Les reins sont parmi les organes les plus importants de notre corps. Ils fonctionnent comme deux filtres. Leur fonction principale est de filtrer et de purifier les déchets de l'organisme et de les éliminer sous forme d'urine . Il est donc essentiel de préserver leur bonne santé. Aujourd'hui, nous allons parler d'une maladie qui peut affecter les reins de manière silencieuse, mais dont on parle peu : la néphrite interstitielle.
En termes simples, qu'est-ce que la néphrite interstitielle ?
Ce nom peut paraître un peu compliqué, mais c'est en réalité assez simple. J'ai mentionné précédemment que les reins fonctionnent comme un filtre. Ce filtre est constitué d'un réseau de très fins tubes (tubules). En médecine, on les appelle des « tubules ». La néphrite interstitielle survient lorsque ces petits tubes et les tissus environnants s'enflamment. Cette inflammation empêche les reins de fonctionner correctement.
Cette affection peut parfois être très bénigne et s'améliorer rapidement. Mais elle peut aussi être plus grave et persister longtemps. Le plus souvent, elle survient comme effet secondaire d'une autre maladie.
Il existe deux principaux types de cette maladie.
Oui, la néphrite interstitielle se divise en deux types principaux. Leur nature diffère légèrement.
| Caractéristiques | Néphrite interstitielle aiguë | Néphrite tubulo-interstitielle chronique |
|---|---|---|
| La vitesse à laquelle | Cela se produit très rapidement, en quelques jours. | Cela se développe lentement, au fil du temps. |
| miction | La quantité d'urine que vous urinez peut diminuer ou augmenter soudainement, surtout la nuit. | Généralement, la miction est excessive. |
| Autres fonctionnalités | Si cette affection est causée par une infection bactérienne, de la fièvre, une infection urinaire et des douleurs dorsales peuvent survenir. | Au début, les symptômes sont similaires à ceux de l'insuffisance rénale. Démangeaisons, fatigue extrême, perte d'appétit, nausées, vomissements et difficultés respiratoires peuvent survenir. |
Quelles sont les causes de la néphrite interstitielle ?
Il n'y a pas une seule raison à cette situation, mais plusieurs facteurs peuvent y contribuer. Examinons les principales raisons.
| Raison | Description et exemples |
|---|---|
| Drogues | Il s'agit de la cause la plus fréquente . Certains médicaments peuvent affecter les reins. On peut citer par exemple l'aspirine, certains antibiotiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, certains médicaments contre la gastrite (inhibiteurs de la pompe à protons) et certains médicaments utilisés dans le traitement du cancer (inhibiteurs de points de contrôle immunitaire). |
| Réactions médicamenteuses | Cette maladie peut parfois aussi survenir comme une réaction allergique à un médicament que vous prenez. |
| Infections | Diverses infections peuvent en être la cause. Par exemple : des infections bactériennes comme l’E. coli, des infections virales comme le VIH ou l’herpès, la syphilis, des parasites et des mycoses. Les infections rénales elles-mêmes peuvent également en être la cause. |
| Troubles immunitaires | Elle peut aussi être provoquée par certaines maladies qui affectent le système immunitaire. On peut citer comme exemples la sarcoïdose, le syndrome de Sjögren et le lupus. |
Le plus important est de ne pas interrompre un traitement prescrit par votre médecin simplement parce qu'il figure sur cette liste. En cas de doute, n'hésitez pas à consulter votre médecin .
Quels pourraient être les symptômes de cette maladie ?
Le plus intéressant, c'est que la plupart des gens ne présentent aucun symptôme, ou seulement des symptômes très légers. Cependant, certaines personnes peuvent ressentir des symptômes tels que :
- Diminution du volume urinaire
- Augmentation de la fréquence ou de la quantité des mictions
- Nausées et vomissements
- Fièvre
- Éruptions cutanées
- Hypertension artérielle
- Agitation ou agitation
- Somnolence excessive
- Troubles de la mémoire et de la conscience (confusion)
- Gonflement de tout le corps ou de certaines parties de celui-ci.
- prise de poids
Si vous souffrez de la forme chronique (de longue durée), vous pouvez également éprouver des difficultés respiratoires . Si vous présentez un ou plusieurs de ces symptômes, surtout s'ils apparaissent après le début d'un nouveau traitement, il est conseillé de consulter un médecin.
Comment un médecin diagnostique-t-il précisément cette maladie ?
Pour confirmer précisément cette maladie, plusieurs analyses de laboratoire doivent être effectuées.
- Tests de la fonction rénale : Il s’agit de simples analyses de sang permettant d’évaluer le fonctionnement de vos reins. Elles permettent également de détecter des taux élevés de déchets dans le sang, tels que l’acide urique et le phosphate.
- Biopsie rénale :C'est le seul moyen de confirmer la maladie avec certitude. Cependant, cet examen n'est pas systématique. Il consiste à prélever un minuscule fragment de tissu rénal à l'aide d'une aiguille très fine, puis à l'examiner au microscope. Ce test est réalisé dans des cas particuliers, notamment pour décider de l'opportunité de prescrire des médicaments comme les corticostéroïdes.
- Autres examens : Votre médecin peut également prescrire des examens d’imagerie tels qu’une échographie ou une scintigraphie rénale. Ces examens permettent de rechercher un gonflement des reins, notamment en cas de suspicion de réaction allergique à un médicament.
Quels sont les traitements pour cela ?
Les options de traitement dépendent du type de néphrite interstitielle dont vous souffrez et de sa gravité.
Pour la néphrite interstitielle aiguë (type à apparition soudaine) :
La première et la plus importante chose à faire est d'arrêter immédiatement la prise du médicament suspecté . Mais cela ne doit se faire que sur avis médical . N'arrêtez jamais un traitement de votre propre initiative.
Si cela est dû à une maladie comme le lupus ou à une allergie à un médicament, votre médecin pourra vous prescrire des médicaments comme des corticostéroïdes pour réduire l'enflure.
Si votre état s'aggrave considérablement et que vos reins commencent à défaillir, vous devrez peut-être subir un processus de purification du sang à l'aide d'une machine, appelé dialyse.
Pour la néphrite interstitielle chronique (la forme à long terme) :
Là aussi, si un médicament est à l'origine de la maladie, il est important de l'interrompre sur avis médical. De plus, d'autres médicaments peuvent être prescrits pour contrôler votre tension artérielle et prévenir l'aggravation de la maladie.
Malheureusement, si les reins sont endommagés de façon permanente, vous pourriez avoir besoin de dialyse à vie ou d'une greffe de rein.
C’est pourquoi nous disons que prêter attention à tout symptôme et consulter rapidement un médecin peut éviter des dommages importants.
Message à retenir
- La néphrite interstitielle est une inflammation des fins canaux filtrants des reins et des tissus environnants, pouvant endommager les reins.
- Cela est souvent dû à certains médicaments, à des infections ou à des affections qui affectent le système immunitaire.
- Si vous présentez des symptômes tels que des changements dans vos urines, un gonflement, de la fièvre ou des éruptions cutanées, consultez immédiatement un médecin . Signalez-le-lui surtout si ces symptômes apparaissent après le début d'un nouveau traitement.
- Il existe un traitement pour cette maladie. Un dépistage et un traitement précoces peuvent minimiser les lésions rénales.
- Ne commencez ni n'arrêtez jamais de prendre un médicament sans l'avis de votre médecin.
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