A bheil poca beag agad anns an easophagus agad? (Esophageal Diverticulum)?

A bheil thu uaireannan a’ faireachdainn mar gu bheil rudeigin steigte nad amhaich nuair a shluigeas tu biadh? No a bheil droch fhàileadh a’ tighinn bhon bheul agad? Dh’ fhaodadh iad sin a bhith nan comharran air suidheachadh ris an canar diverticulum esophageal, a tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu dheidhinn an-diugh. Na gabh dragh, chan eil e cho cumanta sin. Ach tha e math beagan fiosrachaidh fhaighinn mu dheidhinn. Bruidhnidh sinn mu dheidhinn gu sìmplidh, ann an dòigh as urrainn dhut a thuigsinn.

Dè a th' anns a' phòcaid bheag seo san easophagus (Esophageal Diverticulum)?

Ceart gu leòr, an toiseach chì sinn dè a th’ ann an seo (Esophageal Diverticulum) . Tha fios agad, tha tiùb againn a bheir biadh bhon bheul againn chun stamag againn, canaidh sinn an esophagus ris. Tha e coltach ri pìob uisge, ach tha e air a dhèanamh de fhèithean. Air taobh a-staigh a’ phìoba bìdh seo, uaireannan bidh e a’ steigeadh a-mach à àiteachan lag sa bhalla, agus bidh e a’ cruthachadh rudeigin coltach ri poca beag, no pòcaid bheag. Sin as coireach gu bheil sinn ga ainmeachadh mar seo. Smaoinich air mar thaidhrichean air càr a bhios a’ fàs sean agus a’ dol a-mach beagan ann an aon àite. Sin mar a tha seo.

Tha dà sheòrsa de na pocannan beaga seo ann.

• Pòcaid 'fìor': Tha seo a' ciallachadh gu bheil a h-uile sreath de bhalla an easophagus , a' gabhail a-steach an sreath fèitheach, a' steigeadh a-mach.
• Poca 'meallta': Seo nuair nach eil ach cuid de shreathan a’ bhalla, leithid am mucosa agus an sreath fodha (submucosa), a’ steigeadh a-mach. Tha e coltach ri dìreach beagan snàithleanan de chlò air an tarraing a-mach.

Bidh dotairean a’ comharrachadh nan cysts seo a rèir far a bheil iad suidhichte san easophagus. Faodaidh adhbharan cysts ann an diofar àiteachan a bhith eadar-dhealaichte.

Dè na seòrsaichean diverticulum esophageal a th’ ann?

Feuch sinn a-mach dè na prìomh sheòrsaichean a chithear.

Diverticulum Zenker

’S e seo an seòrsa as cumanta . Bidh e a’ cruthachadh aig mullach an easophagus, far a bheil an amhaich a’ coinneachadh ris a’ bheul. Mar as trice, is e pocannan ‘meallta’ a tha seo. Is e am prìomh adhbhar nuair a tha e doirbh biadh a shlugadh , nuair nach eil fèithean an amhaich ag obair gu ceart, bidh an cuideam taobh a-staigh an easophagus ag àrdachadh agus ga phutadh a-mach tro àite lag. Smaoinich air pìob uisge a tha dùinte aig aon àm, agus nuair a thig an t-uisge a-steach gu sgiobalta, bidh am pìob a’ sèideadh ron àite dùinte.

Diverticulum Killian-Jamieson

Tha seo beagan nas ainneimhe. Tha e a’ tachairt anns an easophagus ceirbheacsach, am pàirt den amhaich againn a tha co-shìnte ris an spine. Chithear e gu tric mar aon phòcaid bheag ‘meallta’. Thathas den bheachd gur e laigse congenital anns na figheagan san sgìre sin a tha ga adhbhrachadh.

Diverticulum meadhan-esophageal

Is iad seo pocannan “fìor”. Bidh iad a’ cruthachadh anns a’ phàirt den easophagus a ruitheas tro mheadhan ar ciste. Canar (diverticula thoracic) riutha cuideachd, a tha a’ ciallachadh gu bheil iad a’ cruthachadh ann an cuas a’ chiste. Uaireannan canar (diverticula tarraing) riutha.Is e an t-adhbhar airson seo gu bheil iad a’ cruthachadh nuair a bhios feachd bhon taobh a-muigh a’ tarraing air balla an easophagus (tarraing). Mar eisimpleir, faodaidh nódan lymph sa bhroilleach at agus steigeadh ris an easophagus, agus an uairsin nuair a dh’ fhalbh an at, faodaidh balla an easophagus tarraing.

Diverticulum epiphrenic

Tha seo a’ tachairt aig ceann an easophagus, dìreach mus tèid am biadh a-steach don stamag (easophagus distal). Gu tric is e pocannan ‘meallta’ a tha seo. An seo cuideachd, is e cuideam an t-adhbhar. Mar eisimpleir, ma tha pàirt ìosal an easophagus dùinte, faodaidh am poca cruthachadh air sgàth a’ chuideam a chruthaichear nuair a dh’fheuchas biadh ri dhol troimhe a-steach don stamag.

Dè cho cumanta 's a tha an suidheachadh seo?

Tha diverticula easophageal gu math tearc . Thathas den bheachd nach eil iad a’ toirt buaidh ach air mu 1% den t-sluagh. Tha iad as cumanta ann an daoine os cionn aois 50 , gu h-àraidh às deidh aois 70. Tha iad cuideachd beagan nas cumanta ann an fir na boireannaich.

Dè na comharran a th’ ann an diverticulum esophageal?

Mar as trice, chan eil na diverticula seo ag adhbhrachadh comharraidhean sam bith . Is dòcha nach eil fios agad gu bheil fear agad eadhon. Ach, tha seòrsa ris an canar diverticulum Zenker nas dualtaiche comharraidhean adhbhrachadh. Ma tha na comharraidhean seo ort, is dòcha gum bi thu a’ faighinn eòlas air:

• Tha e a’ faireachdainn coltach ri casadaich le ticeal san amhaich.
• A’ faireachdainn mar gum biodh cnap nad amhaich nuair a shluigeas tu biadh.
• Faireachdainn mar gum biodh biadh steigte san amhaich.
• Bidh biadh a’ tilleadh suas dhan amhaich (regurgitation) nuair a lùbas tu air adhart no a laigheas tu sìos.
• Droch anail gun adhbhar.
• Is e fuaim feadalaich a th’ ann an sreothartaich nuair a bhios tu ag anail gun adhbhar.

Chan eil gin de na comharraidhean sin aig cuid de dhaoine agus chan fhaicear iad ach le cothrom rè deuchainn a thèid a dhèanamh airson adhbhar eile.

Dè a tha ag adhbhrachadh diverticulum an esophageal?

Tha dà phrìomh sheòrsa adhbharan ann. Is e aon dhiubh adhbharan cuisle , agus am fear eile adhbharan tarraing .

Pocaidean cuisle: Tha a’ mhòr-chuid de phocaidean an easophagus a’ tuiteam a-steach don roinn seo. Tha ‘Cuisle’ a’ ciallachadh “putadh.” Tha seo a’ ciallachadh gu bheil cuideam leantainneach a-staigh anns an easophagus. Bidh seo gu tric a’ tachairt nuair a shluigeas sinn biadh. Faodaidh cuid de shuidheachaidhean meidigeach anns an easophagus a tha ga dhèanamh duilich biadh a shlugadh an cuideam neo-àbhaisteach seo adhbhrachadh. Mar eisimpleir:

• (Achalasia) (dìth fois fèithean an easophagus ìosal)
• Spasmaichean an easophagus
• Teannachadh an easophagus
• Esophagitis eosinophilic

Pocaichean tarraing:Bidh iad sin air an cruthachadh nuair a bhios rudeigin a’ tarraing air taobh a-muigh balla an easophagus agus ga tharraing. Is e seo a tha ag adhbhrachadh “fìor” phocaidean, is iad sin tiugh iomlan balla an easophagus a thèid a tharraing a-staigh. Mar as trice lorgar iad sin ann am meadhan a’ chiste. Faodaidh galar anns a’ chuas chiste (mediastinitis) at adhbhrachadh, a dh’ fhaodas cumail ris an easophagus, agus an uairsin an easophagus a tharraing fhad ‘s a thèid an at sìos. Seo eisimpleirean de ghalaran mar sin:

• Tubaist
• Histoplasmosis , galar fungach

Is e fàsan ùra a bhios a’ leasachadh rè ar beatha an dà adhbhar seo. Is ann ainneamh a bhios cuid de phocan anal an làthair aig àm breith. No, dh’ fhaodadh laigse congenital ann an clò a’ chanàil anal a dhèanamh nas fhasa do phoca leasachadh nas fhaide air adhart. Ach a’ mhòr-chuid den ùine, chan eil an poca seo a’ leasachadh mura tachair suidheachadh meidigeach eile an toiseach.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann bhon diverticulum esophageal seo?

Mar a bhios am poca seo a’ fàs nas motha thar ùine, bidh e nas dualtaiche gum bi biadh steigte a-staigh . Faodaidh seo a bhith a’ faireachdainn mar chnap nad amhaich, no faodaidh e fàs gabhaltach agus goirt . Faodaidh am biadh steigte droch anail agus droch bhlas adhbhrachadh nad bheul. Ma gheibh e galar, faodaidh e bleith agus at. Ann an cùisean dona, faodaidh e a bhith a’ faireachdainn mar chnap a ghabhas faireachdainn air taobh a-muigh do mhuineil.

Is e rud eile gum faod biadh fuireach steigte airson greis agus an uairsin tilleadh suas dhan amhaich nuair a dh’atharraicheas tu suidheachadh (mar eisimpleir, nuair a lùbas tu sìos). Faodaidh seo casadaich, gann an anail, agus amhach ghoirt adhbhrachadh. Ma thachras seo air an oidhche fhad ‘s a tha thu nad chadal, faodaidh na mìrean bìdh a dhol a-steach do na sgamhain gun fhios dhut (tarraing shàmhach) . Ma thachras seo, faodaidh e galar adhbhrachadh anns na sgamhain (nèimhiophneumonia tarraing) . Tha seo as cumanta ann an daoine le diverticulum Zenker.

An e aillse a tha seo? An gabhadh e a bhith na aillse?

Chaidh faighinn a-mach gu bheil carcinoma cealla sgàineach an easophagus ann an ceudad glè bheag (mu 0.05%) de dhaoine le diverticulum easophagus. Ach, chan eil e soilleir fhathast an e dìreach co-thuiteamas a tha seo no an e irioslachd leantainneach bhon diverticulum a tha ag adhbhrachadh an aillse. Ach, tha an cunnart seo glè ìosal .

Ciamar a gheibh thu a-mach a bheil diverticulum esophageal agad?

Faodaidh deuchainn mheidigeach a choimheadas air taobh a-staigh an easophagus an sac seo a lorg. Mar as trice, chan eil comharraidhean orra, agus mar sin lorgar iad gun fhiosta rè sgrùdadh airson adhbhar eile. Ma tha comharraidhean agad co-cheangailte ris an easophagus agad, nì an dotair agad deuchainn ris an canar rèidio-eòlas no endoscopy. Ged a bhios rèidio-eòlas a’ togail dhealbhan bhon taobh a-muigh, bidh endoscopy a’ cleachdadh camara gus coimhead a-staigh.

Dè an seòrsa deuchainnean a thèid a dhèanamh?

Seo cuid de dheuchainnean a dh’ fhaodadh a bhith ann:

• Deuchainn Slugadh Esophagram / Barium:

Is e seòrsa de X-ghath a tha seo. Thèid bhidio (fluoroscopy) den easophagus agad a thogail fhad ’s a tha thu a’ slugadh. Anns an seo, gheibh thu leaghan cailceach ris an canar barium ri òl. Bidh e a’ còmhdach taobh a-staigh an easophagus agad. An uairsin, thèid X-ghath a thogail fhad ’s a tha thu ga shlugadh. Leigidh seo leat cumadh an easophagus agad, mar a thèid am biadh seachad, agus pocannan sam bith a dh’ fhaodadh a bhith an làthair fhaicinn gu soilleir.

• Deuchainn Endoscopaidh Uachdarach / EGD:

Anns an seo, thèid tiùb fhada le camara bheag ris an canar endoscope a chuir a-steach tron ​​bheul agus a thoirt tron ​​easophagus chun an stamag. Bidh thu fo shèideadh rè na h-ùine seo, agus mar sin cha bhith thu a’ faireachdainn mì-chofhurtachd sam bith. Faodar na h-ìomhaighean bhon chamara fhaicinn air scrion coimpiutair. Ma tha poca ann, faodar fhaicinn gu dìreach.

• Deuchainn Manometry Esophageal:

Leis gur e duilgheadasan slugadh prìomh adhbhar pocannan pharyngeal, is dòcha gun molaidh an sgioba meidigeach agad an deuchainn seo cuideachd. Bidh seo a’ tomhas dè cho cruaidh ‘s a bhios na fèithean nad amhaich a’ teannachadh nuair a shluigeas tu. Thèid na tomhais seo a ghabhail le bhith a’ cleachdadh mothachairean air tiùb a thèid a chuir tron ​​​​​​t-sròin agad agus a-steach don amhaich agad.

Dè na leigheasan a th’ ann airson diverticulum an esophageal?

Chan fheum a’ mhòr-chuid de phocan scrotal làimhseachadh . Mura h-eil iad ag adhbhrachadh chomharran no duilgheadasan sam bith, faodar an leigeil leotha fhèin. Ach, ma tha an sac ag adhbhrachadh chomharran no duilgheadasan, is dòcha gum feumar a dhùnadh no a thoirt air falbh. Tha grunn dhòighean aig dotairean airson seo a dhèanamh. Is dòcha gum feum thu cuideachd an suidheachadh bunaiteach a dh’ adhbhraich do sac scrotal a làimhseachadh.

Ciamar a thèid diverticulum esophageal a làimhseachadh?

Faodaidh dotair seo a dhèanamh tro lannsaireachd no tro endoscopy. Is dòcha gur e diofar dhòighean as fheàrr airson diofar sheòrsaichean pocannan. Co-dhùinidh an dotair agad dè an dòigh as fheàrr dhut stèidhichte air do shlàinte iomlan. Mar eisimpleir, ma tha thu ag iarraidh modh-obrach le glè bheag de ionnsaigh, is dòcha gur e endoscopy deagh roghainn. Bruidhnidh an dotair agad riut mu na cunnartan agus na buannachdan a tha an lùib gach dòigh.

Càradh Lannsaireachd

Faodaidh lannsair an poca a ghearradh a-mach gu tur (diverticulectomy) no a tharraing suas agus a fhuaigheal air ais ri balla an easophagus agad (diverticulopexy) . Dh’ fhaodadh gum bi modh-obrach ris an canar myotomy an sàs san lannsaireachd cuideachd. Is e modh-obrach a th’ ann am myotomy a ghearras fèith san easophagus agad gus an teannachadh a lughdachadh. Dh’ fhaodadh seo a bhith riatanach gus cuideachadh leis an duilgheadas slugadh a thug air do phoca cruthachadh.

Diverticulotomy endoscopic

Is e roghainn eile an àite lannsaireachd endoscop a chur a-steach tron ​​bheul a-steach don easophagus agus an lannsaireachd a dhèanamh troimhe. Canar modh-obrach Dohlman ris an seo.Tha seo a’ toirt a-steach gearradh an septum eadar am poca agus balla eile an easophagus. Faodar seo a dhèanamh le bhith a’ cleachdadh laser, electrocautery, no stapler. Faodaidh na h-innealan sin an lot a ghearradh agus a sheulachadh.

Dè cho fada ’s a bheir e gus faighinn seachad air an obair-lannsa seo?

Feumaidh tu fuireach san ospadal airson timcheall air latha. An uairsin feumaidh tu fois a ghabhail aig an taigh airson beagan sheachdainean. Dh’ fhaodadh gum bi do amhaich goirt agus ata airson beagan sheachdainean. Faodaidh seo a dhèanamh duilich biadh a shlugadh. Dh’ fhaodadh gum bi faochadh pian air a chomhairleachadh, ach is dòcha nach bi feum air. Bheir do dhotair comhairle dhut air ciamar agus cuin a thòisicheas tu le biadhan leaghaidh, mean air mhean a’ gluasad air adhart gu biadhan bog, agus an uairsin gu biadhan àbhaisteach.

Dè do bheachd mu dheireadh air an t-suidheachadh seo?

Bidh diverticulum easophagus aig a’ mhòr-chuid de dhaoine agus chan eil e ag adhbhrachadh dhuilgheadasan sam bith . Ach ma tha, tha grunn dhòighean ann air a chàradh. Tha ìre soirbheachais nan lannsaireachdan sin os cionn 90% . Ach, tha cunnart 10% ann gum bi duilgheadasan ann leithid bleeding, galar, no milleadh air an easophagus. Bruidhnidh an sgioba meidigeach agad mu na cunnartan agus na buannachdan bho dhiofar roghainnean làimhseachaidh leat fhèin.

Ma tha tinneas ort a tha ga dhèanamh duilich dhut slugadh, dh’ fhaodadh gum bi poca mar seo agad ann am balla an easophagus agad. Faodaidh am poca seo cruthachadh ann an àite lag san easophagus agad air sgàth a’ chuideam neo-àbhaisteach a thachras nuair a shluigeas tu. Is dòcha nach cuir e dragh ort gu bràth. Ach ma leasaicheas tu comharraidhean ùra sam bith co-cheangailte ris an easophagus agad, faic dotair. San dòigh sin, faodaidh iad faighinn a-mach gu cinnteach an e poca no rudeigin eile a th’ ann agus an làimhseachadh riatanach a thoirt dhut.

Rudan cudromach ri chuimhneachadh (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

• Is e pòcaid bheag a th' ann an diverticulum esophageal a tha a' cruthachadh ann am balla an esophagus.
• Tha iad sin gu math tearc agus gu tric chan eil comharraidhean orra.
• Ma thachras comharraidhean, dh’ fhaodadh iad a bhith a’ toirt a-steach duilgheadas le slugadh, biadh a’ dol an sàs san amhaich, agus droch anail.
• A’ mhòr-chuid den ùine, chan fheum iad sin làimhseachadh .
• Ach, ma tha na comharraidhean dona no ma thachras duilgheadasan, faodar lannsaireachd no modhan endoscopic a làimhseachadh gu soirbheachail.
• Tha e cudromach comhairle mheidigeach iarraidh ma tha duilgheadas agad le slugadh no ma tha comharraidhean ùra agad. Na gabh dragh, tha dotairean ann gus do chuideachadh.

Tha mi an dòchas gu bheil am fiosrachadh seo feumail dhut. Cumaibh slàinte!

` Esophagus, easophagus, diverticulum, duilgheadas le slugadh, amhach ghoirt, reflux, endoscopy