Bistû net bliid? Bistû wurch fan alles? Wy neame dizze tastân depresje. Dat, d'r binne ferskate soarten medisinen dy't jûn wurde om dizze mentale tastân te behanneljen dy't depresje neamd wurdt. Hjoed sille wy prate oer in groep medisinen dy't wat âlder binne en wêrmei jo tige foarsichtich wêze moatte by gebrûk. Dizze wurde MAOI's neamd, wat stiet foar Monoamine Oxidase Inhibitors. Hoewol dizze namme miskien wat yngewikkeld liket, litte wy der gewoan oer prate.
Wat binne dizze MAOI's krekt?
Simpelwei sein, MAOI's binne in soarte medikaasje dy't helpt by it kontrolearjen fan symptomen fan depresje. Dit binne de earste antidepressiva dy't yn 'e wrâld ûntdutsen binne . Dokters skriuwe dizze medikaasje lykwols net maklik foar tsjintwurdich. De reden hjirfoar is dat jo tige foarsichtich moatte wêze mei wat jo ite en drinke as jo dizze medisinen nimme, en jo moatte ek goed omtinken jaan oan bepaalde side-effekten en feiligens.
Gewoanlik skriuwe dokters MAOI's allinich foar as in lêste rêdmiddel as oare nijere antidepressiva (lykas SSRI's) de symptomen net ferbetterje hawwe.
Hokker medisinen hearre ta dizze kategory?
Hjir binne guon fan 'e soarten MAOI's dy't yn 'e wrâld brûkt wurde:
- Isokarboksazid (Marplan®)
- Fenelsine (Nardil®)
- Selegiline (Emsam®)
- Tranylcypromine (Parnate®)
Dizze nammen kinne jo miskien net bekend wêze, om't se net faak brûkt wurde yn ús lân. Mar it is goed om te witten.
Hokker omstannichheden wurde behannele mei MAOI's?
Dizze medisinen binne goedkard foar ferskate sykten.
| Soart medisinen | Benammen brûkte medyske omstannichheden |
|---|---|
| Isocarboxazide en Tranylcypromine | Grutte depressive steuring |
| Fenelsine | Behannelingresistinte depresje, panyksteuring en sosjale eangststeuring |
| Selegiline | As in oanfoljende behanneling foar grutte depressive steuring en de sykte fan Parkinson. |
Wat is "off-label" gebrûk?
Soms brûke dokters in medisyn foar in tastân dêr't it net offisjeel foar goedkard is. Dit wurdt "off-label" gebrûk neamd. It wurdt allinich dien as de ûnderfining en kennis fan 'e dokter suggerearje dat it de pasjint sil profitearje. Bygelyks, Selegiline wurdt soms foarskreaun foar ADHD, en Tranylcypromine wurdt soms foarskreaun foar sosjale eangst.
Hoe wurket dit medisyn?
Dit is hiel maklik te begripen. Stel jo foar dat der lytse boadskippers yn ús harsens binne. Wy neame se neurotransmitters . Serotonine, norepinefrine en dopamine binne de wichtichste boadskippers dy't dingen lykas lok, sliep en ûnthâld yn ús geast kontrolearje.
No, der is in oar enzyme yn ús harsens mei de namme monoamine-oksidase . De taak fan dit enzyme is om dy boadskippers "op te romjen". Dat is, om se ôf te brekken en har nivo's te ferminderjen.
Wat in MAOI docht is dat it it enzyme dat skjinmakket (Monoamine Oxidase) tsjinhâldt om te wurkjen. Wat bart der dan? Dy bliide boadskippers (lykas serotonine en dopamine) sammelje har op yn 'e harsens ynstee fan ôfbrutsen te wurden. Harren nivo's nimme ta. Dan ferbetteret ús stimming en nimme de symptomen fan depresje ôf.
Underwilens is der ek in gemyske stof mei de namme Tyramine . It helpt de bloeddruk yn ús lichem te kontrolearjen. MAOI-medisinen stopje ek de ôfbraak fan dizze Tyramine. Dit is it grutste risiko dat mei dizze medisinen komt . Wy sille der letter oer prate.
Wat binne de side-effekten en risiko's fan MAOI's?
Der binne ferskate mooglike side-effekten en serieuze risiko's ferbûn mei it brûken fan dizze medisinen. Dêrom is it tige gefaarlik om se te brûken sûnder medysk advys .
Faak foarkommende side-effekten
- Duizeligheid of ljochthoofdigens (fanwege lege bloeddruk)
- Droege mûle (xerostomia)
- Mislikens
- Opblaasdheid of constipaasje
- Slaperigens
- Sliepeleazens
Serieuze risiko's en komplikaasjes
1. Serotoninesyndroom
Dit is de earnstichste en potinsjeel libbensgefaarlike tastân. It komt foar as de serotoninenivo's yn it lichem te heech wurde. Dit risiko is noch grutter as jo MAOI's nimme mei oare medisinen dy't de serotoninenivo's ferheegje (bygelyks SSRI's, guon pijnstillers). Dêrom is it wichtich om jo dokter te fertellen oer alle medisinen dy't jo nimme, sels vitaminen.
| Symptomen fan serotoninesyndroom | |
|---|---|
| Algemiene skaaimerken | Rêstleazens, mislikens, braken, magefersteuring, eachtrekkingen , switten , tremors, spiertrekkingen. |
| Swiere symptomen (dy't direkte sikehûsopname fereaskje) | Betizing, tachykardie, hege bloeddruk, koarts, oanfallen, ferlies fan bewustwêzen. |
As jo ien fan dizze slimme symptomen ûnderfine, gean dan daliks nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan it tichtste sikehûs . It útstellen fan behanneling kin libbensgefaarlik wêze.
2. Problemen mei iten (Tyramine-ynteraksje)
Dit is it grutste praktyske probleem mei MAOI's. Lykas wy earder neamden, stopje MAOI's de ôfbraak fan in gemyske stof mei de namme tyramine, dy't fan natuere yn guon iten fûn wurdt.
As jo iten ite mei in hege tyramineynhâld, wylst jo in MAOI nimme, kin it nivo fan tyramine yn jo bloed gefaarlik heech wurde. Dit kin in hommelse en swiere ferheging fan 'e bloeddruk feroarsaakje . Dit wurdt in "Tyramine Pressor Response" neamd. Yn seldsume gefallen kin dizze hege bloeddruk bloedingen yn 'e harsens (serebrale bloeding) en sels de dea feroarsaakje.
Hokker iten moatte jo foarkomme as jo MAOI's nimme?
Hjirûnder is in list mei iten dat perfoarst mijd wurde moat troch ien dy't dit medisyn nimt, fanwegen har hege nivo's fan tyramine.
| Itensoarte | Beskriuwing en foarbylden |
|---|---|
| Alde tsiis | Tsiis lykas Cheddar, Switserske tsiis en Parmesan (nijere tsizen lykas Cottage cheese en Mozzarella binne minder riskant). |
| Sojasaus | Alle produkten makke fan soja. |
| Fermentearre of konservearre fleis/fisk | Woarsten, salami, droege fisk en oare items. |
| Lever | Hoewol nije lever gjin tyramine befettet, kinne de tyraminenivo's tanimme, om't it fluch efterútgiet. |
| Hiel ripe frucht | As fruchten lykas bananen, avocado's en figen folslein ryp binne. |
| Fermentearre bier | Benammen tapbier. |
It wichtichste: As iten âlder wurdt, nimt it tyraminenivo ta. Dêrom moat in persoan dy't dit medisyn nimt altyd it iten fan oerbliuwsels foarkomme en farsk kocht iten ite .
3. Syndroom fan stopsetting fan antidepressiva
Dizze tastân kin foarkomme as jo ynienen stopje mei it nimmen fan dit medisyn nei't jo it mear as 6 wiken brûkt hawwe. Symptomen lykas koarts, lichemspine, hoofdpijn, dizichheid, slapeloosheid en ûnrêst kinne foarkomme. Stopje dêrom noait mei it nimmen fan dit medisyn sûnder jo dokter te rieplachtsjen . As jo stopje mei it nimmen fan it medisyn, moatte jo dat stadichoan dwaan oer in perioade fan ferskate wiken en allinich ûnder tafersjoch fan jo dokter.
4. Suïcidale gedachten
Der is in lyts risiko op ferhege selsmoardgedachten as jonge minsken ûnder de 25 jier foar it earst begjinne mei it nimmen fan dit medisyn. As jo of jo bern dizze gedachten hawwe, prate dan fuortendaliks mei de dokter dy't it medisyn foarskreaun hat.
Wannear moatte jo in dokter sjen?
As jo in MAOI nimme, moatte jo jo dokter regelmjittich rieplachtsje om te kontrolearjen oft de medikaasje wurket en oft der problemen binne. Derneist, prate ek mei jo dokter oer dizze dingen.
- As jo side-effekten ûnderfine dy't jo net ferneare kinne.
- As jo symptomen net ferbetterje, of as se slimmer wurde.
- As jo it gefoel hawwe dat jo moatte stopje mei it nimmen fan it medisyn.
Berjocht foar thús
- MAOI's binne in tige krêftige en gefaarlike âlde klasse antidepressiva dy't hjoed de dei net faak brûkt wurde.
- As jo dit medisyn nimme, is dieetkontrôle ferplicht . Iten mei in hege tyramineynhâld moat folslein mijd wurde.
- It is tige wichtich om jo dokter te ynformearjen oer alle oare medisinen dy't jo nimme, oars kinne jo gefaarlik serotoninesyndroom ûntwikkelje.
- Begjin of stopje net mei it nimmen fan dizze medikaasje sûnder medysk advys om hokker reden dan ek.
- As jo slimme symptomen fan serotoninesyndroom of selsmoardgedachten ûntwikkelje, gean dan fuortendaliks nei de earste help fan in sikehûs (ETU).
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta