Wat is it Felty-syndroom? Dit is wichtich foar dyjingen ûnder jimme mei artritis!

Jo kinne moarns ek gewrichtspine, swelling en in bytsje stivens yn jo ledematen hawwe, toch? Meastentiids kinne dit feroarsake wurde troch reumatoïde artritis. Mar wisten jo dat d'r in oare komplikaasje is dy't kin komme mei dizze artritis-tastân, mar it is net sa bekend, mar it is tige wichtich om te witten? Dat is it Felty-syndroom. Litte wy hjir hjoed wat mear oer prate.

Wat is krekt it Felty-syndroom?

Simpelwei sein, it Felty-syndroom is in kombinaasje fan trije omstannichheden dy't tegearre foarkomme. Dat binne:

• Reumatoïde artritis - In gewrichtsûntstekking dêr't in protte fan jimme bekend mei binne.
• Neutropenia - Dit is in ôfname fan it oantal neutrofilen, in soarte wite bloedsellen yn it bloed.
• Splenomegaly - Dit betsjut dat de milt, in oargel yn it lichem, grutter wurdt as normaal.

It begjint faak mei reumatoïde artritis (RA). De oare twa omstannichheden komme foar as komplikaasjes fan RA. Dokters neame dizze 'ekstra-artikulêre manifestaasjes'. Dat wol sizze, artritis is net beheind ta de gewrichten, mar beynfloedet de gewrichten bûten har. Dit komt troch it ûntstekkingsproses dat de artritis feroarsaket. Wylst it gewoan is dat dizze soarten effekten bûten de gewrichten foarkomme by RA, is it Felty-syndroom in wat seldsume tastân.

Hokker ynfloed hat dit op jo?

It syndroom fan Felty begjint mei reumatoïde artritis. Dan hawwe jo slimme pine en swelling yn jo gewrichten. Dan, as omstannichheden lykas neutropenie en splenomegalie foarkomme, beynfloedet it jo ymmúnsysteem . Neutropenie is in ôfname fan in type wite bloedsellen dy't neutrofilen neamd wurde. Dizze neutrofilen binne in heul wichtich type sel dy't ús lichem beskermet tsjin sykten. Dus as se ôfnimme, nimt de kâns op it ûntwikkeljen fan sykten ta. In fergrutte milt kin ek in oare reden wêze foar dizze ôfname fan neutrofilen.

Hoe faak komt dizze tastân foar?

It syndroom fan Felty komt foar by sawat 2% fan minsken mei reumatoïde artritis. Lykas RA komt it syndroom fan Felty sawat trije kear faker foar by froulju as by manlju. Nijsgjirrich is dat hast alle minsken mei RA dy't it syndroom fan Felty ûntwikkelje 'seroposityf' binne. Dit betsjut dat testen befêstigje dat se wat hawwe dat reumatoïde faktor-antistoffen neamd wurde yn har bloed. 'Seronegative' minsken, dat betsjut minsken dy't dy antistoffen net hawwe, ûntwikkelje selden it syndroom fan Felty.

Wat binne de symptomen hjirfan?

Faak binne de earste symptomen dy't ferskine dy fan reumatoïde artritis. Dizze omfetsje:

• Gewrichtspine
• Gewrichtswelling
• Gewrichtsstivens, benammen moarns

Guon minsken kinne neist RA oare symptomen yn har gewrichten ûnderfine. Bygelyks:

• Klompkes dy't ûnder de hûd by de gewrichten foarmje (dizze wurde reumatoïde nodules neamd)
• Opswollen lymfeklieren op plakken lykas de nekke en oksels
• De lever kin swollen en pynlik wêze by oanrekking.
• Droege eagen en mûle (dit wurdt it syndroom fan Sjögren neamd)
• Reade, swollen eagen (dit wurdt episkleritis neamd)
• Hûdletsels, benammen op 'e skonken
• Tekens fan bloedingen ûnder de hûd
• Moeite mei sykheljen fanwegen swelling fan 'e longen
• Pijn op 'e boarst fanwegen swelling om it hert hinne
• Koarts
• Wurgens en lethargie
• Ferlies fan appetit of ûnferklearber gewichtsverlies

Neist dizze hat it Felty-syndroom ek oare symptomen. Soms kinne dizze symptomen ferskine foar it begjin fan RA-symptomen.

• Faakkommende, langduorjende ynfeksjes. Foarbylden binne ferkâldheden, mageproblemen en hûdynfeksjes.
• Milt swelling. It kin yn 'e hân field wurde en kin pynlik wêze.
• Ferkleuring fan 'e hûd (lykas plakken).

Mar it ferrassende is, soms kinne jo de diagnoaze Felty-syndroom krije sûnder symptomen. Bloedûndersiken en scans kinne sjen litte dat jo alle trije omstannichheden hawwe foardat jo sels symptomen fiele.

Op hokker leeftyd begjint dit meastal?

Felty-syndroom ûntwikkelt him meastal by âldere minsken, tusken de 50 en 70 jier. By de measte minsken ferskynt it Felty-syndroom nei't se sa'n 10 oant 15 jier symptomen fan reumatoïde artritis hân hawwe.

Wêrom komt it Felty-syndroom foar?

Reumatoïde artritis is in 'auto-ymmúnsykte'. Dit betsjut dat ús eigen ymmúnsysteem dielen fan ús eigen lichem oanfalt as wiene se in fijân. In protte wittenskippers leauwe dat it Felty-syndroom in serieuze komplikaasje fan RA is. By dizze auto-ymmúnsykten produsearje ús lichems 'antistoffen' tsjin bepaalde aaiwiten. Dizze antistoffen geane en pakke dy aaiwiten en jouwe in sinjaal dat se ferneatige wurde moatte. Sa nimt ûntstekking ta.

Dizze antistoffen binne miskien net altyd oanwêzich by RA. By minsken mei it syndroom fan Felty binne dizze antistoffen lykwols wis oanwêzich. De oanwêzigens fan dizze antistoffen is in reden wêrom't RA slimmer wurdt en oare effekten bûten de gewrichten (ekstra-artikulêre manifestaasjes) tanimme. RA mei antistoffen wurdt 'seropositive RA' neamd. Undersyk lit sjen dat sawol seropositive RA as it syndroom fan Felty ferbûn binne mei bepaalde 'genetyske faktoaren'. Dit betsjut dat se yn in beskate mjitte troch generaasjes hinne trochjûn wurde kinne.

Hoe feroarsaket reumatoïde artritis (RA) neutropenie en splenomegalie?

Hoe neutropenia foarkomt

Neutropenia is in ôfname fan it oantal wite bloedsellen dy't neutrofilen neamd wurde. Dêr binne twa haadredenen foar. Ien is dat jo bonkenmerg net genôch neutrofilen produseart. Of de neutrofilen yn jo lichem wurde ferneatige. By it syndroom fan Felty kinne beide dingen barre. It earder neamde auto-ymmúnproses kin de produksje fan neutrofilen yn it bonkenmerg bemuoie, en de neutrofilen dy't al produsearre binne, kinne ferneatige wurde. Ek in fergrutte milt is in oare reden foar in ôfname fan neutrofilen.

Hoe Splenomegaly Foarkomt

De taak fan jo milt is om âlde, nutteleaze bloedsellen út jo bloed te filterjen. Mar as jo milt te grut wurdt (splenomegalie), wurdt it oeraktyf en begjint it tefolle goede bloedsellen te ferwiderjen. Reumatoïde artritis kin soms in fergrutte milt feroarsaakje. De krekte oarsaak is noch net dúdlik. De milt kin ek fergrutte wurde sûnder neutropenie. Ek kin it Felty-syndroom tige selden foarkomme sûnder in fergrutte milt.

Wat binne de gefaarlike komplikaasjes fan it Felty-syndroom?

Omdat it Felty-syndroom jo ymmúnsysteem ferswakket, hawwe jo in heger risiko op it ûntwikkeljen fan faak serieuze ynfeksjes . Sels as jo meastentiids in lichte sykte hawwe dy't maklik te behanneljen is, kin dizze tastân slim genôch wurde om oanhâldend en soms libbensgefaarlik te wêzen. Unkontroleare baktearjele ynfeksjes kinne liede ta in gefaarlike tastân dy't sepsis neamd wurdt. Minsken mei it Felty-syndroom hawwe ek in heger risiko op it ûntwikkeljen fan bepaalde soarten kanker, lykas lymfoom.

Mar wês net bang as jo dizze dingen hearre. Dizze risiko's besteane, mar se kinne wurde kontroleare mei juste behanneling en oandacht.

Hoe dit te werkennen?

Dokters diagnostisearje it syndroom fan Felty as se fine dat reumatoïde artritis, neutropenie en splenomegalie allegear oanwêzich binne. (Yn seldsume gefallen kin de diagnoaze steld wurde sûnder in fergrutte milt.)

De testen dy't normaal útfierd wurde binne:

• Bloedûndersiken: In folsleine bloedtelling, spesifyk om it oantal neutrofilen te kontrolearjen.
• Röntgenfoto's fan gewrichten: Kontrolearje op artritis.
• Miltscans: Bygelyks in echografie of in CT-scan.
• Biopsie fan bonkenmerg:Dit helpt om te soargjen dat der gjin oare medyske omstannichheden binne.

Wat is de behanneling hjirfoar?

Der binne trije haaddoelen by it behanneljen fan Felty-syndroom:

• It kontrolearjen fan de ûnderlizzende tastân fan reumatoïde artritis.
• As neutropenia slim is, behannelje it dan direkt.
• Ynfeksjes foarkomme en behannelje as se foarkomme.

Felty-syndroom kin in gefolch wêze fan net-behannele of min kontroleare reumatoïde artritis (RA). Foar in protte minsken ferbetteret neutropenie ek as har RA ferbetteret. Dêrom sykje dokters earst nei effektive sykte-modifisearjende antireumatyske medisinen (DMARD's) foar RA. Se besykje ek immunosuppressiva safolle mooglik te foarkommen.

Der binne ferskate soarten DMARD's dy't brûkt wurde kinne foar it syndroom fan Felty:

• Metotreksaat en foliumsoer (ferminderje de side-effekten fan metotreksaat)
• Abatacept
• Rituximab
• Leflunomide

Mar as jo neutropenie net ferbetteret mei dizze DMARD's, of as jo neutropenie tige slim is, of as jo al in ynfeksje hawwe, sil jo dokter oare behannelingen besykje om jo neutrofyltelling te ferheegjen. Dizze kinne omfetsje:

• In faksin mei de namme G-CSF (granulocyte-kolonystimulearjende faktor).
• Koarte-termyn kortikosteroïde medisinen.
• 'Splenektomy' - Dit betsjut dat de oeraktive milt sjirurgysk fuorthelle wurdt.

Ek sille dokters spesjale stappen nimme om jo te beskermjen tsjin ynfeksjes, foaral as jo behanneling jo ymmúnsysteem beynfloedet. Se kinne dingen oanbefelje lykas:

• It nimmen fan breedspektrum antibiotika.
• It krijen fan de nedige faksinaasjes.
• Jou spesjaal omtinken oan 'e sûnens fan jo mûle en tosken.

As immen mei it Felty-syndroom in ynfeksje krijt, nimme dokters it tige serieus. As dit jo oerkomt , moatte jo direkt behanneling krije . Jo dokter sil sterke medisinen foarskriuwe.

Wat is de libbensferwachting mei it syndroom fan Felty?

Der binne gjin aktuele statistiken oer de libbensferwachting fan minsken mei it syndroom fan Felty. Yn 't algemien binne de behannelingopsjes de lêste jierren lykwols sterk ferbettere. Dat der is in goede kâns dat elke behanneling foar jo suksesfol sil wêze. It grutste risiko op dea by it syndroom fan Felty is noch altyd fan serieuze ynfeksjes . Dêrom kin it nimmen fan stappen om josels te beskermjen tsjin ynfeksjes in grut ferskil meitsje foar jo sûnens op lange termyn.

Felty-syndroom is in seldsume en faak oersjoene komplikaasje fan reumatoïde artritis (RA). As jo ​​lange tiid ûnder kontrôle steande RA hawwe, of as jo medisinen net mear sa goed wurkje as eartiids, kinne jo Felty-syndroom ûntwikkelje. Guon minsken ûntwikkelje it sûnder symptomen. It kin in bytsje ûnrêstich wêze om te learen dat in sykte dy't jo gewrichten beynfloedet, ek jo bloedsellen beynfloedet.

As jo ​​al te krijen hawwe mei RA, en miskien oare symptomen, kin it oerweldigjend wêze om in nije diagnoaze te krijen. Mar it Felty-syndroom feroarsaket net folle nije symptomen, en it fereasket miskien gjin ekstra behanneling. It wichtige is om bewust te wêzen fan 'e risiko's. Troch mei jo dokter gear te wurkjen om jo RA te behanneljen en ynfeksjes te foarkommen, kinne jo it Felty-syndroom beheare.

Ta beslút, dingen om te ûnthâlden

Felty-syndroom is in tastân dy't by guon minsken mei reumatoïde artritis (RA) foarkomme kin. It wurdt karakterisearre troch in ôfname fan it oantal wite bloedsellen, neutrofilen neamd, yn jo bloed (neutropenie) en in fergrutte milt (splenomegalie).

• It wichtichste risiko is faak ynfeksjes, dus it is tige wichtich om josels te beskermjen tsjin ynfeksjes.
• Hoewol dit miskien in bytsje eng liket, kin dizze tastân goed kontroleare wurde mei juste medyske behanneling en advys .
• As jo ​​RA hawwe, wês dan op 'e útkyk foar dizze ekstra symptomen. As jo ​​soargen hawwe , prate dan mei jo dokter. Se sille jo helpe kinne.

` Syndroom fan Felty, Reumatoïde Artritis, Neutropenie, Splenomegalie, Artritis, Gewrichtsontstekking, Neutrofilen, Milt, Immuniteit