An bhfuil artairí móra croí do linbh trasnaithe? (Traschur na nArtairí Móra) - Labhraimis faoi seo!

Is deacair an eagla agus an brón a mhothaíonn tú nuair a chloiseann tú go bhfuil riocht croí ar do leanbh nuabheirthe a chur i bhfocail, nach ea? Ach ná bíodh imní ort. Uaireanta bíonn dhá cheann de na príomh-soithigh fola i gcroí naíonán malartaithe nuair a bheirtear iad. Inniu beimid ag caint faoi riocht amháin den sórt sin, ar a dtugtar `(Traschur na nArtairí Móra)`. D’fhéadfadh sé seo a bheith beagáinín casta, ach déanaimis é a choinneáil simplí.

Cad is Traschur na nArtairí Móra ann?

, `(congenital)` . , ‍ . ‍ . (Pulmonary Artery) , (Aorta) . , , . .

Conas a thaistealaíonn fuil de ghnáth? Cad a tharlaíonn sa chás seo?

De ghnáth, seo a tharlaíonn: téann fuil an choirp, atá bocht in ocsaigin (an fhuil ghorm), go dtí an croí, agus as sin go dtí na scamhóga chun ocsaigin a bhailiú. Ansin, téann an fhuil nua, atá saibhir in ocsaigin (an fhuil dhearg) ar ais go dtí an croí, agus as sin go dtí an corp ar fad trí na hartairí móra. Ach sa riocht seo de “Athrú na nArtairí Móra”, toisc go bhfuil an dá shoitheach fola malartaithe, téann an fhuil atá bocht in ocsaigin ar ais chuig an gcorp in ionad dul chuig na scamhóga. Ar an gcaoi chéanna, téann an fhuil atá saibhir in ocsaigin a thagann ó na scamhóga ar ais chuig na scamhóga in ionad dul chuig an gcorp. Samhlaigh cé mhéad níos lú ocsaigine a gheobhaidh sé seo chuig orgáin an linbh.

An bhfuil cineálacha de seo ann?

Sea, tá dhá phríomhchineál den chineál seo ann: 1. Traschur Levo (Levo-transposition nó l-TGA): Sa chás seo, tá aorta an linbh ar thaobh na láimhe clé den artaire scamhógach. Sa chás seo, ní hamháin go bhfuil an dá shoitheach fola, ach tá seomraí íochtaracha an chroí malartaithe freisin. Mar sin féin, sa chineál seo, téann fuil dhí-ocsaiginithe chuig na scamhóga agus téann fuil ocsaiginithe chuig an gcorp, mar sin ní dhéanann sé mórán dochair. Tá sé seo beagán níos annamha. 2. Traschur Deas (Dextro-transposition nó d-TGA): Sa chás seo, tá aorta an linbh ar thaobh na láimhe deise den artaire scamhógach. Is é seo an cineál is coitianta, agus is é an cineál freisin a dteastaíonn níos mó airde air. Labhróimid níos mó faoi seo `(d-TGA)` san alt seo.

Cén fáth a bhfuil an riocht seo ar a dtugtar d-TGA contúirteach do naíonáin?

Mar a dúirt mé cheana, i gcás `(d-TGA)`, bíonn corp an linbh lán d'fhuil atá bocht in ocsaigin. Ciallaíonn sé seo nach bhfaigheann orgáin ríthábhachtacha an linbh, amhail an inchinn, na duáin, agus an t-ae, an méid ocsaigine atá ag teastáil. Tá sé seo an-chontúirteach do shaol an linbh. Uaireanta, nuair a bheirtear na leanaí seo, d'fhéadfadh poll a bheith idir seomraí uachtaracha an chroí `(Locht Seipteach Atrialach nó ASD)` nó poll idir seomraí íochtaracha an chroí `(Locht Seipteach Ventricular nó VSD)`. Cé gur coinníollacha an-neamhghnácha iad na poill seo, i gcásanna den sórt sin, is beag cabhair a bhíonn iontu. Is é sin le rá, ligeann na poill seo do roinnt fola atá saibhir in ocsaigin meascadh leis an fhuil nach bhfuil ocsaigin inti. Mar sin féin, ní leor an méid ocsaigine a fhaightear ar chor ar bith. Dá bhrí sin, tá cóireáil ag teastáil ón leanbh cinnte.

Ná bíodh imní ort, tá obráidí ann don riocht seo. Tá dochtúirí ag déanamh na máinliachtaí seo go rathúil le blianta.

Cad iad na comharthaí agus na hairíonna má tá an riocht seo ar do leanbh? (Comharthaí)

D’fhéadfadh riocht ar a dtugtar ‘(cianós)’ a bheith ag nuabheirthe a bhfuil ‘(d-TGA)’ orthu, arb é atá ann dath gorm/liath ar an gcraiceann mar gheall ar easpa ocsaigine. D’fhéadfadh croí lag a bheith acu freisin. Is iad seo a leanas na príomh-airíonna:

• Deacracht análaithe .
• Tá an cuisle an-lag.
• Taispeánann leisce agus deacracht bainne a ól.
• Mothaíonn mo chroí amhail is go bhfuil sé ag bualadh ró-ard, amhail is go bhfuil sé ag bualadh ró-thapa.
• D’fhéadfadh craiceann agus bán na súl a bheith gorm (i naíonáin a bhfuil craiceann geal orthu) nó liath (i naíonáin a bhfuil craiceann dorcha orthu).

Cathain a thosaíonn na hairíonna seo?

Tosóidh na hairíonna seo ag leanbh a bhfuil `(d-TGA)` air ag breith. Mar sin féin, uaireanta, mar gheall ar rudaí cosúil le `(ASD)`, is féidir leis na poill bheaga i gcroí an linbh a chur faoi deara go dtéann fuil shaibhir in ocsaigin isteach sa chorp, agus mar sin is féidir leis na hairíonna a bheith níos lú faoi deara. Chomh maith leis sin, is féidir leis an `(patent ductus arteriosus)`, soitheach fola a úsáideann an leanbh agus é sa bhroinn, fanacht oscailte ar feadh cúpla lá tar éis breithe, rud a fhágann go meascann an fhuil. Mar sin féin, nuair a dhúnann na poill agus na feadáin shealadacha seo, is féidir leis na hairíonna méadú go tobann. Sa chás sin, teastaíonn aire leighis láithreach ón leanbh.

Cén fáth a bhfuil sé seo ag tarlú? (Cúiseanna)

Níl a fhios ag dochtúirí go díreach fós cad is cúis le Traschur na nArtairí Móra. Cosúil le galair chroí ó bhroinn eile, meastar gur sóchán géiniteach nó nochtadh do thocsainí le linn toirchis is cúis leis. I measc cuid de na fachtóirí a d'fhéadfadh cur leis an riocht tá:

• Má bhí diaibéiteas toirchis ort le linn toirchis .
• Má fhorbraíonn tú galar cosúil le rubeola le linn toirchis.
• Má bhí tú nochtaithe do lotnaidicídí nó luibhicídí áirithe.
• Má ghlac tú cógais áirithe le haghaidh titimeas.

Ná bíodh imní ort faoi na rudaí seo. Ní bheidh an taithí seo ag gach duine a raibh ceann de na rudaí seo acu.

Conas a dhéanann dochtúirí diagnóis air seo? (Diagnóis)

Uaireanta, is féidir le dochtúirí an riocht seo a bhrath agus tú fós ag iompar clainne. Déantar é seo trí thástálacha réamhbhreithe. Má cheapann do dhochtúir go bhfuil rud éigin cearr le linn scanadh ultrafhuaime ar do leanbh, féadfaidh sé nó sí iarraidh ort macalla féatais a dhéanamh. Tá sé seo cosúil le ultrafhuaim, ach féachann sé ar chroí an linbh go mion. Is féidir leis seo a dhearbhú an bhfuil d-TGA agat. Mura mbraitear é le linn toirchis, is gnách go mbraitear é laistigh den chéad seachtain tar éis breithe.

Cad iad na tástálacha a dhéantar chuige seo?

Is iad na tástálacha a úsáideann dochtúirí chun an riocht seo a dhearbhú ná:

• Macallaigh (Echo): Is scanadh ultrafhuaime den chroí é seo freisin.
• Leictreacardiogram (EKG): Tástáil a fhéachann ar ghníomhaíocht leictreach an chroí.
• Scagthástáil ocsaiméadrachta cuisle nuabheirthe: Is minic a dhéantar é seo ar gach nuabheirthe.
• Tástáil X-gha cófra.
• Catheterú cairdiach: Is tástáil níos casta í seo. Cuirtear feadán tanaí ( catheter ) isteach tríd an gcos nó an lámh isteach sa chroí. Déantar é seo mura bhfuil tástálacha eile soiléir.
• Is tástáil í scanadh CT.

Conas é seo a chóireáil? Teastaíonn cabhair ó do leanbh go tapaidh!

Caithfidh obráid a bheith ag leanbh a rugadh le `(d-TGA)` le go mairfidh sé/sí. An chuid is mó den am, déantar an obráid seo laistigh den chéad seachtain tar éis breithe. Tugtar nós imeachta lasctha artaireach ar an obráid seo. Go simplí, baineann sé seo leis an dá shoitheach fola lasctha (an aorta agus an artaire scamhógach) a athcheangal ar ais ina suíomhanna cearta. Ligeann sé seo don fhuil sreabhadh i gceart. Má tá poll i gcroí do linbh, amhail `(VSD)`, déanfar é sin a dheisiú freisin le linn na máinliachta seo.

Rudaí sealadacha le déanamh roimh obráid

Úsáideann dochtúirí roinnt cóireálacha sealadacha chun riocht an linbh a chobhsú go dtí go bhféadfar obráid mhór a dhéanamh. Áirítear orthu seo:

• Prostaglandin: Úsáidtear an leigheas seo chun an ductus arteriosus a oscailt, soitheach fola a bhíodh ag an leanbh sa bhroinn ach a dhúnann tar éis breithe. Nuair a bhíonn sé seo oscailte, tosaíonn roinnt fola ocsaiginithe ag sreabhadh isteach sa chorp.
• An nós imeachta ar a dtugtar seiptostomy atrialach balún:Sa chás seo, úsáidtear feadán tanaí (catheter) chun an oscailt nádúrtha idir an dá sheomra uachtaracha den chroí a mhéadú. Ligeann sé seo don fhuil ocsaiginithe agus don fhuil dhí-ocsaiginithe meascadh, rud a sholáthraíonn roinnt ocsaigine don chorp.

An féidir an cás seo a chosc?

Níl aon bhealach ar eolas chun Traschur na nArtairí Móra a chosc. Mar sin féin, tá sé tábhachtach dea-chleachtais sláinte a leanúint le linn do thoirchis. Faigh do chuid instealltaí go léir in am, glac do multivitimín, agus coinnigh do choinní dochtúra. Má tá stair galar croí ó bhroinn ag aon duine i do theaghlach, labhair le do dhochtúir faoi. Féadfaidh sé nó sí comhairleoireacht ghéiniteach a mholadh.

Cad a tharlaíonn tar éis obráide? Conas maireachtáil le TGA

Cé nach leigheasann obráid an riocht go hiomlán, maireann go leor daoine a bhfuil `(d-TGA)` orthu saolta sláintiúla iomlána. Mar sin féin, bíonn maoirseacht leighis ar feadh an tsaoil ag teastáil ó dhaoine a bhfuil an riocht `(ó bhroinn)` seo orthu. Déanfaidh cairdeolaí monatóireacht rialta ar riocht do linbh agus cuirfidh sé aon chomhairle riachtanach ar fáil. Tá an ráta marthanais tar éis obráid `(lasc artaireach)` níos mó ná 95%. Deirtear go bhfanann an ráta seo mar a chéile fiú tar éis 25 bliain.

An féidir le do leanbh maireachtáil go maith le TGA?

Sea, go hiomlán. Tar éis cóireála don riocht `(Traschur na nArtairí Móra)`, is féidir le do leanbh saol gnáth a chaitheamh. Mar sin féin, ní mór aire a thabhairt don chroí ar feadh a saoil. Ciallaíonn sé sin:

• Ba chóir duit teagmháil rialta a choinneáil le cairdeolaí atá speisialaithe sna cineálacha seo coinníollacha.
• Ní mór duit an cógas forordaithe a ghlacadh go díreach.
• Beidh gá tástálacha a dhéanamh go rialta a sheiceálann feidhmiú an chroí, amhail EKG, monatóir Holter, tástálacha struis aclaíochta, agus echocardiogram.

Ní mholann go leor cairdeolaithe spóirt iomaíocha a imirt tar éis obráid ‘(d-TGA)’. Dá bhrí sin, ba chóir duit féin agus do leanbh, do phéidiatraiceoir, agus do chairdeolaí oibriú le chéile chun an cinneadh is fearr a dhéanamh do shláinte do linbh. Bhí toircheas rathúil ag go leor ban a raibh obráid ‘(d-TGA)’ orthu. Mar sin féin, tá sé tábhachtach labhairt le do dhochtúir agus le do chairdeolaí sula dtéann tú torrach.

An mbeidh gá le níos mó obráidí croí amach anseo?

Sea, d’fhéadfadh go mbeadh gá le tuilleadh obráidí níos déanaí. Is minic a bhíonn siad chun fadhb rithim croí a cheartú nó chun comhlaí croí a dheisiú.

An bhfuil baol endocarditis ann?

Is riocht é endocarditis a tharlaíonn nuair a théann ionfhabhtú baictéarach isteach sa chroí. Is dóichí go bhforbróidh daoine a bhfuil riochtaí croí orthu cosúil le TGA é seo. Dá bhrí sin, b’fhéidir go mbeadh ar dhaoine a ndearnadh obráid trasphlandúcháin orthu antaibheathaigh a ghlacadh roimh chóireáil fiaclóireachta.

An bhféadfadh sé difear a dhéanamh do fhorbairt na hinchinne?

D’fhéadfadh ADHD (neamhord easnaimh airde agus hipearghníomhaíochta) a bheith ag roinnt leanaí a raibh lasc artaireach orthu. Nó d’fhéadfadh cabhair speisialta a bheith ag teastáil uathu le hobair scoile. Bí ar an eolas faoi seo chomh maith.

Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle le dochtúir?

Má tá na hairíonna seo ag do leanbh...

• Má bhraitheann tú go bhfuil deacracht agat análú.
• Má tá an cuisle an-lag.
• Má tá an craiceann timpeall an bhéil gorm/bán.

Má fheiceann tú rud éigin mar seo, téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach.

Dá mba rud é go raibh an obráid seo ort agus tú i do pháiste...

Beidh seiceálacha agus monatóireacht leighis rialta ag teastáil uait ar feadh do shaoil. Téigh i gcomhairle le cairdeolaí a bhfuil taithí aige ar ghalar croí (ó bhroinn) i measc daoine fásta.

Cad iad na ceisteanna ba chóir duit a chur ar an dochtúir?

Má tá Traschur na nArtairí Móra ag do leanbh, is féidir leat na ceisteanna seo a chur ar an dochtúir:

• An mbeidh obráid ag teastáil ó mo leanbh go luath?
• Cad é an chóireáil is fearr?
• Cén cineál cúram leantach a theastaíonn ó mo leanbh?
• An mbeidh obráid eile air?
• An bhfuil aon srianta ar a ghníomhaíochtaí?
• Conas ba chóir dom aire a thabhairt do mo leanbh tar éis na máinliachta?

Má rinneadh obráid ort mar leanbh mar gheall ar an riocht seo, is féidir leat ceist a chur ar do dhochtúir:

• An mbeidh obráid eile ag teastáil uaim?
• Cén cineál maoirseachta leighis atá ag teastáil uaim?
• An bhfuil aon srianta ar mo ghníomhaíochtaí?
• An féidir liom leanbh a bheith agam?

Ar deireadh, an rud is tábhachtaí (Teachtaireacht Le Tabhairt Abhaile)

Ní rud é a bhíonn ag súil le haon tuismitheoir a fháil amach go bhfuil riocht croí ó bhroinn ar do nuabheirthe. Is féidir go mbeadh sé croíbhriste. Ach níl tú i d'aonar. Is féidir le dochtúirí do linbh cabhrú leat tríd an turas seo agus treoir a thabhairt duit sna cinntí a dhéanann tú.

Cuimhnigh, tá dochtúirí ag cóireáil leanaí le TGA le blianta, agus tá na torthaí an-rathúil. Bí láidir ar son do linbh. Ná bíodh eagla ort ceisteanna a chur ar do dhochtúir faoi rud ar bith nach dtuigeann tú nó nach bhfuil tú cinnte faoi. Is í do fheasacht neart is mó do linbh le haghaidh todhchaí shláintiúil.

Siontáil chairdiach, galar croí ó bhroinn, obráid lasctha artaireach, cianóis, galar croí naíonán, d-TGA, obráid chairdiach