Fielst dy soms stiif as jo moarns wekker wurde? Of hast de hiele dei lêst fan rêchpine? Der binne twa soarten artritis dy't de rêchbonke beynfloedzje en dy't ferlykbere symptomen hawwe. Ien is DISH (Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis) en de oare is AS (Ankylosing Spondylitis) . De symptomen fan beide binne wat ferlykber, wat ús soms betize kin. Dus litte wy hjoed yn detail oer dizze twa sykten prate en dúdlik begripe wat it ferskil is, wat de symptomen binne en hoe't wy se behannelje kinne.
Wat feroarsaket dizze twa sykten?
Simpelwei sein, beide fan dizze sykten beynfloedzje de gewrichten en ligamen yn ús rêchbonke, mar de manier wêrop se it beynfloedzje is wat oars.
Wat is DISH (Diffuse Idiopatyske Skeletale Hyperostose)?
DISH is in tastân wêrby't kalsiumsâlt opbout yn 'e ligamen en pezen dy't ús rêchbonke omjouwe. Dit kalsium soarget derfoar dat dy gebieten stadichoan sa hurd wurde as bonke, as oft der nij bonke groeit. Dokters witte net krekt wat de oarsaak is. Mar se leauwe dat genetyske faktoaren, miljeufaktoaren, of in kombinaasje fan beide in rol spylje kinne.
Hoe ûntwikkelt Ankylosearjende Spondylitis (AS) him?
Der wurdt leaud dat genetyske en miljeufaktoaren in rol spylje by AS. Minsken mei it HLA-B27 -gen hawwe in ferhege risiko om de sykte te ûntwikkeljen. Dizze HLA's helpe ús ymmúnsysteem om ûnderskied te meitsjen tusken ús eigen sellen en frjemde ynkringers. Der is lykwols noch ûndersyk nei hoe't dit bepaalde gen AS feroarsaket. By AS falt it ymmúnsysteem de gewrichten yn ús rêchbonke oan. Dit feroarsaket ûntstekking, wat stivens en pine yn 'e rêchbonke feroarsaket.
Wa is it meast kânsryk om dizze sykten te ûntwikkeljen?
Der binne dúdlike ferskillen yn 'e leeftyd en risikofaktoaren foar it ûntwikkeljen fan dizze twa sykten. Litte wy it maklik begripe út dizze tabel.
| Ynformaasje | DISH (Diffuse Idiopatyske Skelet Hyperostose) | AS (Ankylosearjende Spondylitis) |
|---|---|---|
| Betroffen leeftyd | It komt meastentiids foar by minsken boppe de 50 jier . | It begjint meastal op jonge leeftyd , tusken de 15-30 jier. |
| Betroffen partij | Mear foarkommend by manlju as by froulju. | Mear foarkommend by manlju as by froulju. |
| Oare risikofaktoaren |
|
It wichtige is dat in protte minsken mei DISH gjin symptomen hawwe. It wurdt faak tafallich ûntdutsen as der om in oare reden in röntgenfoto makke wurdt.
Wat binne de ferskillen yn symptomen?
Hoewol de wichtichste symptomen fan beide sykten rêchpine en stivens binne, binne d'r dúdlike ferskillen yn wêr't de pine weikomt, hoe't it fielt en oare begeliedende symptomen.
| Karakteristyk | Lykas te sjen op DISH | Lykas te sjen yn AS |
|---|---|---|
| It plak dêr't de pine foarkomt | Pijn komt faak foar yn 'e boppeste rêch. | De pine begjint yn 'e ûnderste rêch. |
| It effekt fan oefening | Gjin spesjaal effekt. | Pijn en stivens nimme ôf by it sporten en kuierjen. |
| Rêchpine | Pine kin foarkomme op plakken lykas de skouders, elbogen, knibbels en hakken. | Pine kin foarkomme yn 'e ribben, skouders, heupen, knibbels of fuotten. |
| Oare spesjale funksjes | In bonke útwreiding yn 'e nekke kin de senuwen komprimearje, wêrtroch't slikproblemen of heasheid fan 'e stim ûntsteane. | Symptomen dy't it hiele lichem beynfloedzje wurde werjûn. Bygelyks: - Gewichtsverlies - Ekstreme wurgens - Hûdsykten (útslach) - Magepine - Fisyferoaringen (readheid, pine) |
Hoe ûnderskiedt en diagnostisearret in dokter dizze twa sykten?
It diagnostisearjen fan dizze twa omstannichheden kin wat yngewikkeld wêze. As jo twifels hawwe oer jo diagnoaze, is der neat mis mei it rieplachtsjen fan in oare dokter foar in twadde miening.
De dokter sil jo earst freegje oer jo symptomen en medyske skiednis. Dan sil hy in fysyk ûndersyk dwaan. Derneist kin hy dizze testen oanfreegje.
Bloedûndersiken
By AS is de test foar it HLA-B27-gen faak posityf. Tests dy't ûntstekking yn it lichem mjitte, lykas C-reaktyf proteïne (CRP) en ESR, kinne ek ferhege wêze. Dizze binne meastentiids net feroare by DISH.
Ofbyldingstests
Dizze testen meitsje foto's fan 'e binnenkant fan it lichem en sykje nei feroarings yn 'e rêchbonke en gewrichten.
- Röntgenfoto: Sykje nei feroarings yn 'e bonken.
- MRI (Magnetyske Resonânsjeôfbylding): Krij detaillearre ôfbyldings fan 'e rêchbonke, gewrichten en bindweefsel.
- CT-scan (kompjûtertomografy): Krij tige detaillearre ôfbyldings.
De twa sykten kinne ûnderskieden wurde op basis fan wat der yn dizze testen sjoen wurdt.
- As jo AS hawwe: Untstekking en stivens fan 'e sakroiliakgewrichten ( sacroiliitis)Jo kinne it sjen. Soms binne de stekels mei-inoar ferbûn en lykje se op bamboe. Dit wurdt in bamboestek neamd.
- As jo DISH hawwe: Jo kinne it bindweefsel dat lâns de foarkant fan 'e rêchbonke rint dikker wurde en yn bonke feroarje. Mar jo sille de tastân fan Sacroiliitis net sjen. Dit is ien fan 'e wichtichste faktoaren dy't de twa ûnderskiedt.
Wat binne de behannelingen hjirfoar?
Sawol AS as DISH kinne net folslein genêzen wurde. Mei de juste behanneling kinne de symptomen lykwols ûnder kontrôle hâlden wurde en in normaal libben liede wurde. By beide sykten wurdt de rêchbonke yndrukt, sadat it risiko op fraktueren sels by in lyts ûngelok heech is. Dêrom is it tige wichtich om foarsichtich te wêzen.
Algemiene behannelingen foar beide:
- Fysioterapy en oefening: Dit is essensjeel om de spieren om 'e rêchbonke te fersterkjen en fleksibiliteit yn 'e gewrichten te behâlden.
- Pynstillers: NSAID's (Non-steroïde anty-inflammatoire medisinen) lykas ibuprofen en naproxen ferminderje pine en swelling.
- Steroïde-ynjeksjes: Steroïde-ynjeksjes direkt yn pynlike gewrichten kinne koarte termyn ferlichting jaan.
- Sjirurgy: Dit is gjin gewoane behanneling, mar as jo slimme symptomen hawwe dy't net mei oare behannelingen kontroleare wurde kinne, kin jo dokter sjirurgy oanbefelje.
Spesifike behannelingen foar AS:
Neist de hjirboppe neamde behannelingen foar AS, is der in spesjale klasse medisinen dy't ûntstekking ferminderje troch de funksje fan it ymmúnsysteem te feroarjen. Dizze wurde DMARD's (Disease-modifying antirheumatic drugs) neamd. Guon foarbylden binne:
- Interleukin-17 (IL-17) ynhibitoren (bgl secukinumab, ixekizumab)
- JAK-ynhibitoren (bygelyks tofacitinib, upadacitinib)
- TNF-ynhibitoren (bygelyks adalimumab, etanercept, infliximab)
- Metotreksaat
- Sulfasalazine
Dyn dokter sil bepale hokker fan dizze medisinen it meast geskikt is foar jo.
Berjocht foar thús
- DISH en AS binne twa soarten artritis dy't de rêchbonke beynfloedzje. Hoewol de symptomen ferlykber binne, binne de oarsaken en effekten ferskillend.
- DISH komt it meast foar by manlju boppe de 50 jier en hat faak gjin symptomen. AS kin op jongere leeftyd begjinne.
- De lokaasje fan 'e pine (DISH - boppe de skouder, AS - ûnder de skouder) en de reaksje op oefening (pine nimt ôf yn AS) helpe om de twa te ûnderskieden.
- Dyn dokter sil in krekte diagnoaze stelle op basis fan dyn medyske skiednis, ûndersyk, bloedûndersiken en ôfbyldingstests (benammen röntgenfoto's en MRI's).
- Hoewol dizze sykten net folslein genêzen wurde kinne, kinne fysioterapy, medisinen en libbensstylferoaringen jo helpe om jo symptomen te behearskjen en in suksesfol libben te libjen. Praat hjir altyd mei jo dokter oer.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta