Stel jo foar dat jo of ien dy't jo kenne in grutte darmoperaasje ûndergean moast. Of dat jo in slimme darmsteurnis hawwe wêrtroch't jo neat mear ite of drinke kinne fia de mûle. Hoe foarsjocht jo it lichem fan de fieding en enerzjy dy't it nedich hat? Dan brûke wy dizze spesjale metoade dy't 'intraveneuze fieding' hjit. Dit is wat hiel oars en yngewikkelder as de gewoane sâltwetteroplossing. Litte wy ris nei de details sjen.
Wat is parenterale fieding?
Hoewol't de namme in bytsje nuver klinkt, is de betsjutting hiel ienfâldich. It wurd "parenteraal" betsjut "bûten it spiisfertarringssysteem". Dat wol sizze, Parenterale Fieding is as it iten dat wy troch ús mûle ite yn 'e mage giet, troch de darmen opnommen wurdt, en yn 'e lever feroare wurdt foardat it yn it lichem opnommen wurdt. It wurdt Parenterale Fieding neamd, en alle fiedingsstoffen dy't it lichem nedich hat, wurde direkt yn in bloedfet jûn.
Simpelwei sein, dit giet oer ús hiele darmsysteem, begjinnend fan 'e mûle en einigjend by de anus, en it leverjen fan alle fiedingsstoffen direkt yn in bloedfet.
Guon minsken hoege dit miskien mar in pear dagen te nimmen, wylst oaren it miskien wiken, moannen of sels in libben lang moatte nimme.
Wat binne de wichtichste soarten fan dizze metoade?
Dit kin op twa haadmanieren yndield wurde. Ien is basearre op de hoemannichte fieding dy't jûn wurdt, en de oare is basearre op de ader dy't de fieding leveret.
| Klassifikaasje neffens de hoemannichte fieding dy't levere wurdt | |
|---|---|
| Type | Simpelwei sein... |
| Totale parenterale fieding (TPN) | Dit wurdt jûn oan dyjingen dy't har darmstelsel hielendal net brûke kinne. It leveret 100 prosint fan 'e fieding dy't it lichem nedich hat. |
| Partiële parenterale fieding (PPN) | Dit wurdt jûn oan dyjingen dy't in bytsje út 'e mûle ite kinne, mar it is net genôch foar it lichem, en oan dyjingen dy't ûnderfieden binne. Dit wurdt jûn as ekstra fieding. |
| Klassifikaasje neffens de fiedingsader | |
| Sintrale Parenterale Fieding (CPN) | Dit wurdt jûn yn in grutte ader yn 'e nekke of boarst dy't direkt nei it hert giet. Dit soarget foar mear kaloaren en mear konsintrearre fieding. Dit is de metoade dy't brûkt wurdt om TPN te jaan. |
| Perifeare parenterale fieding (PPN) | Dit wurdt jûn yn in lytse ader yn 'e earm, skonk of nekke. It wurdt brûkt om koarte-termyn, partielle fieding (PPN) te jaan. It is maklik te jaan, mar it leveret net in hege hoemannichte kaloaren. |
Wat befettet dizze fiedingsfloeistof?
Dit is net allinich in flesse sâltwetter. Dit is as in fiedings'cocktail' spesjaal makke foar de pasjint. Dizze floeistof wurdt makke troch krekt te berekkenjen wat jo lichem nedich hat, rekken hâldend mei in protte faktoaren lykas jo leeftyd, gewicht, medyske tastân en bloedrapporten.
Dizze omfetsje benammen:
- Wetter
- Koalhydraten (foar enerzjy)
- Proteïnen (foar lichemsgroei en selreparaasje)
- Fetten/Lipiden (foar mear enerzjy)
- Vitaminen
- Minerale sâlt (elektrolyten)
Dizze oplossing is sa kompleet dat in persoan hjir allinnich in libben lang fan libje kin sûnder wat troch de mûle te iten.
Yn hokker gefallen wurdt intraveneuze voeding jûn?
Dit wurdt allinnich brûkt yn ekstreme gefallen wêr't de pasjint net op in oare manier fiede wurde kin.
Situaasjes wêrby't totale parenterale fieding (TPN) nedich is
- Nei in operaasje om in grut part fan 'e darm te ferwiderjen
- Swiere side-effekten fan gemoterapy foar kanker
- Darmobstruksje
- Fermindere bloedstream nei de darmen (intestinale ischemie)
- Inflammatoire darmsykten, lykas slimme Crohn's sykte
- Poppen dy't tige te betiid berne binne en mei ûnderûntwikkele darmen
- Swiere, langduorjende diarree
- Oare serieuze medyske omstannichheden dy't folsleine rêst fereaskje foar it darmsysteem
Situaasjes wêrby't parsjele fieding (PPN) nedich is
PPN wurdt meastentiids jûn om ekstra krêft te jaan oan pasjinten dy't ûnderfieden binne fanwegen langere sikehûsferbliuwen en ûnfoldwaande orale ynname.
Katheterynfoegjen en behanneling
Dit is net gewoan in kanyle dy't jo yn jo hân dogge. Hjirfoar moat in spesjale buis, in katheter neamd, yn in grutte ader yn jo lichem ynbrocht wurde. Dit is as in lytse operaasje. Mar meitsje jo gjin soargen, jo wurde ferdôve (ferdoofd) en dit is dien. De dokter sil jo hûd skjinmeitsje en de katheter direkt yn 'e ader ynbringe mei help fan echografie of röntgenfoto.
Der binne trije haadtypen katheters:
- Eksterne "tunnelkatheter": Dit is in buis dy't in koarte ôfstân ûnder de hûd ynfoege wurdt en dan op in oare lokaasje útkomt.
- Folslein ymplantearre katheter: Dizze is folslein ferburgen ûnder de hûd. Der is allinich in lytse iepening ûnder de hûd wêrtroch't it medisyn ynjektearre wurdt.
- PICC-line: Dit is in buis dy't troch in ader yn 'e boppearm en yn in grutte ader yn 'e boarst ynbrocht wurdt. It wurdt brûkt foar koarte-termyn behanneling (minder as 6 wiken).
Dizze fiedingsoplossing duorret sawat 10-12 oeren om it lichem te berikken. Dêrom tapasse in protte minsken it nachts wylst se sliepe. Dizze behanneling kin yn it sikehûs dien wurde, of thús mei de nedige training. Dizze dingen moatte lykwols tige skjin behannele wurde om ynfeksje te foarkommen .
Wat binne de mooglike risiko's en komplikaasjes?
Hoewol dizze proseduere libbensreddend is, kin it wat risiko's en komplikaasjes mei him bringe. Dêrom brûke dokters it allinich yn ekstreme gefallen en bliuwe se de pasjint kontrolearje.
| Komplikaasje | Ienfâldige útlis |
|---|---|
| Ynfeksje | Baktearjes kinne fia de katheter yn 'e bloedstream komme. Dit kin him ferspriede en in libbensgefaarlike tastân feroarsaakje dy't sepsis neamd wurdt. Dit is it wichtichste en earnstichste risiko . |
| Bloedklonters | Bloedklonters kinne foarmje wêr't de katheter ferbynt mei de ader. |
| Leverproblemen | Lange tiid gebrûk fan TPN kin skea oan 'e lever feroarsaakje. Dit wurdt ek wol parenterale fieding-assosjeare leversykte (PNALD) neamd. |
| Bloedsûkerûnbalans | Sûkernivo's kinne ynienen tanimme (hyperglykemie) of ôfnimme (hypoglykemie). Dit wurdt kontrolearre troch it jaan fan insuline. |
| Ferdunning fan bonken | Op lange termyn kinne feroarings yn dingen lykas kalsium en fitamine D liede ta swakke bonken (osteoporose). |
| Problemen mei de galblaas | Omdat it spiisfertarringssysteem net goed wurket, kin gal yn 'e galblaas ophopje en stiennen foarmje. |
Hoe wenne jo wer oan it iten mei de mûle?
Sadree't it darmstelsel wer begjint te wurkjen, besykje dokters de pasjint sa gau mooglik wer mûnlinge fieding te krijen, om't de darmen "lui" wurde kinne as se net regelmjittich brûkt wurde.
Dit wurdt tige goed dien.
Se begjinne net daliks mei it iten fan rys. Se begjinne mei in 'dúdlik floeiber dieet'. Bygelyks dingen lykas sean wetter, sâlte pap en wetter. As it lichem it ferneare kin, geane se oer op in folslein floeiber dieet. Allinnich dan wurde se yntrodusearre oan fêst iten.
Yn dizze tiid hâldt it medysk team de fiedingsnivo's fan jo lichem nau yn 'e gaten.
Berjocht foar thús
- Parenterale fieding is in tige wichtige libbensreddende behanneling foar dyjingen dy't net troch de mûle ite kinne.
- Hjirby wurde alle fiedingsstoffen dy't it lichem nedich hat direkt yn in bloedfet levere.
- Der binne twa haadtypen: TPN (totale parenterale fieding) en PPN (partielle parenterale fieding).
- Omdat dizze metoade risiko's mei him bringt lykas ynfeksje, bloedklonters en leverproblemen, wurdt it allinich dien ûnder strikte tafersjoch fan dokters.
- As jo of immen dy't jo kenne dizze behanneling foarskreaun krigen hat, wês dan net bang. Freegje jo dokter deroer en begripe it goed. Folgje syn ynstruksjes krekt.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta