Fielst dy faak swak en dogge dyn bonken sear? Of hat dyn dokter nei in bloedrapport sjoen en sein: "Dyn kalsiumnivo is in bytsje heech"? Miskien is de reden hjirfoar in tastân dêr't wy net folle oer prate, mar dy't wol tige wichtich is. Litte wy hjoed prate oer dizze tastân dy't hyperparathyroïdie neamd wurdt op in ienfâldige manier dy't jo begripe kinne.
Wat is hyperparathyroïdie?
Simpelwei sein, hyperparathyroïdie is as ien of mear fan jo byskildklieren oeraktyf wurde en tefolle parathyroïdhormone (PTH) produsearje. Dit feroarsaket dat it kalsiumnivo yn jo bloed omheech giet. Wy neame dit medysk hyperkalsemia .
Stel jo foar, efter de skildklier yn ús nekke sitte fjouwer lytse klieren sa grut as in ryskorrel. Dizze wurde de byskildklieren neamd. Krekt as de bal dy't it wetterpeil yn ús wettertank thús kontrolearret, is de wichtichste taak fan dizze klieren om de kalsium- en fosfaatnivo's yn ús bloed op it juste nivo te kontrolearjen.
Sa wurket it:
- As it kalsiumnivo yn it bloed sakket, produsearje dizze klieren it hormoan PTH.
- Dit PTH-hormoan stjoert in sinjaal nei ús bonken om "wat kalsium yn it bloed frij te litten".
- It fertelt de nieren ek om "de hoemannichte kalsium dy't yn 'e urine útskieden wurdt te ferminderjen en it yn it lichem te hâlden."
- Dan aktivearje de nieren fitamine D en stjoere it nei ús darmen . Dan nimme de darmen it kalsium út it iten dat wy ite goed op.
Dit is in tige lykwichtich systeem. By hyperparathyroïdie wurdt it PTH-hormoan lykwols yn oermaat produsearre, wêrtroch't bonken kontinu kalsium frijlitte, wêrtroch't se tin en bros wurde. Derneist kin it ekstra kalsium dat yn it bloed ophoopt wurde ôfset yn 'e nieren (dy't stiennen kinne foarmje), bloedfetten, hert en oare organen, wêrtroch ferskate sûnensproblemen ûntsteane.
Wat binne de wichtichste soarten fan dizze tastân?
Hyperparathyroïdisme kin wurde ferdield yn trije haadtypen, dy't wurde klassifisearre neffens hoe't se foarkomme.
| Type | Simpelwei sein... |
|---|---|
| Primêre hyperparathyroïdie | It probleem yn dit gefal leit by de byskildklier sels. In tumor (meastal net-kankerich) yn 'e klier of in fergrutting fan 'e klier soarget derfoar dat it lichem PTH-hormoan produseart, sels as it it net nedich hat. |
| Sekundêre hyperparathyroïdie | It is hjir net de skuld fan 'e klieren. In oare medyske tastân (faak groanyske niersykte) feroarsaket dat it kalsiumnivo yn it lichem sakket. As reaksje dêrop begjinne de byskildklieren oerwurk te dwaan om it tekoart te kompensearjen. |
| Tertiêre hyperparathyroïdie | Dit bart as de sekundêre tastân lange tiid net behannele is. De klieren bliuwe te hurd wurkje, wurde grutter en produsearje ûnkontrolearber PTH-hormoan. |
Wat binne de symptomen?
De measte minsken mei dizze tastân hawwe gjin symptomen . Hege kalsiumnivo's yn it bloed wurde faak tafallich ûntdutsen tidens in bloedtest dy't om in oare reden dien wurdt. Guon minsken kinne lykwols, foaral as har kalsiumnivo's tige heech binne, de folgjende symptomen ûnderfine:
- Bonke- en gewrichtspine
- Spierswakte
- Konstante wurgens en wurgens
- Depresje
- Moeite mei konsintrearjen op ien ding
- Appetit
- Mislikens en braken
- Betizing, dingen ferjitte
- Gefoel fan ekstreem toarstich en de needsaak om faak te urinearjen
- Ferstopping
Tink derom, dizze symptomen komme tige faak foar. Net elkenien dy't se hat, hat hyperparathyroïdie. Mar as dizze symptomen oanhâlde, is it it bêste om in dokter te sjen.
Wat feroarsaket dit?
Litte wy ris sjen nei de redenen foar de trije typen dy't wy earder apart besprutsen hawwe.
Oarsaken fan primêre hyperparathyroïdisme
- Adenoom: Dit is in net-kankerige tumor dy't foarmet yn in byskildklier. Dit is de meast foarkommende oarsaak fan primêre hyperparathyroïdisme.
- Hyperplasie: Dit is as ien fan 'e parathyroïde klieren grutter wurdt.
- Kanker:Kanker fan 'e byskildklieren is in tige seldsume oarsaak.
Oarsaken fan sekundêre hyperparathyroïdisme
De wichtichste oarsaak hjirfan is groanyske niersykte (CKD) . As de nieren net goed wurkje, nimt it fosfaatnivo yn it lichem ta en nimt it fitamine D-nivo ôf. Dit feroarsaket dat it kalsiumnivo yn it bloed ôfnimt. Om dit kalsiumtekoart te kompensearjen, produsearje de byskildklieren dus tefolle PTH-hormoan.
Derneist kin swiere fitamine D-tekoart (fanwege gebrek oan sinne-eksposysje of fiedingstekoarten) dit ek feroarsaakje.
Hoe kinne jo dizze tastân werkenne?
Dyn dokter sil nei dyn symptomen lústerje, dy ûndersykje en dy ferwize nei bepaalde testen as se dizze tastân fermoedzje.
| Toets | Wêr sjochst nei? |
|---|---|
| Bloedûndersiken | Bloednivo's fan kalsium, PTH-hormoan, fitamine D, fosfaat en nierfunksje (kreatinine) wurde kontrolearre. |
| 24-oere urinetest | De hoemannichte kalsium yn urine dy't oer 24 oeren sammele is, wurdt metten. |
| Parathyroïde scan | Dit kin helpe om krekt te bepalen hokker klier oeraktyf is. Dit is tige wichtich foar de operaasje. |
| Echografie-scan | It wurdt brûkt om de tastân fan 'e klieren en nieren yn 'e nekke te kontrolearjen. |
| Bone Tichtheidsscan | Dizze test wurdt dien om te sjen oft de bonken kalsium ferlern hawwe en tin wurden binne (osteoporose). |
Hoe wurdt it behannele?
Behannelingmetoaden binne ôfhinklik fan oft jo in primêr of sekundêr type hawwe en de earnst fan 'e sykte.
Behanneling foar primêre hyperparathyroïdisme
De bêste en meast permaninte oplossing hjirfoar is in operaasje (parathyroïdektomy) út te fieren om de oeraktive klier of klieren te ferwiderjen. Nei dizze operaasje giet mear as 90% fan 'e minsken werom nei normale kalsiumnivo's yn it bloed.
As jo ûnder de 50 binne, symptomen hawwe, tige hege kalsiumnivo's hawwe, nierstiennen hawwe of tinne bonken hawwe, sil jo dokter perfoarst in operaasje oanbefelje.
Yn gefallen dy't net serieus binne en gjin operaasje nedich binne, sil jo dokter jo tastân regelmjittich kontrolearje. En soms:
- Bisfosfonaten: Dizze medisinen foarkomme de frijlitting fan kalsium út 'e bonken en fersterkje se.
- Kalsimimetika: Dizze medisinen "trick" de byskildklieren om de produksje fan it hormoan PTH te ferminderjen.
- Lifestyle feroarings: Jo kinne advisearre wurde om te stopjen mei it nimmen fan bepaalde medisinen (bygelyks thiazidediuretika, lithium) en dieetwizigingen te meitsjen.
Behanneling foar sekundêre hyperparathyroïdisme
De kaai hjir is om de ûnderlizzende oarsaak te behanneljen , lykas it kontrolearjen fan niersykte en it behanneljen fan fitamine D-tekoart.
- In persoan mei niersykte kin dialyse of in niertransplantaasje nedich hawwe.
- Medisinen lykas fosfaatbinders wurde jûn om de fosfaatnivo's yn it bloed te ferminderjen.
- Vitamine D en kalsimimetika wurde ek foar dit doel brûkt.
As dizze behannelingen de tastân net kontrolearje kinne, kin sjirurgy nedich wêze.
It wichtichste is, nim net samar vitamine D- of kalsiumpillen yn. Rieplachtsje altyd jo dokter en brûk se allinich sa't it foarskreaun is. Soms kinne dizze dingen slimmer meitsje.
Berjocht foar thús
- Hyperparathyroïdie is in tastân wêrby't it kalsiumnivo yn it bloed tanimt troch oermjittige produksje fan it hormoan PTH troch de byskildklieren.
- Meastentiids binne der gjin spesifike symptomen. Jo kinne algemiene symptomen ûnderfine lykas wurgens en bonkepine.
- It primêre type wurdt feroarsake troch in probleem yn 'e klier sels, wylst de wichtichste oarsaak fan it sekundêre type groanyske niersykte is.
- De sykte wurdt diagnostisearre troch bloed-, urine- en scantests.
- De bêste behanneling foar it primêre type is sjirurgyske ferwidering fan 'e troffen klier.
- Rieplachtsje altyd jo dokter foardat jo medisinen of vitaminen brûke.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta