Hawwe jo faak rêchpine? Miskien fiele jo ek in tinteljend gefoel yn jo skonken. Mar stel jo foar, tegearre mei dizze rêchpine, hawwe jo ynienen muoite mei urinearjen of ûntlasten, of kinne jo it net kontrolearje? Dit is echt net iets dat jo gewoan negearje kinne. Dit kin in heul serieuze, needmedyske tastân wêze dy't in needoperaasje fereasket. Hjir prate wy it hjoed oer.
Wat is it syndroom fan cauda equina?
Simpelwei sein, dit is in tige seldsume, mar tige serieuze tastân. Oan 'e ûnderkant fan ús rêchbonke, of rêchmerg, sit in bondel senuwwortels. Dizze bondel senuwen hat de foarm fan in hynstesturt, dêrom wurdt it yn it Latyn "Cauda Equina" neamd. Dizze senuwen stjoere en ûntfange berjochten nei en fan 'e organen yn ús skonken, fuotten en bekkenorganen.
Cauda Equina Syndroom (CES) komt foar as dizze senuwbundel om ien of oare reden yninoar komprimearre wurdt. Dit wurdt beskôge as in sjirurgyske needgefal . As de behanneling fertrage wurdt, is de skea oan 'e senuwen miskien net omkearber. Dit betsjut dat beide skonken permanint ferlamme wurde kinne , en der is in mooglikheid fan permanint ferlies fan blaas- en darmkontrôle.
Dizze tastân kin ynienen foarkomme (akút) of him yn 'e rin fan 'e tiid ûntwikkelje (chronysk). It is lykwols essinsjeel om in dokter te sjen sa gau as symptomen ferskine.
Wat binne de oarsaken fan it syndroom fan cauda equina?
Hoewol dizze tastân it meast foarkomt by folwoeksenen, kin it ek foarkomme by bern mei berteôfwikingen of dy't in serieuze blessuere oan har rêchbonke hawwe oprûn. De wichtichste oarsaken binne:
- In hernia yn 'e ûnderrêch, dy't op in senuw drukt, is de meast foarkommende oarsaak.
- Spinale stenose .
- In tumor of kanker yn 'e rêchbonke.
- Ynfeksjes, swelling, bloedingen of fraktueren yn 'e rêchbonke.
- Rêchbonkeferwûning troch in slim ûngelok (bygelyks auto-ûngelok, fal fan in hichte, skotwûne).
- Berteôfwikingen, bygelyks arterioveneuze malformaasje (AVM).
- In komplikaasje nei in rêchoperaasje.
- In komplikaasje fan spinale anaesthesia.
Reade flagge symptomen fan dizze tastân
Dizze symptomen kinne lestich te werkennen wêze, om't se fergelykber binne mei dy fan oare sykten. Mar as jo ien of mear fan 'e "Reade Flagge Symptomen" hjirûnder hawwe, gean dan nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan in sikehûs of sjoch daliks in dokter.
Bliuw net gewoan thús en tink dat dit gewoane rêchpine is. Tiid is hjir fan essinsje.
| Symptoom | Beskriuwing en útlis |
|---|---|
| Sadelanesthesia | Dit is it wichtichste en gefaarlikste symptoom. Stel jo foar dat as jo op in hynder ride, de dielen fan jo lichem dy't tsjin it seal drukt wurde. Dat betsjut dat jo billen, de binnenkant fan 'e dijen en it gebiet om jo geslachtsdielen hinne minder of folslein ferdôve fiele. It fielt as binne dy gebieten ferdôve. |
| Problemen mei urine- en darmkontrôle | Jo kinne ynienen de needsaak fiele om te urinearjen of te ûntlêsten en net mear ophâlde kinne (ynkontininsje). Of jo kinne it gefoel hawwe dat jo net kinne urinearje of ûntlêste, sels as jo besykje te urinearjen of te ûntlêsten (retinsje). Jo kinne ek it gefoel fan needsaak om te urinearjen ferlieze. |
| Swiere rêchpine en skonkpine | Ischias is in soarte pine dy't fielt as in elektryske skok yn it skonk, slimmer as normale rêchpine. Dizze pine kin yn beide skonken foarkomme. |
| Swakte of dofheid yn 'e skonken | Jo kinne it gefoel hawwe dat jo skonken of ien fan harren dof wurdt. Jo kinne muoite hawwe om út in stoel oerein te kommen, of jo kinne stroffelje by it rinnen. Jo kinne ek in baarnend gefoel yn jo skonken en fuotten fiele, of in tinteljend gefoel (paresthesia) dat fielt as mieren rinne. |
| Problemen mei seksuele funksje | Plotselinge seksuele dysfunksje of ferlies fan seksueel gefoel. |
Hoe fynt in dokter dit?
As jo nei it sikehûs geane, sil de dokter goed nei jo symptomen lústerje. Dan sil hy jo lichem ûndersykje, benammen de krêft, refleksen en gefoel yn jo skonken.
Mar om dizze sykte wis te befêstigjen, is in MRI-scan perfoarst needsaaklik. MRI kin trijediminsjonale (3D) ôfbyldings fan 'e rêchbonke en senuwen krije. Dit kin dan de krekte lokaasje fan 'e senuwkompresje oanjaan. Yn gefallen dêr't MRI net beskikber is, kin ek in röntgenfoto of CT- scan, in myelogram neamd, útfierd wurde.
Hoe moatst it behannelje? Moatst hastich wêze?
As dizze tastân diagnostisearre wurdt, is de behanneling om fuortendaliks in operaasje út te fieren om de beknypte senuw los te meitsjen. Dizze operaasje wurdt in lumbale laminektomy neamd.
Tink derom, in operaasje binnen 48 oeren nei it begjin fan symptomen jout de bêste kâns om permaninte skea te foarkommen en te herstellen.
Neist sjirurgy kinne oare behannelingen jûn wurde ôfhinklik fan 'e oarsaak:
- Hege doses steroïde (kortikosteroïden) medisinen om swelling te ferminderjen.
- Antibiotika as de oarsaak in ynfeksje is.
- As de oarsaak in kankergewûne is, kin nei de operaasje strielingstherapy of gemoterapy jûn wurde .
Sels nei in operaasje, ôfhinklik fan 'e omfang fan senuwskea, kin it net folslein genêzen wêze. It kin lykwols jierren duorje foardat dingen lykas blaas- en darmkontrôle wer normaal binne.
Libje mei CES - Wat moatte jo witte?
As der nei de operaasje bliuwende skea ûntstiet, moatte jo leare om mei de feroarings te libjen. Fysike en emosjonele stipe is tige wichtich foar jo tidens dizze reis.
Ynformearje jo famylje hjir oer en freegje harren help. Jo kinne ek help krije fan ferskate professionals, lykas:
- Fysioterapeut
- Arbeidsterapeut
- Seksterapeut
- Riedjouwer of psycholooch
As jo problemen hawwe mei it kontrolearjen fan jo urine of stoelgong, kinne dizze dingen helpe:
- Meitsje jo blaas trije oant fjouwer kear deis folslein leech mei in katheter .
- Drink genôch wetter en bliuw skjin om urinektrochynfeksjes te foarkommen.
- As it nedich is, brûk glycerine-suppositoria of klysma's om de stoelgong te helpen.
- Draach beskermjende pads.
Praat iepen mei jo dokter oer dit alles. Hy of sy sil jo de begelieding jaan dy't jo nedich binne.
Berjocht foar thús
- Cauda Equina Syndrome (CES) is net allinich in gewoane rêchpine, it is in medyske needgefal .
- As jo symptomen ûnderfine lykas dofheid om 'e billen en geslachtsdielen (sealanesthesia), ferlies fan kontrôle oer urine/fekale stoelgong, of ferlies fan krêft yn 'e skonken, gean dan direkt nei in sikehûs .
- De wichtichste behanneling is in needoperaasje binnen 48 oeren. Hoe langer it útsteld wurdt, hoe grutter de kâns op permaninte skea.
- Sels nei in operaasje kin it tiid duorje om te herstellen. Medysk advys en stipe fan 'e famylje binne essensjeel.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta