A bheil tinneas an t-siùcair seòrsa 1 aig duine sam bith nad theaghlach? No an do dh’innis dotair dhut gu bheil thu ann an cunnart an galar fhaighinn? Ma tha, an-diugh tha sinn a’ bruidhinn mu dhroga ùr a dh’ fhaodas dàil a chuir air toiseach chomharran tinneas an t-siùcair airson grunn bhliadhnaichean. Is e seo rudeigin a tha air dòchas mòr a thoirt do mhòran dhaoine. Feuch sinn dè a th’ anns an druga seo agus mar a tha e ag obair.
Tinneas an t-siùcair seòrsa 1 agus àite cungaidh-leigheis Tzield
An toiseach, tuigidh sinn dè a th’ ann an tinneas an t-siùcair seòrsa 1. Gu dearbh, ’s e galar fèin-dìonach a th’ ann. Gu sìmplidh, bidh an siostam dìon, a tha coltach ri ‘arm’ a dhìonas ar bodhaig bho ghalar, a’ tòiseachadh a’ toirt ionnsaigh air na ceallan math againn fhèin gun fhiosta. Ann an tinneas an t-siùcair seòrsa 1, bidh an ‘ionnsaigh’ seo a’ tachairt air na ceallan beta anns a’ phàncreas againn.
Smaoinich air na ceallan beta seo mar fhactaraidhean beaga a bhios a’ dèanamh hormona ris an canar insulin, rud a tha riatanach airson ar cuirp. Bidh insulin a’ cuideachadh cheallan gus an siùcar (glùcois) anns a’ bhiadh a bhios sinn ag ithe a thionndadh gu lùth. Mar sin, nuair a sgriosas an siostam dìon na ceallan beta seo, bidh cinneasachadh insulin a’ lùghdachadh mean air mhean.
Cha tachair an sgrios seo uile aig an aon àm. Tachraidh e ann an trì ìrean.
- Ìre 1: Bidh an siostam dìon a’ tòiseachadh a’ toirt ionnsaigh air na ceallan beta, ach bidh iad fhathast a’ dèanamh gu leòr insulin.
- Ìre 2: Bidh milleadh air ceallan beta a’ dol am meud, bidh ìrean siùcar fala a’ tòiseachadh a’ fàs beagan neo-àbhaisteach, ach chan eil comharraidhean a-muigh ann fhathast.
- Ìre 3: Tha a’ mhòr-chuid de na ceallan beta air an sgrios, agus chan urrainn don bhodhaig insulin gu leòr a thoirt gu buil. Bidh ìrean siùcar fala ag èirigh gu mòr. ’S ann aig an ìre seo a nochdas comharran tinneas an t-siùcair, leithid tart ro mhòr agus fualadh tric.
Seo far a bheil droga ris an canar Tzield (teplizumab-mzwv) a’ tighinn a-steach. ’S e cungaidh-leigheis bith-eòlasach a th’ ann an Tzield. Faodaidh e an ìre aig a bheil an siostam dìon a’ toirt ionnsaigh air ceallan beta dhaoine le tinneas an t-siùcair seòrsa 1 ìre 2 a lughdachadh . Tha seo a’ ciallachadh gun urrainn dha dàil a chuir air adhartas a’ ghalair gu ìre 3, nuair a nochdas comharraidhean agus feumar stealladh insulin làitheil.
Is e seo cungaidh-leigheis a thèid a thoirt seachad tro vein (stealladh intravenous, no IV) . Thèid an cùrsa làimhseachaidh seo a thoirt seachad aon uair san latha airson 14 latha an dèidh a chèile.
A bheil an làimhseachadh Tzield seo freagarrach dhomhsa?
Faodaidh tinneas an t-siùcair seòrsa 1 buaidh a thoirt air duine sam bith aig aois sam bith agus le dòigh-beatha sam bith. Dh’fhaodadh gum bi làimhseachadh Tzield ceart dhut ma choinnicheas tu ris na slatan-tomhais seo:
- Ma tha tinneas an t-siùcair seòrsa 1 ìre 2 agad.
- DhutsaMura h-eil tinneas an t-siùcair seòrsa 2 agad .
- Ma tha thu 8 bliadhna a dh'aois no nas sine .
Gus dearbhadh a bheil tinneas an t-siùcair seòrsa 1 agad san dàrna ìre, nì an dotair agad deuchainnean fala sònraichte. Is iad na deuchainnean as cudromaiche dhiubh sin deuchainn gus sgrùdadh a dhèanamh airson autoantibodies an aghaidh cheallan beta agus deuchainn fulangas siùcair beòil . Nì iad sgrùdadh cuideachd air cunntasan do cheallan fala agus enzyman grùthan gus faicinn a bheil an leigheas seo sàbhailte dhut.
Ged a tha e na fhactar cunnairt cuideigin a bhith agad le tinneas an t-siùcair seòrsa 1, cuimhnich nach eil eachdraidh teaghlaich aig a’ mhòr-chuid de dhaoine leis a’ ghalair.
Ciamar a chaidh buaidhean an druga Tzield a sgrùdadh?
Chaidh sgrùdadh clionaigeach sònraichte ris an canar TN-10 a dhèanamh gus sgrùdadh a dhèanamh air buannachdan agus cunnartan an druga seo. B’ e a’ phrìomh cheist a chaidh fhaighneachd, “An urrainn dha Tzield stad a chuir air no dàil a chuir air adhartas tinneas an t-siùcair seòrsa 1 gu ìre 3 ann an daoine aig ìre àrd-chunnart?”
Chaidh na com-pàirtichean a roinn ann an dà bhuidheann. Fhuair aon bhuidheann an droga Tzield. Fhuair am buidheann eile placebo . ’S e sin, fuasgladh saline a bha coltach ris an druga ach nach robh cungaidh-leigheis sam bith ann. Cha robh fios aig na h-euslaintich no na dotairean cò bha a’ faighinn dè.
Chì thu gu furasta dè na daoine airidh agus na daoine nach eil airidh air pàirt a ghabhail san sgrùdadh bhon chlàr gu h-ìosal.
| Slatan-tomhais airson a bhith air an gabhail a-steach | Slatan-tomhais Eisgeachd |
|---|---|
| A bhith eadar 8 agus 45 bliadhna a dh'aois. | A bhith aig ìre 3 de thinneas an t-siùcair. |
| A bhith aig ball dlùth den teaghlach le tinneas an t-siùcair seòrsa 1. | Ìrean neo-àbhaisteach de cheallan fala no enzyman grùthan. |
| Làthaireachd co-dhiù dà sheòrsa sònraichte de autoantibodies. | Eachdraidh ghalaran leithid HIV, hepatitis B no C. |
| Toraidhean neo-àbhaisteach bho dheuchainn fulangas siùcair. | A bhith trom no a’ toirt cìche don leanabh agad. |
Dè na toraidhean a tha air an sgrùdadh?
Às dèidh 14 latha de làimhseachadh, chaidh na daoine seo a leantainn airson timcheall air 5 bliadhna. Tha na toraidhean gu math brosnachail.
B’ e am prìomh bhuannachd gun robh an fheadhainn a ghabh an droga Tzield a’ dol air adhart gu tinneas an t-siùcair ìre 3 mu dhà bhliadhna nas fhaide air adhart, air cuibheasachd, na an fheadhainn nach do ghabh an droga (placebo).
Gu sìmplidh, thug e timcheall air 4 bliadhna dhaibhsan a bha a’ gabhail Tzield gus comharraidhean fhaighinn, agus fhuair an fheadhainn a bha a’ gabhail placebo comharraidhean ann an timcheall air 2 bhliadhna. Gu h-àraidh taobh a-staigh a’ chiad bhliadhna den làimhseachadh, cha robh ach glè bheag de na daoine a bha a’ gabhail Tzield a’ faighinn eòlas air fàs nas miosa san tinneas aca. Aig deireadh an sgrùdaidh, bha 57% de na daoine a bha a’ gabhail Tzield fhathast fallain agus saor bho chomharran tinneas an t-siùcair. Ach cha robh ach 28% de na daoine a bha a’ gabhail placebo a’ faighinn eòlas air.
Dè na fo-bhuaidhean a th’ aig Tzield?
Coltach ri cungaidh-leigheis sam bith, faodaidh fo-bhuaidhean a bhith aig Tzield. Ach na gabh dragh, faodar a’ mhòr-chuid dhiubh sin a riaghladh.
Fo-bhuaidhean cumanta:
- Broth craicinn: Mar as trice, faodaidh seo a bhith na chomharradh air aileirdsidh. Mar as trice, chan eil e dona agus falbhaidh e leis fhèin. Cùm a’ chraiceann tais agus seachain sgrìobadh. Faodaidh rudan mar nighe le uisge fuar no amar ann an min-choirce cuideachadh. Bruidhinn ris an dotair agad mu dheidhinn seo. Bheir e no i cungaidh-leigheis dhut ma tha sin riatanach. Ach , ma tha at na teanga no an amhaich an cois a’ bhroth, no ma tha duilgheadas agad anail a tharraing, rach gu seòmar èiginn (ETU) ospadal sa bhad.
- Ceallan fala geal ìosal (Lymphopenia): Dh’fhaodadh gum bi an àireamh de cheallan fala geal agad a’ lùghdachadh airson ùine rè a’ chiad beagan làithean den làimhseachadh. Is dòcha nach toir seo buaidh ort, ach dh’fhaodadh e barrachd cothrom a thoirt dhut galairean fhaighinn. Tillidh seo gu àbhaisteach taobh a-staigh beagan sheachdainean. Nì an dotair agad sgrùdadh cunbhalach ort airson seo.
- Ceann goirt: Dh’fhaodadh ceann goirt tlàth tachairt. Bidh e tric a’ falbh leis fhèin. Ma mhaireas an ceann goirt no ma dh’fhàsas e dona, innis don dotair agad.
Fo-bhuaidhean dona air am bu chòir dhut a bhith mothachail:
- Sionndrom Sgaoilidh Cytokine:Leis gum faod cungaidhean-leighis a bheir buaidh air an t-siostam dìon, leithid Tzield, uaireannan adhbhrachadh gum bi mòran stuthan dìon ris an canar cytokines air an leigeil ma sgaoil san fhuil aig an aon àm. Faodaidh seo tachairt anns na ciad làithean den làimhseachadh. Dh’fhaodadh comharraidhean leithid fiabhras, mì-rian, pianta bodhaig, agus sgìths mhòr tachairt. Bheir an dotair agad cungaidhean-leighis eile dhut (me paracetamol) ron làimhseachadh gus na comharraidhean sin a lughdachadh. Ma tha gin de na comharraidhean sin ort, innis don dotair agad sa bhad.
- Lùghdachadh mòr ann an àireamh cheallan fala geala: Ma dh’fhàsas an suidheachadh seo dona, faodaidh e galairean dona adhbhrachadh. Ma tha comharran galair ort leithid fiabhras, crith, casadaich, agus sgìths mhòr , innis don dotair agad sa bhad.
Chan e seo a h-uile fo-bhuaidh a dh’ fhaodadh a bhith aig Tzield. Ma tha comharraidhean sam bith ort a tha gad shàrachadh, bi cinnteach gun coinnich thu ri do dhotair airson comhairle meidigeach.
Ciamar a bhios fios agad a bheil an leigheas ag obair?
’S e adhbhar Tzield dàil a chur air toiseach nan comharraidhean. Mar sin, is dòcha nach mothaich thu mòran eadar-dhealachaidh an dèidh dhut an làimhseachadh a ghabhail. ’S e làimhseachadh aon-ùine 14-latha a tha seo. Às dèidh sin, nì an dotair agad sgrùdadh cunbhalach air an tinneas an t-siùcair agad gus faicinn mar a tha e. Na stad a-riamh a’ gabhail an làimhseachaidh no na atharraich an clàr-ama às aonais comhairle an dotair agad.
A bheil duilgheadasan sam bith ann le cungaidhean-leigheis eile?
Mus tòisich thu air làimhseachadh Tzield, tha e glè chudromach innse don dotair agad mu na cungaidhean-leighis eile uile a tha thu a’ gabhail (a’ gabhail a-steach vitamain, stuthan-leasachaidh, cungaidhean Ayurvedic no luibhean).
Gu sònraichte, bu chòir dhut a bhith faiceallach mu bhith a’ faighinn banachdachan fhad ‘s a tha thu a’ gabhail Tzield. Is dòcha nach bi cuid de bhanachdachan cho èifeachdach, agus is dòcha nach eil cuid eile sàbhailte. Mar sin , mus faigh thu banachdach sam bith, innis don dotair agad gu bheil thu a’ gabhail Tzield.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e droga ùr a th' ann an Tzield (Teplizumab) a dh'fhaodas dàil a chur air toiseach chomharran agus an fheum air insulin airson grunn bhliadhnaichean ann an daoine le tinneas an t-siùcair seòrsa 1 ìre 2.
- Bidh seo ag obair le bhith a’ slaodadh sìos an ìre aig a bheil siostam dìon a’ chuirp a’ sgrios nan ceallan beta a bhios a’ dèanamh insulin anns a’ phàncreas.
- Nì an dotair agad co-dhùnadh a bheil an làimhseachadh seo ceart dhut an dèidh deuchainnean fala sònraichte.
- Dh’fhaodadh fo-bhuaidhean beaga leithid broth craicinn agus ceann goirt tachairt agus faodar an riaghladh. Ach, ma thachras comharraidhean dona leithid duilgheadas anail no fiabhras, faigh comhairle mheidigeach sa bhad.
- Dèan cinnteach gun bruidhinn thu ris an dotair agad mu na cungaidhean-leigheis agus na banachdachan eile uile a tha thu a’ gabhail.











💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris