Tamén experimentas a miúdo azia e ácido estomacal que che sube á gorxa? (Refluxo ácido e ERGE)

Algunha vez sentiches unha sensación de ardor no peito ou a sensación de que algo do estómago che sube á gorxa despois de comer? A maioría da xente experimentou isto polo menos unha ou dúas veces. Hoxe imos falar sobre este "refluxo ácido" ou, en termos médicos , refluxo ácido e ERGE (enfermidade do refluxo gastroesofáxico) . Dado que este é un problema que ten moita xente, é moi importante ser consciente del.

Que é exactamente o refluxo ácido, meu amigo?

En poucas palabras, a comida, a bebida e os fluídos ácidos do estómago só deben ir nunha dirección, que é cara abaixo. Pero ás veces, cando este ácido do estómago, é dicir, as substancias ácidas , volven subir polo esófago ata a gorxa , chámase refluxo ácido.

Imaxina, que ocorre cando este ácido chega onde non debería? Ese é o problema. Este ácido pode queimar, lesionar e inchar os delicados tecidos do interior do esófago. Este esófago é unha parte tubular que vai desde o estómago a través do peito ata a gorxa. Polo tanto, se se dana, podemos ter moitos problemas.

Todos experimentamos refluxo ácido de cando en vez. Pode parecer indixestión ou azia cando os alimentos non se dixiren. Este refluxo ácido ocasional é incómodo, pero non é unha enfermidade. Non obstante, para algunhas persoas, ocorre todo o tempo. O refluxo ácido continuo pode interferir coa túa vida normal e pode danar os tecidos do esófago .

Entón, que é a ERGE? É algo máis grave que iso?

ERGE significa enfermidade de refluxo gastroesofáxico.O nome abreviado. Nalgúns países tamén se chama ERGE, que significa enfermidade do refluxo gastroesofáxico. Non obstante, a ERGE é unha afección na que o ácido segue subindo ao esófago, o que se coñece como refluxo ácido crónico . Se este ácido che sube á gorxa máis de dúas veces por semana, durante varias semanas, considérase unha afección crónica, que é a ERGE.

Podemos ter refluxo ácido por razóns temporais, como comer demasiado un día. Pero a ERGE é outra cousa, causada por un problema mecánico persistente. É dicir, os mecanismos que impiden que o ácido suba ao esófago non funcionan correctamente.

Que tan comúns son estas dúas condicións?

Tanto o refluxo gastroesofáxico (RGE) ocasional e non complicado como a enfermidade do refluxo gastroesofáxico (ERGE) son moi comúns . Só nos Estados Unidos, estímase que arredor do 20 % dos adultos e arredor do 10 % dos nenos padecen ERGE. Esta afección tamén se observa en moitas persoas de Sri Lanka.

Cales son os síntomas do refluxo ácido e da ERGE?

Hai varios síntomas de refluxo ácido e ERGE. Mira se tes algún destes:

• Retrolavado/regurgitación: Despois de rematar de comer, pode sentir como se o ácido do estómago, as partículas de comida ou os líquidos volven subir á gorxa. É coma vomitar , pero non sae por completo. Ás veces, pode ter un estraño sabor acedo na boca.
• Ardor de estómago: o ácido é unha substancia forte. Polo tanto, literalmente séntese como se estivese queimando os tecidos do esófago. Se está no peito, chámase ardor de estómago . Se está máis preto do estómago, algúns chámanlle indixestión ácida .
• Dor torácica non cardíacaDor no peito : Algunhas persoas non senten a dor no esófago como inflamación. Esta dor estimula os mesmos nervios que detectan a dor no corazón , polo que pode sentirse como dor no peito, semellante a un ataque cardíaco.
• Náuseas : o refluxo ácido ou refluxo pode provocar náuseas e perda de apetito. Mesmo despois dun tempo, pode sentir que aínda ten comida no estómago, como se houbese máis comida que dixerir.
• Dor de gorxa : Se o ácido entra na gorxa, pode doer e lesionar a gorxa. Podes sentir como se algo che quedase atascado na gorxa ou ter dificultades para tragar . O ácido adoita aparecer pola noite mentres dormes.
• Síntomas da asma: a ERGE pode empeorar os síntomas da asma en persoas con asma e, mesmo en persoas sen asma, pode causar síntomas de asma como tose persistente , sibilancias e dificultade para respirar. Se as partículas ácidas entran nas vías respiratorias, poden estreitarse.

Os síntomas poden agravarse:

Os síntomas da ERGE poden empeorar en momentos coma estes:

• Pola noite ou deitado/a.
• Despois de comer unha comida copiosa ou graxenta.
• Cando te inclinas cara adiante.
• Despois de fumar ou beber alcol.

Os bebés pequenos tamén padecen ERGE?

Si, mesmo os bebés pequenos poden contraer ERGE. É normal que os bebés regurgiten un pouco despois de beber. Aínda que hai algo de ácido no contido regurgitado, non é suficiente para causar problemas importantes para o bebé. Pero a ERGE é unha afección máis grave . Pode causar molestias e complicacións para o bebé, incluída a alimentación.

Os bebés que nacen prematuramente ou cunha afección relacionada co esófago teñen máis probabilidades de desenvolver ERGE. Se un pediatra detecta que o teu bebé ten dificultades para comer ou durmir, pode querer comprobar se ten ERGE.

Síntomas de ERGE en bebés (ou nenos pequenos):

• Choro frecuente, inquietude (exceso de nerviosismo).
• Dificultade para durmir.
• Rexeitamento de comida.
• Vómitos en pequenas cantidades.
• Sibilancias ou rouquedad ao respirar.
• Mal alento.

Cales son as causas do refluxo ácido?

Para que o ácido entre no esófago, ten que pasar a través da válvula situada na parte inferior do esófago, que normalmente impide que o ácido volva subir. Esta válvula chámase esfínter esofáxico inferior (EEI) .

O teu músculo espiñal inferior (LES) é un músculo circular. Ábrese cando tragas algo e logo volve pecharse para evitar que o contido do estómago suba. Tamén se abre lixeiramente cando arrotas ou tes singulto para deixar escapar as burbullas de aire.

O refluxo ácido ocorre cando o EE se debilita ou se deixa solto o suficiente como para permitir que o ácido suba . Algúns acontecementos temporais, como deitarse despois dunha comida copiosa, poden facer que o EE se relaxe. Pero se tes ERGE, o EE está constantemente solto.

Como se debilita o LES?

Hai moitas razóns polas que o EE pode debilitarse temporal ou permanentemente. Ás veces, o refluxo ácido ocasional pode converterse en ERGE crónica cando varias destas causas se combinan ou persisten durante moito tempo. Estas son algunhas causas comúns de refluxo ácido e ERGE:

• Hernia de hiato: Pode parecer complicado, pero permítanme explicalo de xeito sinxelo. Hai un músculo chamado diafragma que separa o peito e o estómago. O esófago está conectado ao estómago a través deste diafragma. Nunha hernia de hiato, a parte superior do estómago empúxase cara arriba a través da abertura do esófago e entra no peito . Pode quedar atrapada co esófago, o que fai que se acumule ácido alí. Ademais, a válvula da LES da que falamos antes tamén se move cara arriba a través do diafragma, polo que ten menos soporte muscular. Esta afección é máis común a medida que envellecemos, desenvólvese gradualmente e pode agravarse co tempo.
• Embarazo: É moi común experimentar refluxo ácido temporal durante o embarazo. O aumento da presión e o espazo no estómago poden facer que os músculos que sosteñen o EE no esófago se estiren, se axusten e se debiliten. As hormonas do embarazo tamén poden facer que o EE se relaxe. Durante este tempo, libérase unha hormona chamada relaxina en maiores cantidades. Isto relaxa os músculos para deixar espazo para o bebé. Os niveis de estróxenos e proxesterona tamén aumentan, o que pode facer que o EE se relaxe.
• Obesidade:A obesidade tamén aumenta a presión e o espazo no estómago, do mesmo xeito que o embarazo, o que pode afectar á EE. Pero como a obesidade dura máis que o embarazo, o músculo pode debilitarse permanentemente. Esta tamén é unha das principais causas das hernias de hiato. Ademais, dado que o estróxeno é segregado polo tecido adiposo, os niveis de estróxeno tamén aumentan a medida que aumenta a graxa corporal.
• Fumar: O fume do tabaco relaxa a EEI, tanto se o fumas ti mesmo como se inhalas fume de segunda man. Fumar tamén provoca tose, o que abre a EEI. Continuar a fumar e toser pode debilitar os músculos do diafragma, o que pode provocar unha hernia de hiato. Fumar tamén ralentiza a dixestión e aumenta a produción de ácido do estómago.

Cales son as posibles complicacións do refluxo ácido persistente (ERGE)?

O ácido do estómago é unha substancia moi poderosa. Está deseñado para descompoñer os alimentos que comes. O estómago ten un revestimento forte para protexelo deste ácido. Pero os outros órganos non teñen esta protección. O refluxo ácido afecta principalmente ao esófago. Pero ás veces pode incluso subir á traquea ou ás vías respiratorias. Un pouco de ácido pode causar unha molestia momentánea. Pero demasiado ácido pode danar estes órganos.

Posibles complicacións:

• Esofagite: Trátase dunha inflamación do revestimento do esófago, o que se traduce en inchazo e dor. Se a esófagite persiste, pode provocar complicacións como dor persistente e úlceras no esófago. Co tempo, pode provocar cambios nos tecidos , como cicatrices ou metaplasia intestinal , que é unha afección precancerosa.
• Esófago de Barrett:Este é o nome da afección da metaplasia intestinal no esófago, que se mencionou anteriormente. Isto significa que o revestimento do esófago cambia e se asemella máis ao revestimento do intestino. Isto ocorre cando hai unha exposición prolongada ao ácido e á inflamación. Este é un factor de risco para o cancro de esófago.
• Estenose esofáxica: Pode formarse tecido cicatricial no esófago para protexelo da inflamación e lesións continuas. Este tecido cicatricial pode provocar o estreitamento do esófago. Isto chámase estenose. Isto pode dificultar a traga , o que pode dificultar a alimentación e a bebida, e pode causar outros problemas.
• Refluxo laringofarínxeo (RPF): Algunhas persoas con ERGE tamén desenvolven unha afección chamada RFP. Isto ocorre cando o ácido sube á gorxa. O ácido pode subir furtivamente á gorxa mentres dormes. Pode provocar que a gorxa se inche, que a voz se volva rouca e que se formen crecementos nas cordas vocais. As partículas de ácido tamén poden aspirarse ás vías respiratorias.
• Asma: Se o ácido entra nas vías respiratorias, pode empeorar o estado dunha persoa que xa padece asma e mesmo alguén que non tivo unha enfermidade respiratoria previa pode desenvolver síntomas semellantes aos da asma. As pequenas partículas de ácido poden irritar os bronquios e provocar a súa constrición. Isto pode causar tose e dificultade para respirar.

Cales son os tratamentos médicos para a ERGE?

Algunhas persoas poden reducir o refluxo ácido facendo axustes no estilo de vida, como cambiar a súa dieta, reducir o consumo de alcol e tabaco e perder peso. Os médicos recomendan seguir estes pasos. Pero se tes refluxo ácido persistente ou ERGE, os médicos poden recomendar medicamentos que reducen o ácido do estómago. Isto axudará a reducir a cantidade de ácido que se produce, pero será menos prexudicial.

Medicinas

Cirurxía

Para a ERGE grave ou os casos que non se controlan con medicación, pode recomendarse cirurxía para tensar o músculo LES, como unha fundoplicatura de Nissen .

Cousas para axudar a controlar o refluxo ácido na casa

Proba estas cousas para controlar o refluxo ácido na casa:

• Comer pequenas comidas: as comidas copiosas enchen o estómago e exercen presión sobre a LES.
• Cear cedo: Cea polo menos 2 ou 3 horas antes de ir para a cama.
• Durmir do lado esquerdo: Isto coloca a LES por riba do contido do estómago.
• Reducir a presión abdominal: usar roupa solta e perder peso se é necesario.
• Deixar de fumar e beber alcol: estes debilitan o LES e aumentan a acidez.