Tha sinn uile air barrachd no nas lugha a chluinntinn mu aillse broilleach. Ach an robh fios agad gu bheil diofar sheòrsaichean aillse broilleach ann? Tha cuid de sheòrsaichean beagan nas fhasa an làimhseachadh, ach tha cuid eile beagan nas cruaidhe agus nas miosa. An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu sheòrsa aillse broilleach a tha beagan nas cruaidhe, ach a ghabhas smachdachadh ma thèid a thuigsinn agus a làimhseachadh gu ceart. Is e seo a chanas dotairean ri “Aillse Broilleach Triple-Negative” no `(Aillse Broilleach Triple-Negative - TNBC)`.
Dè a th' anns an Triple-Negative seo?
Gu sìmplidh, tha trì prìomh rudan ann a chuidicheas ceallan aillse broilleach gus fàs. Is iad sin na hormonaichean estrogen agus progesterone, agus pròtain ris an canar HER2. Smaoinich orra sin mar “dorsan” air ceallan aillse. Bheir dotairean na “h-iuchraichean” (i.e., cungaidhean-leigheis mar leigheas hormona) a bhios iomchaidh airson na “dorsan” seo agus a chuireas stad air an aillse bho bhith a’ fàs.
Ach, ann an aillse trì-àicheil, chan eil na trì dorsan sin (estrogen, progesterone, HER2) aig na ceallan aillse. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil iad ‘àicheil’. Leis gu bheil na dorsan sin a dhìth, chan eil rudan mar leigheasan hormona a thèid a thoirt seachad mar as trice ag obair airson an seòrsa aillse seo. Air an adhbhar seo, thathas den bheachd gu bheil an seòrsa aillse seo nas ionnsaigheach, a’ sgaoileadh beagan nas luaithe na seòrsachan eile.
Ach chan eil seo a’ ciallachadh nach gabh a làimhseachadh. Chan eil idir! Tha leigheasan cumhachdach eile ann a dh’ fhaodadh cuideachadh. Taghaidh an dotair agad am plana làimhseachaidh a tha ceart dhutsa.
Dè na comharran a tha air an aillse seo?
Bidh comharran aillse broilleach trì-àicheil gu tric coltach ri comharran seòrsachan eile aillse broilleach. Ma tha gin de na comharran seo ort, na leig seachad iad agus faic dotair sa bhad.
| Comharradh | Mìneachadh sìmplidh |
|---|---|
| Cnap no tiughad anns a’ bhroilleach | Cnap ùr nach robh ann roimhe, as urrainn dhut a faireachdainn nad làimh. |
| Pian/deargadh broilleach no cìochan | Pian leantainneach no deargadh follaiseach. |
| In-thionndadh no sgaoileadh nipple | Bidh cìoch a bha àbhaisteach roimhe seo a’ tionndadh bun os cionn no thig leaghan (gun bhainne) a-mach. |
| At broilleach | Is dòcha nach bi cnap ri làimh, ach dh’ fhaodadh pàirt no an cìoch gu lèir a bhith ata. |
| Craiceann a tha coltach ri craiceann orainds | Bidh na pores ann an craiceann a’ bhroilleach a’ fàs nas motha, coltach ri uachdar craiceann orainds. |
| Pimples anns an achlais no timcheall air a’ ghàirdean | Nòdan limfe ataichte (nodules) ann an sgìre na h-achlais no faisg air a’ chnàimh-choileir. |
| Atharrachadh ann an cumadh no meud a’ bhroilleach | Aon bhroilleach a’ coimhead gu math eadar-dhealaichte bhon bhroilleach eile. |
Cò aig a bheil barrachd cunnart bho bhith a’ leasachadh an aillse seo?
Chan eil fios aig dotairean fhathast dè dìreach a tha ag adhbhrachadh an seòrsa aillse seo. Tha e cuideachd caran tearc, a’ toirt buaidh air dìreach 10%-20% de bhoireannaich a bhios a’ leasachadh aillse broilleach. Ach, tha cuid de dhaoine ann an cunnart nas àirde.
- Boireannaich fo aois 40 bliadhna .
- Daoine le mùthadh gine BRCA , gu sònraichte an gine BRCA1. Is e seo atharrachadh ginteil a thèid a thoirt seachad tro ghinealaichean.
- Boireannaich a tha ro throm agus nach eil a’ dèanamh eacarsaich às dèidh menopause (stad air menstruation) .
Ciamar a bhios fios agad gu cinnteach a bheil aillse ort?
Chan urrainn ach do dhotair innse dhut dè dìreach an seòrsa aillse a th’ ort. Tha grunn dheuchainnean an lùib seo.
1. Mamogram agus scan ultrasound: Faodaidh iad seo cnapan no neo-riaghailteachdan a lorg taobh a-staigh a’ bhroilleach.
2. Deuchainn biopsy `(Biopsy)`: Seo na thaAn deuchainn as cudromaiche agus as cudromaiche . Is e an rud a thèid a dhèanamh an seo pìos beag bìodach a thoirt bhon chnap amharasach fo anesthesia agus a chur gu dotair speisealta a nì sgrùdadh air an stuth.
3. Deuchainn clò: Thèid an sampall clò a sgrùdadh fo mhiocroscop gus faighinn a-mach a bheil aillse ann no nach eil. Ma tha aillse ann, thèid sgrùdadh a dhèanamh air airson na "dorsan" air an do bhruidhinn sinn na bu thràithe ris an canar estrogen, progesterone, agus `HER2`. Ma tha an trì àicheil, thèid a dhearbhadh mar aillse trì-àicheil.
A’ dearbhadh ìre aillse
Às dèidh don aillse a bhith air a dhearbhadh, dearbhaidh an dotair an "ìre" aige. Tha seo a’ ciallachadh dè cho mòr ‘s a tha an aillse agus dè cho fada ‘s a tha e air sgaoileadh. Dh’ fhaodadh seo a bhith a’ toirt a-steach deuchainnean leithid MRI, scan CT, agus scan PET.
Tha an siostam `TNM` na dhòigh-obrach a tha air aontachadh air feadh an t-saoghail.
- T (Tumor): Dè cho mòr 's a tha an tumhair? (Sgòr bho 0-4)
- N (Nòdan): A bheil an aillse air sgaoileadh gu nódan limfe faisg air làimh? (Sgòr de 0-3)
- M (Meatasas): An do sgaoil an aillse gu buill-bodhaig fad às leithid na sgamhanan, an grùthan, no na cnàmhan? (0 no 1)
Stèidhichte air an ìre seo, co-dhùinidh an dotair dè an làimhseachadh as fheàrr dhut.
Dè na leigheasan a th’ ann?
Mar as trice, bithear a’ cleachdadh measgachadh de leigheasan airson aillse trì-àicheil.
1. Ceimiteiripe
’S e seo am prìomh làimhseachadh agus an làimhseachadh as cudromaiche airson an seòrsa aillse seo. Tha e a’ toirt a-steach a bhith a’ toirt dhrogaichean cumhachdach don bhodhaig a mharbhas ceallan aillse. Ma thèid a lorg tràth, bidh an aillse seo a’ freagairt gu math ri ceimiteiripe.
- Chemotherapy neoadjuvant: Chemotherapy a thèid a thoirt seachad ron lannsaireachd gus an tumhair a lughdachadh agus an lannsaireachd a dhèanamh nas fhasa.
- Chemotherapy adjuvant: Chemotherapy a thèid a thoirt às dèidh lannsaireachd gus ceallan aillse sam bith a tha air fhàgail a sgrios.
2. Lannsaireachd
Tha dà sheòrsa lannsaireachd ann.
- Lumpectomy: A’ toirt air falbh a’ chnap aillseach agus beagan de fhigheagan mun cuairt air.
- Mastectomy: Toirt air falbh a’ bhroilleach gu lèir. Leis gu bheil an aillse seo gu math ionnsaigheach, bidh dotairean tric a’ moladh a’ bhroilleach gu lèir a thoirt air falbh (mastectomy).
3. Leigheas Rèididheachd
Às dèidh lannsaireachd, thèid an làimhseachadh seo a thoirt seachad gus ceallan aillse sam bith a dh’ fhaodadh a bhith air fhàgail san sgìre a sgrios agus casg a chuir air an aillse bho bhith a’ tilleadh.
4. Leigheas-dìona
Is e dòigh-làimhseachaidh ùr a tha seo. Is e a bhios sinn a’ dèanamh an seo siostam dìon ar cuirp fhèin a bhrosnachadh , ga chuideachadh le bhith ag aithneachadh agus a’ toirt ionnsaigh air ceallan aillse. Is e làimhseachadh glè shoirbheachail a tha seo airson aillse trì-àicheil.
5. Leigheas Targaideach
’S e dòigh-làimhseachaidh ùr a tha seo cuideachd. Tha e coltach ri “bom snasail”. Is e a bhios na drogaichean seo a’ dèanamh ceallan aillse a lorg gu dìreach, ceangal riutha, agus an chemo a lìbhrigeadh gu dìreach dha na ceallan aillse. Canar “conjugáit antibody-dhroga (ADC)” ris an seo cuideachd. Chan eil seo a’ dèanamh mòran milleadh air ceallan fallain.
Cothroman faighinn seachad air agus ath-chraoladh
Is e ceist mhòr a tha seo do mhòran dhaoine. Tha e duilich aon fhreagairt a thoirt seachad oir tha e ag atharrachadh bho dhuine gu duine. Tha na cothroman air faighinn seachad air an aillse an urra ri dè cho tràth ‘s a lorgar an aillse agus mar a dhèiligeas a’ bhodhaig ri làimhseachadh.
- Airson aillse broilleach ionadail, tha an cothrom coimeasach air mairsinn 5 bliadhna cho àrd ri 91%.
- Ma sgaoileas e gu figheagan faisg air làimh (roinneil), tha an àireamh sin mu 65%.
- Ma sgaoileas e gu buill-bodhaig fad às, bidh an àireamh sin a’ tuiteam gu 12%.
Na gabh dragh leis na staitistig seo. Chan eil annta seo ach cuibheasachdan bho mhìltean de dhaoine. Dh’ fhaodadh do shuidheachadh a bhith tòrr na b’ fheàrr. Is e an rud as cudromaiche na comharraidhean aithneachadh agus dotair fhaicinn cho luath ‘s a ghabhas.
Tha cunnart ann gun till aillse trì-àicheil taobh a-staigh a’ chiad 3 bliadhna às dèidh làimhseachaidh. Ach, bidh an cunnart sin a’ lùghdachadh gu luath às dèidh 5 bliadhna. Mar sin, tha e riatanach leantainn air adhart le deuchainnean leanmhainn mar a dh’iarras an dotair agad às dèidh làimhseachaidh.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e aillse broilleach trì-àicheil (TNBC) seòrsa aillse a tha nas ionnsaigheach agus a sgaoileas nas luaithe na seòrsachan eile.
- Tha seo air sgàth 's nach eil na hormonaichean agus na gabhadairean pròtain a chuidicheas aillse a' fàs aig na ceallan aillse seo.
- Ged nach eil leigheasan hormona cunbhalach ag obair airson seo, tha leigheasan glè èifeachdach ann leithid chemotherapy, lannsaireachd, leigheas rèididheachd, agus immunotherapy.
- Tha e air leth cudromach comharraidhean aithneachadh cho tràth 's a ghabhas gus beatha a shàbhaladh. Na leig seachad atharrachaidhean sam bith nad bhroilleach.
- Na biodh eagal ort ceistean fhaighneachd don dotair agad mu do làimhseachadh agus ìre an aillse agad. Bheir eòlas soilleir air a h-uile càil neart inntinn mòr dhut.
- Chan eil thu nad aonar air an turas seo. Faigh taic bho do theaghlach is do charaidean. Bidh e na neart mòr dhut.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris