Tes dor nas costas ou nas cadeiras? (Espondilite anquilosante)

Sentes ás veces unha dor ou rixidez estraña na parte baixa das costas, nas cadeiras e nas nádegas (é dicir, por riba das nádegas)? Especialmente ao espertar pola mañá. Pode que non sexa só unha simple dor de costas. Hoxe imos falar dun tipo de artrite de longa duración chamada espondilite anquilosante que presenta estes síntomas. Non te preocupes, falaremos disto de forma sinxela.

Que é isto (espondilite anquilosante)?

En poucas palabras, a espondilite anquilosante é un tipo de artrite que afecta as articulacións da columna vertebral . Ás veces, os médicos tamén a chaman espondiloartrite axial. Afecta principalmente á parte inferior da columna vertebral, as articulacións onde se unen os ósos da cadeira (pelve). A estas articulacións chámaselles articulacións sacroilíacas .

Pensa niso, as articulacións sacroilíacas son onde se unen o óso triangular ao final da columna vertebral (sacro) e a parte superior e posterior do óso da cadeira (ílio). Son como as dúas pontes principais que conectan a columna vertebral e a zona da cadeira. De feito, estas son algunhas das articulacións máis grandes do corpo. Estas articulacións úsanse cada vez que te moves, cada vez que moves as cadeiras cara adiante e cara atrás. Entón, como te sentes cando tes un problema con elas?

Ademais, para algunhas persoas, aínda que non para todas, a espondilite anquilosante pode afectar tamén outras articulacións. Por exemplo:

• Os teus ombreiros
• Cadeiras
• xeonllos

Esta afección pode causar dor, rixidez e, ás veces, síntomas gastrointestinais . Se tes dor lumbar, especialmente se empeora e che dificulta realizar as actividades diarias, é importante que consultes a un médico.

Cales son os síntomas da espondilite anquilosante?

Os síntomas poden variar dunha persoa a outra. Non obstante, o síntoma máis común é a dor lumbar . Esta está causada pola inflamación ou sacroileíte nas articulacións sacroilíacas.

Ás veces, esta dor pode estenderse a outras zonas, por exemplo:

• Dor nas articulacións da cadeira
• Dor nas nádegas
• Dor de pescozo
• Algunhas persoas tamén poden experimentar dor abdominal.

Ademais, poden aparecer outros síntomas:

• Rixidez ou incapacidade para mover correctamente as articulacións da cadeira e a parte baixa das costas . Isto é especialmente notable ao levantarse pola mañá ou despois de estar de pé durante moito tempo na mesma posición.
• Sentirse canso todo o tempo (fatiga) . Coma se o corpo non tivese vida.
• Algunhas persoas poden experimentar dificultade para respirar (disnea) .
• Perda de apetito ou perda de peso sen razón aparente .
• Algunhas persoas poden experimentar diarrea .
• Erupcións cutáneas .
• Tamén son posibles problemas de visión .

Por que ocorre isto (espondilite anquilosante)?

A espondilite anquilosante é unha enfermidade autoinmune . En poucas palabras, o noso corpo ten un exército que loita contra os inimigos, chamado sistema inmunitario. Isto serve para protexernos das enfermidades. Pero nesta enfermidade autoinmune, o noso propio exército ataca por erro as nosas propias células boas. É coma atacar a nosa propia casa.

A causa exacta da espondilite anquilosante aínda non se coñece. Non obstante, as investigacións descubriron que varias mutacións xenéticas específicas están fortemente relacionadas coa enfermidade. Estas mutacións xenéticas son pequenos cambios que se producen no noso ADN cando as nosas células se dividen, o que significa que se forman novas células.

Crese que hai máis de 60 xenes mutados asociados coa enfermidade. Un exemplo importante é o xene HLA-B27 . Descubriuse que máis do 90 % das persoas brancas con espondilite anquilosante teñen este xene HLA-B27 mutado.

Quen ten maior risco de desenvolver esta enfermidade?

Calquera persoa pode desenvolver esta enfermidade, pero certos grupos son máis propensos a desenvolvela.

• Persoas menores de 40 anos : máis do 80 % das persoas con espondilite anquilosante son diagnosticadas aos 30 anos.
• Os homes son máis propensos a desenvolver isto.
• Se alguén da túa familia, especialmente os teus pais, ten espondilite anquilosante, ti tamén corres o risco de desenvolvela.

Ademais, as persoas con outras certas enfermidades teñen máis probabilidades de desenvolver espondilite anquilosante. Por exemplo:

• (enfermidade de Crohn) (unha afección inflamatoria do tracto dixestivo)
• Colite ulcerosa (unha afección inflamatoria do intestino groso)
• (Psoriase) (enfermidade da pel)

Cales son as posibles complicacións da espondilite anquilosante?

As persoas con espondilite anquilosante teñen un maior risco de sufrir fracturas espiñais porque os ósos da columna vertebral poden debilitarse co tempo.

Tamén poden producirse outras complicacións:

• Vértebras fusionadas : Isto dificulta dobrar ou xirar a columna vertebral e fai que sexa imposible mantela recta.
• (Cifose) : Isto significa que a columna vertebral está curvada cara adiante, facendo que pareza que unha persoa está encorvada.
• Osteoporose : Os ósos vólvense fráxiles e rompense con facilidade.
• Problemas oculares e de visión : por exemplo , pode producirse uveíte (inflamación da capa interna do ollo) ou sensibilidade á luz.
• Enfermidade cardíaca : (aortite)Afeccións como (inflamación das grandes arterias), (arritmia) (latidos cardíacos irregulares) e (cardiomiopatía) (debilitamento do músculo cardíaco).
• Danos nerviosos .

Estas complicacións non se producen en todas as persoas, pero o risco de que se produzan é maior se a enfermidade non se controla axeitadamente.

Como diagnostican os médicos a espondilite anquilosante?

Un médico diagnosticará primeiro esta afección mediante un exame físico . Examinará o teu corpo e falará contigo sobre os teus síntomas. É importante que lle informes ao teu médico cando comezaches a sentir dor ou outros síntomas, a que hora do día os sentes máis e se empeoran con algunha actividade.

Tamén pode ser necesario consultar cun reumatólogo, un médico especializado en artrite e enfermidades similares .

Que probas se empregan para diagnosticar a espondilite anquilosante?

Non existe unha única proba que poida confirmar a presenza desta enfermidade. O médico só chegará a unha conclusión despois de realizar varias probas.

• Radiografías das articulacións sacroilíacas e da columna vertebral : estas comproban se hai signos de artrite.
• (Resonancia magnética - RMN) : Esta imaxe permite ver máis detalles que unha radiografía. Incluso pode ver cambios sutís nas articulacións.
• Análises de sangue : Podes facer unha análise de sangue para ver se tes o xene mutado mencionado anteriormente (HLA-B27). Non obstante, non todas as persoas que teñen este xene desenvolverán espondilite anquilosante, e mesmo as que non o teñen poden desenvolvela. Polo tanto, este é só un factor.

Como se trata a espondilite anquilosante?

O seu médico recomendará tratamentos que poidan axudar a controlar os seus síntomas e reducir o impacto da enfermidade na súa vida diaria.

Os tratamentos máis empregados para a espondilite anquilosante son:

• Exercicio : A actividade física regular pode axudar a reducir a rixidez articular e evitar que a enfermidade empeore. Para moitas persoas, a dor empeora cando non están facendo nada. Un fisioterapeuta pode suxerir estiramentos e exercicios específicos que fortalezan os músculos que sosteñen as costas e a columna vertebral.
• Medicamentos antiinflamatorios non esteroideos (AINE) : Os medicamentos sen receita, como o ibuprofeno e o naproxeno, poden axudar a reducir a dor e a inflamación. Non obstante, é mellor consultar cun médico antes de tomar estes medicamentos durante máis de 10 días.
• Fármacos antirreumáticos modificadores da enfermidade biolóxica (FAME) : Trátase de medicamentos con receita que reducen a inflamación e a dor. Tamén poden evitar que a enfermidade (espondilite anquilosante) empeore.
• (Corticosteroides)Tamén son medicamentos antiinflamatorios que receita un médico. Ás veces, as inxeccións de cortisona pódense administrar directamente nas articulacións afectadas.
• Cirurxía : A cirurxía raramente é necesaria para a espondilite anquilosante. Os médicos adoitan recomendar a cirurxía só para persoas con síntomas graves que non responderon a outros tratamentos.

Canto tempo despois me sentirei mellor?

Unha vez que comeces o tratamento, empezarás a sentirte mellor gradualmente. É posible que os teus síntomas non desaparezan por completo, pero a medida que atopes un tratamento que che funcione, os síntomas diminuirán e a túa vida farase máis doada. O exercicio e a fisioterapia son cousas que tardan en facer efecto. Ademais, o tempo que tarda cada medicamento en facer efecto varía. Polo tanto, pregúntalle ao teu médico canto tempo podes esperar ver mellora.

Que debe esperar unha persoa con espondilite anquilosante?

A espondilite anquilosante é unha doenza crónica e de longa duración . Pode que teñas que controlar os teus síntomas durante moito tempo, quizais toda a vida. Algunhas persoas poden ter períodos con síntomas menos frecuentes ou máis leves (remisións). Non obstante, mesmo se non presentas síntomas durante un tempo, poden volver aparecer.

O importante é que non existe cura para a espondilite anquilosante nin para ningún outro tipo de artrite. Pero iso non significa que teñas que vivir con dor.

Fale abertamente co seu médico sobre como se sente, como os seus síntomas afectan as súas actividades diarias e como está a facer as cousas que lle gustan.

Como debería coidar de min mesmo?

Ademais de seguir o teu réxime de tratamento para a espondilite anquilosante, hai varias cousas que podes facer ti mesmo para reducir a inflamación no teu corpo e reducir a presión sobre as túas articulacións:

• Segue unha dieta saudable e un plan de exercicio que che conveña.
• Limitar o consumo de alcol.
• Se fumas, deixa de facelo. Isto pode aumentar a inflamación.

Cando debería ir ao médico?

Consulta un médico se desenvolves novos síntomas ou se os teus síntomas empeoran. Informe tamén ao teu médico se o teu tratamento non parece controlar os teus síntomas tan ben como antes.

Se experimenta algún dos seguintes síntomas, consulte a un médico inmediatamente:

• Dor no peito
• Dificultade para respirar
• Problemas de visión
• Dor lumbar intensa ou outras dores nas articulacións
• Se a columna vertebral se sente inusualmente ríxida e incapaz de dobrarse
• Se estás perdendo peso sen razón aparente

Que preguntas debería facerlle ao meu médico?

Algunhas preguntas que lle podes facer ao teu médico:

• Teño espondilite anquilosante ou outro tipo de artrite?
• Terei que facerme probas xenéticas?
• Que tratamentos poden axudar a controlar os meus síntomas?
• Necesitarei fisioterapia?

Finalmente, cousas para lembrar

Vivir con calquera tipo de artrite pode ser difícil. Se tes espondilite anquilosante, pode ser unha auténtica dor de cabeza. A dor, a rixidez e outros síntomas poden afectar a túa vida diaria. Pero a boa noticia é que a espondilite anquilosante é unha afección controlable.

O teu médico pode axudarche a atopar tratamentos que che axuden a reducir o impacto que os síntomas da espondilite anquilosante teñen na túa vida diaria. Non teñas medo de facer preguntas e falar sobre o teu tratamento. Ti sabes mellor como te sentes. Así que comparte os teus pensamentos co teu médico.

Dor lumbar , espondilite anquilosante, artrite, sistema inmunitario, columna vertebral, tratamento, HLA-B27