As jo rinne, treppen beklimme, of sels gewoan rinne, fiele jo dan dat jo knibbel ynienen 'bûcht', de kontrôle ferliest en op 'e grûn falt? Fielt it as oft jo knibbel (patella) nei ien kant 'glijdt'? In protte minsken hawwe dizze ûnderfining. Dit is wêr't wy it hjoed oer hawwe, de ynstabiliteit fan 'e knibbel, of de medyske term 'Patella-ynstabiliteit'. Meitsje jo gjin soargen, dit is in heul gewoane tastân. Litte wy alles yn ienfâldige termen útlizze.
Wat is krekt patellêre ynstabiliteit?
Simpelwei sein, dit is wannear't jo knibbel (patella) hinne en wer beweecht fan wêr't it wêze moat.
Tink oan jo knibbel as in trein. Oan 'e ein fan jo dijbonke (femur) is d'r in spesjaal paad, in groeve, foar dizze trein om te reizgjen. Wy neame dit de "trochlea-groeve". Normaal, as jo jo knibbel bûge en rjochtsje, beweecht dizze trein, de trochlea-groeve neamd, op in oarderlike manier op en del yn dy groeve.
Mar by ien mei 'Patellare Instabiliteit' beweecht dizze knibbel net goed yn dy groeve. Hy springt út 'e wei. Dit kin soms hielendal útspringe (folsleine ûntwrichting), of hy kin in bytsje útspringe en dan wer ynspringe (partiële ûntwrichting of subluksaasje).
Wy brûke ús knibbels de hiele dei. Stean, sitte, kuierje, rinne, alles fereasket knibbels. Dêrom komme dit soarte problemen faker foar yn 'e knibbels.
Wat binne de symptomen fan dizze tastân?
As de knibbel út 'e kom stekt, kin jo knibbel de kontrôle oer himsels ferlieze. Dit betsjut dat de knibbel 'bûcht' en jo gewicht net mear kin drage. Soms kinne jo jo knibbel net rjocht meitsje of rinne.
Litte wy ris sjen nei guon fan 'e wichtichste symptomen dy't dizze tastân kinne identifisearje.
| Symptoom | Simpelwei sein... |
|---|---|
| Kniepine, stivens en swelling | Slimme pine om 'e knibbelgewricht, muoite mei it bûgen fan 'e knibbel moarns, en de knibbel liket swollen. |
| 'Knakkende' of 'popkende' lûden | In klikkend lûd, as oft in bonke fêst komt te sitten, by it op- of delgean fan 'e trep, of by it bûgen fan 'e knibbel. |
| It gefoel dat jo knibbels sydlings geane | In ynstabyl gefoel, as sit der wat fêst yn 'e knibbel of beweecht it fan kant nei kant. |
| Ferlies fan knibbelkontrôle (knikken) | Ynienen fielt de knibbel as kin er it gewicht fan it lichem net drage en bûcht er. |
Wêrom knikje myn knibbels sa? Wat binne de oarsaken?
Dêr binne ferskate haadredenen foar.
- Undjippe trochlea-groeve: Guon minsken wurde berne mei in ûndjippe trochlea-groeve, wêrtroch it makliker is foar it trochleabonke om út te gliden.
- Losse ligamen: De ligamen om 'e knibbel binne as touwen dy't de knibbel byinoar hâlde. Guon minsken hawwe fan natuere in lossere ligament. Wy neame se 'dûbelgewricht'. Sokke minsken hawwe ek mear kâns op in ferstuiking fan 'e knibbel.
- Ûngelok: As jo in hurde klap tsjin 'e knibbel krije by it sporten, fallen of by in oar ûngelok, kin it út 'e kom reitsje.
Wa hat hjir in ferhege risiko foar?
Hoewol dizze tastân by elkenien foarkomme kin, hawwe guon minsken in heger risiko.
- Froulju: Froulju hawwe in gruttere kâns om dizze tastân te ûntwikkeljen, om't har ligamen oer it algemien wat losser binne as dy fan manlju.
- Atleten: Dit risiko is heger foar dyjingen dy't sporten beoefenje dy't hommelse feroarings yn rjochting fereaskje, bygelyks fuotbal, basketbal, follybal en cheerleading .
- Guon medyske omstannichheden: Dit probleem kin ek feroarsake wurde troch bepaalde medyske omstannichheden dy't los bindweefsel feroarsaakje. Bygelyks:
- Cerebrale parese
- Downsyndroom
- Ehlers-Danlos syndroom
Wat kin der barre as it net behannele wurdt?
As jo dit gewoan negearje, kin it problemen op lange termyn feroarsaakje. Dus as jo dizze symptomen hawwe, gean dan perfoarst nei in dokter.
Weromkommende patellare ynstabiliteit kin komplikaasjes feroarsaakje lykas:
- Faak knibbeljen.
- Beheinde knibbelfunksje (ûnfermogen om te rinnen of te springen).
- Chronike pine.
- Omstannichheden lykas slimme knibbelartritis.
Hoe fine jo dit, dokter?
Sels as jo knibbel derút springt en fansels wer op syn plak komt, moatte jo perfoarst in dokter rieplachtsje foar advys. De dokter sil jo earst freegje hoe't it bard is en wat jo oan it dwaan wiene doe't it barde. Dan sil hy jo knibbel ûndersykje.
- Wy kontrolearje it uterlik fan 'e knibbel en sjogge oft der swelling is.
- Se reitsje it gebiet mei harren hannen oan en kontrolearje op pine.
- Wy sjogge nei it bewegingsberik dat jo jo knibbel bûge en rjochtsje kinne.
- Miskien kinne jo sels besykje te kuierjen.
Tests dy't miskien nedich binne
Tests lykas dit kinne ek dien wurde om de tastân krekt te befêstigjen.
- Röntgenfoto's fan 'e knibbel: Kontrolearje op ûntwrichtingen of oare fraktueren.
- MRI-scan: Om te kontrolearjen op skea oan 'e ligamen yn' e knibbel, lykas ACL-skuorringen en meniskusskuorringen, of op losse bonkefragminen.
- CT-scan: Om krekt te sjen hoe't it knibbelgewricht pleatst is.
Wat binne de behannelingen?
Behanneling kin wurde ferdield yn twa haadkategoryen: net-sjirurgyske behanneling en sjirurgyske yngrepen.
Net-sjirurgyske behannelingen
Dizze behannelingen wurde faak earst besocht.
- Dyn knibbel weromsette: As dyn knibbel derút sprongen is en net werom giet, gean dan direkt nei in dokter. De dokter sil it foarsichtich weromsette. Dit wurdt in "sletten reduksje" neamd. Dit kin wat pynlik wêze, dus jo kinne pijnstillers krije.
- Knibbeugel: Dizze wurdt droegen om de knibbel te immobilisearjen en de knibbel op syn plak te hâlden. Jo moatte dit ferskate wiken drage. Jo moatte miskien ek krukken brûke yn dizze tiid.
- Pynstillers: De dokter kin pynstillers oanbefelje lykas net-steroïde anty-inflammatoire medisinen (NSAID's) om swelling en pine te ferminderjen.
- Fysioterapy: Dit is it wichtichste. It dwaan fan oefeningen dy't de spieren om 'e knibbel fersterkje, lykas oanjûn troch in fysioterapeut, kin helpe om it knibbelgewricht stabyl te hâlden.
Sjirurgyske behannelingen
As jo knibbel hieltyd wer knapt of as fysioterapy net helpt, kin jo dokter in operaasje oanbefelje. De measte knibbeloperaasjes wurde artroskopysk dien, wat betsjut dat in kamera troch in pear lytse ynsnijdingen ynbrocht wurdt. Dit ferminderet de hersteltiid. It kin 6 oant 12 moannen duorje om folslein te herstellen fan in operaasje.
Hjir binne guon fan 'e wichtichste soarten sjirurgy.
| Namme fan sjirurgy | Wat docht dit? (Wat docht it?) |
|---|---|
| MPFL-reparaasje | As it Mediale Patellofemorale Ligament (MPFL), in wichtich ligament dat de knibbel op syn plak hâldt, skansearre is, wurdt it reparearre. |
| MPFL-rekonstruksje | As it ligament slim skansearre is, wurdt it rekonstruearre mei in pees fan in oar diel fan it lichem (bygelyks, hamstringpees) of fan in donor. |
| Tibiale tuberkelferfier | Dit omfettet it opnij útrichtsjen fan 'e bonken fan 'e knibbel, it dijbonke en it skynbonke, sadat se op ien line binne. Dit is meastentiids in operaasje dy't in grutte ynsnijing omfettet. |
Hoe kinne jo josels beskermje tsjin dizze situaasje?
As der in ferstuiking fan 'e knibbel ûntstiet, rekket it omlizzende bindweefsel skansearre. Dizze skea fergruttet de kâns op opnij ferstuiking.
De bêste manier om it te foarkommen is troch middel fan fysioterapy-oefeningen.
Dizze oefeningen fersterkje de spieren om 'e knibbel hinne. Dizze spieren hâlde dan de knibbel op syn plak. Fytse is ek in geweldige oefening om de knibbel te fersterkjen. Jo dokter kin jo advisearje om in knibbelbrace te dragen by bepaalde aktiviteiten.
Wannear't jo perfoarst in dokter moatte sjen
As jo ien fan 'e ûndersteande symptomen hawwe, moatte jo perfoarst in dokter sjen.
- As jo jo knibbels net bûge of rjochtsje kinne.
- As jo net stean of rinne kinne mei jo gewicht op jo skonk.
- As jo slimme knibbelpine of beheinde mobiliteit hawwe dy't jo foarkomt om deistige aktiviteiten út te fieren.
- As der ungewoane roodheid of swelling yn 'e knibbel is.
As jo knibbel it gefoel hat dat er hieltyd útspringt, negearje it dan net. Sels as er derút springt en dan wer op syn plak komt, is it it bêste om in dokter te sjen en it te kontrolearjen. Op dy manier kinne jo problemen op lange termyn foarkomme.
Berjocht foar thús
- Patellare ynstabiliteit is in faak foarkommende tastân, mar it moat net negearre wurde.
- De wichtichste symptomen binne in hommelse gefoel fan it bûgen fan 'e knibbel, pine, swelling en in 'krakend' lûd.
- Sels as jo knibbel derút springt en werom giet nei wêr't it wie, moatte jo perfoarst in dokter rieplachtsje foar advys.
- In protte minsken kinne dizze tastân sûnder sjirurgy beheare, mei fysioterapy en oefening.
- It fersterkjen fan 'e spieren om 'e knibbel hinne is de bêste manier om dizze tastân te foarkommen en de weromkomst te kontrolearjen.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment