Krijst do wolris magepine of magefersteuringen as jo bygelyks bôle of koekjes ite? Of hawwe guon minsken de neiging om neat te iten? Hjoed sille wy prate oer in tastân dy't mei soksawat te krijen hat. Dat is coeliakie. Hoewol dit miskien wat yngewikkeld liket, litte wy it ienfâldich begripe.
Wat is celiac sykte?
Simpelwei sein, coeliakie is in tastân dy't feroarsake wurdt troch
in probleem yn ús eigen ymmúnsysteem . Dit wurdt in "auto-ymmúnsteurnis" neamd. Wat hjirby bart is dat as wy iten ite dat in proteïne befettet mei de namme "gluten", it ymmúnsysteem fan ús lichem him der tsjin keart. Om krekt te wêzen, ús lichem tinkt dat dizze gluten in fijân is. Dan produseart it antistoffen om dy fijân oan te fallen. Dizze "antistoffen" beskeadigje lykwols
de binnenwand (mucosa) fan ús eigen tinne darm . Troch dizze skea kin de tinne darm de fiedingsstoffen yn it iten net goed opnimme. Dat is wannear't
fiedingstekoarten ûntsteane. Dizze proteïne mei de namme "gluten" wurdt benammen fûn yn nôt. Benammen yn dingen lykas
weet, gerst en rogge . Jo witte, it measte iten dat wy ite, lykas brea, pasta, gebak en koekjes, is makke fan dizze nôt. Net allinich dat, mar soms kinne sels sauzen, soepen en ferpakt iten dêr't wy net iens oan tinke, dizze gluten befetsje. Bier wurdt ek faak makke fan gerst of rogge.
Hoe beynfloedet celiac sykte myn lichem?
Coeliakie beynfloedet benammen jo
tinne darm . Hjir wurde de measte fiedingsstoffen yn it iten dat wy ite opnommen. Dit omfettet aaiwiten lykas gluten. Mar as jo coeliakie hawwe, reagearret jo ymmúnsysteem as gluten jo tinne darm yngiet. Dat wol sizze, it ymmúnsysteem stjoert sellen en antistoffen út om de glutenmolekulen te ferneatigjen. Dizze sellen beskeadigje de binnenste bekleding fan 'e tinne darm, it slymvlies. Tink derom, de binnenkant fan ús tinne darm is ongelooflijk goed ûntworpen. De binnenwand is net allinich glêd. It hat in protte plooien, en it is fol mei lytse fingerachtige útstiksels,
villi neamd. Dizze villi jouwe jo iten in grut oerflak om safolle mooglik fiedingsstoffen op te nimmen tidens de spiisfertarring. It koe sa grut wêze as in tennisbaan as jo it útrekke! Mar de ymmúnsellen dy't by coeliakie komme, meitsje al dizze '(villi)'
platter en platter , wêrtroch it oerflak dat beskikber is foar it opnimmen fan fiedingsstoffen ferminderet.
Is celiac sykte gefaarlik?
Ja, skea oan 'e tinne darm kin
serieuze gefolgen hawwe. Lykas ik earder sei, is de tinne darm wêr't de fiedingsstoffen yn iten opnommen wurde fia de `(mucosa)`. Dus as de `(mucosa)` skansearre is, wurket it net goed. Wy neame dit
Dit wurdt 'malabsorpsje' neamd. Dizze `(malabsorpsje)` kin 'ûndervoeding' feroarsaakje. Ek kinne in protte oare sykten foarkomme troch it gebrek oan ferskate fiedingsstoffen. As dizze tastân benammen jonge bern treft, kin har groei en ûntwikkeling beheind wurde. Wa krijt celiac sykte?
Coeliakie komt it meast foar by minsken fan Noard-Europeeske komôf. Der wurdt rûsd dat sawat 1% fan 'e befolking yn Jeropa en Noard-Amearika de sykte hat. As immen yn jo famylje (in earstegraads famyljelid, lykas in mem, heit of bern) de sykte hat, hawwe jo sawat 10% kâns om it ek te ûntwikkeljen. 97% fan 'e minsken dy't diagnostisearre binne mei coeliakie hawwe in spesifike genfariant dy't dermei assosjeare is. Dizze wurde '(HLA-DQ2)' of '(HLA-DQ8)' neamd. Binne der oare risikofaktoaren?
Coeliakie komt faker foar by minsken mei bepaalde erflike chromosomale steurnissen , lykas it syndroom fan Down. It komt ek faker foar by minsken mei bepaalde oare autoimmune sykten . Dizze sykten diele faak genen, en se kinne inoar triggerje. Lykas oare autoimmune sykten komt coeliakie faker foar by froulju as by manlju . De ferhâlding is sawat twa tsjin ien (2:1). Jo hawwe in gruttere kâns om celiac sykte te ûntwikkeljen as jo hawwe:
- As jo wyt binne.
- As immen yn jo famylje dizze sykte hat.
- As jo in gromosoomôfwiking hawwe lykas `(syndroom fan Turner)`, `(syndroom fan Williams)` of `(syndroom fan Down)`.
- As jo in oare autoimmune sykte hawwe lykas `(Type 1-diabetes)`, `(reumatoïde artritis )`, `(mikroskopyske kolitis)` of `(sykte fan Addison)`.
- As jo in frou binne.
Wat feroarsaket celiac sykte?
In protte autoimmune sykten, lykas celiac sykte, binne teminsten foar in part genetyske oandwaningen . Dat wol sizze, jo hawwe in gruttere kâns om it te ûntwikkeljen fanwegen in bepaalde genfariant dy't fan generaasje op generaasje yn famyljes trochjûn wurdt. Net elkenien dy't dy genfariant hat, sil lykwols de sykte ûntwikkelje, en net elkenien dy't de sykte ûntwikkelt, sil dy identifisearre genfariant hawwe. It liket derop dat oare faktoaren ek in rol spylje by it ûntstean fan 'e sykte. Hoe krijt immen celiac sykte?
Ien teory is dat wichtige fysike stress ús ymmúnsysteem beskeadigje kin.Der wurdt leaud dat it feroarsake wurde kin troch in traumatyske barren. Dokters hawwe waarnommen dat dizze sykte ferskynt nei in fysike barren lykas in operaasje, sykte, swangerskip of slim psychologysk trauma. In oare teory is dat mikroorganismen dy't yn ús darmen libje (mikro-organismen yn jo darm) derby belutsen binne. Dizze teory hat fierder ûndersyk nedich. Wannear ferskynt celiac sykte?
Coeliakie kin him op elke leeftyd ûntwikkelje neidat jo of jo bern gluten begjinne te iten . Dokters sjogge it it meast yn twa leeftydsgroepen: de iere bernetiid, tusken 8 en 12 moannen , en de middelbere leeftyd, tusken 40 en 60 jier . De reden dat it betiid ferskynt, is om't bern meastentiids fêst iten begjinne te iten, lykas koekjes en granen, dy't gluten befetsje. Wat binne de symptomen fan celiac sykte?
De symptomen fan celiac sykte kinne sterk ferskille fan persoan ta persoan, dus it kin lestich wêze om te diagnostisearjen. Guon minsken hawwe hielendal gjin symptomen. Guon minsken ûnderfine gastrointestinale (GI) symptomen nei it iten fan gluten. Oaren kinne allinich vage symptomen fan fiedingstekoarten ûnderfine nei't de skea dien is. By dizze minsken kin bloedarmoede it earste teken fan 'e tastân wêze. Jo kinne symptomen hawwe lykas dizze:
Gastrointestinale symptomen:
Symptomen fan izertekoartbloedarmoede:
Oare symptomen fan ûnderfieding:
- Unbedoeld gewichtsverlies
- Fertrage groei en beheinde ûntwikkeling by bern (net bloeie)
- Spierfergrieming of lege spiertonus
- Dentale glazuurdefekten, bygelyks pitting, flekken, of in trochsichtich uterlik
- Unregelmjittige menstruaasje of muoite mei it swier wurden
- Stemmingswikselingen, meastentiids eangst by bern en depresje by folwoeksenen
Sawat 15% fan minsken mei coeliakie ûntwikkelje dizze groanyske hûdtoestân as in side-effekt. It wurdt ek wol in 'glutenútslach' of 'coeliakieútslach' neamd. Deselde gluten-antistoffen dy't de tinne darm by coeliakie beskeadigje, feroarsaakje dizze tastân. Dermatitis herpetiformis is in jeukende, klusterige útslach dy't liket op blieren of ekseem. It ferskynt meastal op 'e elbogen, knibbels, billen of hoofdhuid. Hoe witte jo as jo celiac sykte hawwe?
As jo spiisfertarringsproblemen ûnderfine nei it iten fan gluten, kinne jo fermoedzje dat jo coeliakie hawwe. In protte minsken lykje in gefoelichheid te hawwen foar gluten of weetprodukten yn har dieet. Fiedselyntolerânsjes kinne ûngemaklike symptomen feroarsaakje nei it iten fan iten, mar se feroarsaakje gjin skea oan 'e darmen lykas coeliakie. Om coeliakie te diagnostisearjen, sykje dokters nei bewiis fan dizze skea. It wichtichste is om jo te testen op coeliakie foardat jo begjinne mei in glutenfrij dieet. Dan sille de testen sjen litte hoe't gluten jo lichem echt beynfloedet. Sadree't jo ophâlde mei it iten fan gluten, sil jo darm begjinne te genêzen. Genêzing is goed, mar dan sil it bewiis fan coeliakie ferdwine. Jo en jo dokter moatte wis witte as jo it hawwe, sadat jo kinne beslute hokker soart behanneling jo yn 'e takomst nedich binne.
Hoe testje dokters op celiac sykte?
Dokters brûke twa metoaden om te testen op coeliakie. Se brûke beide graach tegearre om de diagnoaze te befêstigjen. De earste is in bloedtest . Dokters sykje nei antistoffen yn jo bloed dy't produsearre wurde tsjin gluten. Dan sykje se nei skea. Dit omfettet it nimmen fan in lyts stekproef fan weefsel (in biopsie) út jo tinne darm en it ûndersykjen ûnder in mikroskoop. Om dit stekproef te nimmen, sil in gastroenterolooch in endoskopysk ûndersyk fan jo tinne darm dwaan. In endoskopie is in test wêrby't in lange, tinne buis mei in lytse kamera deryn ynfoege wurdt. Tidens in boppeste endoskopie wurdt in endoskoop troch de kiel en yn it boppeste diel fan 'e tinne darm, de twaalfvingerige darm , trochfierd. Op basis fan 'e bylden dy't fan' e kamera sjoen wurde, kin de dokter dy't de endoskopie útfiert ynstruminten troch de buis passearje en in biopsie nimme. Oanfoljende testen
Sadree't celiac sykte befêstige is, sil jo dokter jo bloed kontrolearje wolle op spesifike vitamine- en mineralentekoarten . Swiere tekoarten kinne ferskate effekten hawwe op jo lichem en moatte miskien direkt behannele wurde mei oanfollingen. De meast foarkommende binne izertekoartbloedarmoede , vitaminetekoartbloedarmoede en vitamine D-tekoart . Jo kinne ek lege nivo's fan elektrolyten hawwe, lykas kalsium. Hoe wurdt celiac sykte behannele?
De earste en wichtichste stap yn 'e behanneling fan coeliakie is om folslein te stopjen mei it iten fan gluten . Jo kinne de manier wêrop jo lichem op gluten reagearret net feroarje, mar jo kinne foarkomme dat gluten dy reaksje feroarsaket. Sadree't jo stopje mei it iten fan gluten, sil jo tinne darm begjinne te genêzen en sil jo gau wer fiedingsstoffen kinne opnimme. Jo moatte lykwols de rest fan jo libben in strang glutenfrij dieet oanhâlde om fierdere skea oan jo tinne darm te foarkommen. Oanfoljende behannelingen kinne omfetsje:
* As der serieuze tekoarten binne, nim dan fiedingssupplementen om se te korrigearjen.
* Behannelje dermatitis herpetiformis mei spesifike medisinen lykas dapsone.
* Kortikosteroïden foar slimme ûntstekking dy't net fluch reagearret op dieet.
* Kontinue neisoarch, ynklusyf regelmjittige kontrôles, om te soargjen dat de sykte ûnder kontrôle is.
Hoe lang duorret it om te herstellen fan behanneling?
Foar de measte minsken begjinne de symptomen hast fuortendaliks te ferbetterjen nei it begjinnen fan in glutenfrij dieet . It kin in pear wiken duorje foardat jo fiedingstekoarten oanpakt binne, en it kin in pear moannen duorje foardat jo darm folslein genêzen is. Yn guon gefallen kin it langer duorje, ôfhinklik fan 'e omfang fan' e skea en hoe lang it der al is. As jo gjin strang dieet folgje, kin it herstel fertrage wurde. Wat is de útsjoch foar minsken mei celiac sykte?
In protte minsken dy't de diagnoaze krije en stopje mei it iten fan gluten kinne ferwachtsje dat se tige goed herstelle . In protte fan 'e skea feroarsake troch coeliakie kin weromdraaid wurde. As jo symptomen bliuwe hawwe, kinne jo lytse hoemannichten gluten ite sûnder it te realisearjen, of jo kinne in sekundêre tastân hawwe. Mar sawat 5% fan 'e minsken hawwe echt refraktêre coeliakie, dy't net reagearret op dieetkontrôle. Wat bart der as jo net ophâlde mei it iten fan gluten? Wat binne de komplikaasjes op lange termyn?
As jo jierren te let diagnostisearre wurde, of as jo it iten fan gluten net kinne foarkomme, kinne de effekten fan celiac sykte slimmer en langer duorje . Komplikaasjes fan chronike ûnderfieding:
- Rickets by bern of osteomalacia by folwoeksenen.
- Osteopenie ( ferdunner wurden fan 'e bonken) en osteoporose ( bonkeferlies).
- Permaninte toskemelkdefekten.
- Effekten op it senuwstelsel (perifeare neuropaty), ynklusyf dofheid en tinteljen, spiertrekkingen, en lykwichts- en koördinaasjeproblemen (ataxia).
- Fertrage groei en ûntwikkeling by bern, stunting.
- Moeite mei konsintrearjen en learen.
Komplikaasjes fan chronike ûntstekking:
- Fermindere ymmúniteit : As jo ymmúnsysteem konstant oeraktyf is, hat it minder middels om needgefallen lykas ynfeksjes oan te pakken. Dit kin jo risiko op siik wurden ferheegje.
- Oanfoljende fiedselyntolerânsjes : As jo darmwand skansearre bliuwt, kinne jo fiedingsstoffen dy't jo earder fertarre koene net mear fertarre. Bygelyks , laktose-yntolerânsje kin ûntwikkelje.
- Ulceraasje en littekens : Swiere ûntstekking kin zweren yn jo tinne darm feroarsaakje. In swiere ulcus kin sels troch de darmwand gean (gastrointestinale perforaasje), wat in medyske need is. De ûntstekking kin littekens yn 'e darm feroarsaakje en de darm fernauwe (fernauwing), wat darmobstruksje feroarsaakje kin.
- Kollagene spruit : Dizze seldsume sykte feroarsaket permaninte kollageenôfsettings yn 'e tinne darm, dy't de opname fan fiedingsstoffen permanint kinne beheine.
- Leversykte : Mei de tiid kinne jo groanyske leversykte en progressive leverskea ûntwikkelje.
- Kanker : Chronike ûntstekking fergruttet jo risiko op it ûntwikkeljen fan tinne darmkanker (intestinale lymfomen, intestinale adenokarsinoom) en sloktermkanker .
Hoe wenne jo oan in glutenfrij dieet?
Yn it earstoan kin it oerweldigjend lykje om alle gluten te foarkommen. Jo moatte leare om etiketten te lêzen en foarsichtich wêze mei tafallige glutenfersmoarging. It goede nijs is dat d'r in soad boarnen beskikber binne om jo te helpen mei jo nije dieet te begjinnen. Jo dokter kin jo ferwize nei in registrearre diëtist , dy't jo kin helpe om te begjinnen. Hokker iten feroarsaket celiac-symptomen?
Gluten wurdt fan natuere fûn yn guon nôt en produkten makke fan nôt. Dat betsjut:- Tarwe (alle soarten lykas semolina, durum, bulgur, spelt, couscous)
- Gers (en mout makke fan gers)
- Rogge
Dizze granen wurde brûkt om te meitsjen:- Brea en bakkerijprodukten
- Waarme en kâlde moarnsbrochjes
- Soarten noedels en pasta
- Bier, Lager en Ale
- Moutbefettende alkohol
- Mout jittik
Derneist wurdt gluten ek tafoege oan in protte ferwurke itenprodukten . Bygelyks:- Soppen en sauzen
- Saladedressings en krûden
- Ferwurke fleis (lykas hotdogs, deli-fleis)
- Ferwurke tsiis, yoghurt en iisprodukten
- Ferpakte mielen
- Sûkerich iten
Wichtich: Foardat jo ferwurke iten ite, kontrolearje it etiket om te soargjen dat d'r gjin ferburgen gluten yn sit.
Guon rappe tips foar it libjen mei celiac sykte:
- Meitsje in menu foar thús. Sjoch troch resepteboeken en kies in pear resepten dy't jo regelmjittich ite kinne en dy't maklik te meitsjen binne. Meitsje der in gewoante fan om de yngrediïnten dy't jo nedich binne altyd thús te hâlden.
- Hâld in pear glutenfrije snacks yn jo auto, tas of buro. Se sille handich wêze as jo neat oars te iten fine kinne as jo it hûs ferlitte.
- Fyn in pear restaurants dy't betroubere glutenfrije menu's hawwe of wêrfan jo witte dat jo feilich fan bestelle kinne.
- As jo net wis binne wat der krekt yn in nij iten sit, is it ek in goed idee om gluten-teststrips by de hân te hâlden om te kontrolearjen oft it gluten befettet.
Ta beslút, wat te ûnthâlden
In diagnoaze fan coeliakie sil jo dieet en libbensstyl foar altyd feroarje. En it sil jo libben ten goede feroarje . Foardat jo de diagnoaze krigen, ieten jo wierskynlik gluten en beskeadige jo tinne darm stadichoan. Jo hawwe miskien jierrenlang frjemde, ûngemaklike symptomen hân sûnder sels te witten wat se wiene. No't jo it witte, hawwe jo de krêft om jo sûnens wer op te bouwen. Meitsje jo gjin soargen, as jo it goed beheare, kinne jo sûn bliuwe!
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta