Está a esvarar algunha vértebra da túa columna vertebral? Aprendamos sobre a espondilolistese!

A dor lumbar é un problema común ao que se enfronta moita xente hoxe en día. Ás veces pode ser unha simple dor lumbar derivada do esforzo. Non obstante, se esta dor se sente un pouco aguda algúns días ou se vén acompañada doutros síntomas, pode haber unha causa específica. É dicir, unha afección que se produce na columna vertebral (espondilolistese) . Aínda que o nome poida parecer un pouco complicado, entendámolo de forma sinxela.

Que é a espondilolistese? En poucas palabras...

Pensa na túa columna vertebral como unha pila de pequenos ósos (chamados vértebras) apilados uns enriba dos outros. Hai 33 vértebras, para ser exactos. Aínda que estas vértebras están conectadas entre si, poden moverse un pouco cando nos dobramos ou movemos os nosos corpos. Agora ben, nunha condición chamada espondilolistese, unha destas vértebras esváese do seu lugar e empurra a vértebra que hai debaixo. É coma un elo roto nunha cadea. Cando isto ocorre, os nervios desa zona poden comprimirse. É entón cando xorden síntomas como dor nas costas e nas pernas. A espondilolistese pode ocorrer en calquera parte da columna vertebral, pero é máis común na parte inferior das costas (columna lumbar) . Ademais, esta condición pode ocorrer no pescozo (columna cervical) ou desde o pescozo ata o final das costelas (columna torácica). A columna vertebral é coma unha cadea que sostén constantemente o noso corpo. Polo tanto, pode dar un pouco de medo cando un elo esváese. Pero iso non significa que toda a cadea estea desordenada. A miúdo hai bos tratamentos para unha condición chamada espondilolistese. Se tes dor recente nas costas ou nas pernas e tes dificultades para realizar as actividades diarias, asegúrate de consultar un médico.

Cales son as posibles causas da espondilolistese?

Hai varias maneiras principais polas que se pode producir esta situación:

1. Relacionada coa idade (espondilolistese dexenerativa)

Este é o tipo máis común. A medida que envellecemos, as partes en forma de coxín entre as nosas vértebras (chamadas discos ) desgástanse. A medida que estes discos se adelgazan, o espazo entre as vértebras aumenta, o que fai máis probable que unha delas se escorregue. Este tamén é un tipo de enfermidade dexenerativa do disco .

2. Espondilolistese conxénita

Ás veces, esta condición pode ocorrer porque a columna vertebral do bebé non se forma correctamente mentres aínda está no útero. Cando isto ocorre, poden xurdir problemas xa sexa ao principio da vida ou moito máis tarde.

3. Debido a unha fractura onde se unen as vértebras (espondilolistese ístmica)

Cando se rompe un pequeno anaco de óso que conecta dúas vértebras (chamado pars interarticularis ), xa non pode mantelas unidas correctamente. Entón, a vértebra esvara. Isto pode ocorrerlles aos atletas, especialmente aos que fan exercicios de salto e tracción .

Outros tipos menos comúns:

• (Espondilolistese traumática):Unha vértebra pode esvarar debido a un dano grave na columna vertebral por mor dun accidente ou dunha caída importante.
• Espondilolistese patolóxica: Isto tamén pode ser causado por afeccións que debilitan os ósos (como a osteoporose ou un tumor nos ósos).
• (Espondilolistese posquirúrxica): Moi raramente, esta afección pode producirse como efecto secundario da cirurxía de columna vertebral.

Cales son os síntomas da espondilolistese?

Sorprendentemente, algunhas persoas padecen espondilolistese e non presentan síntomas. Se a vértebra esvarada é moi pequena (de baixo grao), pode que non cause ningún síntoma porque non exerce moita presión sobre outras partes da columna vertebral ou os nervios. Non obstante, se se producen síntomas, poden incluír:

• Dor lumbar.
• Dor que percorre as pernas (tamén chamada ciática ).
• Sensación de opresión e tensión nas costas.
• Dificultade para camiñar ou estar de pé durante máis duns poucos minutos.
• Adormecemento, debilidade ou sensación de entumecemento nos pés.

Dependendo de onde se deslizaron as vértebras, a dor tamén se pode sentir noutras partes das costas. Esta dor tamén pode estenderse ás nádegas ou ás coxas.

Cales son as causas da espondilolistese?

A causa dun deslizamento vertebral varía segundo o tipo de espondilolistese que teñas. Algunhas causas comúns inclúen:

• Os discos da columna vertebral desgástanse coa idade.
• Vértebras que son máis delgadas do normal ao nacer.
• Accidentes na práctica de deportes.
• Crecemento acelerado en nenos e adultos novos.
• Accidentes como caídas e accidentes de tráfico.

Quen ten máis risco de desenvolver esta condición?

Aínda que calquera persoa pode desenvolver espondilolistese, algunhas persoas corren un maior risco:

• Persoas maiores de 50 anos.
• Mulleres.
• Atletas (especialmente aqueles que practican deportes de alto impacto, saltan moito e fan exercicios de estiramento).
• Persoas con antecedentes familiares de espondilolistese ou enfermidades relacionadas cos ósos.

Que pode ocorrer se a espondilolistese non se trata? (Complicacións)

Se esta afección non se diagnostica e trata axeitadamente, podes enfrontarte ao seguinte:

• Dor crónica nas costas .
• Artrite espiñal.
• Danos nerviosos.
• Incapacidade para controlar a micción (incontinencia urinaria) ou incontinencia intestinal (incontinencia intestinal) .

Como diagnostican os médicos a espondilolistese?

Un médico diagnosticará a espondilolistese mediante un exame físico e probas de imaxe especiais. Examinará coidadosamente as costas e a columna vertebral. Deberá informar ao seu médico cando comezou a ter dor ou outros síntomas, que actividades empeoran a dor e que fixo antes de que comezasen os síntomas, especialmente se tivo un accidente. Despois, o seu médico realizará unha radiografía da columna vertebral para sacar imaxes das súas vértebras. Tamén pode precisar unha tomografía computarizada ou unha resonancia magnética para buscar danos nos discos ou nos nervios.

Graos de espondilolistese

O teu médico darache unha cualificación para a túa afección, dependendo de canto se deslizaron as vértebras. Pode ser un número, "baixo grao" ou "alto grao":

• Espondilolistese de baixo grao - Grao I e Grao II: Este é o tipo máis común. Moitos nenos pequenos con espondilolistese ístmica e adultos con espondilolistese dexenerativa padecen esta afección menos grave.
• Espondilolistese de alto grao (grao III e grao IV): nestes casos, é máis probable que se requira cirurxía, especialmente se se ten dor intensa ou outros síntomas.

Cales son os tratamentos para a espondilolistese?

Moitas persoas poden controlar os seus síntomas con tratamentos non cirúrxicos, incluíndo:

• Descanso : Facer unha pausa nos deportes e nas actividades extenuantes durante un tempo reducirá a presión sobre a columna vertebral.
• Medicamentos: Podes usar AINEs sen receita (por exemplo, ibuprofeno, diclofenaco) ou paracetamol (por exemplo, panadol) para reducir a dor e a inflamación. Non obstante, non tomes estes medicamentos durante máis de 10 días sen consello médico. Fala co teu médico antes de comezar a tomar calquera medicamento, para que poida dicirche que medicamento é o axeitado para ti.
• Corticosteroides: Trátase de medicamentos potentes receitados por un médico para reducir a inflamación. Pódense administrar por vía oral ou inxectar directamente na zona dolorosa (unha inxección de cortisona) .
• Fisioterapia:Un fisioterapeuta ensinarache exercicios para fortalecer os músculos que rodean a columna vertebral (especialmente os músculos das costas e abdominais). Isto reducirá a presión sobre a columna vertebral e permitirá que te movas con máis facilidade.
• Uso dunha ortese: se tes unha vértebra fracturada, o teu médico pode recomendarche que uses unha ortese para manter a columna vertebral estable. Tamén che indicará canto tempo debes levala.

Cando é necesaria a cirurxía para a espondilolistese?

Non todas as persoas precisan cirurxía para a espondilolistese. Se as vértebras desviadas non causan síntomas graves ou non corren o risco de sufrir outras complicacións, pode vivir cunha afección de baixa gravidade. O seu médico indicaralle cando sexa o momento de considerar a cirurxía. A cirurxía pode ser necesaria nos seguintes casos:

• Se padeces unha afección de alto grao (espondilolistese) .
• Se tes dor intensa ou outros síntomas que che impiden manterte de pé, camiñar ou moverte.
• Se os síntomas non remitiron a pesar doutros tratamentos non cirúrxicos .

O máis probable é que o cirurxián realice un procedemento chamado fusión espiñal . Isto implica realinear as vértebras e fortalecer a zona. Tamén pode ser necesario realizar un procedemento chamado descompresión espiñal para aliviar a presión sobre o nervio ciático. O médico ou cirurxián explicarache que cirurxía necesitas e que esperar.

Posibles efectos secundarios despois da cirurxía

Algunhas persoas que se someten a unha cirurxía de fusión espiñal poden experimentar unha lixeira diminución do rango de movemento despois da cirurxía. Isto débese a que a cirurxía fusiona dúas vértebras para formar un só óso. Non obstante, para a maioría da xente, a dor é moito menor que poden tolerar esta pequena molestia. Non obstante, non teña medo de falar co seu cirurxián sobre isto antes de decidir someterse á cirurxía. El ou ela pode explicarlle os riscos e axudarlle a establecer expectativas realistas.

Pódese previr a espondilolistese?

Ás veces, a espondilolistese non se pode previr por completo, especialmente se se produce como resultado dun accidente ou debido á forma en que está deseñada a columna vertebral ao nacer. Non obstante, podes reducir o risco seguindo estes consellos:

• Fai exercicios que fortalezan os músculos das costas e do abdome .
• Sigue unha dieta saudable que che conveña. Isto pode protexer os teus ósos e a túa saúde en xeral.
• Fala co teu médico sobre a saúde dos teus ósos. El ou ela che dirá se debes facerte probas de densidade ósea e cando.

Que podes esperar se tes espondilolistese?

Se tes espondilolistese, os teus síntomas deberían mellorar con tratamentos non cirúrxicos como repouso, medicación e fisioterapia. Unha vez que comeces o tratamento, o teu médico fará máis radiografías para ver se as túas vértebras se están a deslizar máis. O teu médico vixiará de preto a vértebra deslizada. Se se desliza demasiado, pode que necesites cirurxía.

Os tratamentos non cirúrxicos non poden restaurar unha vértebra esvarada á súa posición orixinal, pero poden axudarche a realizar as túas actividades diarias sen dor. Só a cirurxía pode restaurar o aliñamento orixinal da columna vertebral.

A recuperación completa dunha cirurxía de columna vertebral pode levar desde unhas poucas semanas ata uns poucos meses. O cirurxián proporcionaralle un programa de recuperación axeitado para vostede, segundo as súas necesidades.

Cando podo comezar a xogar de novo?

A maioría das persoas con espondilolistese poden retomar os deportes e outras actividades físicas despois dalgunhas semanas de tratamento. Normalmente, debes esperar ata que poidas moverte con seguridade e sen dor. Fala co teu médico ou cirurxián antes de retomar calquera actividade física. Poden suxerirche formas seguras de manterte activo sen aumentar o risco de complicacións.

Que debes evitar facer cando tes espondilolistese?

O seu médico indicaralle que actividades son seguras para vostede. Pode que teña que deixar de practicar deportes de contacto ou de facer exercicios que exerzan moita presión sobre a columna vertebral ou que impliquen moitos estiramentos.

Cando deberías consultar un médico?

Canto antes consultes un médico, mellor poderá diagnosticar e tratar a espondilolistese. Se tes dor nas costas que dura máis duns poucos días ou se a dor é tan intensa que non podes realizar as túas actividades normais, consulta un médico canto antes.

Cando debes ir á Unidade de Tratamento de Urxencias (UTU) ?

Se tes un accidente, como unha caída ou un accidente de coche, vai a urxencias. Se notas entumecemento nas pernas ou se non podes controlar a urina ou as evacuacións intestinais, vai a urxencias inmediatamente.

Que preguntas debes facerlle ao médico?

Podes facerlle estas preguntas ao teu médico:

• Teño espondilolistese ou outro problema de costas?
• Que tipo de tratamento necesito?
• Terei que operarme?
• Cando podo volver ás actividades físicas como os deportes?

Cal é a diferenza entre (espondilolistese) e (espondilólise)?

A espondilolistese e a espondilólise son dúas afeccións con nomes semellantes que se poden confundir. A diferenza entre as dúas reside en como afectan á columna vertebral.

• A espondilolistese prodúcese cando unha vértebra esvara e empurra a vértebra que está debaixo.
• (Espondilólise)É simplemente unha pequena fractura ósea que se produce nun pequeno anaco de óso (pars interarticularis) entre dúas vértebras. Esta afección, chamada espondilólise, é a principal causa da espondilolistese ístmica. Porque esa fractura pode facer que as vértebras se deslicen.

Por último, algo a ter en conta.

É normal que calquera persoa sinta medo ao escoitar a palabra "espondilolistese". Cando escoitas a palabra "espondilolistese", é dicir, un óso se desliza nunha parte tan vital do corpo, vénche á mente todo tipo de cousas. É natural sorprenderse e ter moitas preguntas. Respira fondo. A espondilolistese pode ser difícil de pronunciar e escribir, pero afortunadamente, non todas as afeccións con nomes complicados requiren un tratamento complicado. Probablemente só necesitarás unhas semanas de descanso, algún medicamento sen receita e fisioterapia. Mesmo se te sometes a unha cirurxía, despois de darlle ao teu corpo o tempo que necesita para curarse, poderás volver ás túas actividades normais. espondilolistese, dor nas costas, espondilolistese, columna vertebral, compresión nerviosa, fisioterapia, cirurxía nas costas