Steane jo op it punt om te befallen? Of makket ien yn jo famylje him klear om mem te wurden? Swangerskip is in prachtige tiid fol mei safolle hoop, mar hjoed sille wy prate oer in seldsume, mar tige gefaarlike, libbensgefaarlike tastân dy't yn dizze tiid foarkomme kin. Dit wurdt fruchtwetterembolie neamd. Wês net bang foar de namme, dit is in tige seldsume tastân. Mar it is tige wichtich om der bewust fan te wêzen.
Wat is no krekt amniotyske floeistofembolie (AFE)?
Simpelwei sein, dit is wannear't it fruchtwetter dat de poppe omfiemet wylst er yn 'e liifmoer is, of de sellen, hier, ensfh. fan 'e poppe, yn 'e bloedstream fan 'e mem komme. Tink derom, der is meastentiids in natuerlike barriêre tusken it bloedsysteem fan 'e mem en de poppe. Yn dizze situaasje wurdt dy barriêre op ien of oare manier brutsen, en it bloed fan 'e poppe minget him mei it bloed fan 'e mem.
Dit feroarsaket in slimme allergyske reaksje yn it lichem fan 'e mem. Ynienen, sûnder warskôging , begjinne in protte fan 'e systemen fan it lichem net goed te funksjonearjen. Dizze tastân kin koart foar, tidens of nei de berte fan 'e poppe foarkomme.
Dizze tastân is tige seldsum, en treft tusken de 1 en 12 per 100.000 libbene berten. Mar as it foarkomt, is it in tige serieuze bedriging foar it libben fan 'e mem en fereasket direkte behanneling .
Wat binne de oarsaken en risikofaktoaren foar dizze tastân?
Eins witte dokters noch altyd net krekt wat it feroarsaket. Omdat it sa hommels ûntstiet, is it lestich om mei wissichheid te sizzen wat it feroarsaket. Guon stúdzjes hawwe lykwols ferskate risikofaktoaren identifisearre dy't de kâns op it ûntwikkeljen fan 'e tastân ferheegje.
Litte wy sjen wat it is.
| Risikofaktor | Ienfâldige útlis |
|---|---|
| Leeftyd | De leeftyd fan 'e mem op it momint fan befalling is 35 jier of âlder. |
| Operative levering | Yn gefallen dêr't in poppe mei in keizersneed, in pinset of in fakuümoperaasje berne wurdt, kin de barriêre tusken mem en poppe beynfloede wurde. |
| Yndusearjen fan arbeid (Yndusearre arbeid) | Hoewol der in leauwe is dat guon metoaden dy't brûkt wurde om keunstmjittich arbeid te indusearjen it risiko ferheegje kinne, is ûndersyk hjirnei noch oan 'e gong. |
| Placentale abnormaliteiten | Omstannichheden lykas de placenta dy't leech yn 'e uterus pleatst is, de baarmoederhals bedekt (placenta previa) of de placenta dy't loskomt fan 'e uteruswand tidens de befalling (placenta-abruptie). |
| Pre-eklampsie | In tastân dy't foarkomt tidens de lette swangerskip en wurdt karakterisearre troch symptomen lykas hege bloeddruk, aaiwyt yn 'e urine en swelling fan 'e úteinen. |
| Ferhege amniotyske floeistof (polyhydramnios) | De hoemannichte amniotyske floeistof om 'e poppe hinne is folle heger as normaal. |
Wat binne de symptomen hjirfan?
It gefaarlikste oan dizze tastân is dat de symptomen ynienen ferskine, sûnder dat der sels tiid is om nei te tinken. De wichtichste symptomen binne:
- Ynienen begjinne fan slimme muoite mei sykheljen .
- In hommelse en gefaarlike daling fan 'e bloeddruk (hypotensie).
- Oermjittige en ûnkontrolearre bloedingen út 'e uterus of fan in keizersneedwûne .
- Fiel jo tige senuweftich, bang of eangstich.
- De hertslach fan 'e poppe is ungewoan stadich of feroaret.
- Kâlde rillingen en tremors en oanfallenFoarkommen.
- Hertfalen of hommelse ferlies fan bewustwêzen (hertstilstân).
De oarsaak fan dizze oermjittige bloedingen is it ôfbrekken fan it hiele systeem dat it lichem helpt om bloed te stollen. Dit wurdt yn 'e medisinen Disseminated Intravascular Coagulation (DIC) neamd. Wat hjirby bart is dat it bloed syn fermogen om te stollen ferliest. As gefolch wurdt it bloeden sa slim dat it net mear stoppe wurde kin. Ek kinne swierrichheden mei sykheljen, skea oan 'e longen en it ûnfermogen om te sykheljen foarkomme, wat akute sykheljensfalen neamd wurdt.
Hoe wurdt dizze tastân behannele?
Omdat dit in libbensgefaarlike situaasje is, begjint de behanneling binnen sekonden. It wurdt behannele op 'e intensive care- ienheid (IC) of operaasjekeamer fan in sikehûs. Hjir is it net ien behanneling, mar in kombinaasje fan ferskate behannelingen, ôfhinklik fan 'e tastân fan' e pasjint.
- Direkte befalling: Dokters beslute om de poppe sa gau mooglik te befallen, mei it each op it libben fan sawol de mem as de poppe.
- Libbensreddende behanneling (reanimaasje): As de mem bewusteleas rekket, wurdt soerstof jûn by it útfieren fan kardiopulmonale reanimaasje (CPR) .
- Mechanyske fentilaasje: As jo muoite hawwe mei sykheljen, binne jo ferbûn mei in masine dy't in fentilator neamd wurdt om jo te helpen sykheljen.
- Bloeddruk- en hertmonitoring: Spesjale katheters wurde yn 'e grutte ieren en arterijen fan it lichem ynfoege om dingen lykas bloeddruk en hertfunksje sekonde foar sekonde nau te kontrolearjen.
- Bloedtransfúzje: Fanwegen oermjittich bloedferlies wurde grutte hoemannichten bloed en bloedkomponinten jûn om ferlern bloed te ferfangen en aaiwiten (stollingsfaktoaren) te leverjen dy't nedich binne foar bloedstolling.
- Spesjalisearre medisinen: Ferskate medisinen wurde jûn om lege bloeddruk te herstellen, hertfunksje te ferbetterjen en bloedingen te stopjen troch de uterus te kontraktearjen.
Dit alles wurdt dien mei it primêre doel om it libben fan 'e mem te rêden. Hoewol it oerlibjenssifer foar de mem yn dizze situaasje leech is, kin betide behanneling de kâns op oerlibjen ferheegje. It oerlibjenssifer fan 'e poppe is folle heger (sawat 70%).
Berjocht foar thús
- Amniotyske floeistofembolie (AFE) is in seldsume, mar ekstreem gefaarlike tastân dy't foarkomme kin tidens de swangerskip.
- Dit is wannear't it fruchtwetter om 'e poppe hinne yn 'e bloedstream fan 'e mem komt. De krekte oarsaak hjirfan is noch net ûntdutsen.
- Swiere symptomen lykas muoite mei sykheljen, lege bloeddruk, oermjittige bloedingen en ferlies fan bewustwêzen ferskine ynienen.
- Dit is in medysk needgefal. Direkte opname op 'e Intensive Care Unit (ICU) of Spoedeisende Behanneling Unit (ETU) fan it sikehûs is fereaske foar behanneling, en libbensreddende behanneling moat fuortendaliks begûn wurde.
- Wês net bang foar dizze tastân, om't it tige seldsum is. It is lykwols wichtich om jo dokter te ynformearjen oer alle ûngewoane symptomen dy't jo ûnderfine tidens de swangerskip.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta