Dè cho cumanta 's a tha an suidheachadh seo ris an canar 'Genitalia Atypical'?
Is e suidheachadh glè ainneamh a tha seo. A rèir staitistig, chan eil ach aon às gach 1,000 gu 4,500 pàisde ùr-bhreith air a bhuaireadh leis a’ chumha seo. Mar sin, ged nach eil mòran fiosrachaidh ann mu dheidhinn, tha e cudromach a bhith mothachail air seo.Ciamar a bhios buill-ghineamhainn pàisde a’ leasachadh mar as trice?
Gus seo a thuigsinn, feumaidh tu beagan a bhith agad mu mar a bhios buill-gnè pàisde a’ leasachadh sa bhroinn. Smaoinich, is e pròiseas glè iom-fhillte agus iongantach a tha seo. Tha seo a’ tachairt ann an trì prìomh cheumannan: 1. Co-dhùnadh gnè ginteil: Is e a’ chiad rud a thachras gu bheil gnè ginteil an leanaibh air a dhearbhadh. Tha seo a’ tachairt nuair a bhios sperm bhon athair a’ tighinn còmhla ri ugh bhon mhàthair. Bidh a’ mhàthair an-còmhnaidh a’ faighinn cromosome X. Faodaidh an t-athair cromosome X no Y fhaighinn. Mar sin, ma thig X bhon mhàthair agus X bhon athair còmhla (XX), rugadh nighean. Ma thig X bhon mhàthair agus Y bhon athair còmhla (XY), rugadh balach. 2. Cruthachadh gonad: An uairsin, bidh gonads an leanaibh a’ leasachadh a rèir an gnè ginteil seo. Ann am pàisde boireann, bidh na h-ubhlan a’ leasachadh, agus ann am pàisde fireann, bidh na testicles a’ leasachadh. 3. Leasachadh genitalia a-staigh agus a-muigh: Mu dheireadh, tha na hormonaichean a bhios na gonads seo a’ dèanamh an urra ri leasachadh genitalia a-staigh agus genitalia a-muigh an leanaibh. Mar sin, ma tha atharrachadh ann am pàirt sam bith den phròiseas seo, faodaidh suidheachadh ris an canar Eas-òrdugh Leasachaidh Sgaraichte (DSD), no 'Genitalia Neo-àbhaisteach', tachairt. Mar as trice, tha seo mar thoradh air duilgheadasan hormona. Faodar na buaidhean hormona seo a thoirt seachad tro ghinean bho phàrantan, no faodaidh iad tachairt gun adhbhar follaiseach.Dè na h-adhbharan a th’ ann airson ‘Genitalia Neo-àbhaisteach’?
Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, is e am prìomh adhbhar airson seo neo-riaghailteachdan hormonail a tha a’ tachairt ann am bodhaig an leanaibh rè torrachas.Bidh na hormonaichean seo a’ cumail smachd air leasachadh buill-gnè an leanaibh. Mar sin, ma tha mì-chothromachadh anns na hormonaichean seo, bheir e buaidh air mar a bhios buill-gnè an leanaibh a’ leasachadh. Faodaidh na h-adhbharan seo atharrachadh a rèir cròmasoman gnè an leanaibh.46 XX DSD (DSD le pàtran cròmasoman boireann)
Anns a’ chumha seo, ’s e boireann (XX) dèanamh ginteil an leanaibh. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil ubhlan agus uterus aig an leanabh a-staigh. Ach, is dòcha gum bi na buill-bodhaig a-muigh coltach ri fireann, le peanas agus testicles. Tha seo a’ tachairt ma bhios buill-bodhaig a-muigh an leanaibh fosgailte do ìrean nas àirde de hormonaichean fireann (androgens) rè leasachadh buill-bodhaig a-muigh an leanaibh. Is e an adhbhar as cumanta airson seo suidheachadh ris an canar ‘Congenital Adrenal Hyperplasia’ (CAH). ’S e seo nuair a bhios fàireagan adrenal an leanaibh a’ dèanamh cus hormonaichean fireann.46 XY DSD (DSD le pàtran cròmasoman fireann)
Anns a’ chùis seo, is e fireann (XY) dèanamh ginteil an leanaibh. Tha seo a’ ciallachadh gum bu chòir testicles (testices) a bhith aig an leanabh a-staigh. Ach, chan eil feartan fireann soilleir air na genitalia taobh a-muigh, agus is dòcha gum bi iad coltach ri feartan boireann. Tha grunn phrìomh adhbharan ann airson seo:- Chan eil testicles an leanaibh a’ leasachadh gu ceart.
- Chan eil na testicles a’ dèanamh gu leòr den hormone fireann testosterone.
- Eadhon ged a thèid testosterone a dhèanamh, chan urrainn do chorp an leanaibh a chleachdadh gu ceart.
Eas-òrdughan Eadar-dhealachaidh Gonadal
Is e a thachras sa chùis seo nach eil gonadan an leanaibh a’ leasachadh gu h-iomlan gu bhith nan testicles no nan ubhlan.- Dysgenesis Gonadal Measgaichte: Anns an t-suidheachadh seo, chan eil na gonads (testicles no ovaries ) air an làn leasachadh.
- Dysgenesis Gonadal Pàirteach: Anns an seo, ged a tha cuid de fhigheagan testicular air a chruthachadh ann an gonads an leanaibh, chan eil na testicles sin ag obair gu ceart.
- Dysgenesis Gonadal: Anns an seo, tha an dà gonad ro-luath, a’ ciallachadh nach eil iad a’ leasachadh gu bhith nan testicles no nan ubhlan.
DSD ovotesticular (DSD ugh-testicular)
Is e suidheachadh glè ainneamh a tha seo. Anns a’ chùis seo, dh’fhaodadh gum bi clò ubhagach agus clò testicular anns na gonadan aig an leanabh. No, dh’fhaodadh gum bi ubhag air aon taobh agus testicle air an taobh eile.Dè an coltas a tha air an t-suidheachadh 'Genitalia Atypical' air an taobh a-muigh?
Bidh coltas na staid seo ag atharrachadh a rèir nan cròmasoman air a bheil buaidh agus inbhe hormona. Dh’fhaodadh na feartan a leanas a bhith aig buill-bodhaig neo-àbhaisteach ann am pàisde boireann gu ginteil (cròmasoman XX):- Bidh an clitoris a’ fàs nas motha agus tha e coltach ri peanas beag.
- Tha fosgladh an urethral suidhichte fon scrotum no taobh a-staigh na vagina an àite an àite àbhaisteach aige.
- Tha na labia glaiste ri chèile, coltach ri scrotum.
- Dh’fhaodadh cnap de fhigheagan a bhith eadar na labia, a dh’fhaodadh a bhith coltach ri poca anns a bheil na testicles.
- Tha am peanas gu tur neo-làthaireach no glè bheag, coltach ri peanas leudaichte (micropenis).
- Tha fosgladh an urethral suidhichte aig bonn a’ pheanais no eadar an scrotum seach aig a’ cheann (canar ‘Hypospadias’ ris a’ chumha seo cuideachd).
- Tha an scrotum air a chrìonadh, air a roinn ann an dà dhà, agus tha e coltach ris na labia.
- Tha na testicles air a thighinn sìos bhon chuas bhoilg agus chan eil iad anns an scrotum tuilleadh ( testicles gun a bhith a’ tighinn sìos ).
Dè na comharran eile a th’ ann de ‘Genitalia Atypical’?
’S e coltas nan genitalia taobh a-muigh am prìomh fheart. A bharrachd air sin, is dòcha gum faic thu rudan mar:- Neo-chothromachadh hormona .
- Ann an cùis nighean, faodaidh menstruation tòiseachadh gu math tràth, a bhith fadalach, no gun tachairt idir.
- Is e hypospadias nuair nach eil fosgladh an urethral suidhichte aig bàrr a’ pheanais.
Ciamar a bhios dotairean a’ breithneachadh a’ chumha seo?
Bidh dotairean gu tric a’ dèanamh breithneachadh air a’ chumha seo cho luath ‘s a thèid pàisde a bhreith . No, rè a’ chiad sgrùdadh slàinte-chloinne air an leanabh. Mura h-eil e soilleir an e balach no nighean a th’ anns an leanabh, òrdaichidh dotair an leanaibh grunn dheuchainnean eile.Dè bu chòir a bhith an dùil rè sgrùdadh meidigeach do phàiste?
An toiseach, faighnichidh an dotair dhut mu eachdraidh mheidigeach do theaghlaich. An uairsin, nì e no i sgrùdadh cùramach air buill-bodhaig a-muigh an leanaibh. Faodar na deuchainnean a leanas a dhèanamh gus breithneachadh ceart a dhèanamh:- Deuchainnean fala: Gus ìrean hormona agus cròmasoman an leanaibh a sgrùdadh.
- Deuchainnean ìomhaighean: Faodaidh iad sin sùil a thoirt air genitalia a-staigh an leanaibh, leithid sganadh ultrasound, X-ghath, no MRI (Magnetic Resonance Imaging).
- Biopsy no Laparoscopy: Pìos beag de fhigheagan a thoirt bho gonads an leanaibh airson sgrùdadh.
Ciamar a thèid dèiligeadh ri 'Genitalia Neo-àbhaisteach'?
Mus tòisich thu air làimhseachadh, is e a’ chiad cheum faighinn a-mach dè dìreach a tha ag adhbhrachadh a’ chumha seo. An uairsin, stèidhichte air toraidhean dheuchainnean hormona agus deuchainnean eile, nì an sgioba meidigeach co-dhùnadh air plana làimhseachaidh agus an gnè iomchaidh airson an leanaibh. Leis gur e cùis glè iom-fhillte agus mothachail a tha seo, bidh sgioba ioma-chuspaireil ann gus do chuideachadh. Tha e glè chudromach daoine a lorg aig a bheil eòlas air na seòrsaichean cumhaichean seo. Is iadsan as urrainn an comhairle as fheàrr a thoirt dhut. Dh’ fhaodadh gum bi eòlaichean leithid:- Neonatologist
- Gineadaiche
- Endocrinologist
- Lannsair
- Urolaiche
- Eòlaiche-inntinn
- An t-adhbhar airson staid an leanaibh.
- Coltas buill-ghineamhainn an leanaibh.
- Miannan agus creideasan cultarail do theaghlaich.
- Leigheas Ath-chur Hormona (HRT): Ma tha mì-chothromachadh hormona ann, faodar an suidheachadh seo a smachdachadh le leigheas hormona leis fhèin.
- Lannsaireachd ath-thogail: Aig amannan, is dòcha gun bruidhinn an sgioba meidigeach riut agus gun mol iad lannsaireachd fhad ‘s a tha do phàisde fhathast òg. Ach, tha diofar bheachdan ann mun lannsaireachd ath-thogail seo airson ‘Genitalia Neo-àbhaisteach’. Aig amannan, mar eisimpleir, mura h-eil fosgladh aig an leanabh airson fual a dhol troimhe, tha lannsaireachd riatanach gu meidigeach. Ach, ma tha an lannsaireachd sa mhòr-chuid gus coltas a leasachadh, bidh cuid de phàrantan a’ roghnachadh feitheamh gus am bi an leanabh nas sine agus comasach air co-dhùnaidhean a dhèanamh mun bhodhaig aca fhèin. Tha seo na cho-dhùnadh glè chudromach agus air a smaoineachadh gu math.
Cuimhnich: Faodaidh buaidh mhòr a bhith aig a’ cho-dhùnadh lannsaireachd seo air beatha do phàiste san àm ri teachd, agus mar sin ’s e deagh bheachd a th’ ann bruidhinn ri comhairliche aig a bheil eòlas san raon seo.
Ma tha 'Genitalia Neo-àbhaisteach' aig mo phàiste, dè bu chòir dhomh a bhith an dùil?
Tha buaidh mhòr aig a’ chumha ‘Genitalia Atypical’ air a’ phàiste chan ann a-mhàin gu corporra, ach cuideachd gu sòisealta agus gu inntinn.Faodaidh e a bhith air adhbhrachadh le nàdar nan genitals, agus faodaidh seo buaidh a thoirt air faireachdainn pàiste mu dheidhinn fhèin. Faodaidh co-dhùnadh lannsaireachd fhaighinn buaidh a thoirt air càileachd beatha pàiste. Sin as coireach gu bheil e cudromach comhairle eòlach iarraidh mu dheidhinn seo. Ged a dh’ fhaodadh breithneachadh de ‘Genitalia Neo-àbhaisteach’ a bhith gu math draghail, cuidichidh an sgioba meidigeach agad thu gus co-dhùnadh dè an cùrsa làimhseachaidh as fheàrr.Cuin a bu chòir dhomh comhairle mheidigeach iarraidh mu staid ‘Genitalia Neo-àbhaisteach’ mo phàiste?
Mar as trice bidh an dotair a’ dèanamh breithneachadh air a’ chumha seo aig àm breith no rè a’ chiad sgrùdadh meidigeach air an leanabh. Bruidhnidh an dotair an uairsin mun bhreithneachadh agus na roghainnean làimhseachaidh leat.Dè na ceistean a bu chòir dhomh faighneachd do dhotair mo phàiste?
Aig àm mar seo, is dòcha gum bi mòran cheistean agad nad inntinn. Dh’fhaodadh na ceistean seo do chuideachadh:- A bheil feum aig mo phàiste air làimhseachadh sa bhad, no an urrainn dhuinn feitheamh beagan nas fhaide agus co-dhùnadh a dhèanamh nas fhaide air adhart?
- Dè na speisealaichean a bu chòir dha mo phàiste fhaicinn?
- Am bu chòir dhuinn comhairliche ginteil fhaicinn?
- Cò ris a bhios àm ri teachd mo phàiste coltach?
- A bheil buidhnean taic ann do dhaoine agus do theaghlaichean le ‘Genitalia Atypical’?
Am bi e comasach dha mo phàiste clann a bhith aige san àm ri teachd?
Tha torachas agus gnìomhachd feise san àm ri teachd an urra ri adhbhar a’ chumha, Genitalia Atypical. Tha cuid de sgrùdaidhean air faighinn a-mach gu bheil:- Faodaidh nigheanan le Hyperplasia adrenal congenital (CAH) a bhith trom le leanabh an dèidh dhaibh làimhseachadh hormona fhaighinn.
- Tha e coltach gum bi balaich aig a bheil co-dhiù aon testicle a tha ag obair gu h-àbhaisteach comasach air clann a bhith aca.
- Is dòcha gum bi daoine le DSD Ovotesticular aig a bheil ubhagán a bhios ag obair gu h-àbhaisteach comasach air clann a bhith aca.
- Fiù 's ma tha dysgenesis testicular ann, is dòcha gum bi an fheadhainn aig a bheil uterus leasaichte comasach air embryo a tha air a chur a-steach a chumail suas.
Mu dheireadh, dè a bu chòir dhut a chuimhneachadh (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)
Tha sinn a’ tuigsinn gum faod e bhith na eòlas air leth cuideachail, draghail agus troimh-chèile dhut fhèin agus do theaghlach nuair a gheibh thu a-mach gu bheil ‘Genitalia Neo-àbhaisteach’ aig do phàisde ùr-bhreith. Feumaidh tu mòran chùisean meidigeach, beusanta agus saidhgeòlach a dheasbad leis an teaghlach agus an sgioba meidigeach agad.Ach cuimhnich, chan eil thu nad aonar air an turas seo. Bheir an sgioba mheidigeach agad dhut am fiosrachadh, an taic agus a’ chomhairle a dh’ fheumas tu. Leis an cuideachadh, faodaidh tu na co-dhùnaidhean as fheàrr a dhèanamh mu ghnè agus làimhseachadh do phàisde, am beatha as fheàrr a thoirt don leanabh agad, agus na toraidhean as fheàrr a choileanadh. Na caill misneachd. Leis an eòlas agus an taic cheart, bidh cumhachd agad an dùbhlan seo a ghabhail os làimh.
`Buill-ghinealaich Neo-àbhaisteach, Buill-ghinealaich Doilleir, DSD, Buill-ghinealaich, Hormonaichean, Cròmasoman, Slàinte Chloinne, Cumhaichean Ginteil, Hyperplasia Adrenal Congenital, Leasachadh Feise
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris