Foar dyjingen dy't yn ferwachting binne fan mem te wurden, kin in befalling in hiel spesjale en in bytsje enge ûnderfining yn jo libben wêze. Sels as jo tinke dat alles goed giet, kinne der soms ûnferwachte komplikaasjes ûntstean. Ien sokke tastân dy't foarkomme kin by de befalling, mar dêr't net folle oer praat wurdt, mar it is grif de muoite wurdich om oer te witten, is skouderdystocia .
Wat is skouderdystocia krekt?
Simpelwei sein, dit is wannear't ien of beide skouders fan 'e poppe fêstkomme yn 'e bekkenbonken fan 'e mem as de poppe derút komt tidens in faginale befalling. As de holle fan 'e poppe ienris derút komt, en de skouders fêstkomme, wurdt it lestich om it hiele lichem derút te krijen.
Tink derom, as de poppe ûnderweis fêst komt te sitten, kin de hoemannichte soerstof dy't de poppe krijt ôfnimme. Ek as de skouder fêst sit, kinne de senuwen dy't der trochhinne rinne, benammen de brachiale plexus, skansearre reitsje. Mar wês net bang om dit te hearren, want yn sokke gefallen hannelje de dokters en it sikehûspersoniel tige fluch en kundich, en meastentiids wurdt de poppe feilich en sûnder skea fuorthelle.
Wat binne de risikofaktoaren dy't dizze tastân feroarsaakje kinne?
Hoewol dizze tastân net altyd mei wissichheid foarsein wurde kin, binne der wol wat risikofaktoaren dy't de kâns hjirfan ferheegje. Litte wy ris sjen wat dy binne.
| Risikofaktor | Ienfâldige útlis |
|---|---|
| Diabetes hawwe | Jo hawwe besteande diabetes. |
| Diabetes tidens swangerskip | Swangerskipsdiabetes. |
| Oermjittich lichemsgewicht | Signifikant oergewicht. |
| Bekkengrutte | Dyn lichemsgrutte is lyts of dyn bekken iepening is lyts. |
| De grutte fan it bern nimt ta. | Scans tidens de swangerskip litte sjen dat it gewicht of de grutte fan 'e poppe heger is as normaal. |
| Eardere ûnderfining | Jo kinne in ferlykbere skouderimpingement hân hawwe by in eardere befalling. |
Hoe behannelje dokters skouderdystocia?
Yn tiden lykas dizze tinke dokters en sikehûspersoniel tige fluch en wurkje tige kundich om de poppe derút te krijen sûnder de poppe of de mem skea te dwaan. Hjirfoar wurde ferskate metoaden brûkt. Dizze metoaden fariearje ôfhinklik fan 'e earnst fan' e tastân.
Milde gefallen
Earst wurde in pear ienfâldige metoaden besocht. De doktersassistint drukt sêft op 'e búk fan 'e mem, krekt boppe it bekkenbonke. Dit soarget derfoar dat de skouder fan 'e poppe wat sakket en himsels losmakket út 'e fêstsittende posysje.
Tagelyk wurdt der wat útfierd dat de McRoberts-manoeuvre hjit. Hjirby nimme twa assistinten de skonken fan 'e mem, bûgje se by de knibbels en drukke se tsjin har búk. Dit feroaret de posysje fan 'e bekkenbonken fan 'e mem in bytsje, wêrtroch't de kâns grutter wurdt dat de poppe derút komt.
Yn matige gefallen
As de boppesteande metoaden net wurkje, sil de dokter syn hân yn 'e fagina fan' e mem stekke en besykje de hân dy't op 'e rêch fan' e poppe leit foarsichtich nei bûten te lûken. Dit sil de spanning yn 'e skouder ferminderje en it makliker meitsje om de poppe derút te heljen.
In oare metoade is de Woods' Screw Maneuver . Hjirby draait de dokter de poppe om te besykjen de fêstsittende skouder los te meitsjen. De Rubin Maneuver is fergelykber. Wylst de dokter fan bûten ôf op 'e búk drukt, oefenet hy lichte druk út fan binnenút de fagina op 'e skouder fan 'e poppe om te besykjen de poppe te draaien om him los te meitsjen.
Op elk momint, as jo de needsaak fiele om it paad te ferbreedzjen foar de poppe om derút te kommen, de dokterJo kinne beslute om in lytse sneed te meitsjen tichtby de faginale iepening. Dit wurdt in episiotomy neamd.
Yn swiere gefallen
Yn 'e meast ekstreme gefallen, as der gjin oare manier is om de poppe te berte, binne der tiden dat it sleutelbeen (klavikel) fan 'e poppe mei opsetsin brutsen wurde moat. Dit klinkt miskien eng, mar it wurdt dien as lêste rêdingsmiddel om it libben fan 'e poppe te rêden. It bonke genêst dêrnei fluch.
As dat net wurket, kin de dokter in proseduere brûke dy't kefalyske ferfanging hjit. Dit omfettet it weromdrukken fan 'e holle fan' e poppe yn 'e uterus, it herstellen fan 'e bloedstream troch de navelstreng, en it útfieren fan in keizersneed (c-section) . Dit wurdt dien om soerstofferlies foar de poppe te minimalisearjen.
Wat binne de risiko's foar de mem en it bern?
Yn sa'n komplikaasje is der in risiko op skea oan sawol de mem as it bern.
- Risiko's foar de poppe: De skouder fan 'e poppe kin knypt wurde, wêrtroch't skea oan it kaaibeen of de earms ûntstiet. Soms kin senuwskea liede ta serieuze omstannichheden lykas ferlamming fan in earm, mar dit is tige seldsum.
- Risiko's foar de mem: De mem kin kneuzingen en skuorren fan 'e baarmoederhals, anus en fagina ûnderfine. Hiel selden kin der swiere bloedingen wêze dy't direkte medyske oandacht fereasket.
Yn gefal fan komplikaasjes lykas dizze sil it medysk team goed foar jo en jo poppe soargje, dus wês net ûnnedich bang.
Kin skouderdystocia foarkommen wurde?
Earlik sein, der is gjin manier om dizze situaasje 100% te foarkommen, om't it wat is dat ûnferwachts bart.
Dyn dokter sil dy lykwols nau kontrolearje tidens dyn swangerskip , dus as der risikofaktoaren binne, sille se dêr fan tefoaren fan op 'e hichte wêze. Bygelyks, as jo in ferlykbere ûnderfining hân hawwe mei in eardere swangerskip, kin jo dokter mei jo prate en jo advisearje om in plande keizersneed te dwaan. Dit sil jo tastean om jo poppe feilich te berte sûnder risiko foar jo of jo poppe.
Berjocht foar thús
- Skouderdystocia is as de skouder fan 'e poppe fêst komt te sitten yn 'e bekkenbonken fan 'e mem tidens de befalling.
- Faktoaren lykas diabetes, gewichtstoename fan 'e mem en de grutte fan 'e poppe kinne it risiko ferheegje.
- Hoewol dit net folslein foarkommen wurde kin, hawwe dokters spesjale metoaden om dizze tastân te behearjen.
- Yn 'e measte gefallen kin dizze tastân mei de yntervinsje fan in betûft medysk team oerwûn wurde sûnder skea oan 'e mem of poppe.
- As jo fragen of soargen hawwe oer dit, prate der dan iepenlik mei jo dokter oer.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta