A bheil duilgheadas agad anail a tharraing a h-uile latha air sgàth emphysema dona? A bheil thu a’ faireachdainn lag eadhon an dèidh dhut gnìomhan beaga a dhèanamh? Eadhon an dèidh dhut cungaidh-leigheis a ghabhail agus a dhol gu prògraman ath-ghnàthachaidh, nach eil an duilgheadas anail agad a’ lùghdachadh? Ma tha, is dòcha gum faod an dotair agad bruidhinn riut mu lannsaireachd shònraichte. Sin a tha sinn a’ bruidhinn mu dheidhinn an-diugh. Canar Lannsaireachd Lùghdachadh Meud na Sgamhain ris an seo, no LVRS airson goirid.
Gu sìmplidh, dè a th’ ann an lannsaireachd LVRS?
Smaoinich air na sgamhanan agad mar dhà spong. Nuair a bhios emphysema dona, bidh builgeanan èadhair a’ cruthachadh ann an cuid de phàirtean den spong seo, ag adhbhrachadh gum bi iad a’ fàs sèididh. Chan eil na raointean millte seo comasach air anail a tharraing tuilleadh, agus chan eil iad comasach air ocsaidean a ghabhail a-steach don fhuil. Chan e a-mhàin sin, ach bidh na raointean sèididh, gun fheum seo cuideachd a’ bacadh pàirtean fallain nan sgamhanan, gan dèanamh gun chomas obrachadh gu ceart.
Tha lannsaireachd LVRS a’ toirt a-steach gearradh a-mach agus toirt air falbh na pàirtean millte, ata agus gun fheum den sgamhan.
’S e sin, tha meud nan sgamhanan air a lùghdachadh. Dè thachras nuair a nì thu seo? Tha cead aig na pàirtean fallain a tha air fhàgail de na sgamhanan leudachadh agus obrachadh gu ceart. An uairsin, faodar an ocsaidean san adhar a bhios tu ag anail a ghabhail a-steach gu ceart dhan fhuil agus a chur air feadh a’ chuirp.
Is e an rud cudromach nach eil an lannsaireachd seo a’ leigheas emphysema gu tur. Agus chan eil gealladh sam bith ann gun leudaich e do bheatha. Is e prìomh amas an lannsaireachd seo na duilgheadasan anail agad a lughdachadh agus càileachd do bheatha a leasachadh.
Cò as urrainn an lannsaireachd seo fhaighinn? Nach eil e comasach dha na h-uile?
Chan eil, chan eil an lannsaireachd seo freagarrach dha na h-uile. Tha sgrùdaidhean air faighinn a-mach nach eil an lannsaireachd seo ag obair as fheàrr ach dha euslaintich a choinnicheas ri slatan-tomhais sònraichte. Nì an dotair agad sgrùdadh cùramach ort gus faighinn a-mach a bheil thu nad thagraiche math airson a’ mhodh-obrachaidh seo. Mar as trice thathas a’ beachdachadh air na slatan-tomhais seo:
- A bhith fo aois 75 bliadhna.
- Gainnead analach (dyspnea) a mhaireas a dh’aindeoin cungaidh-leigheis agus ath-ghnàthachadh sgamhain.
- Bu chòir gum biodh am milleadh air na sgamhain sa mhòr-chuid anns na pàirtean àrda. Tha seo a’ ciallachadh gum bu chòir don chòrr de na sgamhain a bhith ann an staid mhath gu ìre mhath.
- Fianais air sgamhanan ro-lìonta agus èadhar ga ghlacadh.
- Feumaidh tu a bhith air stad a smocadh gu tur airson co-dhiù 4 mìosan. Cha tèid an lannsaireachd seo a dhèanamh air cuideigin a chumas orra a’ smocadh.
- A bhith comasach gu corporra agus gu inntinn air pàirt a ghabhail ann am prògram ath-ghnàthachaidh sgamhain airson 6-10 seachdainean ron lannsaireachd agus 10-12 seachdainean às deidh lannsaireachd.
Dè na dòighean lannsaireachd a th’ ann?
Tha dà phrìomh dhòigh ann airson pàirtean millte den sgamhan a thoirt air falbh. Co-dhùinidh an lannsair agad dè an dòigh as fheàrr dhut a rèir do staid.
| Modh-lannsa | Air a mhìneachadh gu sìmplidh |
|---|---|
| Thoracoscopy | Tha seo a’ toirt a-steach trì no còig gearraidhean beaga bìodach a dhèanamh eadar na h-asnagan an àite gearradh mòr sa bhroilleach. Thèid camara (bhidiosgop) a chur a-steach tro aon ghearradh gus sùil a thoirt air na sgamhanan, agus thèid ionnstramaidean lannsaireachd a chur a-steach tro ghearraidhean eile gus na pàirtean millte a thoirt air falbh. Canar VATS (Làrach Thoracic le Taic Bhidio) ris an dòigh seo cuideachd. Leis nach eil gearradh mòr ann, is dòcha gum bi an ùine ath-bheothachaidh beagan nas luaithe. |
| Sternotomy | Is e lannsaireachd fhosgailte a tha seo. Thèid an lannsaireachd a dhèanamh le bhith a’ gearradh cnàimh-uchd fad na h-ùine ann am meadhan a’ chiste agus a’ fosgladh a’ chiste. Is e buannachd na dòigh seo gum faodar an dà sgamhan a ruighinn gu furasta tro aon ghearradh. |
A bharrachd air sin, ann an cuid de chùisean, tha dòigh ann ris an canar Lùghdachadh Meud Sgamhain Bronchoscopic (BLR), a tha a’ toirt a-steach a bhith a’ cur bhalbhaichean beaga a-steach do na sgamhain le bhith a’ cleachdadh bronchoscop gus leigeil le èadhar teicheadh bho raointean millte, gun lannsaireachd. Ach tha sin na chuspair air leth.
Dè na deuchainnean a thèid a dhèanamh mus tèid lannsaireachd a dhèanamh?
Gus faighinn a-mach a bheil thu nad thagraiche math airson an lannsaireachd seo, iarraidh an dotair agad ort grunn dheuchainnean a dhèanamh. Na gabh dragh, tha na deuchainnean seo uile air an dèanamh airson do shàbhailteachd agus gus na toraidhean as fheàrr fhaighinn bhon lannsaireachd.
- Deuchainnean Ìomhaighean: Faodaidh X-ghathan ciste agus scan CT àrd-rèiteachaidh sealltainn dè an ìre de dh’èadhar a tha glaiste anns na sgamhanan agus càite a bheil am milleadh as motha.
- Deuchainnean Gnìomh Sgamhain (PFTn): Bithear a’ cleachdadh iad seo gus tomhas dè cho math ’s a tha na sgamhanan agad ag obair. Bidh iad a’ coimhead air rudan mar luach FEV1 gus ro-innse dè an ìre de bhuannachd a gheibh thu bho lannsaireachd.
- Deuchainnean Eacarsaich: Bidh rudan mar an deuchainn coiseachd sia-mionaidean a’ tomhas dè cho fada ‘s as urrainn dhut eacarsaich a dhèanamh.
- Deuchainn Sgaoilidh Sgamhain (DLCO): Bidh seo a’ dèanamh deuchainn air dè cho math ‘s a bhios na sgamhain agad a’ gabhail a-steach ocsaidean a-steach don fhuil agad.
- Deuchainnean Cairdiach: Thèid rudan mar EKG, echocardiogram, agus deuchainn cuideam a dhèanamh gus dèanamh cinnteach gu bheil do chridhe ag obair gu ceart.
- Deuchainnean eile: Bheir rudan mar sganadh V/Q agus deuchainn gas fala arterial barrachd fiosrachaidh mun t-siostam analach.
Na buannachdan agus na cunnartan a tha an lùib lannsaireachd
Coltach ri lannsaireachd sam bith, tha buannachdan agus cunnartan an lùib seo. Tha e cudromach bruidhinn gu fosgailte mu dheidhinn seo leis an dotair agad agus tuigse mhath fhaighinn air.
Dè na buannachdan a th’ ann?
- Tha càileachd beatha air a leasachadh gu mòr.
- Lùghdachadh ann an gann an anail.
- Gnìomh sgamhain nas fheàrr.
- Meudachadh comas air eacarsaich.
- Pròiseas anail nas fhasa.
Dè na cunnartan a th’ ann?
Tha cunnartan ann an gach lannsaireachd, agus bidh dotairean a’ dèanamh a dìcheall gus an lughdachadh.
- Fo-bhuaidhean àicheil ri anesthesia.
- Sgamhan air a tuiteam (pneumothorax).
- Aodion adhair bho na claisean.
- Tinneasan gabhaltach leithid niùmonia.
- Grèim-cridhe (infarction miocairdiach).
Is e obair-lannsa dhoirbh a tha seo. A rèir staitistig, tha an cunnart bàis bhon obair-lannsa seo eadar 3% agus 5%. Sin as coireach gu bheil e glè chudromach an t-euslainteach ceart a thaghadh.
Dè cho fada ’s a bheir e gus faighinn seachad air?
Às dèidh an lannsaireachd, feumaidh tu fuireach san ospadal airson 3 gu 7 latha. Às dèidh dhut a dhol dhachaigh, thèid iarraidh ort prògram ath-ghnàthachaidh sgamhain a thòiseachadh a-rithist taobh a-staigh a’ chiad beagan sheachdainean. Tha seo glè chudromach oir tha na h-eacarsaichean agus an trèanadh seo riatanach gus a’ chuid as fheàrr fhaighinn às an lannsaireachd agad.
Mar as trice mairidh am faochadh anail a thig le lannsaireachd airson dà gu còig bliadhna. Mar sin, tha e glè chudromach stad gu tur bho bhith a’ smocadh agus stiùireadh an dotair a leantainn aig an àm seo.
Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn?
Ma thachras gin de na comharraidhean a leanas às dèidh lannsaireachd, bu chòir dhut a dhol gu Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU) an ospadail sa bhad .
- Fiabhras.
- Pian trom sa chiste.
- Duilgheadas mòr le anail.
- Dath gorm air a’ chraiceann, na bilean no na h-ìnean (cyanosis).
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Is e lannsaireachd a th’ ann an LVRS a thèid a dhèanamh a-mhàin air buidheann taghte de dh’euslaintich le emphysema dona.
- Ma tha thu an dùil an obair-lannsa seo fhaighinn, tha e riatanach stad a chuir air smocadh gu tur.
- Chan e lannsaireachd leigheasach a tha seo, ’s e a phrìomh amas duilgheadasan anail a lughdachadh agus càileachd beatha a leasachadh.
- Mairidh toraidhean an lannsaireachd grunn bhliadhnaichean, agus tha ath-ghnàthachadh sgamhain glè chudromach gus an làn-bhuannachd fhaighinn.
- Mus dèan thu co-dhùnadh sam bith, bruidhinn air na buannachdan, na h-eas-bhuannachdan agus na cunnartan a tha an lùib an lannsaireachd seo leis an dotair agad gus tuigse shoilleir fhaighinn.
👩🏽⚕️ Ceistean a bharrachd (Ceistean Cumanta)
💬 Dè a th’ ann an at nan casan / edema iomaill?
Chan e dìreach gu bheil do chasan a’ fàs teann mar a bhios tu a’ cur cuideam ort/a’ fàs nas sine a tha seo! Is e ‘at nan casan’ suidheachadh far a bheil aon de do chasan (ach gu tric an dà chas), adhbrannan agus bonn do bhrògan a’ fàs gu math mòr air sgàth cruinneachadh lionn (Edema) fon chraiceann, ga dhèanamh duilich brògan a chuir ort/coiseachd. Nuair a bhrùthas tu air an àite ataichte seo le do mheur, thèid e sìos mar chlais airson greis (edema clais). Is e seo comharradh milleadh mòr, marbhtach air ‘cridhe no dubhagan’ a’ chuirp!
💬 Dè na prìomh adhbharan marbhtach airson casan is casan ata (At nan Cas)?
Tha 4 prìomh adhbharan ann airson seo: 1) 'Fàilligeadh Cridhe' - Nuair nach urrainn don chridhe fuil a phumpadh/lag (mar nuair a tha thu steigte ann am plèana), bidh an fhuil sin a’ cruinneachadh anns na casan air sgàth grabhataidh agus a’ sèideadh. 2) 'Fàilligeadh Dubhaig/Sionndrom Nephrotic' - Nuair nach urrainn dha na dubhagan fual a dhèanamh/bidh na dubhagan a’ call pròtain agus a’ lìonadh le uisge. 3) Fo-bhuaidhean cuid de chlàran bruthadh-fala agus cungaidhean aillse broilleach. 4) Cirrhosis an Grùthan - Anns a’ chùis seo, bidh an abdomen gu lèir a’ lìonadh le uisge agus a’ fàs nas motha mar bhalùn.
💬 Nuair a bhios cas ag atadh, dè na 'suidheachaidhean èiginn/a tha a' bagairt beatha' far am bu chòir dhut a dhol gu ospadal/roinn èiginn sa bhad, gun dìreach ola/balsam a chur oirre?
Tha e àbhaisteach casan ata a bhith agad rè torrachas agus at a bhith agad às deidh dhut seasamh airson ùine mhòr (edema cas tlàth - cùm do chasan àrdaichte). Ach is e seo an cunnart as motha! Còmhla ri casan ata, 1) ‘Mura h-eil ach aon chas (aon taobh a-mhàin) ata, dearg agus a’ losgadh (Blàths/Deargadh/Pian Trom - DVT/clot fala)’, 2) Ma tha duilgheadas agad gu h-obann le anail agus teannachadh sa chiste agus casadaich/cuir a-mach (Embolism Sgamhain / Fàilligeadh Cridhe), faodaidh tu bàsachadh ann am mionaidean, feumaidh tu a dhol don roinn èiginn san ospadal (Carbad-eiridinn) sa bhad!
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris