Hawwe jo oanhâldende pine yn jo nekke, holle, earm of boppeste boarst dy't net mei medisinen fuortgiet? Soms kin de oarsaak fan dit soarte pine in lyts probleem wêze yn ús senuwstelsel. Hjoed sille wy prate oer in spesjale, wat oare behannelingmetoade dy't dokters yn sokke gefallen brûke. Dit wurdt in 'Stellate Ganglion Block' neamd. Hoewol de namme miskien wat yngewikkeld klinkt, litte wy gewoan begripe wat dit docht.
Wat is in stellate ganglionblok (SGB)?
Simpelwei sein, in Stellate Ganglion Block (SGB) is in ynjeksje fan in anaesthesia. Mar dit is net samar in gewoane ynjeksje. It wurdt ynjektearre yn in spesjale groep senuwen yn ús nekke, spesifyk oan beide kanten fan ús stimkast. Dizze groep senuwen wurdt de 'Stellate Ganglion' neamd.
Der binne twa haaddoelen foar it jaan fan dit faksin:
1. Om wat slimme, groanyske pine yn 'e holle, nekke, boppearms en boppeste boarst te ferminderjen.
2. Bloedsirkulaasje nei de hannen, dat is, ferbetterjen fan bloedstream.
Okee, dus wat is dizze stellate ganglion?
In ganglion is in kluster fan senuwsellen dy't byinoar komme, lykas in krusing by in treinstasjon, in sintrum dêr't senuwberrichten hinne en wer stjoerd wurde.
It stellate ganglion is ien fan sokke senuwklusters. It leit oan 'e foarkant fan ús nekke, krekt ûnder it kaaibeen, tichtby de earste rib. Wy hawwe sokke ganglions oan beide kanten fan ús nekke. It wurd 'stellate' betsjut 'lykas in stjer'. Dit betsjut dat de foarm fan dit senuwkluster kin lykje op 'e foarm fan in stjer.
Dizze groep senuwen heart ta it 'Sympatyske Senuwstelsel', dat diel útmakket fan ús Autonome Senuwstelsel. Simpelwei sein, dit is it 'fjochts- of flechtsysteem' fan ús lichem, dat is it systeem dat ús tariedet om te fjochtsjen of fuort te rinnen yn in needgefal, as wy bang of benaud binne. It is belutsen by in protte dingen dy't ús lichem kontrolearret sûnder dat wy deroer neitinke, lykas hertslach, bloeddruk en switten. Dat de measte sympatyske senuwberjochten dy't nei de holle, nekke, earms en boppeste boarst geane, wurde troch dit stellate ganglion stjoerd.
Hat elkenien dizze Stellate Ganglion?
Dit is ek in bytsje ferrassend. Eins sit dizze stellate ganglion net yn elkenien syn lichem. Om dizze ganglion te foarmjen, moatte twa senuwklusters yn ús nekke, nammentlik de 'ûnderste cervikale ganglion' en de 'earste thorakale ganglion', mei-inoar fusearje.
Mar, mar 80% fan 'e minsken yn 'e wrâldDizze twa senuwbundels komme op dizze manier byinoar om it stellate ganglion te foarmjen. Yn 'e oare 20% fan 'e gefallen binne dizze oars rangearre, skieden fan elkoar.
Wêrom wurdt in stellate ganglionblok útfierd? Foar hokker sykten?
Dokters brûke dizze behanneling om twa haadredenen.
1. Foar diagnoaze: Fyn út oft guon pine feroarsake wurdt troch de aktiviteit fan it earder neamde sympatyske senuwstelsel. Dit wurdt 'sympatysk bemiddelde pine (SMP)' neamd.
2. As behanneling: Bestride ferskate pineomstannichheden, senuwsteurnissen en sirkulaasjeproblemen.
De tabel hjirûnder listet guon fan 'e omstannichheden wêryn dizze behanneling it meast brûkt wurdt.
| Sykte/Pyn | In ienfâldige útlis |
|---|---|
| Kompleks regionaal pinesyndroom (CRPS) | Slimme, langduorjende, baarnende pine dy't ûntstiet nei in ûngelok yn in earm of skonk. |
| Perifeare fasskulêre sykte | Sirkulaasjeproblemen feroarsake troch it ferdunnen fan 'e bloedfetten dy't bloed nei de hannen en fuotten leverje. |
| Phantom Lidmaatpijn | Noch altyd pine fiele yn in earm of skonk dy't sjirurgysk fuorthelle is. |
| Postherpetyske neuralgie | Senuwpine dy't oanhâldt sels nei't herpes zoster (gordelroos) genêzen is, feroarsake troch it herpesfirus dat relatearre is oan wetterpokken. |
| Hyperhidrose | Oermjittich switten yn gebieten lykas de palmen. |
| Syndroom fan Raynaud | Fingers wurde bleek, blau en dof as se bleatsteld wurde oan kjeld of stress. |
| Klusterhoofdpijn | Hiel slimme, kloppende hoofdpijn. |
Derneist wurdt dizze behanneling ek brûkt foar omstannichheden lykas 'Sklerodermie', 'Orofaciale pine', 'Atypyske boarstpine' en 'sykte fan Ménière'.
Wurdt dit ek brûkt foar mentale sûnensproblemen?
Ja, dit is in ûnderwerp dêr't in protte minsken it op it stuit oer hawwe. Undersyk is al sûnt de jierren '90 oan 'e gong, benammen nei it gebrûk fan SGB as behanneling foar in mentale tastân dy't Posttraumatyske Stressstoornis (PTSS) hjit.
PTSS is in mentale tastân dy't ûntstiet nei it belibjen fan in swiere traumatyske barren. Minsken mei dizze tastân hawwe abnormaal hege nivo's fan bepaalde gemikaliën yn har harsens, lykas 'norepinefrine' en 'senuwgroeifaktor'. Undersykers leauwe dat dizze ynjeksje dy nivo's ferminderje kin en de konstante aktivearring fan 'e 'fjochts- of flechtreaksje' kontrolearje kin.
Mar de resultaten fan dizze stúdzjes binne mingd. Guon minsken hawwe wichtige ferminderingen sjoen yn PTSS-symptomen, wylst oaren gjin feroaring sjoen hawwe. Dêrom hawwe ynstânsjes lykas de U.S. Food and Drug Administration SGB net offisjeel goedkard as behanneling foar PTSS. As oare behannelingen (advys, medisinen) lykwols net wurke hawwe, kin in dokter dit mei de pasjint beprate en it oanbiede as in 'off-label' behanneling.
Koartlyn is ûndersyk begûn nei de effekten fan SGB op oare mentale omstannichheden, lykas depresje en eangst.
Hoe wurdt dizze Stellate Ganglion Block dien?
Stel jo foar dat in dokter jo dizze behanneling foarskreaun hat. Dan bart der yn 'e klinyk of it sikehûs soksawat:
1. Tarieding: Earst wurdt jo frege om mei it gesicht nei boppen op in bêd te lizzen. Foar jo komfort en ûntspanning kinne jo in myld kalmerend middel (in sedative middel) krije fia in intraveneuze (IV) line.
2. Reiniging: De dokter sil it gebiet yn jo nekke dêr't de ynjeksje jûn wurdt, yngeand skjinmeitsje mei in antiseptyske oplossing.
3. Earste ynjeksje (ferdoofd):Dêrnei wurdt in lytse hoemannichte lokale anaesthesia yn it gebiet ynjektearre mei in tige tinne nulle. Dit sil helpe dat jo de pine fan 'e folgjende ynjeksje net fiele.
4. Haadynjeksje: De haadanesthesia wurdt dan ynjektearre. Mar dit is net allinich in rieden. De dokter brûkt in 'ultrasound'-scan of in spesjaal type röntgenfoto neamd 'fluoroskopie' , observearret it paad fan 'e nulle op in skerm, en allinich dan fynt de ynjeksje plak as de nulle krekt tichtby it senuwkluster is dat it stellate ganglion neamd wurdt. Dit ferminderet de kâns dat it op it ferkearde plak ynjektearre wurdt.
Dit hiele proses duorret meastal minder as 30 minuten .
Wat bart der nei de ynjeksje?
Nei de ynjeksje wurde jo in skoftke yn in herstelkeamer hâlden. Meastentiids sil in ferpleechkundige of dokter jo tastân sa'n 40 oant 60 minuten kontrolearje (bloeddruk, hertslach). Sadree't alles befêstige is, krije jo ynstruksjes om thús te folgjen en meie jo dan nei hûs.
It wichtichste: Nei dizze behanneling kinne jo net mear selsstannich nei hûs ride, dus it is essinsjeel dat immen jo nei hûs ride lit.
Hoe effektyf is dizze behanneling? Hoe lang duorret it?
Der is gjin ien antwurd op dizze fraach, om't it sterk ferskilt fan persoan ta persoan.
- Foar guon minsken giet de pine fuort nei de ynjeksje fuort, mar de pine kin nei in pear oeren weromkomme as de anaesthesia útwurket.
- Oaren ûnderfine pineferlichting foar dagen of wiken. Yn dizze tiid kinne se har pinemedikaasje stadichoan ôfbouwe en meidwaan oan aktiviteiten lykas fysioterapy-oefeningen.
Gewoanwei jout ien ynjeksje selden folsleine ferlichting. Foar langduorjende ferlichting is in searje ynjeksjes nedich, wat betsjut dat jo dit ferskate kearen dwaan moatte. Soms kinne jo resultaten krije yn mar twa sesjes, wylst oaren it miskien mear as tsien kear hoege te dwaan. Mar it goede nijs is dat mei elke sesje de doer fan pineferlichting kin tanimme .
Binne hjir side-effekten of risiko's oan ferbûn?
Lykas by elke medyske behanneling binne d'r lytse side-effekten en heul seldsume serieuze komplikaasjes.
| Faak foarkommende, tydlike side-effekten (geane binnen in pear oeren fuort) | |
|---|---|
| Kneuzingen of pine op it ynjeksjeplak | Hangende eachlid |
| Readens fan 'e eagen | Triennen komme út 'e eagen |
| Ferstoppe noas | Hearheid fan stim |
| It gefoel dat der in klomp yn 'e kiel sit | Moeite mei it slikken fan iten |
| Gefoel fan waarmte of dofheid yn 'e hân of palm | |
De hjirboppe neamde symptomen ferdwine meastal folslein binnen in pear oeren, mar d'r binne ek serieuze komplikaasjes dy't heul selden kinne foarkomme.
- Ynfeksjeuze omstannichheden
- Bloeding troch in naaldprikking yn in bloedfet (bygelyks de halsslagader)
- Skea oan oare senuwen (vagusnerv, weromkommende larynxnerv)
- Longskea (Pneumothorax)
- Skea oan 'e skildklier, slokdarm of trachea
De kâns dat dizze dingen barre is tige leech, foaral as in betûfte dokter dizze behanneling útfiert mei technology lykas echografie.
Yn hokker situaasjes moat ik de dokter belje?
As jo nei de ynjeksje nei hûs geane en nije symptomen ûntwikkelje of komplikaasjes fermoedzje , nim dan direkt kontakt op mei jo dokter. Benammen:
- As de ynjeksjeplak swollen, read of koartsich wurdt (tekens fan ynfeksje).
- As de muoite mei slikken nei ferskate oeren oanhâldt.
- As jo muoite hawwe mei sykheljen.
Wês net bang of skeptysk oer dizze behanneling. Praat der iepenlik mei jo dokter oer. It wichtichste is om nei al jo soargen te harkjen en in ynformearre beslút te nimmen.
Berjocht foar thús
- Stellate Ganglion Block (SGB) is in behanneling wêrby't in anaesthesia yn in spesjale senuwkluster yn 'e nekke ynjeksje wurdt.
- Dit wurdt benammen brûkt foar guon groanyske pine en sirkulaasjeproblemen yn 'e holle, nekke, earms en boppeste boarst.
- It wurdt ek brûkt yn ûndersyk nei mentale omstannichheden lykas PTSD, mar de resultaten ferskille fan persoan ta persoan.
- It súkses fan dizze behanneling en de doer fan pineferlichting ferskille sterk fan persoan ta persoan, en in searje ynjeksjes binne faak nedich.
- Tydlike side-effekten lykas heasheid en hingjende oogleden kinne foarkomme, dy't binnen in pear oeren ferdwine. It risiko op serieuze komplikaasjes is tige leech.
- It wichtichste is om hjir mei jo dokter oer te praten, al jo fragen te stellen en in folslein ynformearre beslút te nimmen.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta