An bhfuil deacracht ag do nuabheirthe análú? Foghlaimímis faoi PPHN (Hipirtheannas Scamhógach Buan an Nuabheirthe)!

Nach ea, is ceann de na rudaí is mó a thaitníonn linn leanbh nuabheirthe? Ach is gnách go mbraitheann tú beagán eagla agus imníoch, go háirithe faoi shláinte an linbh. Uaireanta, bíonn deacrachtaí análaithe ag leanaí nuabheirthe. Is riocht tromchúiseach é sin, ach ceann is féidir linn go léir a bhainistiú go maith má bhíonn muid ar an eolas faoi. Labhraimis faoi go simplí inniu.

Cad é PPHN? Cad é go díreach?

Go simplí, is fadhb thromchúiseach análaithe í PPHN a tharlaíonn i naíonáin nuabheirthe. Tarlaíonn sé nuair a thagann do leanbh amach as do bhroinn agus a thosaíonn sé ag análú sa timpeallacht lasmuigh, agus ní oiriúnaíonn a gcóras imshruthaithe i gceart.

Smaoinigh air ar an mbealach seo. Nuair a bhíonn do leanbh i do bhroinn, faigheann sé a ocsaigin tríd an gcorda imleacáin, tríd an broghais. Ag an am sin, ní théann mórán fola chuig a scamhóga. Tá sé seo amhlaidh toisc go mbíonn na soithigh fola sna scamhóga (artairí scamhógacha) blocáilte agus caolaithe go minic. Téann cuid den fhuil seachbhóthar na scamhóga agus téann sí go díreach chuig an gcuid eile den chorp. Tá sé cosúil le bealach difriúil a ghlacadh nuair a bhíonn bóthar blocáilte.

Mar sin féin, ba chóir go dtarlódh athrú mór a luaithe a bheirtear an leanbh agus a thógann sé a chéad anáil . Ansin, ní mór do na soithigh fola sna scamhóga a bhí dúnta oscailt suas (`(dilate)`). Sin an uair a théann ocsaigin isteach sna scamhóga mar aon leis an aer. Ansin, téann an fhuil chuig na scamhóga trí na soithigh fola oscailte seo, tógann sí ocsaigin, agus dáileann sí an fhuil sin atá lán le hocsaigin ar an gcorp ar fad, go háirithe chuig an inchinn, an croí, agus na duáin.

I riocht ar a dtugtar PPHN, ní osclaíonn na soithigh fola i scamhóga an linbh i gceart, nó ní osclaíonn siad go leor. Cad a tharlaíonn ansin? Forbraíonn brú fola ard sna scamhóga (Hipirtheannas scamhógach). Cuireann sé seo teorainn leis an méid ocsaigine a shroicheann inchinn an linbh agus orgáin ríthábhachtacha eile. Is éigeandáil leighis atá bagrach don bheatha í seo agus ní mór cóireáil a thosú láithreach.

Cé chomh coitianta is atá an riocht seo ar a dtugtar PPHN?

Tarlaíonn PPHN i thart ar 2 as gach 1,000 breith bheo. Is coitianta é i measc naíonán a bheirtear ag an am (idir 37 agus 42 seachtain) agus i measc naíonán a bheirtear níos déanaí ná an dáta dlite (tar éis 42 seachtain). Mar sin féin, is annamh a tharlaíonn sé i measc naíonán lántéarma.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le PPHN? Conas a aithnímid é?

Má tá PPHN ag do leanbh, d’fhéadfadh comharthaí mar seo a leanas a bheith air/uirthi:

• Deacrachtaí análaithe: análú ró-thapa nó ró-mhall, fuaim sceartánach a dhéanamh agus tú ag análú, agus an mothú go bhfuil do bhrollach ag dul i laghad (`(tarraingt siar)`).
• Ráta croí méadaithe (`(Ráta croí mear)`).
• D’fhéadfadh craiceann linbh a bheith gorm (cianós), go háirithe i gceantair cosúil leis na liopaí, an teanga agus na méaracha.
• Brú fola íseal (hipotension).
• Sa fhuilLeibhéil ísle ocsaigine san fhuil .
• Fuaimeanna breise nó neamhghnácha (`(murmur croí)`) a chloisteáil agus tú ag éisteacht leis an gcroí.

Má thugann tú faoi deara ceann amháin nó níos mó de na hairíonna seo díreach tar éis don leanbh a bheith breithe, nó laistigh de chúpla uair an chloig, tá sé an-tábhachtach dochtúirí a chur ar an eolas láithreach.

Cad iad na fachtóirí a chuireann le forbairt PPHN?

Níl taighdeoirí cinnte fós cad is cúis le PPHN go díreach , ach meastar gurb é is cúis leis ná scamhóga an linbh gan a bheith ag forbairt i gceart nó gan a bheith in ann oiriúnú (oscailt) don timpeallacht sheachtrach tar éis dóibh an bhroinn a fhágáil.

Cad iad na fachtóirí a mhéadaíonn an riosca PPHN?

Cé nach bhfuil an chúis chruinn ar eolas, is féidir le fachtóirí áirithe riosca naíonán a mhéadú maidir le PPHN a fhorbairt. Féachfaimid ar cad iad:

• `` Sú meconium``: Seo nuair a théann an chéad stól (tugtar ``(Meconium)`` air, atá beagáinín tiubh agus greamaitheach) isteach ina chóras riospráide agus é fós sa bhroinn.
• Ionfhabhtuithe: Ionfhabhtuithe scamhógacha, amhail niúmóine, nó ionfhabhtuithe sruth na fola.
• Siondróm anacair riospráide (RDS): Is minic a fheictear é seo i measc naíonán roimh am nach bhfuil a scamhóga forbartha go hiomlán.
• Asfáis breithe: Leanbh nach bhfaigheann dóthain ocsaigine roimh bhreith ná le linn breithe.
• Hernia diafragmach: Tarlaíonn sé seo nuair a chruthaítear poll sa mhatán a scarann ​​cófra agus bolg an linbh (ar a dtugtar an diafragm). Ligeann sé seo do chuid de na horgáin bhoilg brú tríd an bpoll isteach sa chliabhrach.
• Neamhghnáchaíochtaí croí nó scamhógacha ó bhroinn eile: Mar shampla, scamhóg bheag nó comhla croí blocáilte.
• Úsáid cógas áirithe le linn toirchis: Moltar go bhféadfadh tionchar a bheith ag úsáid cógas ar a dtugtar “NSAIDanna” (drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha) agus “SSRIanna” (coscairí athghabhála serotonin roghnacha), go háirithe le linn dheireadh an toirchis. Dá bhrí sin, má tá tú ag glacadh aon chógas le linn toirchis, tá sé an-tábhachtach labhairt le do dhochtúir faoi.

Cad iad na héifeachtaí fadtéarmacha a bhaineann le PPHN?

Forbraíonn thart ar dhuine as gach ceathrar (1 as gach 4) leanbh a mhaireann PPHN leibhéal éigin míchumais mar gheall ar easpa ocsaigine san inchinn. Áirítear leis na deacrachtaí seo:

• Moilleanna forbartha .
• Is féidir fadhbanna éisteachta, uaireanta fiú bodhaire, tarlú.
• Deacrachtaí foghlama .
• Laghdú ar an gcumas gníomhaíochtaí fisiciúla a dhéanamh .

Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach leanúint de mhaoirseacht leighis a choinneáil ar leanaí atá téarnamh ó PPHN agus a bhforbairt a mhonatóiriú.

Conas a dhéantar PPHN a dhiagnóisiú?

Is féidir le dochtúir do linbh réimse tástálacha a dhéanamh chun a fháil amach an bhfuil PPHN ag do leanbh. Áirítear ar chuid díobh seo:

• Comhaireamh iomlán fola (CBC): Tomhaiseann sé seo líon na gcealla fola bána, na gcealla fola dearga, agus na bpláitíní i bhfuil an linbh.
• Ocsaiméadracht cuisle (ocsaiméadracht cuisle): Is modh simplí, neamh-ionrach é seo chun leibhéal ocsaigine i bhfuil an linbh a thomhas.
• Gás fola artaireach (ABG): Tomhaiseann sé seo cé chomh maith agus atá corp an linbh ag fáil ocsaigine agus cé chomh maith agus atá sé ag baint dé-ocsaíd charbóin.
• X-gha cófra: Cuidíonn sé seo le feiceáil an bhfuil croí an linbh méadaithe nó an bhfuil aon riochtaí scamhógacha ann.
• Macallóg (eco): Is scanadh ultrafhuaime mionsonraithe é seo ar chroí an linbh. Déanann sé measúnú ar an gcaoi a bhfuil an fhuil ag sreabhadh chuig an gcroí agus na scamhóga.
• Ultrafhuaime cinn: Cuidíonn sé seo le haon fhuiliú in inchinn an linbh a sheiceáil.
• Tástálacha leictrilít serum: Úsáidtear na tástálacha seo chun cothromaíocht na mianraí i bhfuil an linbh a sheiceáil.
• Puncture lumbar (tapáil dromlaigh): Is féidir an tástáil seo a dhéanamh uaireanta chun a sheiceáil an bhfuil aon ionfhabhtuithe ar an leanbh.

Ní gá na tástálacha seo go léir a dhéanamh; cinnfidh na dochtúirí cé na tástálacha atá le déanamh bunaithe ar riocht an linbh.

Conas a dhéantar cóireáil ar PPHN?

Is é príomhchuspóir chóireáil PPHN sreabhadh ocsaigine chuig orgáin an linbh a mhéadú agus deacrachtaí tromchúiseacha a chosc. Tá cóireálacha éagsúla ann chuige seo:

• Ocsaigin: Is féidir 100% ocsaigine a thabhairt don leanbh trí channula nasal, bioráin nasal, nó masc.
• Aeráil mheicniúil: Cuireann dochtúir feadán isteach i bpíopa gaoithe (traicé) an linbh agus úsáideann sé aerálaí chun cabhrú leis an leanbh análú.
• Brú fola a rialú: Féadfar cógas a thabhairt don leanbh chun brú fola a rialú trí fhéith (`(IV)`).
• Ocsaíd nítreach: Is gás é ocsaíd nítreach a chuidíonn le soithigh fola scamhóga do linbh a oscailt (a leathnú), rud a fheabhsaíonn sreabhadh fola chuig na scamhóga.
• Aeráil luascach ardmhinicíochta: Is cineál speisialta aerála é seo freisin. Is féidir leis cabhrú le leibhéil ocsaigine i bhfuil an linbh a fheabhsú.
• Ocsaiginiú membrane eachtarchorpach (ECMO): Úsáidtear an meaisín seo nuair a bhíonn croí nó scamhóga linbh ró-lag le go bhféadfadh cóireálacha eile iad a rialú. Tógann sé fuil go sealadach ó chorp an linbh, cuireann sé ocsaigin leis, agus tugann sé ar ais chuig an gcorp é, ag soláthar ocsaigine don inchinn agus do chodanna eile den chorp. Oibríonn sé cosúil le scamhóg shaorga.

An féidir linn PPHN a chosc?

Mar a phléamar cheana, níl aon bhealach ann chun PPHN a chosc go hiomlán mar níl a fhios againn go díreach cad is cúis leis . Mar sin féin, is féidir le seachaint cógais áirithe le linn toirchis cabhrú le do riosca a laghdú. Mar sin, má tá tú ag iompar clainne, bí cinnte labhairt le do dhochtúir sula nglacann tú aon chógas lena chinntiú go bhfuil sé sábháilte a ghlacadh le linn toirchis.

Cá fhad a thógann sé chun téarnamh ó PPHN?

Tagann biseach ar an gcuid is mó de naíonáin ó PPHN laistigh de sheachtain nó dhó . Mar sin féin, d’fhéadfadh sé go dtógfadh sé níos faide, uaireanta míonna, ar roinnt naíonán biseach a fháil go hiomlán. Fiú tar éis do do leanbh biseach a fháil, tá sé tábhachtach iad a chosaint ar slaghdáin, fliú agus ionfhabhtuithe víreasacha eile. Is féidir é seo a dhéanamh trí do lámha a ní go minic, nochtadh do linbh do shluaite a theorannú, agus do leanbh a choinneáil ar shiúl ó dhaoine atá tinn. Is dea-smaoineamh é freisin do gach duine i do theaghlach an vacsaín fliú a fháil gach bliain.

Go háirithe, tá sé ríthábhachtach do leanbh a thabhairt chuig seiceálacha leighis agus cuairteanna speisialtóirí go rialta lena chinntiú go bhfuil a fhorbairt ag dul ar aghaidh i gceart.

Cad é an ráta marthanais agus an réamhaisnéis maidir le PPHN?

Is riocht tromchúiseach é PPHN, agus ar an drochuair, faigheann idir 7% agus 10% de naíonáin a bhfuil an riocht orthu bás de bharr deacrachtaí. De na naíonáin a mhaireann, d’fhéadfadh go mbeadh éifeachtaí fadtéarmacha (amhail moilleanna forbartha, deacrachtaí foghlama, agus cailliúint éisteachta) ag thart ar 25%, nó thart ar dhuine as gach ceathrar, de bharr easpa ocsaigine san inchinn.

Cathain ba chóir duit do leanbh a thabhairt chuig dochtúir?

Tar éis do do leanbh téarnamh ó PPHN, déan cinnte do leanbh a thabhairt chuig gach coinní leantacha . Cabhróidh sé seo le do dhochtúir leanúint de mhonatóireacht a dhéanamh ar do leanbh. Idir an dá linn, iarr comhairle leighis láithreach má thaispeánann do leanbh aon cheann de na hairíonna seo a leanas:

• Má fhaigheann tú fiabhras.
• Má laghdaíonn tú d’iontógáil bainne, nó mura n-ólann tú bainne ar chor ar bith.
• Má théann do bhrollach isteach nuair a análann tú, nó má análann tú le do shrónanna oscailte go leathan.
• Má dhéanann tú fuaim feadóige nó grúntála agus tú ag análú.
• Má thosaíonn an craiceann ag casadh gorm nó liath.

Nuair a fhaigheann tú amach go bhfuil riocht cosúil le hionduchtacht na fola ísle (PPHN) ar do nuabheirthe, is gnách go mbraitheann tú meascán de bhrón, eagla, fearg agus mearbhall. Tá sin nádúrtha. Foghlaim an oiread agus is féidir leat faoi PPHN ó na dochtúirí agus na haltraí atá ag tabhairt aire do do leanbh. Inseoidh siad duit gach rud is féidir leat faoi riocht do linbh, agus conas is féidir leat sólás agus cabhrú leo. Le himeacht ama, beidh tú i do shaineolaí ar riocht do linbh, agus gheobhaidh tú an muinín chun gach rud is féidir leat a dhéanamh ar son do linbh.

Rudaí tábhachtacha le cuimhneamh (Teachtaireacht le tabhairt abhaile)

• Is fadhb thromchúiseach análaithe í PPHN i nuabheirthe. Sa riocht seo, ní osclaíonn na soithigh fola sna scamhóga i gceart, rud a chuireann cosc ​​​​ar an gcorp dóthain ocsaigine a fháil.
• Cé nach bhfuil an chúis chruinn leis seo ar eolas go fóill , tá fachtóirí riosca ann amhail súithiú meconium, ionfhabhtú, RDS, agus ocsaiginiú laghdaithe le linn breithe.
• Má bhíonn comharthaí ort amhail deacracht análaithe, craiceann gorm, nó buille croí mear, iarr comhairle leighis láithreach.
• I measc na gcóireálacha tá ocsaigin, tacaíocht aerálaí, ocsaíd nítreach, agus ECMO.
• Cé nach féidir é a chosc go hiomlán , tá sé tábhachtach gan ach cógais shábháilte a ghlacadh le linn toirchis de réir mar a threoraíonn dochtúir.
• Tá monatóireacht leighis fhadtéarmach agus seiceálacha fáis riachtanach tar éis téarnaimh.
• Níl tú i d'aonar faoi láthair. Faigh tacaíocht ó dhochtúirí agus ó do theaghlach. Tá go leor rudaí is féidir leat a dhéanamh do do leanbh.

` PPHN, nuabheirthe, anacair riospráide, Hipirtheannas scamhógach, ocsaigin, cúram nuabheirthe, cianóis