An é seo is cúis le pian i do chos? Foghlaimímis faoi Shiondróm Gabhála Artaire Popliteal (PAES)!

An mbraitheann tú pian, teannas nó troime i do chosa freisin, go háirithe i limistéar na lao, nuair a dhéanann tú aclaíocht, rith nó siúl go tapa? An imíonn sé tar éis tamaill, ach an dtagann sé ar ais nuair a thosaíonn tú ag aclaíocht arís? Ansin tá sé an-tábhachtach go mbeadh tú ar an eolas faoin riocht seo ar a dtugtar siondróm gafa artaire popliteal. Ná bíodh imní ort, labhraímis faoi go simplí.

Cad is siondróm gafa artaire popliteal (PAES) ann?

Go simplí, is riocht annamh soithigh fola é Siondróm Gabhála Artaire Popliteal (PAES) . Bíonn tionchar aige den chuid is mó ar dhaoine óga, gníomhacha, go háirithe iad siúd a imríonn spóirt. Is í an artaire popliteal an príomh-shoitheach fola a ritheann ón leis go dtí an groin taobh thiar dár nglúine. Déanann matán taobh thiar dár nglúine an artaire seo a chomhbhrú, agus sin an rud a tharlaíonn sa riocht seo.

Smaoinigh air mar phíobán uisce. Soláthraíonn sé fuil don chos íochtarach. Anois, is féidir leis an artaire seo a bheith cúngaithe mar gheall ar athrú ar an gcaoi a gceanglaíonn ár matán gastrocnemius le cnámh na pluide. Go háirithe nuair a lúbaimid ár gcos síos (tugtar "lúbadh plantar" air seo i dtéarmaí leighis), crapadh an matán gastrocnemius seo. Ansin cúngaíonn an artaire sin níos mó.

Nuair a dhéanann tú aclaíocht, bíonn an artaire á bhrú i gcónaí, rud a fhágann go mbíonn sé ag spasma. Cad a tharlaíonn ansin? Laghdaíonn an méid fola a théann chuig an gcos. Fágann sé seo go mbíonn rudaí cosúil le haigéad lachtach agus dé-ocsaíd charbóin ag carnadh sna matáin agus sna néaróga. Sin é an fáth go mbraitheann tú troime, pian, tuirse, agus uaireanta numbness i do chosa agus i do chosa.

Is é an dea-scéal ná go mbíonn na hairíonna seo ag imeacht de ghnáth laistigh de thrí go cúig nóiméad tar éis stop a chur le cleachtadh. Mar sin féin, mura ndéantar cóireáil orthu, le himeacht ama, is féidir leis na hairíonna seo éirí níos déine agus maireachtáil níos faide. Ciallaíonn sé seo go dtosóidh tú ag mothú pian fiú tar éis duit rith ar feadh achar gearr, agus tógfaidh sé níos faide ort téarnamh.

Cé a mbíonn an tionchar is mó ag an riocht PAES seo air?

Is gnách go mbíonn tionchar ag an riocht seo, ar a dtugtar PAES, ar lúthchleasaithe óga idir 15 agus 25 bliain d'aois. Tá an riosca seo an-ard go háirithe dóibh siúd a ghlacann páirt i spóirt a bhaineann le rith. Mar shampla:

• Rásaíocht (Rian)
• Rith tras-tíre
• Sacar
• Lacrós
• Haca allamuigh

Smaoinigh ar leanbh a ghlacann páirt in imeachtaí reatha agus páirce scoile, nó ar fhear óg a imríonn sacar. Is dóichí go mbeidh an riocht seo orthu mar go n-úsáideann siad a gcosa i gcónaí.

Cé chomh coitianta is atá PAES?

Is riocht an-annamh é PAES i ndáiríre. Meastar nach bhfuil sé ag ach níos lú ná 1% den daonra. Mar sin tá sé deacair a rá go díreach cé mhéad duine a bhfuil sé orthu.

An bhfuil riochtaí eile ann a léiríonn comharthaí cosúil le PAES?

Sea, tá. Is riocht matáin agus néaróg níos coitianta é Siondróm Urrann Ainsealach Strócaireach (CECS) ná ​​PAES, agus is é aclaíocht is cúis leis freisin. Is féidir leis pian agus at a chur faoi deara i matáin na gcosa (agus uaireanta sna hairm) freisin. Cé gur féidir le CECS dul i bhfeidhm ar aon duine, is coitianta é i measc reathaithe óga agus iad siúd a imríonn spóirt a mbíonn teagmháil mhinic leo.

Uaireanta, is féidir le duine a bhfuil PAES air/uirthi CECS a bheith aige/aici freisin. Fuarthas amach go bhfuil CECS ag thart ar 5% de na daoine nár leigheasadh ó PAES freisin. Mar sin, tá sé tábhachtach a mheabhrú gur féidir leis an dá riocht a bheith ann ag an am céanna.

Cad é an difríocht idir PAES agus CECS?

Déanfaidh do dhochtúir tástálacha éagsúla chun idirdhealú a dhéanamh idir an dá riocht seo.

• I gcás PAES: Tomhaistear brú fola sa chos agus í i riocht scíthe agus ansin seiceáiltear an laghdaíonn sé tar éis aclaíochta.
• I gcás CECS: Déantar an brú sna ceithre urrann matáin sa chos a thomhas roimh agus tar éis aclaíochta. I gcás CECS, méadaíonn an brú sna hurranna seo go neamhghnách.

Cén chaoi a mothaíonn sé PAES a bheith agat?

Agus tú ag aclaíocht, d’fhéadfadh go mbeadh comharthaí mar seo ort i do groin agus/nó i do chosa:

• Pian cosúil le crampa
• Tuirseach
• Mothú trom
• Crampaí matáin
• Neamhní
• Athlasadh

De ghnáth imíonn na hairíonna seo tar éis trí go cúig nóiméad scíthe. Mar a luadh níos luaithe, áfach, mura ndéantar cóireáil orthu, is féidir leo teacht ar ais le himeacht ama agus is féidir leo níos faide a thógáil chun téarnamh.

Cad iad na cúiseanna le PAES?

Tá dhá phríomhbhealach ann gur féidir leis an brú seo tarlú:

1. Comhbhrú anatamaíoch: Feictear é seo i thart ar 10% de na cásanna. Is cosúil go dtarlaíonn sé beagán níos mó i measc na bhfear. I thart ar 70% de na cásanna, ní tharlaíonn sé ach i gcos amháin.

2. Comhbhrú neamh-anatamaíoch, comhbhrú feidhmiúil nó fiseolaíoch: Tarlaíonn sé seo níos minice i measc na mban. I níos mó ná 90% de na cásanna, is féidir leis tarlú sa dá chos.

Comhbhrú anatamaíoch

Tarlaíonn sé seo toisc go bhfuil cuid de do mhatán gastrocnemius suite os cionn nó faoi bhun na hartaire popliteal. B’fhéidir gur féidir le banda teannánach sa mhatán damáiste a dhéanamh don artaire. Tá sé seo amhlaidh toisc:

• D’fhéadfadh othras nó créacht teacht chun cinn.
• D’fhéadfadh téachtán fola a fhoirmiú.
• Le himeacht ama, féadfaidh an artaire a bheith blocáilte go hiomlán (occludaithe) nó féadfaidh na hartairí faoi a bheith blocáilte.

Ar an mbealach seo, tá ceithre bhealach éagsúla ann ina bhfuil an matán suite i gcoibhneas leis an artaire.

Comhbhrú feidhmiúil nó fiseolaíoch

Sa chás seo, bíonn do chuid matán go léir suite i ngnáth. Mar sin féin, is gnách go gceanglaíonn an matán díreach os cionn chnámh na pluide, nó i gclais ar thaobh istigh na glúine. Mar sin, nuair a lúbaíonn tú do chos síos (lúbadh plantar), tarraingíonn an matán isteach agus brúnn sé ar an artaire.

Uaireanta is féidir leis an mbrú seo a bheith mar thoradh ar mhatán eile (matán an popliteus) atá suite faoin artaire. Deir taighdeoirí nach bhfuarthas amach go ndéanann an brú gníomhach seo damáiste don artaire.

Conas a dhéantar diagnóis ar PAES?

Is féidir le speisialtóir soithíoch an riocht seo a dhiagnóisiú. Déanfaidh sé nó sí scrúdú ort agus seiceálfaidh sé nó sí an bhfuil titim i do chos agus i do chuisle popliteal. Féadfaidh siad seiceáil freisin an bhfuil athrú i do chuisle nuair a bhogann tú do chos suas agus síos i gcoinne rud éigin.

Má tá PAES ort, d’fhéadfadh do dhochtúir:

• Is féidir leat do chuisle a bhraitheann nuair a bhíonn tú i do scíth.
• Ach nuair a dhéanann tú aclaíocht, féadfaidh do chuisle laghdú nuair a lúbaíonn nó a dhíríonn tú do chos.

Cad iad na tástálacha a dhéantar chun PAES a sheiceáil?

Déanann na tástálacha seo sreabhadh fola a thomhas tríd an nglúin, an chos agus an chos. Is féidir leis na tástálacha íomháithe seo an méid seo a leanas a thaispeáint:

• An bhfuil an artaire gnáth?
• Cibé an dtarlóidh gortú artaire.
• An bhfuil aon téachtáin fola ann?
• An bhfuil an artaire ata (ainéaras - soitheach fola atá 50% níos mó ná mar is gnách).
• An ndéanann matán artaire a chomhbhrú?

Seo a leanas cuid de na tástálacha a rinneadh chuige seo:

• Innéacs rúitín-brachial le cleachtadh: Tomhaiseann sé seo an brú fola i do chuid arm agus cosa roimh agus tar éis cleachtaidh. De ghnáth, bíonn an brú fola i do chuid arm agus cosa mar an gcéanna, agus méadaíonn an dá cheann le linn cleachtaidh. Mar sin féin, má bhíonn do chuid artairí ag spasmaáil agus tú ag rith, is féidir le do bhrú fola i do chosa tar éis cleachtaidh titim níos mó ná 90% de do bhrú fola i do chuid arm.
• Ultrafhuaim dhúbailte den artaire popliteal le lúbadh plantar: Úsáideann sé seo tonnta fuaime chun íomhá den artaire a chruthú agus sreabhadh fola a thomhas. Ligeann sé seo do do dhochtúir a fheiceáil conas a bhraitheann na hartairí i do chos nuair a bhíonn do chos lúbtha agus i riocht scíthe, agus a fheiceáil an bhfuil aon spásma matáin ann.
• Angiografaíocht tomagrafach ríomhairithe (CTA) le lúbadh plantar: Is cineál scanadh CT é seo freisin. Úsáidtear ruaim speisialta chun breathnú ar riocht na n-artairí sa chos agus chun a fheiceáil an bhfuil aon spásma matáin ann nuair a bhíonn an chos lúbtha agus i riocht scíthe.
• Angagrafaíocht athshondais mhaighnéadaigh (MRA) le lúbadh plantar: Úsáideann an tástáil seo réimse maighnéadach agus tonnta raidió chun breathnú ar riocht na n-artairí sa chos agus chun a fheiceáil an bhfuil aon spásma matáin ann nuair a bhíonn an chos lúbtha agus i riocht scíthe.

Conas a dhéantar cóireáil ar PAES?

D’fhéadfadh do dhochtúir obráid a dhéanamh.Ansin, bain cuid bheag de na matáin gastrocnemius agus popliteus. Laghdóidh sé seo an brú ar an artaire agus ligfidh sé don fhuil sreabhadh go gnáth chuig an gcos.

De ghnáth, tógann an obráid seo thart ar uair an chloig. Déantar í faoi ainéistéise ginearálta.

Uaireanta, i gcásanna tromchúiseacha ina ndéantar damáiste don artaire agus ina mbíonn sé blocáilte mar gheall ar ghabhadh anatamaíoch popliteal, b’fhéidir go mbeadh ar an máinlia an artaire a ghlanadh, é a phaisteáil, nó cosán nua a chruthú timpeall an bhacainn (seachbhóthar).

Is í an obráid an chóireáil is éifeachtaí le haghaidh PAES, toisc gur nós imeachta an-rathúil é do fhormhór na ndaoine. Bíonn feabhas suntasach ar a gcuid comharthaí ag níos mó ná 90% de na daoine a théann faoi obráid.

I gcás daoine a bhfuil PAES feidhmiúil orthu, is rogha cóireála neamh-mháinliachta í tocsain Botulinum A. Faoi threoir CT nó ultrafhuaime, insteallann an dochtúir `Botox®` nó `Dysport®` isteach sa mhatán is cúis leis an gcreathadh. Déanann sé seo an matán a pairilis go sealadach. Is é an dóchas go ndéanfaidh an matán crapadh go buan ansin.

Ach ní mhaireann sé seo ach trí go sé mhí. Mura laghdaítear an matán, is féidir leis na hairíonna filleadh. Tá an chóireáil seo rathúil i níos lú ná 60% de dhaoine tar éis bliana de chóireáil.

Cá fhad a thógann sé chun téarnamh tar éis na gcóireálacha seo?

Féadfaidh sé ceithre go sé mhí a thógáil chun téarnamh go hiomlán tar éis obráide.

Tar éis na máinliachta, beidh ort fanacht san ospidéal thar oíche. Ansin, beidh ort teiripe fhisiciúil (amhail cleachtaí síneadh) a dhéanamh don chéad dá sheachtain. Tar éis dhá sheachtain, beidh ort cleachtaí neart agus oiriúnaithe a dhéanamh go dtí go mbeidh tú cneasaithe go hiomlán.

Cad a tharlaíonn do dhuine a bhfuil PAES air?

Má tá gafa popliteal feidhmiúil agat agus mura bhfuil pian mór i do chos le linn aclaíochta, b’fhéidir gur mhaith leat do chuid aclaíochta a theorannú. Is féidir le do dhochtúir monatóireacht a dhéanamh ar do riocht.

Mar a dúirt muid cheana, áfach, bíonn níos mó ná 90% ratha ag baint le máinliacht, agus tá an baol go dtarlóidh an fhadhb arís íseal. Filleann formhór na lúthchleasaithe ar a ngnáthghníomhaíochtaí tar éis na máinliachta.

Má bhíonn gaiste anatamaíoch ann, molann dochtúirí an fíochán matáin neamhghnácha a bhaint go máinliachta. Tá sé seo amhlaidh toisc, mura ndéantar é, go bhféadfadh damáiste a dhéanamh don artaire le himeacht ama. Má chuireann tú moill ar chóireáil agus má tá PAES struchtúrach agat a rinne damáiste don artaire popliteal, d’fhéadfadh pian leanúnach a bheith agat sa chos agus tú ag siúl. I gcásanna neamhchoitianta, b’fhéidir go mbeadh gá le cos a theascadh. Ach is annamh a tharlaíonn sé sin.

Cathain ba chóir dom an dochtúir a fheiceáil arís?

Tar éis na máinliachta, beidh ort dul i gcomhairle leis an dochtúir:

• I mí.
• I sé mhí.
• I gceann dhá mhí dhéag.

Ag na cruinnithe seo:

• Déanfar scrúdú ultrafhuaime ar d’artaire deisithe.
• Tá siad ag seiceáil an brú fola i do chosa.

Mura bhfuil d’artaire ach gnáth arís, ní bheidh gá le coinní eile mura bhfillfidh na hairíonna nó mura mbeidh ort seachbhóthar artaire a fháil.

Cad iad na ceisteanna ba chóir dom a chur ar mo dhochtúir?

• An bhfuil PAES anatamaíoch nó PAES feidhmiúil agam?
• An molann tú obráid do mo riocht?

Má tá tú óg agus má tá pian sna cosa ort, bí cinnte go dtéann tú i gcomhairle le dochtúir. Is féidir go mbeadh roinnt cúiseanna leis an bpian seo. Dá luaithe a gheobhaidh tú diagnóis chruinn, is ea is luaithe is féidir leat tosú ar chóireáil. Má tá siondróm gafa artaire popliteal ort, labhair le do dhochtúir faoi cibé an rogha mhaith duit obráid. Tá an chóireáil seo rathúil i go leor cásanna.

Na rudaí is tábhachtaí le cuimhneamh (Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile)

Ceart go leor, mar sin déanaimis achoimre ar chuid de na rudaí a chaithfidh tú a mheabhrú ón méid atá pléite againn:

• Is riocht é PAES ina gcrapadh an phríomh-artaire taobh thiar den ghlúin, matán, rud a laghdaíonn sreabhadh fola chuig an gcos.
• Bíonn tionchar aige seo den chuid is mó ar lúthchleasaithe óga , go háirithe iad siúd a bhíonn ag rith.
• Má bhíonn comharthaí ar nós pian, troime, nó griofadach sa groin ort le linn aclaíochta, ach má mhaolaíonn siad nuair a bhíonn tú i do scíth, d’fhéadfadh PAES a bheith ort.
• Tá riocht ann freisin ar a dtugtar CECS a bhfuil comharthaí comhchosúla aige, mar sin tá diagnóis chruinn tábhachtach.
• Is féidir an galar a dhearbhú trí scrúdú speisialtóir a fháil ort (amhail ‘Innéacs rúitín-brachial’, ‘ultrafhuaim dúbailte’, ‘CTA’, ‘MRA’).
• Is minic gurb í an obráid an chóireáil is éifeachtaí . Tugtar instealltaí de ‘(tocsain Botulinum A)’ do roinnt daoine.
• Mura ndéantar cóireáil air, le himeacht ama, féadfar damáiste a dhéanamh don artaire agus féadfar an riocht a dhéanamh níos measa.
• Dá bhrí sin, má bhíonn na hairíonna seo ort, tá sé an-tábhachtach comhairle leighis a lorg gan mhoill.

Ná bíodh imní ort, má aithníonn tú an riocht seo, tá cóireálacha maithe ann. Is é an rud is mó ná dul i gcomhairle le dochtúir go tapa, gan neamhaird a dhéanamh de na hairíonna. Ansin is féidir leat a bheith sláintiúil agus gníomhach arís!

` siondróm gafa artaire popliteal, PAES, pian cos, pian cromáin, aclaíocht, lúthchleasaithe óga, soithigh fola, artaire popliteal