Fielst dy tin en libbensleas? Litte wy leare oer Cachexia (Wasting Syndrome)!

Tinke jo wolris: 'Och, wêrom bin ik sa tin? Ik kin net iens ite. Ik bin de hiele dei sa wurch.' Of hawwe jo immen tichtby jo sjoen dy't lêst hat fan dizze tastân? Eins is der in tige steurende tastân dy't foarkomme kin by guon slimme, langduorjende sykten. Dokters neame it Cachexia , of Wasting Syndrome . Dit is eins in tastân dy't wrâldwiid sa'n 9 miljoen minsken treft. Simpelwei sein, it feroarsaket dat it lichem stadichoan weiwurdt. De namme komt fan twa Grykske wurden, "kakos" (min) en "hexis" (tastân). Dus, "minne lichemstastân" is wat it betsjut. Dit is net maklik om te dwaan, mar litte wy der yn detail oer prate, om't it tige wichtich is om der bewust fan te wêzen.

Wat binne de symptomen fan kakeksia?

Dokters kinne it wurd "kachektysk" brûke as se oer dizze tastân prate. Sjoch oft jo of ien dy't jo kenne dizze symptomen hat:

• Unerklearber gewichtsverlies: Dit is it wichtichste symptoom. Jo bliuwe gewicht ferlieze, sels as jo net besykje gewicht te ferliezen en in sûn dieet ite. Gewoanlik, as jo 5% of mear fan jo totale gewicht ferlieze binnen 6 oant 12 moannen, kinne dokters achterdochtich wêze. Bygelyks, as jo 60 kilo weagje, kin it ferliezen fan 3 kilo of mear hjir in teken fan wêze.
• Spierferlies: Dokters neame dit ek spierfergrieming of spieratrofy . Simpelwei sein, de spieren yn jo lichem ferlieze stadichoan har krêft. Se wurde lytser en swakker. Jo kinne fine dat sels taken dy't earder maklik wiene, lestich lykje te dwaan.
• Wurgens en swakte: Dit is net gewoan normale wurgens. Jo fiele jo de hiele dei sa útput dat jo neat dwaan kinne. Jo hawwe miskien net iens sin om út bêd te kommen.
• Anorexia (ferlies fan appetit): Ferlies fan appetit. Iten is net mear sichtber en smakket min. Dit is oars as de itensteurnis dy't Anorexia Nervosa hjit. Dit is in tastân wêrby't de persoan syn appetit ferliest fanwegen de sykte.

Wêrom komt kakeksia foar?

Simpelwei sein, komt kacheksje foar as de relaasje tusken de enerzjyfraach fan ús lichem en de enerzjyfoarsjenning dy't wy út iten krije, fersteurd wurdt. De wichtichste reden hjirfoar is de oanwêzigens fan in serieuze groanyske sykte, lykas kanker of hertsykte.

Stel jo foar, as jo in slimme sykte krije, begjint jo ymmúnsysteem tsjin dy sykte te fjochtsjen. Dan fersnelt de stofwikseling fan jo lichem. Dat betsjut dat jo lichem mear enerzjy nedich hat as gewoanlik. Mar fanwegen dy sykte kin jo appetit ek ôfnimme.

Dus, as jo net genôch enerzjy út iten krije, wat docht jo lichem dan? It begjint enerzjy út jo spieren en fetôfsettings te heljen. Dêrom ferlieze jo gewicht en smelte jo spieren fuort.

Om it wat wittenskipliker te sizzen, binne d'r ferskate spesifike redenen dy't hjir ynfloed op hawwe:

• Ferhege cytokines: Cytokines binne spesjale aaiwiten yn ús ymmúnsysteem. Dizze helpe ús lichem om ynkringers lykas firussen te bestriden. By kakeksia nimme dizze cytokines lykwols te folle ta en feroarsaakje ûntstekking yn it heule lichem. Dit feroarsaket fet- en spierferlies.
• Systeemwide ûntstekking: Dizze ûntstekking feroarsake troch groanyske sykten lykas kanker feroarsaket ek fet- en spierfergrieming.
• Ynsulineresistinsje: Ynsuline is in hormoan dat de bloedsûker yn ús lichem kontrolearret. Ynsulineresistinsje betsjut dat ús spier- en fetsellen net goed reagearje op ynsuline. By kacheksje kin dizze tastân liede ta fierdere spierfergrinzing.
• Ferhege proteïne-omset: Der is in proses yn ús sellen wêrby't nije proteïnen makke wurde om âlde proteïnen te ferfangen. Dit wurdt ek wol proteïne- ôfbraak neamd. By kacheksje nimt de snelheid wêrmei't dizze proteïnen ôfbrutsen wurde rapper ta as de snelheid wêrmei't nije makke wurde. Dit betsjut dat it lichem mear proteïne brûkt as dat it nije makket. Dit is ek in wichtige oarsaak fan spierferlies.

Hokker omstannichheden wurde it meast assosjeare mei kakeksia?

Kacheksia wurdt it meast sjoen by kankerpasjinten . Undersyk lit sjen dat sawat 40% fan kankerpasjinten kacheksia hawwe as de sykte foar it earst diagnostisearre wurdt, en sawat 70% fan pasjinten mei kanker yn in avansearre of let stadium hawwe kacheksia.

Dizze tastân kin lykwols net allinich foarkomme by minsken mei kanker, mar ek by minsken mei oare serieuze groanyske sykten. Hjir binne in pear foarbylden:

• Kongestyf hertfalen: Tusken 16% en 42% fan minsken mei hertfalen kinne hertkacheksia ûntwikkelje.
• Chronike obstruktive longsykte (COPD): Kacheksia ûntwikkelt him yn 27% oant 35% fan minsken mei COPD.
• Chronike niersykte (CKD): Dizze tastân treft tusken 30% en 60% fan minsken mei CKD.
• Bepaalde ynfeksjesykten: Bygelyks AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome)Kakeksia komt faak foar as de sykte foarútgiet. It kin ek ûntwikkelje by minsken mei sykten lykas tuberkuloaze en malaria.
• Chronike ûntstekkingssykten: Tusken 18% en 67% fan minsken mei ûntstekkingsgewrichtsomstannichheden, lykas reumatoïde artritis , sille wierskynlik kacheksje ûntwikkelje.

Wat binne de komplikaasjes fan kakeksje?

Kakeksia is in tastân dy't libbensgefaarlik wêze kin. Tink derom, kakeksia is ferantwurdlik foar 20% fan kankerdeaden. Want as it spierfergrizing feroarsaket, kin it it hert en de sykheljen beynfloedzje.

Gewoanwei betsjut in diagnoaze fan kakeksje dat it ein fan it libben tichtby is. Dit is dreech nijs om te hearren, sawol foar de pasjint as foar harren leafsten. It kin ek liede ta psychologyske problemen lykas eangst en depresje.

As kacheksje gewichtsverlies en feroaringen yn uterlik feroarsaket, kinne guon minsken har ferlegen en benaud fiele. It is ek tige fertrietlik om net yn steat te wêzen om jo eigen wurk te dwaan fanwegen de swakte yn jo lichem.

Undersyk hat oantoand dat der ûnnoflike ynteraksjes kinne wêze tusken de persoan mei kacheksje en harren fersoargers. Stel jo foar hoe dreech it is om te sjen hoe't jo leafste meager, swak en ûnôfhinklik wurdt. Soms tinke fersoargers: "As ik se gewoan wat mear iten jou, kin ik dit kontrolearje." As de pasjint lykwols wegeret te iten, fiele se har fertrietlik en lilk. Dizze druk om te iten kin sels famyljegearkomsten ûnnoflik meitsje. Guon pasjinten dogge as sliepe se as der gasten komme, yn 'e hope dat se twongen wurde om te iten.

Hoe wurdt kakeksia diagnostisearre?

It earste wat in dokter dwaan sil is jo in fysyk ûndersyk jaan. Se sille freegje nei jo algemiene sûnens, alle oare medyske omstannichheden dy't jo hawwe, foaral oft jo chronyske medisinen nimme dy't jo kacheksje kinne feroarsaakje. Se kinne ek testen dwaan om jo fysike kondysje en spierkrêft te kontrolearjen. Se kinne ek bloedûndersiken dwaan, lykas in Comprehensive Metabolic Panel (CMP) en in CT-scan (Computer Tomography) .

Hoe wurdt kakeksje behannele?

Eins is der noch gjin spesifike behanneling foar kacheksje. Dokters rjochtsje har benammen op it behanneljen fan 'e ûnderlizzende tastân dy't kacheksje feroarsake hat. Dat betsjut dat it behanneljen fan 'e kanker, hertsykte of oare groanyske sykte it wichtichste is.

Derneist, as jo in appetit hawwe, kinne jo manieren oanrikkemandearre wurde om de hoemannichte iten dy't jo ite te ferheegjen.

Bygelyks, dokters kinne oanbefelje om iten te iten mei in hege ynhâld fan proteïne, fet en kaloaren, yn lytse porties, ferskate kearen deis.Sels as jo gjin grutte miel tagelyk ite kinne, sil it iten fan lytsere mielen ferskate kearen deis jo helpe om mear kaloaren binnen te krijen. It is in goed idee om mei jo fiedingsdeskundige te praten oer hokker iten geskikt is foar dizze tiid fan it jier en hoe't jo it measte út elke hap helje kinne.

Is der in genêsmiddel foar kakeksje?

Op it stuit is der gjin spesifike medikaasje goedkard foar kacheksje. Hoewol guon ûndersiken suggerearje dat it medisyn megestrolacetaat de appetit kin ferheegje en wat gewichtstoename kin feroarsaakje, is it noch net goedkard troch de Amerikaanske Food and Drug Administration (FDA) as in behanneling foar kacheksje feroarsake troch kanker. Yn guon gefallen kinne dokters medisinen lykas kortikosteroïden foarskriuwe foar in koarte perioade.

Wat kinne fersoargers dwaan?

As jo ​​soargje foar ien mei kacheksje, is it wichtich om dit te ûnthâlden: as kacheksje ûntstiet troch in slimme sykte, fersnelt de metabolisme fan it lichem, sadat pasjinten gjin honger fiele. Dêrom ferbetteret de kacheksje net altyd, sels as jo se mear kaloaren jouwe. Twangfieding fergruttet allinich symptomen lykas mislikens en braken. Dit makket de pasjint noch ûngemakliker.

Dus, ynstee fan jo leafste te twingen om te iten, tink oan oare manieren om har treast te jaan. Bygelyks, lytse dingen lykas har sa no en dan in massaazje jaan, wat lotion op har lichem oanbringe, of in moisturizer op har lippen oanbringe as se droech binne, kinne tige treastlik wêze. It is ek tige wichtich foar jo om mei har te praten en nei har te harkjen.

As ik kakeksje haw, wat moat ik dan ferwachtsje?

As jo ​​dizze tastân hawwe, kinne jo al lije oan in serieuze, mooglik terminale sykte. Ofhinklik fan jo tastân kin in diagnoaze fan kacheksje betsjutte dat jo it ein fan jo libben tichterby binne. Omdat der lykwols safolle omstannichheden binne dy't kacheksje feroarsaakje kinne, kin jo tastân folslein oars wêze as dy fan in oar. Dêrom is de bêste manier om te witten wat jo ferwachtsje kinne, om mei jo soarchteam te praten. Wês iepen mei harren.

Hoe soargje ik foar mysels?

Hoewol der gjin definitive hantlieding is foar it libjen mei kakeksje, kinne dizze suggestjes jo helpe:

• Iet goed (mar net mei krêft): Iet as jo sin hawwe om te iten. Mar twing josels net om te iten, om't jo dat absolút moatte.
• Besykje lytsere mielen: As jo ​​stress hawwe, hawwe jo miskien gjin sin om in grutte miel te iten. Besykje dus ferskate kearen deis lytsere porties iten mei hegere kalorieën te iten. Praat mei jo fiedingsdeskundige oer mielideeën.
• Doch lichte oefeningen:As it mooglik is, kin hiel lichte oefeningen helpe om jo spieren te fersterkjen. Sels gewoan kuierje of jo earms en skonken in bytsje bewege is genôch.
• Sykje stipe foar geastlike sûnens: It komt faak foar dat minsken mei sokke slimme sykten stress en depresje ûnderfine. Dus, aarzelje noait om jo medysk team om help te freegjen hjirmei.
• Tink oan palliative soarch: Palliative soarch is in spesjalisearre foarm fan behanneling dy't helpt by it behearen fan jo symptomen en de side-effekten fan behanneling.
• Freegje nei hospice-stipe: Freegje jo medysk team nei hospice-stipe. Dit kin stipe omfetsje fan minsken lykas geastlike adviseurs en maatskiplik wurkers.

Is sondefieding in behanneling foar kakeksje?

Dokters advisearje oer it algemien gjin enterale fieding en parenterale fieding foar kacheksje, om't dizze behannelingen net bewiisd binne om kacheksje te ferbetterjen of it libben te ferlingjen.

Sondefieding is it jaan fan floeibere fieding fia in fleksibele slang dy't troch de noas, direkt yn 'e mage of yn 'e tinne darm ynbrocht wurdt. Parenterale fieding is it jaan fan fieding direkt yn in ader fia in IV-line.

Ta beslút, wat te ûnthâlden (Meitsje-hûsberjocht)

Kacheksia, of it syndroom fan fergrizing, is in tastân dy't minsken treft mei serieuze groanyske sykten, benammen avansearre kanker en hertsykte. Faak wurdt it beskôge as ien fan 'e lêste stadia fan it libben. Dit is echt hertbrekkend nijs om te hearren, of jo no kacheksia hawwe of soargje foar ien dy't dat hat. Jo dokters witte hoefolle kacheksia jo deistich libben kin fersteure en jo geastlike sûnens beynfloedzje. As jo ​​yn dizze situaasje binne, hâld dan neat achter en sykje stipe foar geastlike sûnens fan jo medysk team. Tink derom, jo ​​binne net allinnich. It wichtichste is om hjirfan bewust te wêzen, it te begripen en de help te krijen dy't jo nedich binne.

` kakeksje, ferswakkesyndroom, fermagering, ferswakke spieren, kanker, groanyske sykte, gewichtsverlies, spierferswining, fieding, anoreksia