Fielst dy as oansteande mem wolris in bytsje bang en benaud, sels as jo ferkâlden wurde? It is hiel normaal. Omdatst safolle tinkst oan dyn kostbere poppe yn dyn liifmoer. Dêrom sille wy hjoed prate oer hoe't it de poppe yn 'e liifmoer beynfloedzje kin as de mem rubella krijt tidens de swangerskip. Dit is wat dokters it Kongenitaal Rubellasyndroom (CRS) neame. Hoewol de namme wat lang is, litte wy it ienfâldich begripe.
Wat is Kongenitaal Rubellasyndroom?
Simpelwei sein, it oanberne rubellasyndroom (CRS) is in set sûnensproblemen dy't foarkomme by poppen as in swangere mem rubella (ek wol bekend as Dútske masels) krijt. It wurd "oanberne" betsjut hjir "oanwêzich by berte".
As it rubellafirus it lichem fan 'e poppe yngiet, kin it de ûntwikkeling fan 'e foetus op ferskate manieren beynfloedzje. Dizze effekten kinne problemen feroarsaakje sels nei't de poppe berne is. Bygelyks katarakten of oanberne hertsykte. De earnst fan CRS kin ferskille fan persoan ta persoan. Yn 'e measte gefallen is de tastân earnstiger as de mem rubella betiid yn 'e swangerskip krijt, foaral foar 13 wiken.
Hoe faak komt dizze tastân foar?
Yn lannen lykas Amearika is de ynsidinsje fan oanberne rubellasyndroom (CRS) tige leech, om't it rubellafaksin in soad brûkt wurdt. It is lykwols in soarch dat, as wy nei de hiele wrâld sjogge , der elk jier sawat 100.000 CRS-gefallen rapportearre wurde. Ek yn ús lân is it rubellafaksin opnommen yn it nasjonale faksinaasjeprogramma, sadat dizze situaasje ûnder kontrôle is. Bewustwêzen is lykwols tige wichtich.
Wat binne de symptomen fan oanberne rubellasyndroom?
De symptomen en earnst fan dizze CRS-tastân kinne sterk ferskille fan persoan ta persoan, lykas ik earder neamde. Hoe earder yn 'e swangerskip in mem besmet rekket mei rubella, hoe grutter de kâns dat de poppe slimme symptomen ûntwikkelt. Soms, as de CRS-tastân net slim is, kinne der gjin dúdlike tekens wêze by de berte.
Dit binne guon fan 'e earste tekens dy't direkt nei de berte fan 'e poppe te sjen binne:
- Leech bertegewicht.
- Soms kinne jo blau-pearse rûne plakken of blieren op 'e hûd fan jo poppe sjen. Guon minsken neame dit in "bosbessemuffin-útslach" om't it liket op 'e plakken op in bosbessemuffin.
- Pearsene, reade of brune plakken en patches op 'e hûd (Purpura).
- De holle fan in poppe is lytser as normaal (mikrocefalie).
Dit binne oare symptomen dy't koart nei de berte fan 'e poppe ferskine kinne:
- Oanberne katarakten en ferhege eachdruk (glaukoom).
- Oanberne hertsykte. D'r binne ferskate soarten hjirfan. Bygelyks gatten tusken de keamers fan it hert (ventrikulêre septumdefekten, atriale septumdefekten), problemen mei de bloedfetten yn it hert (patent ductus arteriosus, perifeare pulmonale arteriestenose) ensfh. Dokters sille dit jo yn mear detail útlizze.
- Untwikkelingsfertraging: Dit betsjut dat de poppe let is mei krûpen, sitten, rinnen en praten, lykas passend is foar har leeftyd.
- Fergrutting fan 'e lever of milt (Hepatosplenomegaly).
- Gehoarferlies. Soms kin dit liede ta folsleine dôvens.
- Hemolytyske bloedearmoed wurdt feroarsake troch de ôfbraak fan reade bloedsellen.
- Intellektuele beheining.
- Longûntstekking.
- Untstekking fan 'e harsens en meninges (Meningoencefalitis).
- Pigmentêre retinopaty.
- Bonkesykten.
- Opswollen lymfeklieren.
Wichtich: Poppen berne mei oanberne rubelasyndroom (CRS) hawwe in ferhege risiko op it ûntwikkeljen fan insuline-ôfhinklike diabetes en skildkliersykte letter yn it libben.
Wat is de reden hjirfoar?
De wichtichste oarsaak fan oanberne rubellasyndroom (CRS) is as jo rubella krije wylst jo swier binne. It rubellafirus giet dan fan 'e mem troch de placenta en ynfektearret de poppe yn 'e liifmoer. It firus kin de sellen fan 'e foetus beskeadigje en de ûntwikkeling fan ferskate organen yn 'e poppe beynfloedzje. Dêrom binne der sûnensproblemen dy't by de berte oanwêzich binne.
Stel jo foar hoe't dit risiko derút sjocht:
- As de mem binnen de earste 12 wiken fan 'e swangerskip rubella krijt, kin CRS oant 85% fan 'e pasgeborenen beynfloedzje.
- As it tusken 13 en 16 wiken fan 'e swangerskip ynfektearre wurdt, kin it oant 50% fan 'e pasgeborenen beynfloedzje.
- As it yn 'e twadde helte fan it twadde trimester ynfektearre wurdt, kin it sawat 25% fan 'e pasgeborenen beynfloedzje.
Rubella is in sykte feroarsake troch in firus mei de namme `(RuV)`. It wichtichste symptoom is in reade, jeukende útslach dy't meastal op it gesicht begjint en him troch it lichem ferspriedt. Dit komt no minder faak foar yn in protte lannen fanwegen faksinaasje. Rubella is lykwols noch oanwêzich yn guon dielen fan 'e wrâld.
Kinne poppen mei CRS de sykte ferspriede?
Ja, dat is wichtich. Dokters beskôgje in poppe mei oanberne rubellasyndroom as besmetlik foar teminsten in jier. As de poppe lykwols 3 moannen âld is en twa rubellatests, ien moanne útinoar, 'negatyf' weromkomme (wat betsjut dat it firus net oanwêzich is), dan is hy of sy net mear besmetlik. Dêrom moat spesjale soarch nommen wurde om oaren yn dy tiid te beskermjen.
Hoe werkenne jo dizze CRS-tastân?
Der binne ferskate manieren om kongenitaal rubellasyndroom te diagnostisearjen:
- Swangerskipscreening: Yn in protte lannen is it standert praktyk om betiid yn 'e swangerskip te screenen op rubella en ferskate oare ynfeksjes. As jo symptomen fan rubella ûntwikkelje tidens de swangerskip, sil jo dokter testen oanfreegje om de diagnoaze te befêstigjen. Se sille jo dan it risiko útlizze dat jo poppe CRS ûntwikkelt.
- Fetale diagnoaze tidens swangerskip: As jo rubella krije tidens swangerskip, kin jo dokter spesjale testen oanbefelje om te sjen oft it firus him ferspraat hat nei jo poppe. Bygelyks, amniocentese, chorionvillus-sampling en fetale bloedsampling. Dit binne yngewikkelder testen, en jo dokter sil se allinich dwaan as it nedich is.
- Diagnoaze nei de berte: Nei't de poppe berne is, kin in bloedtest (ELISA-test) dien wurde om te kontrolearjen op antistoffen tsjin it rubellafirus yn it bloed fan 'e poppe. In urinemonster, speekselmonster of noasuitstrijkje kin ek test wurde om te sjen oft de poppe it rubellafirus hat. De dokter kin dizze testen oanfreegje as bekend is dat de mem rubella tidens de swangerskip hân hat, of as de poppe tekens fan CRS toant.
As befêstige wurdt dat jo poppe rubella hat, sil it medysk team ferskate ekstra testen oanbefelje om de algemiene sûnens fan 'e poppe te kontrolearjen en om út te finen hokker oare sûnensproblemen feroarsake wurde kinne troch CRS.
Wat binne de behannelingen hjirfoar?
Spitigernôch is der gjin genêzing of direkte behanneling foar it oanberne rubellasyndroom (CRS). Ek binne guon fan 'e effekten, lykas gehoarferlies en ferstânlike beheining, permanint, wat betsjut dat se in libben lang duorje. Guon symptomen, lykas hemolytyske bloedearmoed en ynterstitiële longûntstekking, kinne lykwols wurde beheard of behannele. Guon hertproblemen kinne ek mei sjirurgy behannele wurde.
It medysk team fan jo poppe sil in spesifyk behannelingplan ûntwikkelje op basis fan 'e symptomen en behoeften fan jo poppe. Dit kin de help fan meardere spesjalisten fereaskje.
As myn poppe CRS hat, wat moat ik dan ferwachtsje?
Kongenitaal rubellasyndroom treft net elke poppe op deselde wize, en de earnst dêrfan kin ferskille. It sil ferskate testen en beoardielingen nedich wêze om folslein te begripen hoefolle CRS jo poppe beynfloede hat. It kin in tiidslinend proses wêze. Mar jo binne net allinnich yn dizze reis. It medyske team fan jo poppe sil jo by elke stap begeliede en útlizze wat CRS is en hoe't it de takomst fan jo poppe en jo famylje sil beynfloedzje.
Kin ik dizze CRS-tastân foarkomme?
Ja! Dit is it wichtichste. Kongenitaal rubellasyndroom (CRS) is in foar in grut part te foarkommen tastân!
De bêste manier om dit te dwaan is om josels yninting te jaan tsjin it rubellafirus foardat jo swier wurde. Dat betsjut dat jo it rubella-faksin krije moatte.
Yn Sri Lanka jouwe wy bern it BMR-faksin, dat beskermet tsjin masels, bof en rubella. De earste doasis wurdt meastal jûn tusken 9-12 moannen en de twadde doasis op 3 jier (dizze tiden kinne wat ferskille ôfhinklik fan it nasjonale faksinaasjeskema, dus kontrolearje mei jo lokale sûnensamtner).
As jo it faksin net as bern krigen hawwe, of as jo der net wis fan binne, is it wichtich om mei jo dokter te praten oer it no krijen. As jo it faksin as folwoeksene krije, tink derom om 28 dagen (sawat in moanne) nei it krijen fan it faksin gjin swierwêzen te krijen. Dit is tige wichtich advys.
Hoe soargje ik foar myn poppe mei CRS?
Ofhinklik fan 'e sûnensproblemen dy't jo poppe hat mei CRS, kin hy of sy trochgeande medyske soarch en behanneling nedich hawwe as se âlder wurde. It is wichtich dat jo foar jo poppe opkomme en derfoar soargje dat se de bêste medyske soarch en stipe krije dy't se nedich binne. Dit sil jo poppe helpe om it bêste mooglike libben te libjen.
Oanberne rubellasyndroom is in tastân dy't in serieuze ynfloed hawwe kin op 'e sûnens fan in poppe. Mar it goede nijs is dat it foar in grut part foarkommen wurde kin mei it rubella-faksin (MMR-faksin). Rieplachtsje, as it mooglik is, jo dokter foardat jo swier wurde om te soargjen dat jo beskerme binne tsjin rubella en oare ynfeksjesykten. It is in grutte help foar jo en jo poppe.
De wichtichste dingen om yn gedachten te hâlden (Take-Home Message)
Der binne in pear dingen dy't jo ûnthâlde moatte fan wat wy besprutsen hawwe:
- Kongenitaal rubellasyndroom (CRS) is in serieuze tastân dy't by in poppe foarkomme kin as in swangere mem rubella krijt.
- Dit kin derta liede dat de poppe fan 'e berte ôf ferskate sûnensproblemen hat (eagen, earen, hert, harsens).
- It wichtige is dat dit foar in grut part foarkommen wurde kin mei it BMR-faksin.
- As jo in poppe ferwachtsje, freegje jo dokter oft jo beskerme binne tsjin rubella foardat jo swier wurde . Lit jo faksinearje as it nedich is.
- As jo it BMR-faksin krije, foarkom dan teminsten in moanne swier te wurden.
- As jo al swier binne en jo fermoedzje rubella, sykje dan direkt medysk advys.
Wy hoopje dat dizze ynformaasje nuttich foar jo is. In sûne famylje is it grutste lok!
` Kongenitaal rubellasyndroom, CRS, Rubella, Dútske masels, Swangerskip, Rubella-faksin, BMR-faksin, Bernesûnens, Oanberne sykten











💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta