ඔයාටත් Ziprasidone (Ziprasidone) නියම කරලද? මේ බෙහෙත ගැන හැමදේම සරලව දැනගමු!

සමහර වෙලාවට අපේ හිතේ සමබරතාවය නැති වුණාම, විවිධ මානසික ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඉතින් එහෙම වෙලාවකදී වෛද්‍යවරුන් අපිට උදව් කරන්න විවිධ බෙහෙත් වර්ග නිර්දේශ කරනවා. අන්න ඒ වගේ බෙහෙතක් තමයි Ziprasidone (Ziprasidone) කියන්නෙත්. ඔයාට හරි ඔයා දන්න කෙනෙක්ට හරි මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙනවා නම්, මේ ලිපිය ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි.

මේ බෙහෙත මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, Ziprasidone (Ziprasidone) කියන්නේ මානසික සෞඛ්‍ය ගැටලු කිහිපයකට ප්‍රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්. විශේෂයෙන්ම භින්නෝන්මාද-භාවාත්මකය ඒ කියන්නේ අපි දන්න විදිහට `(Schizophrenia)` කියන තත්ත්වයටත්, ද්වීධ්‍රැවීය අක්‍රමිකතාව, ඒ කියන්නේ `(Bipolar Disorder)` කියන මානසික තත්ත්වයටත් මේක පාවිච්චි කරනවා.

හිතන්නකෝ, අපේ මොළේ ඇතුළේ විවිධ රසායනික ද්‍රව්‍ය තියෙනවා, අපේ මනෝභාවය, හැසිරීම්, සිතුවිලි පාලනය කරන්න උදව් වෙන. අන්න ඒ වගේ රසායනික ද්‍රව්‍ය දෙකක් තමයි `(Dopamine)` සහ `(Serotonin)` කියන්නේ. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔන්න ඔය `(Dopamine)` සහ `(Serotonin)` මට්ටම් මොළේ ඇතුළේ සමබර කරන එක. එතකොට අර කලින් කිව්ව මානසික ගැටලුවල ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.

මේ බෙහෙත අයිති වෙන්නේ `(Antipsychotics)` කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට. මේ නම ඇහුවම බය වෙන්න එපා. `(Antipsychotic)` බෙහෙත් කියන්නේ මානසික සෞඛ්‍යයට අදාළ විවිධ තත්ත්වයන් පාලනය කරන්න දෙන වැදගත් ඖෂධ වර්ගයක්. සමහර වෙලාවට මේ බෙහෙත වෙනත් කාරණාවලටත් වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මොනවා හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් මම දොස්තර මහත්තයට/නෝනට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?

හරි, දැන් අපි බලමු ඔයා මේ Ziprasidone (Ziprasidone) බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හරි නෝනට හරි අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා. මේවා ඉතාම වැදගත්, මොකද මේ තොරතුරු අනුව තමයි දොස්තර තීරණය කරන්නේ ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, කොච්චර ප්‍රමාණයක් දෙන්න ඕනද, විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා.

• ඩිමෙන්ෂියාව `(Dementia)` වගේ අමතක වීමේ රෝගයක්: ඔයාට එහෙම තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒක කියන්න. මොකද මේ බෙහෙත සමහර විට ඩිමෙන්ෂියා රෝගීන්ට සුදුසු නොවෙන්න පුළුවන්.
• දියවැඩියාව `(Diabetes)`: දියවැඩියාව තියෙන අයට මේ බෙහෙත දෙනකොට රුධිරයේ සීනි මට්ටම ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
• ගිලීමේ අපහසුතා: ඔයාට කෑම බීම ගිලින්න අමාරු නම්, ඒක කියන්න. මොකද මේ බෙහෙත කරල් `(capsules)` විදිහට එන නිසා.
• හෘද රෝග `(Heart disease)` හෝ හෘදයාබාධ `(Heart failure)`: ඔයාට හදවත් රෝගයක්, හදවත දුර්වල වීමක් වගේ දෙයක් තියෙනවා නම් ඒක අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. මේ බෙහෙත හෘද ස්පන්දනයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්.
• පියයුරු පිළිකා ඉතිහාසයක් `(History of breast cancer)`: ඔයාට හරි ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි හරි පියයුරු පිළිකා හැදිලා තියෙනවා නම්.
• අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දන ඉතිහාසයක් `(History of irregular heartbeat)`: ඔයාගේ හදවතේ ගැස්ම අක්‍රමවත් වෙන අවස්ථා කලින් තිබිලා තියෙනවා නම්.
• ආඝාතය `(Stroke)` වැළඳී ඇත්නම්: කලින් ආඝාත තත්ත්වයක් හැදිලා තියෙනවා නම්.
• අක්මා රෝග `(Liver disease)`: අක්මාවේ යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, බෙහෙත් ශරීරයෙන් පිටට යන විදිහට ඒක බලපාන්න පුළුවන්.
• රුධිර ගණනයන් අඩු වීම `(Low blood counts)`: ඒ කියන්නේ සුදු රුධිරාණු, රතු රුධිරාණු, එහෙම නැත්නම් පට්ටිකා `(platelets)` අඩු නම්.
• අඩු රුධිර පීඩනය `(Low blood pressure)`: ඔයාට නිතර පීඩනය අඩු වෙනවා නම්.
• පාකින්සන් රෝගය `(Parkinson’s disease)`: මේ රෝගය තියෙන අයට මේ බෙහෙත දෙනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
• අපස්මාරය හෝ වලිප්පුව `(Seizures)`: කලින් වලිප්පුව හැදිලා තියෙනවා නම්.
• සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, සැලසුම් හෝ උත්සාහයන් `(Suicidal thoughts, plans or attempt)`: ඔයාට හරි පවුලේ කාටහරි හරි එහෙම දෙයක් වෙලා තියෙනවා නම්, මේක ඉතාමත්ම වැදගත්. දොස්තර එක්ක මේ ගැන විවෘතව කතා කරන්න.
• Ziprasidone (Ziprasidone) වලට හෝ වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, සායම් වර්ග, කල් තබාගන්නා ද්‍රව්‍යවලට අසාත්මිකතාවයක් `(Allergic reaction)`: ඔයාට මොනවා හරි දේකට අසාත්මික නම්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
• ගැබ්ගෙන ඇත්නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් `(Pregnant or trying to get pregnant)`: මේකත් හරිම වැදගත්. ගර්භණී සමයේදී මේ බෙහෙත භාවිතය ගැන දොස්තර එක්ක කතා කරන්නම ඕන.
• මව්කිරි දෙන්නේ නම් `(Breast-feeding)`: මව්කිරි දෙන කාලෙදිත් මේ බෙහෙත ගැන දොස්තරගෙන් උපදෙස් ගන්න.

මම මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?

හරි එහෙමනම්, මේ Ziprasidone (Ziprasidone) කරල් `(capsules)` හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද කියලා බලමු. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියලා දීලා තියෙන විදිහටම, නියමිත වෙලාවට, හැමදාම එකම වෙලාවකදී ගන්න එක තමයි හොඳම.

• වතුරත් එක්ක බොන්න: මේ කරල වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න.
• කෑමත් එක්ක ගන්න: මේක තමයි වැදගත්ම දේ. Ziprasidone (Ziprasidone) බෙහෙත කෑම වේලක් එක්කම ගන්න ඕන. හිස් බඩේ ගන්න එපා. එහෙම ගත්තොත් බෙහෙත ශරීරයට හරියට උරාගන්නෙ නෑ.
• කරල කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න එපා: කරල සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න. එහෙම නොකළොත් බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්.
• නියමිත කාලය දක්වා ගන්න: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නවත්තන්න කියනකල් දිගටම පාවිච්චි කරන්න. එකපාරටම නවත්තන්න එපා, එහෙම කළොත් ඔයාට අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• ළමයින්ට දෙනවා නම්: පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම් විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍යයි. ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.

වැඩිපුර ගත්තොත්? (Overdosage)

ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා අරගෙන කියලා, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර අංශයට යන්න හරි, විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයකට කතා කරන්න හරි ඕන. ඒක ප්‍රමාද කරන්න එපා.

වැදගත්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි!

මේ බෙහෙත ඔයාට විතරක් නියම කරපු එකක්. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට සමාන ලක්ෂණ වෙන කෙනෙක්ට තිබුණත්, මේ බෙහෙත ඒ අයට දෙන්න එපා. එකිනෙකාගේ තත්ත්වයන්, අවශ්‍ය බෙහෙත් ප්‍රමාණයන් වෙනස්.

බෙහෙත් වේල මගඇරුණොත් මොකද කරන්නේ?

හිතන්නකෝ ඔයාට බෙහෙත් වේල බොන්න අමතක වුණා කියලා. එහෙම වුණොත්, මතක් වුණ ගමන්ම ඒ වේල අරගන්න. හැබැයි, ඊළඟ වේල බොන්න තව ටික වෙලාවයි තියෙන්නේ නම් (උදාහරණයක් විදිහට, පැය කීපයක් වගේ), අමතක වුණ වේල මගහැරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක දෙගුණයක්, ඒ කියන්නේ වේල් දෙකක් එකපාර බොන්න එපා. එහෙම කළොත් අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද?

Ziprasidone (Ziprasidone) කියන බෙහෙත සමහර වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, ඔයා ගන්න වෙනත් දේවල් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න, ඒ කියන්නේ ‘ගැටෙන්න’ පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, එක්කෝ Ziprasidone (Ziprasidone) බෙහෙතේ ක්‍රියාව අඩු වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන දැනුවත් වෙන එක හරිම වැදගත්.

මේ බෙහෙතත් එක්ක කිසිසේත්ම ගන්න හොඳ නැති සමහර දේවල් තියෙනවා:

මේවායින් සමහරක් තමයි:

• `Arsenic trioxide`
• සමහර ප්‍රතිජීවක `(antibiotics)` වර්ග (උදා: `gatifloxacin`, `moxifloxacin`, `sparfloxacin`)
• හෘද රිද්මය අක්‍රමවත් වීමට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: `amiodarone`, `dofetilide`, `flecainide`, `procainamide`, `quinidine`, `sotalol`)
• `Chlorpromazine`, `Cisapride`, `Dextromethorphan; quinidine`, `Dolasetron`, `Dronedarone`, `Droperidol`, `Halofantrine`, `Levomethadyl`, `Ketoconazole`, `Mefloquine`, `Mesoridazine`, `Metoclopramide`, `Pimozide`, `Probucol`, `Tacrolimus`, `Thioridazine` වගේ තවත් බෙහෙත් වර්ග කිහිපයක් සහ QT අන්තරාසය දිගු කරන (අසාමාන්‍ය හෘද රිද්මයක් ඇති කරන) වෙනත් ඖෂධ.

වැදගත්: මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. මේවා උදාහරණ විතරයි. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔසු වර්ග, විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර `(supplements)` ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. ෆාමසියෙන් බෙහෙත් ගන්නකොටත්, ඔයා Ziprasidone (Ziprasidone) ගන්නවා කියලා ෆාමසිස්ට් මහත්තයට කියන එක හොඳයි.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් තවත් දේවල්:

• මත්පැන් (Alcohol): මත්පැන් එක්ක මේ බෙහෙත ගත්තොත්, නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ගන්න කාලෙදි මත්පැන් පාවිච්චියෙන් වළකින එක තමයි හොඳම.
• හිස්ටමින් නාශක `(Antihistamines)` – අසාත්මිකතාවලට, කැස්සට, හෙම්බිරිස්සාවට දෙන බෙහෙත්
• `Carbamazepine` (අපස්මාරයට දෙන බෙහෙතක්)
• කාංසාවට හෝ නින්ද යන්න දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග
• විෂාදයට `(depression)` දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: `amitriptyline`, `fluoxetine`, `sertraline`)
• නිර්වින්දන ඖෂධ `(General anesthetics)` – සැත්කම් වලදී දෙන (උදා: `halothane`, `isoflurane`)
• පාකින්සන් රෝගයට දෙන බෙහෙත් (උදා: `Levodopa`)
• රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත්
• අපස්මාරයට දෙන වෙනත් බෙහෙත්
• සැත්කම් වලදී මස්පිඬු ලිහිල් කරන්න දෙන බෙහෙත්
• වේදනා නාශක `(Narcotic medications for pain)`
• `Phenothiazines` කාණ්ඩයේ බෙහෙත් (උදා: `perphenazine`, `prochlorperazine`, `trifluoperazine`)

ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පාවිච්චි කරනවා නම්, හෝ වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න. මොකද, ඒ දේවලුත් මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත ගන්නකොට මම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද?

හොඳයි, ඔයා Ziprasidone (Ziprasidone) පාවිච්චි කරනකොට, ඔයාගේ ශරීරයේ වෙනස්කම් ගැන, ඔයාට දැනෙන දේවල් ගැන ටිකක් අවධානයෙන් ඉන්න එක වැදගත්.

• නිතර දොස්තර හමුවෙන්න: ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙනවද, තත්ත්වය හොඳ අතට හැරෙනවද කියලා බලන්න දොස්තර මහත්තයා ඔයාට නිතර එන්න කියයි. ඒ හමුවීම් මගහරින්න එපා. රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හරි, තවත් වැඩි වෙනවා වගේ නම් හරි, ඒ බව දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
• දොස්තරගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නවත්තන්න එපා: මේක අපි කලිනුත් කිව්වා. එකපාරටම නැවැත්තුවොත් දරුණු ප්‍රතික්‍රියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. කොච්චර කාලයක්, කොච්චර ප්‍රමාණයක් ගන්න ඕනද කියලා දොස්තර කියයි.
• සමේ දරුණු ප්‍රතික්‍රියා `(Serious skin reactions)`: මේක ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දෙයක්. බෙහෙත පටන් අරන් සති කීපයකින් හරි මාස කීපයකින් හරි මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්.
• උණත් එක්ක, ඇඟපත වේදනාවත් එක්ක (flu-like symptoms) සමේ පලු දැමීමක් `(rash)` ආවොත්. මේ පලු රතු පාටට හරි දම් පාටට හරි තියෙන්න පුළුවන්, පස්සේ බිබිලි ඇවිත් හම යනවා වගේ වෙන්න පුළුවන්.
• එහෙම නැත්නම්, මුහුණ, තොල් ඉදිමීමක් එක්ක, බෙල්ලේ හරි කිහිලි යට හරි වසා ගැටිති `(lymph nodes)` ඉදිමීමක් එක්ක රතු පාට පලු දැමීමක් ආවොත්.

මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.

• නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාට නිදිමත ගතියක්, ඔලුව කැරකෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ඔපරේට් කරන එක, හිත එකලස් කරගෙන කරන්න ඕන වැඩ කරන එකෙන් වළකින්න. ඉක්මනට නැගිටිනකොට, ඉක්මනට ඉඳගන්නකොට (විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසක කෙනෙක් නම්) පරිස්සම් වෙන්න. එහෙම නැත්නම් ඔලුව කැරකිලා වැටෙන්න පුළුවන්. මත්පැන් ගත්තොත් මේ තත්ත්වය තවත් වැඩිවෙයි.
• හිරු එළියට සංවේදී වීම: මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාගේ සම හිරු එළියට වැඩියෙන් සංවේදී වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පුළුවන් තරම් අව්වෙන් වළකින්න. අව්වේ යන්නම වෙනවා නම්, ඇඟ හොඳට වැහෙන ඇඳුම් අඳින්න, `sunscreen` එකක් පාවිච්චි කරන්න. `Sun lamps` හරි `tanning beds/booths` හරි පාවිච්චි කරන්න එපා.
• රුධිරයේ සීනි මට්ටම වැඩිවීම: ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙතෙන් රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ආහාර රටාවේ වෙනසක් කරන්න ඕනද, නැත්නම් දියවැඩියාවට ගන්න බෙහෙත් වෙනස් කරන්න ඕනද කියලා දොස්තර එක්ක කතා කරන්න.
• ශරීර උෂ්ණත්වය පාලනයේ ගැටලු: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාගේ ශරීරයට සීතලට සහ රස්නයට දක්වන ප්‍රතිචාර වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
• සීතල කාලගුණයක් තියෙන වෙලාවට, පුළුවන් තරම් ගෙදරට වෙලා ඉන්න. එළියට යන්නම වෙනවා නම්, හොඳට උණුසුම් ඇඳුම් අඳින්න.
• ඒ වගේම, රස්නෙට දක්වන ප්‍රතිචාරයත් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඇඟ අධිකව රත් වෙන්න දෙන්න එපා. අධිකව ව්‍යායාම කරන්න එපා. පුළුවන් තරම් අව්වෙන් වළකින්න. අව්වේ ඉන්නම වෙනවා නම්, සැහැල්ලු ඇඳුම් අඳින්න, හොඳට වතුර බොන්න. ඔයාගේ ශරීර උෂ්ණත්වය පාලනය කරගන්න අමාරුයි වගේ නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න.
• කට වියළීම: කට වියළෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. සීනි රහිත චුයින්ගම් එකක් හපන එකෙන්, සීනි රහිත කැන්ඩි එකක් උරන එකෙන්, හොඳට වතුර බොන එකෙන් මේක පාලනය කරගන්න පුළුවන්. මේ ගැටලුව දිගටම තියෙනවා නම් හරි, දරුණු නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න.

මට මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Ziprasidone (Ziprasidone) වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන. සමහර ඒවා එච්චර බරපතල නැහැ, හැබැයි දිගටම තියෙනවා නම් හරි, ඔයාට කරදරයක් නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන.

වහාම දොස්තර මහත්තයට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ:

• අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියා `(Allergic reactions)`: සමේ පලු දැමීම, කැසීම, `hives` (පණු වැනි ලප), මුහුණ, තොල්, දිව, හෝ උගුර ඉදිමීම. මේවා භයානක වෙන්න පුළුවන්.
• හෘද රිද්මයේ වෙනස්කම් `(Heart rhythm changes)`: හදවත වේගෙන් ගැහෙනවා වගේ, අක්‍රමවත්ව ගැහෙනවා වගේ, ඔලුව කැරකෙනවා, සිහිය නැතිවෙන්න වගේ එනවා, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
• රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාම `(Hyperglycemia)`: අධිකව තිබහ දැනීම, නිතර නිතර මුත්‍රා පිටවීම, අසාමාන්‍ය ලෙස මහන්සියක් දැනීම, ඇස් පෙනීම බොඳවීම.
• දරුණු උණ, මස්පිඬු තදවීම, අධිකව දහඩිය දැමීම, හදවත වේගෙන් හෝ අක්‍රමවත්ව ගැහීම, සහ සිහි විකල් වීම: මේවා `neuroleptic malignant syndrome (NMS)` කියන බරපතල තත්ත්වයේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. මේක හදිසි තත්ත්වයක්.
• ප්‍රෝලැක්ටින් `(Prolactin)` මට්ටම ඉහළ යාම: පිරිමින්ගේ පියයුරු වර්ධනය වීම, තන පුඩුවෙන් ශ්‍රාවයක් පිටවීම, ලිංගික ආශාවේ හෝ ක්‍රියාකාරීත්වයේ වෙනස්කම්, කාන්තාවන්ගේ ඔසප් චක්‍රය අක්‍රමවත් වීම.
• ආසාදන `(Infection)`: උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, කැස්ස, හෝ උගුරේ අමාරුව.
• අඩු රුධිර පීඩනය `(Low blood pressure)`: ඔලුව කැරකෙනවා, සිහිය නැතිවෙන්න වගේ එනවා, ඇස් පෙනීම බොඳවීම.
• ගිලීමේදී වේදනාව හෝ අපහසුව.
• පිරිමි ලිංගය දිගු වේලාවක් ප්‍රාණවත්ව පැවතීම සහ වේදනාකාරී වීම `(Prolonged or painful erection)`.
• සමේ පලු, උණ, සහ වසා ගැටිති ඉදිමීම `(Rash, fever, and swollen lymph nodes)`: (උදා: `DRESS syndrome` වැනි තත්ත්වයක්).
• සම රතුවීම, බිබිලි දැමීම, හම යාම, හෝ සම ලිහිල් වීම `(Redness, blistering, peeling, or loosening of the skin)`, කට ඇතුළත පවා.
• සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි හෝ තමාට හානි කරගැනීමේ සිතුවිලි, මනෝභාවය නරක අතට හැරීම, විෂාදය වැනි හැඟීම්. මේවා ඉතාමත්ම බැරෑරුම්ව සලකන්න ඕන.
• පාලනය කළ නොහැකි සහ නැවත නැවත සිදුවන ශරීර චලනයන්, මස්පිඬු තදවීම හෝ ඇකිලීම, වෙව්ලීම, සමබරතාවය නැතිවීම, නොසන්සුන්කම, ඇවිදින විට පාද ඇදගෙන යාම වැනි ලක්ෂණ: මේවා `extrapyramidal symptoms (EPS)` කියන තත්ත්වයේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.

සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවන (නමුත් දිගටම පැවතුනහොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න) අතුරු ආබාධ:

• මලබද්ධය
• ඔලුව කැරකැවිල්ල
• නිදිමත ගතිය
• හිසරදය
• ඔක්කාරය
• බඩේ අමාරුව
• බර වැඩිවීම

අමතක කරන්න එපා: මේ ලැයිස්තුවෙ තියෙන්නෙ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. ඔයාට මේවට අමතරව වෙන මොනවාහරි අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර එක්ක කතා කරන්න.

මම මේ බෙහෙත තියාගන්න ඕන කොහෙද?

මේ බෙහෙත හරියට තියාගන්න එකත් වැදගත්.

• ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න.
• කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15 ත් 30 ත් අතර, ෆැරන්හයිට් අංශක 59 ත් 86 ත් අතර) තියන්න.
• කල් ඉකුත් වුණු බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා ඉවත් කරන්න.

පාවිච්චි නොකරන හෝ කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත් කරන හැටි:

බෙහෙත් නිකම්ම කුණු බක්කියට දාන එක හරි, ටොයිලට් එකට දාන එක හරි හැමවෙලේම සුදුසු නෑ.

• බෙහෙත් ආපසු භාරගන්නා වැඩසටහන් `(medication take-back program)`: ඔයාගේ ෆාමසියෙන් හරි, පොලීසියෙන් හරි අහලා බලන්න ඒ වගේ තැන් තියෙනවද කියලා.
• එහෙම බැරි නම්, බෙහෙතේ ලේබලය හරි, ඇතුළේ තියෙන කොළය හරි බලන්න කුණු බක්කියට දාන්නද, ටොයිලට් එකට දාන්නද කියලා උපදෙස් දීලා තියෙනවද කියලා. හරියටම දන්නේ නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තරගෙන් හරි ෆාමසිස්ට්ගෙන් හරි අහන්න.
• කුණු බක්කියට දාන්න පුළුවන් නම්, බෙහෙත කන්ටේනර් එකෙන් එළියට ගන්න. පාවිච්චි කරපු කෝපි කුඩු, පූසන්ගේ වැලි (cat litter), පස් වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරන්න. ඒ මිශ්‍රණය බෑග් එකක හරි කන්ටේනර් එකක හරි දාලා, හොඳට සීල් කරලා කුණු බක්කියට දාන්න.

ඔයාට මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල්

හරි, අපි දැන් මේ Ziprasidone (Ziprasidone) බෙහෙත ගැන ගොඩක් දේවල් කතා කළා. අවසාන වශයෙන්, ඔයාට මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු ටික තමයි මේ:

• දොස්තර කියන විදිහටම බෙහෙත ගන්න: නියමිත ප්‍රමාණය, නියමිත වෙලාවට, කෑමත් එක්ක ගන්න.
• ඔයාට තියෙන හැම රෝගයක් ගැනම, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයට කියන්න: මේක හරිම වැදගත්.
• අතුරු ආබාධ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: මොනවා හරි අසාමාන්‍ය දෙයක් දැක්කොත්, විශේෂයෙන්ම අපි කතා කරපු බරපතල ලක්ෂණ, වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
• දොස්තරගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නවත්තන්නවත්, මාත්‍රාව වෙනස් කරන්නවත් එපා.
• මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි: අනිත් අයට දෙන්න එපා.
• මත්පැන් එක්ක මේ බෙහෙත ගන්න එපා.
• ඔයාට මොනවා හරි ප්‍රශ්නයක්, සැකයක් තියෙනවා නම්, දොස්තරගෙන් හරි ෆාමසිස්ට්ගෙන් හරි අහන්න ලැජ්ජ වෙන්න එපා. ඔයාගේ සෞඛ්‍යය තමයි වැදගත්ම දේ.

මේ බෙහෙත ඔයාට උදව්වක් වෙයි කියලා අපි හිතනවා. මානසික සෞඛ්‍ය ගැටලුවලට ප්‍රතිකාර ගන්න එක ශක්තිමත්කමක්. ඔයා තනිවෙලා නෑ.

` Ziprasidone, සිප්රැසිඩෝන්, මානසික සෞඛ්‍ය, භින්නෝන්මාද-භාවාත්මකය Schizophrenia, Bipolar Disorder, Antipsychotic