie.
• Confirmation de la date d'accouchement : Le médecin doit connaître la date d'accouchement avec précision afin d'éviter toute erreur, même la veille.
• Préparation du col de l'utérus :Le médecin examinera votre col de l'utérus pour évaluer sa préparation à l'accouchement. Il vérifiera notamment s'il est souple, fin et légèrement ouvert. Pour cela, il utilise un système de notation appelé score de Bishop . Un score élevé est gage d'un accouchement réussi.
• Antécédents chirurgicaux : Cette méthode est généralement déconseillée si vous avez déjà subi une césarienne ou une autre intervention chirurgicale majeure sur l’utérus, car il existe un risque faible mais sérieux de rupture utérine en raison des contractions artificielles.

Pour une femme qui accouche pour la première fois, ce processus peut prendre de quelques heures à deux ou trois jours, selon la façon dont son corps réagit aux traitements.