A bheil eachdraidh àrd cholesterol anns an teaghlach agad? Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo (Hipercholesterolemia Teaghlaich Heterozygous - HeFH)

Is dòcha gu bheil thu air cluinntinn gum feum thu aire a thoirt don cholesterol agad gus thu fhèin a dhìon bho ghalar cridhe. Ach uaireannan, ge bith dè an ìre de smachd a bhios tu a’ cumail air do dhaithead agus eacarsaich, chan eil na h-ìrean cholesterol agad a’ dol sìos. Is dòcha gu bheil grèim-cridhe air a bhith aig cuideigin nad theaghlach aig aois òg. Dh’ fhaodadh seo a bhith mar thoradh air suidheachadh ginteil a bhios a’ ruith ann an teaghlaichean. Sin an suidheachadh air a bheil sinn a’ bruidhinn an-diugh, Heterozygous Family Hypercholesterolemia, no HeFH airson goirid. Ma dh’innseas dotair dhut gu bheil seo ort, tha e cudromach làimhseachadh fhaighinn cho luath ‘s a ghabhas.

Dè dìreach a th’ ann an HeFH?

Chan e galar a ghlacas sinn bhon taobh a-muigh a th’ ann an HeFH , mar a bhios fuachd ann. ’S e suidheachadh a th’ ann a tha air adhbhrachadh le mùthadh ginteil a shealbhaicheas sinn bhon mhàthair no bhon athair againn. Gu sìmplidh, tha am mùthadh ginteil seo a’ lughdachadh comas a’ chuirp cholesterol cronail a thoirt a-mach às an fhuil.

Smaoinich air, bidh colaistéarol a’ siubhal tro shoithichean fala nar bodhaig. Tha dà phrìomh sheòrsa dhiubh sin ann.

A thaobh HeFH, bidh thu a’ sealbhachadh gine bho aon de do phàrantan a chuireas bacadh air a’ phròiseas airson droch cholesterol (LDL) a thoirt air falbh. Ma tha an gine seo agad, tha cothrom 50% aig do phàiste a fhaighinn.

Is dòcha gu bheil thu air cluinntinn mu staid eile leis an ainm coltach ris, Homozygous Family Hypercholesterolemia (HoFH). Tha seo air adhbhrachadh leis a’ ghine lochtach a chaidh a shealbhachadh bho gach pàrant. Tha HoFH na staid tòrr nas cruaidhe na HeFH, ach tha e tòrr nas teirce.

Dè na comharraidhean a tha an lùib seo?

Mura tèid a làimhseachadh, faodaidh HeFH adhbhrachadh gum bi ìrean cholesterol LDL agus cholesterol iomlan agad gu math àrd. Faodaidh an cholesterol LDL a bharrachd seo cruinneachadh air ballachan ar soithichean fala, mar shalachar a’ bacadh pìob, a’ caolachadh an trannsa airson fuil sruthadh. Canar “atherosclerosis” no “cruadhachadh nan artaireachdan” ris an seo.

Nuair a thachras seo, feumaidh an cridhe obrachadh nas cruaidhe na an àbhaist gus fuil a phumpadh timcheall a’ chuirp. Thar ùine, faodaidh an cridhe milleadh a dhèanamh agus galar cridhe a leasachadh. Is e aon de na prìomh chomharran den t-suidheachadh seo pian sa bhroilleach, ris an canar angina. Mura tèid a làimhseachadh, faodaidh seo leantainn gu grèim-cridhe no stròc.

Comharraidhean a dh’ fheumas aire èiginneach

Ma tha na comharraidhean a leanas ort, rach gu Roinn Èiginn (ETU) ospadail sa bhad.

• Comharraidhean grèim-cridhe:
• Teannas a' chiste, teannachadh, no pian
• Pian àrd-chùil no amhaich
• Pian a’ sgaoileadh sìos a’ ghàirdean
• Nausea no cuir a-mach
• Duilgheadas anail
• Comharraidhean stròc:
• Duilgheadas a’ bruidhinn
• Numbness ann an gàirdean no cas
• Crìonadh aon taobh den aghaidh
• Call cothromachadh bodhaig

Feartan uachdarach a’ chuirp

Faodaidh colaistéarol àrd comharraidhean adhbhrachadh air uachdar a’ chuirp uaireannan.

Ciamar a bhios fios agad a bheil an galar seo ort?

Tha beagan dheuchainnean sìmplidh ann a chuidicheas tu fhèin no do phàiste gus faighinn a-mach a bheil HeFH aca. Is e an rud as cudromaiche a dhearbhadh agus a làimhseachadh cho luath ‘s a ghabhas. Ged nach eil clann òga ann an cunnart bho ghalar cridhe, tha na h-ìrean àrda colaistéarol seo gan cur ann an cunnart nas motha bho bhith a’ leasachadh galar cridhe san àm ri teachd.

Ma tha gin de na leanas ort fhèin no air cuideigin nad theaghlach, bi cinnteach gun tèid thu gu dotair agus bruidhinn mu dheidhinn.

• Ìre àrd de cholesterol LDL nach eil a’ lùghdachadh a dh’aindeoin smachd daithead (os cionn 190 mg/dL ann an inbheach, os cionn 160 mg/dL ann am pàiste fo aois 16 bliadhna).
• A bhith le cholesterol àrd san teaghlach.
• Grèim-cridhe no galar cridhe fhaighinn ro aois 60 ann an càirdean fireann no ro aois 70 ann an càirdean boireann.
• Làthaireachd cnapan craicinn leithid na xanthomas a chaidh ainmeachadh.
• Pian ciste.

Nì an dotair agad sgrùdadh corporra gus sùil a thoirt air na comharraidhean seo. A bharrachd air an sin, tomhaisidh deuchainn fala na h-ìrean cholesterol agad. Ann an HeFH, mar as trice bidh ìrean cholesterol LDL nas àirde na 200 mg / dL agus tha ìrean cholesterol iomlan nas àirde na 300 mg / dL.

Ann an cuid de chùisean, dh’fhaodadh deuchainn cuideim a bhith air a mholadh cuideachd gus gnìomhachd a’ chridhe a sgrùdadh no deuchainn ginteil shònraichte gus sùil a thoirt air atharrachaidhean ginteil.

Ciamar a thèid a làimhseachadh?

Is e prìomh amas làimhseachadh HeFH ìrean cholesterol LDL “dona” a lughdachadh agus do dhìon bho ghalar cridhe. Feumaidh seo measgachadh de dh’atharrachaidhean dòigh-beatha agus cungaidh-leigheis.

Atharrachaidhean dòigh-beatha

• Daithead fallain: Seachain biadhan àrd ann an geir shàthaichte agus geir thar-ghnèitheach (mairtfheòil, muiceann, ola chnò-chnò, buidheagan ugh, bainne sgimichte). An àite sin, cuir glasraich, measan, pònairean, cnothan, iasg, agus cearcan caol nad dhaithead.
• Eacarsaich: Dèan rudeigin a chuireas do chridhe a’ pumpadh, leithid coiseachd, snàmh no baidhsagal, co-dhiù 4 latha san t-seachdain airson co-dhiù 30 mionaid.
• Smachd air cuideam: Ma tha thu ro throm, caill cuideam tro dhaithead agus eacarsaich.
• Seachain smocadh: Tha smocadh na fhactar cunnairt airson galar cridhe, mar sin ma tha an cleachdadh agad, stad air sa bhad.

Làimhseachadh dhrogaichean

Bidh an dotair agad gu tric a’ òrdachadh clas de dhrogaichean ris an canar statins an toiseach. Bidh iad sin ag obair le bhith a’ cur stad air a’ bhodhaig bho bhith a’ dèanamh cholesterol. Leis gu bheil ìrean cholesterol glè àrd ann an HeFH, is dòcha gum feum thu na drogaichean seo a ghabhail ann an dòsan àrda.

Mura h-eil statins leotha fhèin gu leòr airson na h-ìrean a smachdachadh, òrdaichidh an dotair agad cungaidhean eile.

• Bacadh PCSK9: Is iad seo drogaichean a thèid a thoirt seachad mar stealladh. Bidh iad a’ cuideachadh an grùthan gus cholesterol LDL a thoirt air falbh.
• Ezetimibe: Bidh an cungaidh-leigheis seo ag obair le bhith a’ lughdachadh mar a bhios a’ bhodhaig a’ gabhail a-steach cholesterol bhon bhiadh a bhios sinn ag ithe.

Aig amannan is dòcha gum bi e riatanach dhà no trì de na cungaidhean sin a chleachdadh còmhla.

Leigheasan eile

Nuair a bhios ìrean colaistéarol ro àrd airson an smachdachadh le cungaidh-leigheis agus atharrachaidhean dòigh-beatha, faodar làimhseachadh ris an canar apheresis LDL a thabhann dhut. Tha seo coltach ri dialysis, far a bheil do fhuil a’ dol tro inneal a bhios a’ sìoladh a-mach an droch cholesterol LDL agus an uairsin ga thoirt air ais don bhodhaig agad.