A bheil anail ghoirid ort cuideachd? A bheil casadaich leantainneach ort? Dh’fhaodadh seo a bhith na Tracheobronchomalacia (TBM)

A bheil thu uaireannan ga fhaighinn duilich anail a tharraing nuair a choisicheas tu suas staidhre ​​​​no eadhon a’ coiseachd beagan nas luaithe? No a bheil thu a’ faireachdainn gu bheil beagan trioblaid aig do phàiste bheag le anail nuair a bhios tu a’ toirt cìche don leanabh agad? A bheil dragh ort cuideachd mu rudan mar casadaich leantainneach no fuaim neònach a’ tighinn bhon taobh a-staigh do bhroilleach? Ged a tha mòran adhbharan ann airson nan rudan sin, leithid a’ chuing, an-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu chumha nach cuala gin againn mòran mu dheidhinn, ach a dh’ fhaodadh a bhith glè chudromach. Is e sin Tracheobronchomalacia, no TBM airson goirid.

Gu sìmplidh, dè a th’ ann an Tracheobronchomalacia (TBM)?

Ged a dh’ fhaodadh seo a bhith coltach ri facal fada is neònach, tha a chiall gu math sìmplidh. Tha tracheobronchomalacia (TBM) na chumha anns am bi ballachan an trachea agus nam bronchi, dà phrìomh phàirt den t-siostam analach againn, a’ fàs lag, ag adhbhrachadh gum bi na tiùban sin a’ teannachadh agus a’ dùnadh nuair a bhios sinn ag anail, gu h-àraidh nuair a bhios sinn ag anail a-mach no a’ casadaich.

Smaoinich gu bheil ar pìob-gaoithe coltach ri pìob plastaig a bhios a’ giùlan uisge. Ma tha ballachan na pìoba seo làidir, chan eil duilgheadas ann nuair a bhios an t-uisge a’ sruthadh troimhe. Ach ma tha ballachan na pìoba glè thana agus lag, faodaidh an t-uisge a dhol an sàs sa phìob nuair a bhios e a’ sruthadh gu luath, ceart? Sin a thachras ann an TBM. Nuair a bhios na pàirtean làidir ris an canar cartilage ann am ballachan na pìoba-gaoithe agus an trachea a’ lagachadh, bidh na tiùban sin a’ dol an sàs agus a’ bacadh nuair a ghluaiseas an èadhar air ais is air adhart gu luath. Sin nuair a dh’fhàsas e duilich anail a tharraing, bidh casadaich a’ tachairt, agus thig fuaim bhon bhroilleach.

Faodaidh an suidheachadh seo a bhith congenital (TBM Congenital) , a’ ciallachadh gu bheil pàisde air a bhreith leis an laigse seo. Do chàch, faodaidh e a bhith air fhaighinn (TBM faighte), a’ ciallachadh gum faod e leasachadh rè beatha air sgàth ghalaran eile, leigheasan no adhbharan taobh a-muigh eile.

Dè na comharran a th’ aig TBM?

Dh’fhaodadh na comharraidhean seo atharrachadh beagan a rèir a bheil an suidheachadh congenital no air fhaighinn. Seallaidh sinn air comharraidhean an dà chuid air leth.

Carson a tha an suidheachadh TBM seo a’ tachairt?

Mar a bhruidhinn sinn roimhe, faodar na h-adhbharan airson seo a roinn ann an dà roinn.

1. TBM Bunasach/Congenital

Tha grunn adhbharan ann airson gum faodadh pàisde a bhith air a bhreith leis a’ chumha seo:

• TBM Idiopathic: Dh’ fhaodadh cuid de leanaban a bhith air am breith le cartilage lag anns an trachea gun adhbhar follaiseach.
• Fàinnean Soithichean: Bidh seo a’ tachairt nuair a bhios prìomh shoitheach fala pàisde (aorta) bhon chridhe a’ cruthachadh gu ceàrr agus a’ pasgadh timcheall an trachea. Bidh an soitheach fala seo a’ brùthadh air an trachea, ga dhèanamh nas laige.
• Cuid de ghalaran ginteil: Faodaidh tinneasan tearc, oighreachail leithid sionndrom Hunter, sionndrom Hurler, agus sionndrom Ehlers-Danlos cartilage a’ chuirp a lagachadh. Faodaidh seo buaidh a thoirt air na slighean-adhair cuideachd.
• Breith ro-luath: Dh’ fhaodadh gum bi pàisdean a rugadh ro 37 seachdainean ann an cunnart nas motha bho TBM leis nach eil na slighean-adhair aca làn-leasaichte.

2. TBM a thachras rè beatha (TBM Àrd-sgoile/Faighte)

Tha iomadh adhbhar ann airson gum faod an suidheachadh seo tachairt ann an inbheach.

Ciamar a tha an dotair a’ dearbhadh a’ ghalair seo gu dìreach?

Ma tha na comharraidhean seo ort fhèin no air do phàiste, ’s e an rud as fheàrr ri dhèanamh dotair fhaicinn. Nì an dotair sgrùdadh mionaideach ort agus faighnichidh e dhut fhèin agus do do phàiste mu na comharraidhean agad. Cuiridh iad tòrr cheistean ort, leithid a bheil fuachd ort gu tric agus a bheil tinneasan analach eile ort.

Às dèidh sin, faodar grunn dheuchainnean a dhèanamh gus an galar seo a dhearbhadh.

• Deuchainnean Gnìomh Sgamhain: Bidh seo a’ dèanamh deuchainn air dè cho math ‘s as urrainn do na sgamhanan agad èadhar a thoirt a-steach agus a-mach.
• Bronchoscopy: Is e seo an deuchainn as cudromaiche agus as cruinne airson TBM a dhearbhadh. Anns an deuchainn seo, thèid tiùb tana, uidheamaichte le camara, a chuir a-steach tron ​​bheul no an t-sròin gus sgrùdadh a dhèanamh air taobh a-staigh a’ phìob-ghaoithe agus na bronchi. Chì an dotair dè an ìre gu bheil am pìob-ghaoithe dùinte le bhith ag iarraidh ort anail a tharraing a-steach agus casadaich.
• Sganadh CT (Sganadh Tomagrafaireachd Coimpiutaichte): Faodaidh seo dealbhan mionaideach a thogail den bhroilleach. Cuidichidh seo le bhith a’ dearbhadh a bheil an TBM air adhbhrachadh le rudeigin eile no a bheil atharrachadh ann an cumadh an t-slighe-adhair.

Dè na leigheasan a tha ann airson seo?

Bidh roghainnean làimhseachaidh ag atharrachadh a rèir dè an ìre de bhuaidh a tha TBM air a bhith ort fhèin no air do phàiste. Cha bhith feum aig a h-uile duine air lannsaireachd.

1. Cungaidhean-leighis agus uidheam taice

• Làimhseachadh airson galairean: Ma bhios galairean analach tric aig do phàisde, is dòcha gun tèid cungaidhean leithid antibiotics a thoirt dhut.
• Dòighean-obrach beathachaidh-cìche: Ma tha duilgheadas aig do phàisde anail a tharraing fhad ‘s a tha e a’ biathadh air a’ bhroilleach, ionnsaichidh do dhotair no banaltram dhut mar a dh’ atharraicheas tu suidheachaidhean gus anail a dhèanamh nas fhasa.
• Ath-ghnàthachadh sgamhain: Tha seo a’ toirt a-steach eacarsaichean anail a theagasg gus comharraidhean a riaghladh.
• Innealan CPAP no BiPAP®: Bithear gan cleachdadh cuideachd airson daoine aig a bheil apnea cadail. Bidh iad a’ lìbhrigeadh èadhar aig cuideam sònraichte tro masg a tha a’ freagairt air an aghaidh, a’ cuideachadh le bhith a’ cumail an t-slighe-adhair fosgailte agus gun bhacadh.
• Vestan Bualaidh Taobh a-muigh: Faodaidh e bhith duilich casadaich a thogail nuair a tha TBM ort. 'S e inneal a tha seo a bhios tu a' caitheamh mar aodach. Nuair a bhios e ceangailte ri inneal, bidh e a' crith gu luath, a' leigeil às a' mhucus nad bhroilleach, ga dhèanamh nas fhasa casadaich a thogail.
• Nebulizer: Inneal a thionndaidheas cungaidh-leighis leaghaidh gu ceò mìn a ghabhas anail a-steach tro masg. Faodaidh seo an cungaidh-leighis a lìbhrigeadh dìreach dha na sgamhain.

2. Lannsaireachd

Ann an cuid de chùisean cruaidh, is dòcha gum bi feum air lannsaireachd.

• Broncoscopaidh agus cur stent: Faodar broncoscopaidh breithneachaidh a chleachdadh mar làimhseachadh cuideachd. Anns a’ mhodh-obrachaidh seo, thèid tiùb beag plastaig no meatailt (stent) a chur a-steach don t-slighe-adhair gus am bacadh a chumail fosgailte. Mar as trice bidh iad sin sealach.
• Tracheobronchoplasty:Anns a’ mhodh-obrachaidh seo, thèid structar coltach ri mogaill a chur gu lannsaireachd air taobh a-muigh an trachea agus a fhuaigheal na àite. Bheir am mogaill seo neart a bharrachd don trachea, a’ lughdachadh a chunnart gun tuit e sìos.
• Tracheopexy: Tha an obair-lannsa seo a’ toirt a-steach balla cùil lag a’ phìob-ghaoithe a bhith air a fuaigheal ri ligaments làidir anns a’ chnàimh-droma. Tha seo a’ cur casg air a’ phàirt bho bhith a’ tuiteam a-staigh nuair a bhios tu ag anail.

Leis gur e lannsaireachd mhòr a tha seo, tha cunnartan ann leithid cus fala, clotan fala, agus galar lotan . Ma thèid lannsaireachd a mholadh, mìnichidh an dotair agad seo uile dhut gu mionaideach.

Ciamar a bhith beò le tinneas TBM?

Ma tha TBM aig pàiste:

Mar a bhios an leanabh a’ fàs nas sine, bidh an cartilage anns na slighean-adhair a’ fàs nas làidire. Mar sin, faodaidh na comharraidhean lùghdachadh mean air mhean. Ach, anns a’ mhòr-chuid de chùisean, feumar stiùireadh meidigeach agus beagan làimhseachaidh tron ​​leanabachd. Tha e glè chudromach an leanabh a dhìon bho ghalaran analach tric.

Ma tha TBM aig inbheach:

Mar as trice, 's e tinneas leantainneach a th' ann an TBM ann an inbhich a dh'fhaodas fàs nas miosa thar ùine . Faodar comharraidhean a riaghladh le call cuideim agus tinneasan meidigeach eile. Faodaidh lannsaireachd a bhith èifeachdach. Ach, tha tinneasan eile aig mòran dhaoine le TBM cuideachd, leithid a' chuing agus COPD, agus mar sin feumaidh eòlaiche analach sùil a chumail orra airson a' chòrr de am beatha.

An gabh an suidheachadh seo a chasg?

Chan eil dòigh ann casg a chur air TBM congenital. Ach, tha cuid de rudan ann as urrainn dhut a dhèanamh gus cunnart TBM ann an inbhich a lùghdachadh.

• Seachain smocadh agus a bhith timcheall air daoine a tha a’ smocadh.
• Ma tha tinneasan ort leithid a’ chuing, COPD, no GERD, gabh an làimhseachadh iomchaidh air an son agus smachdaich an galar gu math.
• Cùm cuideam fallain.
• Ma tha an obair agad a’ toirt a-steach nochdadh do ghasaichean puinnseanta, lean modhan-obrach sàbhailteachd iomchaidh.

Ma tha casadaich leantainneach no duilgheadas anail ort, na gabh ris gur fuachd a th’ ann, ach faic dotair agus faigh sgrùdadh. Mar as luaithe a thèid an galar a dhearbhadh, ’s ann as fheàrr a bhios na cothroman air deagh thoraidhean fhaighinn bhon làimhseachadh.