A bheil duilgheadas agad cuideachd le bhith a’ fualadh gu ceart? Ionnsaich sinn mu dheidhinn Neo-ghnìomhachd Fualachaidh Neo-Neurogenach!

A bheil thu uaireannan a’ faireachdainn gu bheil duilgheadas agad le bhith a’ fualadh ? No a bheil thu a’ faireachdainn nach eil do ghrùthan air falmhachadh gu tur às deidh dhut crìoch a chuir air fualadh ? Is dòcha gu bheil thu eadhon a’ leigeil a-mach fual gun dùil. Chan e dìreach duilgheadas dhutsa a tha seo, ach do mhòran dhaoine. An-diugh, tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu neo-sheasmhachd fual nach eil air adhbhrachadh le duilgheadasan neurolach sam bith . Gu meidigeach, canar “Mì-ghnìomhachd Fualachaidh Neo-Neurogenach” ris an seo.

Dè a th’ ann an Eas-ghnìomhachd Falmhachaidh Neo-Neurogenach?

Gu sìmplidh, 's e seo suidheachadh far nach urrainn dhut do ghrùthan fhalamhachadh gu tur. Tha am facal "neo-neurogenic" an seo a' ciallachadh nach eil an suidheachadh air adhbhrachadh le duilgheadasan sam bith leis an t-siostam nearbhach agad, is e sin, an eanchainn, a' chorda droma no na nearbhan agad. Tha "eas-ghnìomhachd falmhachaidh" a' ciallachadh nach eil am pròiseas fualachaidh a' tachairt gu ceart.

Faodaidh an suidheachadh seo tachairt ann an duine sam bith. Mar as trice, faodaidh seo a bhith mar thoradh air fèithean lag sa ghrùthan, bacadh an àiteigin anns an t-siostam urinary, no droch chleachdaidhean ris an robh sinn cleachdte airson ùine mhòr. Ach, tha an suidheachadh seo nas cumanta ann an clann òga a tha air trèanadh fhaighinn air an taigh-beag eadar aois 4 agus 6 agus ann am boireannaich os cionn aois 40. Smaoinich, feumaidh timcheall air aon às gach còignear chloinne eadar aois 4 agus 6 fual a dhèanamh tron ​​latha air sgàth an ‘(Neo-neurogenic voiding dysfunction)’ seo. Cuideachd, tha an suidheachadh seo aig còrr air 6% de bhoireannaich os cionn aois 40.

Dè na comharran a tha air a’ chumha seo? (Comharraidhean Eas-ghnìomhachd Falmhachaidh Neo-Neurogenach)

Faic a bheil gin de na feartan seo agad:

• A bheil e doirbh tòiseachadh air fual a dhèanamh ? No am feum thu teannachadh nuair a bhios tu a’ fual ?
• A bheil an t-slighe-fual glè chumhang? No an tòisich an t-slighe-fual , stadaidh e airson greis, agus an uairsin tòisichidh e a-rithist?
• Am bu chòir dhut fèithean do bhroinn a theannachadh nuair a bhios tu a’ fualachadh ? No am bu chòir dhut do bhroinn ìseal a chumail le do dhà làmh?
• A bheil thu a’ faireachdainn nach eil do ghrùthan air falmhachadh eadhon an dèidh dhut crìoch a chur air fualachadh ?
• A bheil thu air do ghoirteachadh ? (Bidh seo tric co-cheangailte ri seo cuideachd)
• A bheil thu a’ fualadh barrachd na an àbhaist (fualadh tric) no nas lugha?
• A bheil thu a’ leigeil a-mach beagan fual gun fhiosta (neo-sheasmhachd fual)?
• A bheil thu gu h-obann a’ faireachdainn gu bheil feum èiginneach ort fual a dhèanamh (neo-sheasmhachd èiginneach)?
• A’ fualadh barrachd air aon uair air an oidhche fhad ’s a tha thu nad chadalAm feum thu èirigh gus a dhèanamh (nocturia)?

Feartan sònraichte a dh’ fhaodadh a bhith aig clann òga:

Ma tha an suidheachadh seo aig clann òga, faodaidh iad rudan mar seo a nochdadh:

• A bhith a’ fliuchadh d’ aodaich tron ​​latha (fiù ’s an dèidh trèanadh taigh-beag).
• Tha diofar rudan ann a ghabhas dèanamh gus fual a chumail a-steach . Mar eisimpleir:
• Tha mo chasan tarsainn.
• A’ cromadh fhad ’s a tha thu nad shuidhe.
• Tha iad a’ cumail an casan ri chèile, an dàrna cuid len làmhan no len sàilean.

Ma chì thu do phàiste a’ dèanamh nan rudan seo, bu chòir dhut a bhith beagan draghail.

Dè tha ag adhbhrachadh seo? (Adhbharan mì-ghnìomhachd falmhachaidh neo-neurogenach)

Tha grunn phrìomh adhbharan ann airson an t-suidheachaidh seo:

• Laigse fèithean a’ ghrùthan.
• Tha bacadh ann an àiteigin anns an t-siostam urinary agad.
• Bladder ro-ghnìomhach (bladder ro-ghnìomhach).
• Chan eil an lamhnan ag obair ceart, a’ ciallachadh nach eil faireachdainn ann gu bheil feum air fual a dhèanamh (“lamhnan neo-ghnìomhach”).
• Constipation (is e seo adhbhar glè chudromach).
• Galaran Tract Urinary (UTIs).
• Fiù ged a dh’ fheumas tu fual a dhèanamh, bidh thu ga leigeil seachad agus a’ feitheamh gus am bi do ghrùthan làn mus tèid thu a dhèanamh fual nas fhaide air adhart.
• Ann an fir, is e fàireag prostate leudaichte a th’ ann (Benign Prostatic Hyperplasia - BPH).
• Aillse próstat.

Ann an clann òga, faodaidh seo a bhith air adhbhrachadh le suidheachadh ris an canar "syndrome cuir às mì-ghnìomhach" cuideachd, agus is e sin nuair nach eil na fèithean agus na nearbhan anns a’ ghrùthan ag obair còmhla gu ceart.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann bhon t-suidheachadh seo?

Nuair nach fhalamhaich do ghrùthan gu tur, faodaidh bacteria anns an fhual a tha air fhàgail galairean adhbhrachadh. Mar eisimpleir, galairean tract urinary (UTIs). Tha thu cuideachd nas dualtaiche clachan dubhaig no clachan grùthan fhaighinn. Aig amannan, ma dh’fhàsas an duilgheadas seo nas miosa, faodaidh e eadhon milleadh dubhaig adhbhrachadh.

Is e an rud as cudromaiche gum faod seòrsa de dhuilgheadas le fual buaidh a thoirt ort gu inntinn cuideachd. Bidh mòran dhaoine a’ faireachdainn nàire agus iomagaineach leis nach urrainn dhaibh smachd a chumail air an fhual . Is dòcha gum bi thu a’ smaoineachadh cuideachd, “A bheil mi nam eallach do chàch?” Ma dh’fheumas tu stad a chuir air na gnìomhan làitheil agad leis na comharraidhean sin fad na h-ùine. Ma dh’fhanas tu air falbh bhon chomann-shòisealta air sgàth seo, is dòcha gum bi thu cuideachd an aghaidh shuidheachaidhean dona leithid iomagain agus trom-inntinn.

Ciamar a bhios dotairean a’ breithneachadh eas-òrdugh falmhachaidh neo-neurogenach?

Faodaidh dotair mì-ghnìomhachd falmhachaidh neo-neurogenach a dhearbhadh le bhith a’ faighneachd mu eachdraidh mheidigeach agus a’ dèanamh sgrùdadh corporra. Faodaidh e no i sgrùdadh pelvic a dhèanamh cuideachd airson boireannaich no sgrùdadh rectal didseatach airson fir.

A bharrachd air sin, is dòcha gun iarr an dotair agad ort “leabhar-latha bladder” a chumail. Ann, sgrìobhaidh tu sìos:

• Dè an ìre uisge a bhios tu ag òl gach latha?
• Dè an uair a bhios tu a’ fualadh ?
• Dè an ìre de dh’fhual a bhios tu a’ cur a-mach aig an aon àm?
• Cuin agus ciamar a bhios fual a’ sileadh gun fhiosta?

Leis an fhiosrachadh seo, faodaidh an dotair grunn dheuchainnean eile a dhèanamh cuideachd gus an dearbhadh a dhearbhadh.

Dè na deuchainnean a thèid a dhèanamh?

Dh’fhaodadh an dotair aon no barrachd de na deuchainnean seo a dhèanamh:

• Deuchainn antigen sònraichte don phròstat (PSA): Is e deuchainn fala a tha seo. Bidh e a’ coimhead airson ìrean PSA àrdaichte. Ma tha ìrean PSA àrd, dh’ fhaodadh gu bheil duilgheadas ann leis a’ phròstat.
• Mion-sgrùdadh fual: Cuidichidh seo le bhith a’ dearbhadh a bheil galar tract urinary (UTI) ort.
• Sganadh ultrafhuaime: Nì seo sgrùdadh air dè an ìre fual a tha air fhàgail nad ghrùthan às dèidh dhut fual a dhèanamh . Faodaidh e cuideachd sgrùdadh a dhèanamh a bheil an suidheachadh air buaidh a thoirt air na dubhagan agad.
• Deuchainn urodynamic: Bidh na deuchainnean seo a’ tomhas dè an ìre fual as urrainn don ghrùthan agad a chumail agus dè cho math ’s a tha na fèithean anns a’ ghrùthan, an urethra agus làr a’ pelvic agad ag obair còmhla.
• Cisteoscopaidh: Anns an deuchainn seo, cuiridh an dotair inneal fada, tana (le camara ceangailte) tron ​​urethra agad gus sgrùdadh a dhèanamh airson duilgheadasan anns an urethra agus an lamhnan agad.

Airson clann nas òige, bidh na deuchainnean seo gu tric nas lugha ionnsaigheach. Is dòcha gun iarr an dotair ort leabhar-latha fual a chumail, agus is dòcha nach molaidh e ach deuchainn fala, mion-sgrùdadh fual, ultrasound, agus cuid de dheuchainnean urodynamic.

Ciamar a thèid seo a làimhseachadh? (Ciamar a thèid a làimhseachadh?)

Bidh làimhseachadh airson a’ chumha seo (eas-òrdugh falmhachaidh neo-neurogenach) ag atharrachadh a rèir an adhbhair. Dh’fhaodadh an làimhseachadh a bhith a’ gabhail a-steach:

1. Trèanadh a' ghrùthain

Faodaidh tu fèithean do ghrùthan a thrèanadh gus fual a chumail a-staigh airson ùine nas fhaide. Tha seo a’ ciallachadh gum feum thu a dhol don taigh-beag aig amannan cunbhalach tron ​​latha, eadhon ged nach eil thu a’ faireachdainn gu bheil feum agad air . Faodaidh seo cuideachadh le bhith a’ cur casg air do ghrùthan bho bhith a’ cur thairis. Faodaidh leasaiche-cuirp a tha gu sònraichte a’ dèiligeadh ri duilgheadasan làr pelvic do chuideachadh leis an seo.

2. Eacarsaichean airson fèithean làr a’ pheilbe (leigheas làr a’ pheilbe)

Faodaidh leasaiche-cuirp a fhuair trèanadh sònraichte teagasg dhut mar a chuireas tu fois air fèithean làr do pheilbhis gus an urrainn dhut fual a dhèanamh nas fhasa. Faodaidh iad cuideachd “mothachairean biofeedback” a chuir nad bhànag no nad rectum gus dèanamh cinnteach gu bheil thu a’ cleachdadh nam fèithean ceart.

Bidh iad cuideachd a’ teagasg eacarsaichean Kegel dhut gus fèithean làr do pheilbeic a neartachadh. Bidh fèithean làidir làr do pheilbeic a’ cuideachadh le casg a chur air neo-sheasmhachd fual agus neo-sheasmhachd èiginn.

3. Cungaidhean-leighis

Tha cungaidhean ann a chuidicheas le bhith a’ leasachadh dhuilgheadasan urinary. Eisimpleirean:

• Luchd-bacadh alfa, mar eisimpleir tamsulosin (Flomax®).
• Leigheasan an-aghaidh spasmoid urinary, leithid oxybutynin (Ditropan®) agus tolterodine (Detrol®).

4. Tocsain botulinum

Dh’fhaodadh do dhotair tocsain botulinum (Botox®) a stealladh a-steach don ghrùthan agad. Bidh seo a’ gabhail fois fèithean a’ ghrùthain agus a’ lughdachadh neo-sheasmhachd èiginn.

5. Brosnachadh nearbh tibial percutaneous (PTNS)

Aig amannan, feumaidh tu beagan “spionnadh” a thoirt do na nearbhan agad gus fèithean do ghrùthan a bhrosnachadh. Ann an PTNS, cuiridh an dotair agad electrode faisg air an nearbh tibial agad nad adhbrann. An uairsin, cuiridh iad comharran dealain glè bhog chun an electrode. Bidh seo a’ brosnachadh an nearbh tibial, a bhios an uairsin a’ siubhal chun na nearbhan sacral nad pelvis. Bidh seo a’ cur stad air na comharran neo-àbhaisteach bho na nearbhan sacral chun an sphincter urinary, a’ ghrùthan, agus fèithean làr pelvic, gad chuideachadh gus smachd fhaighinn air ais air a’ ghrùthan.

6. Brosnachadh nearbh sacral

Anns a’ mhodh-obrachaidh seo, cuiridh an dotair agad electrodan fon chraiceann dìreach os cionn do mhuinealan. Bidh na electrodan seo a’ cur comharran dealain socair chun an nearbh sacral tro uèir tana (probe) a thèid fon chraiceann. Bidh na comharran seo a’ brosnachadh fèithean do ghrùthan gus cùmhnantachadh.

7. Fèin-chatheterachadh

Faodaidh tu catheter urinary a chur a-steach don ghrùthan agad aig amannan cunbhalach agus an fhual agad a chruinneachadh ann am poca. Seallaidh an dotair agad dhut mar a nì thu seo (fèin-chatheterachadh).

8. Lannsaireachd

Mura h-obraich leigheasan eile, is dòcha gun molaidh an dotair agad lannsaireachd airson àrdachadh a’ ghrùthain (cystoplasty). Bidh an lannsaireachd seo a’ dèanamh do ghrùthain nas motha gus am bi e comasach dha barrachd fual a chumail.Is urrainn dhomh mòran a làimhseachadh.

Dè na leigheasan tùsail a th’ ann airson lamhnan ro-ghnìomhach neo-neurogenach?

Mar as trice, is iad seo a’ chiad leigheasan airson a’ chumha seo:

• Lùghdachadh bhiadhan is dheochan a tha cronail don ghrùthan (tì, cofaidh, deoch làidir, biadhan spìosrach no searbhagach).
• Trèanadh a' ghrùthain.

Mura cuidich na h-atharrachaidhean giùlain seo, faodaidh dotairean cungaidhean mar seo òrdachadh, a rèir an seòrsa mì-ghnìomhachd falmhachaidh neo-neurogenic:

• Drogaichean an-aghaidh cholinergic
• Luchd-bacadh alpha
• Luchd-agonist gabhadair Beta 3

Ciamar a thèid an suidheachadh seo a làimhseachadh ann an clann òga?

Faodaidh luchd-bacadh alfa agus cungaidhean anticholinergic cuideachadh le bhith a’ làimhseachadh lamhnan ro-ghnìomhach ann an clann òga. Faodar cuid de chloinn a theagasg cuideachd gus eacarsaichean làr pelvic a dhèanamh.

Dh’fhaodadh an dotair trèanadh airson a’ ghrùthan a mholadh cuideachd. Mar eisimpleir, a’ brosnachadh a’ phàiste a dhol dhan taigh-beag aig amannan sònraichte agus a’ teagasg dhaibh mar a dhèiligeas iad ris an t-suidheachadh cheart air an taigh-beag.

Dè cho luath ’s a bhios mi a’ faireachdainn nas fheàrr an dèidh an làimhseachaidh?

Bidh e ag atharrachadh a rèir an làimhseachaidh. Faodaidh trèanadh a’ ghrùthain agus eacarsaichean làr a’ pheilbeic tòiseachadh ag obair ann am beagan sheachdainean no mìosan. Mar as trice bidh brosnachadh nearbhach a’ tòiseachadh ag obair ann am beagan sheachdainean. Bu chòir do chungaidh-leigheis tòiseachadh ag obair ann am beagan làithean no seachdainean. Bheir an dotair agad deagh bheachd dhut air seo.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn?

Bruidhinn ri dotair cho luath ‘s a thòisicheas tu a’ mothachadh nan duilgheadasan seo le bhith a’ dol don taigh-beag:

• Neo-chomas fual a dhèanamh airson ùine mhòr.
• Atharrachaidhean anns an fhual agad: Mar eisimpleir, fàileadh làidir, dath dorcha, no fuil anns an fhual (hematuria).
• Pian nuair a bhios tu a’ fualachadh (dysuria).
• Comharraidhean maireannach de constipation.
• Comharraidhean gabhaltachd: fiabhras, crith, ceann goirt.

Nuair a chì thu an dotair, faodaidh tu na ceistean seo fhaighneachd cuideachd:

• Ciamar a tha fios agad gu bheil `(Mì-ghnìomhachd falmhachaidh neo-neurogenach)` agam?
• Dè an t-adhbhar airson mo staid?
• Dè an làimhseachadh a tha thu a’ moladh dhomh?
• Dè na fo-bhuaidhean a tha aig an làimhseachadh sin?
• Dè cho fada ’s a bheir e gus toraidhean fhaicinn bhon làimhseachadh sin?
• Dè na h-atharrachaidhean dòigh-beatha a tha thu a’ moladh gus na comharraidhean agam a lughdachadh?
• Dè na duilgheadasan a bu chòir dhomh a bhith mothachail orra?
• Am bu chòir dhomh urologist fhaicinn?

An gabh seo a chasg?

Faodaidh tu cuideachadh le casg a chur air a’ chumha seo (eas-òrdugh falmhachaidh neo-neurogenach) le bhith ag atharrachadh do dhòigh-beatha agus daithead. Dh’fhaodadh iad sin a bhith a’ gabhail a-steach:

• Lùghdachadh bhiadhan is dheochan a tha cronail don ghrùthan: Faodaidh deochan caffeinichte (cofaidh, tì), measan citris (leithid oraindsearan, aoil), biadhan spìosrach, agus deoch làidir uile an grùthan a bhrosnachadh agus duilgheadasan urination adhbhrachadh.
• A’ gabhail barrachd bhiadhan làn snàithleach: Faodaidh cuing an suidheachadh seo adhbhrachadh no a dhèanamh nas miosa. Gheibh thu snàithleach le bhith ag ithe barrachd phònairean, mheasan, ghlasraich, agus gràinean slàn (aran làn-ghràin, coirce, quinoa, rus donn, agus pasta làn-ghràin). Faodaidh tu cuideachd laxatives (“ laxatives ”) a ghabhail airson cuing. Ach, bu chòir dhut bruidhinn ris an dotair agad mus gabh thu laxatives no mus toir thu iad do phàiste.
• A’ cumail cuideam fallain dhut fhèin: Ma tha clàr-amais mais a’ chuirp agad (BMI) os cionn 25 (a bhith ro throm), faodaidh e cuideam a chuir air do ghrùthan agus aodion fual adhbhrachadh.
• Sguir a smocadh: Faodaidh nicotine, am prìomh ghrìtheid ann an tombaca, na fèithean anns a’ ghrùthan a bhrosnachadh. Tha luchd-smocaidh cuideachd nas dualtaiche casadaich leantainneach a bhith aca, a dh’ fhaodadh cuideam a chuir air a’ ghrùthan.

Dè as urrainn dhomh a bhith an dùil ma tha mì-ghnìomhachd falmhachaidh neo-neurogenach agam?

Tha deagh shealladh ann dhaibhsan leis a’ chumha seo. Le làimhseachadh, bidh e comasach don mhòr-chuid de dhaoine smachd a chumail air an lamhnan. Is ann ainneamh a bhios feum air lannsaireachd gus am lamhnan a leudachadh (cystoplasty).

Dè an diofar a tha eadar mì-ghnìomhachd falmhachaidh neo-neurogenach agus neurogenach?

'S e suidheachadh a th' ann an eas-òrdugh falmhachaidh neurogenic (ris an canar cuideachd lamhnan neurogenic) a bheir buaidh air an t-siostam nearbhach agad. Tha seo a' ciallachadh nach urrainn dhut smachd a chumail air do lamhnan air sgàth duilgheadas leis an eanchainn, na nearbhan no an cnàimh-droma agad.

Ach, 's e suidheachadh a th' anns an "eas-òrdugh falmhachaidh neo-neurogenach" air an do bhruidhinn sinn an-diugh a thachras gun a bhith an sàs anns an t-siostam nearbhach.

An rud as cudromaiche ri chuimhneachadh: Tha mì-ghnìomhachd falmhachaidh neo-neurogenach (NNOVD) na staid a tha a’ bagairt beatha agus a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air clann is inbhich le chèile. Faodaidh e a bhith nàireach agus mì-chofhurtail. Faodaidh e cuideachd toirt ort faireachdainn nach eil thu a’ dol a dhèanamh fual nuair a dh’ fheumas tu. Ach, chan eil thu airson leigeil leis a’ chumha seo buaidh a thoirt air càileachd do bheatha. Ma tha na comharraidhean seo agad fhèin no aig cuideigin air a bheil gaol agad, bruidhinn ri dotair. Faodaidh iad do chuideachadh le bhith a’ lorg an adhbhair agus ga làimhseachadh.

Geàrr-chunntas (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Ceart gu leòr, a-nis tha tuigse mhath agad air na bhruidhinn sinn mu dheidhinn an-diugh, “Mì-ghnìomhachd Falmhachaidh Neo-Neurogenach”. Chan eil seo ach mì-ghnìomhachd an t-siostam nearbhach.Seo an rud as cudromaiche. Faodaidh laigse fèithean a’ ghrùthain, bacadh anns an t-siostam urinary, droch chleachdaidhean, agus cuing seo adhbhrachadh.

• Comharraidhean: Duilgheadas le fual , neo-sheasmhachd fual , falmhachadh iomlan a’ ghrùthain, fual gun iarraidh, fual tron ​​latha ann an clann, msaa.
• Breithneachadh: Tro dheuchainnean meidigeach, leabhar-latha fual, ultrasound, agus deuchainnean urodynamic.
• Làimhseachadh: Atharrachaidhean dòigh-beatha, trèanadh a’ ghrùthain, eacarsaichean làr a’ pheilbeic, cungaidhean-leigheis, agus cuid de leigheasan sònraichte.
• Cudromach: Ma tha comharraidhean ort, na bi diùid agus faigh comhairle mheidigeach. Faodaidh tòiseachadh air làimhseachadh tràth casg a chuir air duilgheadasan.

Ma tha ceistean sam bith eile agad mu dheidhinn seo, na bi leisg faighneachd do dhotair. Fuirich fallain!

` Eas-òrdugh falmhachaidh neo-neurogenic, neo-sheasmhachd urinary, bladder, galairean tract urinary, constipation, duilgheadasan urinary cloinne, smachd urinary, neo-sheasmhachd urinary, bladder ro-ghnìomhach, trèanadh bladder